药理考试试题

Pharmacology名词解释1.首关效应：某些药物在通过肠粘膜及肝脏经代谢后，进入血液循环的药量减少，即首关效应。（P10）

2.半衰期：一般是指血浆半衰期，即血浆药物浓度下降一半所需的时间。（P10）

3.副作用：是指药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用，对于患者可能带来不舒适或痛苦，一般较轻微，多是可以恢复的功能性变化。（P19）

4.水杨酸反应：使用过量的阿司匹林可至中毒反应，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退，总称水杨酸反应。（P73）

5.调节痉挛：兴奋动眼神经或用拟胆碱药（如毛果芸香碱），使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，导致睫状小带（悬韧带）松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物不清，此种作用称之为调节痉挛。（P31）

6.“开-关”现象：帕金森患者应用左旋多巴疗程长或剂量过大时，患者突然多动不安（开），然后又出现肌强直运动障碍（关），两种现象可交替出现，严重者可妨碍患者正常活动。（P71）

7.人工冬眠:用氯丙嗪加哌替啶、异丙嗪等配伍组成冬眠合剂，配合物理降温（冰袋等）使病人体温降至37度以下，进入类似变温动物“冬眠”状态，表现为基础代谢降低，机体对各种病理刺激的反应性降低等，称人工冬眠。（P67）

8.隐匿性传导：指来自心房的冲动到达房室结后，由于递减传导而隐没在房室结中，留下不应期，使后续冲动不能下传到心室。（P82）

9.奎尼丁晕厥：多出现在用药最初数天内，其发生似与用药剂量无关，可有室性早搏、室性心动过速甚至室颤。病人同时表现神智丧失，四肢抽搐，呼吸停止。（P97）10.金鸡纳反应：长时间应用奎尼丁后出现的一种不良反应。轻者可出现耳鸣、听力减弱、视力模糊、胃肠不适，严重者出现复视、神志不清、谵妄、精神失常。(P97)

11.首剂现象：部分病人首次服用哌唑嗪可引起严重的体位性低血压、晕厥、心悸等，成为首剂现象。（P87）

12.折返激动：指冲动延心肌传导通路折回远处而反复运行的现象。（P98）

13.隔日疗法：根据肾上腺皮质分泌氢化可的松昼夜节律性的特点，将一日或两日的总药量于隔日早晨一次给予，以减少对肾上腺皮质的抑制。（P116）

14.允许作用：糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可以给其他激素发挥作用创造有利条件。（P116）

15.抗菌后效应（PAE）：指细菌与抗菌药物短暂接触后，当抗菌药物浓度下降到低于最小抑菌浓度（MIC）或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。（P128）

16.二重感染：长期使用广谱抗菌药物，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染。（P143）

17.最低抑菌浓度（MIC）：可抑制培养基中某种微生物明显增长的最低药物浓度。（P128）

18.抗生素：由微生物产生的具有杀灭或抑制病原体（包括细菌及其他微生物、癌细胞）作用的物质。（P128）

19.瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病如流感、水痘等，使用阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性--脑病综合征，以肝衰竭合并脑病为突出表现。（P74）20.赫氏反应：青霉素治疗梅毒或钩端螺旋体病时可能发生的反应，表现为寒战、发热、喉痛、头痛、心动过速等，甚至可危及生命。（P136）

21.调节麻痹：用阿托品后睫状肌松弛退向外缘，从而使悬韧带拉紧，晶状体呈扁平状态，屈光度降低，不能将近距离物体清晰地投射在视网膜上成像，因此，视近物模糊，而看远物清楚，此作用称之为调节麻痹。（P37）

22.灰婴综合征：是新生儿、早产儿应用大量氯霉素产生的毒性反应，临床表现为患儿服药后数日出现腹胀、呕吐、呼吸不规则、进行性苍白、紫绀，以致呼吸、循环衰竭，并可能在出现症状数小时内死亡。（P143）解答题1.简述去甲肾上腺素使用不当或液体外漏引起的主要不良反应及预防措施。（P46）答：（1）主要不良反应：用量过大，时间过长引起肾血管剧烈收缩，可导致急性肾功能衰竭；静滴时间过长，浓度过高或液体外漏可使注射局部血管强烈收缩，导致组织缺血坏死。（2）预防措施：严格掌握剂量，控制用药时间，严防液体漏出血管。出现液体外漏时，应及时更换注射部位，同时采取局部热敷，并以普鲁卡因或酚妥拉明局部浸润注射，扩张血管，预防组织坏死。

2.试述新斯的明的临床应用。（P31）答：1）治疗重症肌无力；2）治疗手术后腹气胀及尿潴留；3）治疗阵发性室上性心动过速；4）治疗青光眼；5）解救非去极化性肌松药筒箭毒碱过量中毒；6）缓解链霉素所引起的神经肌肉阻滞作用；7）解救阿托品中毒。

3.试述阿托品的临床用途。（P38）

4.试述β受体阻断药的不良反应和禁忌证。（P51）

5.简述阿司匹林抑制血小板聚集作用的机制、用途和注意事项。（P74）

6.吗啡治疗心源性哮喘的机制。（P77）

7.简述氯丙嗪中枢神经系统的药理作用及临床应用。（P68）

8.试述抗高血压药的分类及各类代表药。（P88）

9.试述普萘洛尔的降压作用机制。（P88）

10.试述强心苷的不良反应。(p83)

11.试述普萘洛尔与硝酸酯类联合应用抗心绞痛的药理学基础。（P93）

12.试述调血脂药的分类（每类列举一个代表药）。一：降低TC和LDL的药物（一）他汀类：洛伐他汀（二）胆汁酸结合树脂：考来烯胺二：降低TG及VLDL的药物（一）贝特类：吉非贝齐（二）烟酸：阿昔莫司三：降低LP（a）的药物：烟酸13.试述袢利尿剂（又称为高效能利尿药）的临床应用。（P105）

14.试述甲状腺手术前如何准备及其药理学依据。（P121）

15.试述糖皮质激素的临床应用。（P117）

16.简述糖皮质激素抗休克作用机制。（P116）

17.试述胰岛素的临床应用。一：胰岛素注射剂：1）1型糖尿病；2）2型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者；3）发生各种急性或严重并发症的糖尿病，如酮症酸中毒及非酮症性高渗性昏迷；4）合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤及手术的各型糖尿病；5）细胞内缺钾者，胰岛素和葡萄糖同用可促使钾内流。二：胰岛素吸入剂：将重组胰岛素与适宜辅料制备的溶液经喷雾干燥后得到，患者用吸入器将雾化的胰岛素经口腔吸入送达肺部，可极大缓解长期反复注射胰岛素带来的痛苦和不便。