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文档简介
容量复苏金三角容量复苏是休克复苏的基本方法,也通常是复苏过程中首先要进行的措施。虽然容量复苏受到液体的种类、输液的速度、时间、输液量和参照的监测指标等多种因素的影响,但由于在临床实际应用中的时间紧迫性及目标要求,容量复苏需要明确的指导原则及定量控制。容量复苏“金三角”是根据血流动力学原理,应用临床最常用的指标构成容量复苏的框架,而定量指导容量复苏的过程。在复苏效果最大化的同时,尽可能减少液体输入导致的副作用。无论采用什么方法,容量复苏都应该在对组织灌注、压力、容量及容量反应性等血流动力学指标充分理解的基础上进行。图容量复苏“金三角”首先,容量复苏必须有明确的复苏目标,而且这个指标越具体越好。休克复苏的目的是改善组织灌注。由于缺少直接代表组织灌注的指标,可以用血乳酸等指标代替。容量复苏通常是复苏整个过程之中的组成部分,目标也可以用采用阶段性指标,如心率、血压、等等。这个指标应该放在三角的顶点。要注意的是,采用的目标不同,复苏的层面不同,对后续治疗的要角”,继续进行容量复苏。
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