动物血液循环系统疾病的诊断及防治（动物内科病防治）

心血管系统疾病一、心血管系统的组成二、心脏的代偿作用1.增加心血输入量和排出量2.增加心搏动速度提高单位时间内的血液排出量三、心脏失代偿心血管系统的代偿能力有限，在超出一定范围、一定限度时，会导致：

1.心力衰竭从动脉流出的血液不能全部从静脉收回，也即充血性心力衰竭2.外周循环衰竭静脉回流不足，心脏不能完全充满而减少了每分输出量。见于失血过多或大出血尽管养分和氧气供应不足，但不发生心力衰竭和瘀血。任务一心肌炎一、概念

心肌炎是伴发心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱为特征的心脏肌肉炎症。二、分类(一)病理过程分１.心肌变性：以心肌纤维发生变性坏死为特征。２.心肌炎症：心肌营养不良、兴奋性增高，收缩力量减弱(二)按病程来分１.急性心肌炎２.慢性心肌炎(三)按病因来分

１.原发性心肌炎２.继发性心肌炎但本病单独发生较少，大多继发或并发于其它疾病中。三、病因（一）原发性败血症和中毒病

（二）继发生1.白肌病（硒缺乏症）2.口蹄疫可因急性心肌炎而死亡。3.风湿症心内膜花菜样增生4.药物过敏可引起急性心肌炎如青霉素、磺胺类药物、先锋霉素（头孢霉素）过敏等。四、临床症状1.心肌兴奋性增高表现为：心跳加快，心音亢进，脉搏充盈、快，后期代偿失调而出现心力衰竭2.呼吸困难，可视粘膜发绀。3.心性喘息4.对称性水肿（多见于下垂部分，如胸前、颌下、垂肉等）五、治疗(一)一般治疗1.嘱患者卧床休息，避兔刺激。2.监测血压、心率，监测心电图、心肌酶等指标3.心肌炎急性期应限制体力活动。4.可给予清淡、易消化而富含营养的饮食，少食多餐。（二）药物治疗1.改善患者心肌能量代谢(如磷酸肌酸、辅酶Q等);2.补充水溶性维生素(如维生素C等)和脂溶性维生素;3.根据患者病因进行对症的药物支持治疗等。4.抗病毒和抗感染i治疗任务二、心包炎一、概念心包的炎症及渗出过程称为心包炎。二、分类（一）根据病原1.传染性心包炎由细菌或病毒引起2.非传染性心包炎又分为创伤性心包炎和非创伤性心包炎（二）根据炎性渗出物的性质1.浆液性心包炎2.浆液性–纤维素性心包炎3.

纤维素性心包炎4.腐败性心包炎三、病因1.传染性心包炎传染性胸膜肺炎、猪出血性败血症、猪丹毒、猪瘟等。2.非传染性心包炎，又分为

⑴创伤性心包炎

⑵非创伤性心包炎见于某些内科疾病，如感冒，上呼吸道感染、肺炎、化脓性胸膜炎、心肌炎、维生素缺乏症等四、种类创伤性心包炎(traumaticPericarditis）

1.定义是由异物刺破网胃和横膈膜，到达心包，引起心包发生充血、肿胀及炎性渗出物积聚，导致心包舒张障碍而出现一系列临床表现的疾病。2.病因

是由于心包受到异物的刺激而发生炎症，奶牛主要是由于采食了尖锐的铁器进入网胃，并且向前穿透胃壁刺伤心包而发生炎症。有时胸膜炎或肺炎也可继发心包炎。3.临床特点⑴具有创伤性网胃炎临床表现：前胃弛缓，具特异的异常姿势

⑵颈静脉阳性波动⑶垂肉、颌下水肿(4)脉搏升降与体温升降不一致一般体温升高，脉搏加快；而创伤性心包炎中体温下降而脉搏依然加快。⑸

心跳快而微弱，听诊可听到磨擦音或拍水音4.发病机理5.临床表现（1）颈静脉显著怒张，呈索状，穿刺时血呈喷射状。（2）颈静脉阳性波动按压颈静脉中部位，可见下方颈静脉出现波动，称为“阳性波动”如上下方都出现，称为“搏动”。（3）水肿多发部位为垂肉、颌下、胸前，水肿液为淡黄色区别：肾性水肿多发部位为眼睑，如猪水肿病。(4)心区叩诊：心浊音区扩大心脏正常位置：一般位于胸腔下1/3处，3—6肋间，胸腔正中线左侧。上界可达肩关节水平线上方，后界可达6–7肋间,如腐败发酵，则上界出现鼓音或半鼓音。6.鉴别诊断（1)心肌炎用钙剂，易好转。(2)胸膜炎

听诊也为磨擦音，区别：胸膜炎的磨擦音与呼吸有关，呼吸停止后，磨擦音消失；而心包炎与心跳有关胸膜炎会发生胸腔积液，叩诊时出现水平浊音，随体位改变而改变7.治疗（1）抗菌消炎（2）

手术治疗

血液及造血系统疾病复习：血液组成任务一贫血（Anemia）一、概念贫血指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白量及红细胞比容（压积）值低于正常水平的一种综合征贫血不是一个独立的疾病，而是多疾病共同出现的临床综合征二、分类（一）按病因来分1.溶血性贫血2.出血性贫血3.营养性贫血4.再生障碍性贫血（二）按血色指数来分1.高色素性贫血

当红细胞和血红蛋白的比例关系在１００：３以上（即相对地血红蛋白高些，红细胞数少些），称高色素贫血，因红细胞个儿略大于正常，所以也叫大细胞性贫血。这两种贫血都与造血的原料不足有关，属于营养性贫血。

2.低色素性贫血低色素性贫血，是指血红素生成障碍，红细胞中所含的的血红蛋白含量低，故称为低色素，同时细胞体积小，所以称为小细胞性。这种贫血大多数由于缺铁引起。三、病因（一）溶血性贫血1.血液原虫病：焦虫病，钩端螺旋体病、马传贫等，由于红细胞大量破坏，并超过造血作用的代偿能力时发生.2.某些细菌感染：如链球菌、葡萄球菌、产气荚膜杆菌引起的败备症，都可引起溶血性贫血3.某些中毒病：如汞、砷、铅、二氧化硫及氨中毒等，都可引起溶血4.新生幼畜溶血性贫血：母畜与仔畜的血型不同，在胚胎期作为抗原，刺激母体产生免疫性抗体。胚胎期不进入胎儿，但存在于母体血液及初乳中，出生后食初乳可引起

5.大面积烧伤(二)出血性贫血见于血管受到损伤，如外伤、手术、内脏出血、肝脾破裂。(三)营养性贫血---造血原料缺乏1.蛋白质缺乏是血红蛋白的主要成分，蛋白质缺乏时，可使骨髓造血机能降低，引起低色素性贫血。2.Fe缺乏：是最常见的一种贫血。铁在体内有反复被利用的特点，一般不会引起机体缺铁。只有在以下情况下才会引起：铁需要量增高,如幼畜生长期、母畜妊娠或哺乳期，而饲料中缺铁、铁吸收障碍如消化不良、胃酸缺乏、胆汁分泌和排泄障碍。3.铜缺乏铜是红细胞形成过程中所必需的辅助因子。在血红蛋白合成及红细胞成熟过程中，铜起促进作用。铜兰蛋白：可促进二价铁氧化为三价铁，形成三价铁传递蛋白而进入骨髓。缺铜时，体内铁不能得到有效利用，造成贫血。4.钴缺乏钴是VB12（钴胺素）组分，参与蛋白质和核酸合成，缺乏时细胞不能分裂，引起巨细胞性贫血。(四)再生障碍性贫血

是由于骨髓造血机能障碍引起的贫血，在血液中红细胞、白细胞和血小板同时减少。1.中毒性因素

(1)某些化学物质和和重金属：对骨髓造血机能有毒性抑制作用，如砷、苯、汞．

()２）某些药物中毒：如氯霉素以及磺胺类。这些毒性物质不仅抑制红细胞生成，而且也可抑制白细胞及血小板的生成，使骨髓多能干细胞受到损害。氯霉素抑制机理：核苷分为A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、T(胸腺嘧啶)，而氯霉素的分子结构与嘧啶核苷相似，可产生竟争性抑制，从而抑制DNA模板的合成，阻断mRNA与核糖体的结合，从而抑制蛋白质合成，使骨髓造血机能抑制。2．物理损伤

常为放射性损害：如X射线、同位素。可干扰骨髓干细胞DNA、RNA及蛋白质的合成，使红细胞的分裂受阻。3．骨髓肿瘤

如白血病、多发性骨髓瘤等，都可使骨髓造血机能降低或丧失，引起贫血。附：1.血色指数血红蛋白含量的减少只能反应贫血的程度,不能标志贫血的特征与性质，只有同时考虑红细胞数与血红蛋白，才能较全面鉴别贫血的类型.。血色指数=被检血红蛋白量%/健康平均血红蛋白量%：被检血细胞量%/健康平均血细胞量%。

2.血色指数值与贫血分类正常时，血色指数为1左右（0.8—1.2）;大于1为高色素性贫血；小于1为低色素性贫血简单的理解血红蛋白的减少比红细胞为快，则血色指数降低，呈“低色素性贫血”红细胞的减少胜于血红蛋白，则为“高色素性贫血”总结：１.溶血性贫血：高色素性２.失血性贫血：低色素性３.营养性贫血：低色素性４.再生障碍性贫血：低色素性四、临床表现1.生长发育受阻或停滞2.可视粘膜皮肤颜色苍白3.贫血时血液检查见:

红细胞减少，血红蛋白减少，红细胞比容值降低、血液稀薄、凝固不良五、治疗（一）原则：祛除病因，治疗原发病。（二）方法1.止血（1）压迫性止血或血管结扎（2）毛细血管出血：可用