动物穿刺术与封闭疗法（动物临床诊疗课件）

穿刺术主要内容一、腹腔穿刺二、胸腔穿刺三、瘤胃穿刺四、肠穿刺五、心胞穿刺六、膀胱穿刺七、其他穿刺

穿刺术是将穿刺针，刺入动物体腔，抽取分泌物做化验，或向体腔内注入气体或排除体腔内气体，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。穿刺原则

1.实施时必须要有充分的诊断依据。

2.严格遵守无菌操作原则，防止感染。穿刺器具

套管针，或注射针头代替一、腹腔穿刺应用：采集腹腔液；排除腹腔内积液；冲洗腹腔并注入药液。部位：牛羊在脐与膝关节连线的中点；马在剑状软骨突起后10-15cm，白线旁两侧2-3cm处；猪、犬、猫在脐与耻骨前缘连线的中间腹白线上或腹白线侧旁1-2cm。方法：刺入深度达2-4cm二、胸腔穿刺应用：采取胸腔液；排除胸腔内积液、积气、积血；冲洗胸腔并注入药液。部位：牛羊马在右侧6肋间或左侧第7肋间，肩关节水平线下方2cm处进针；犬猫在脐孔与耻骨前缘连线的中间腹白线上；或腹白线两侧2-3cm处，脐孔向下3-5cm。方法：刺入深度视动物品种、大小。三、瘤胃穿刺应用：急性瘤胃臌气部位：左肷窝部隆起最明显处方法：站立保定→术部剪毛、消毒→左手将皮肤稍向前移→右手将瘤胃穿刺导管针从穿刺点向对侧肘头方向刺入，即可刺入瘤胃→继续刺入深达10cm左右后，固定导管，拔出针芯，用手指间歇性堵住管口，缓慢放气→放气完毕后，先插入针芯，并用力压住套管周围的皮肤，拔出导管针→创口消毒。四、肠穿刺应用：马属动物急性盲肠臌气，或向肠内注入药物部位：右肷窝中心，距腰椎横突7-9cm,或选肷窝隆起最明显处方法：站立保定→术部剪毛、消毒→左手将皮肤稍向前移→右手将肠管穿刺导管针从穿刺点向对侧肘头方向刺入，深达6-10cm左右后，固定导管，拔出针芯，用手指间歇性堵住管口，缓慢放气→放气完毕后，先插入针芯，并用力压住套管周围的皮肤，拔出导管针→创口消毒五、心胞穿刺应用：排出心脓积脓，采集心胞液部位：牛左侧第5肋间，肩关节水平线下2cm处，犬在左侧第4肋间，胸廓中1/3与下1/3交界的水平线上。方法：刺入深度大约2-4cm六、膀胱穿刺应用：缓解动物尿路阻塞或膀胱麻痹。部位：猪、羊、犬等中小动物在耻骨前缘白线侧旁1cm处方法：动物仰卧或侧卧保定，将身体拉伸——触摸膀胱位置，找准膀胱穿刺部位——剃毛——清理——消毒——刺破皮肤及膀胱——固定针头，抽吸尿液——拔针消毒。七、皮下肿物穿刺应用：肿物细针穿刺取样；抽吸血肿、脓肿。部位：肿物病变明显处方法：找准并暴露穿刺部位——剃毛——清理——消毒——细针穿刺——固定针头，抽吸——拔针消毒。封闭疗法主要内容一、病灶周围封闭疗法二、腰部肾区封闭疗法三、静脉内封闭疗法四、穴位封闭疗法

封闭疗法是以不同剂量和不同浓度的局部麻醉药注入组织或血管内，利用其局部麻醉作用，减少局部病变对中枢的刺激并改善局部营养，促使炎症修复从而促进治愈的一种治疗方法。常用药物1%～2%普鲁卡因。0.5%～1%利多卡因。类固醇类药物如醋酸泼尼松龙、曲安奈德、地塞米松。其他药物复方丹参注射液、复方当归注射液、威灵仙注射液、夏天无注射液等。一、病灶周围封闭疗法应用：治疗创伤或局部炎症封闭部位：在病灶周围约2cm处的健康组织上操作方法：分点将0.25%-0.5%盐酸普鲁卡因溶液，注入病灶周围皮下或肌肉深部，使药液包围整个病灶。每天或隔天一次，为了提高治疗效果，可在溶液中加入适量青霉素等。二、腰部肾区封闭疗法应用：治疗各种急性炎症。封闭部位：马左肾区在第一腰椎横突与最后肋骨之间；牛腰部肾区封闭在右侧进行，第一腰椎横突与最后肋骨间，或在第1-2腰椎间。操作方法：动物站立保定——选定穿刺部位——剪毛消毒——垂直刺入——注入0.25%盐酸普鲁卡因——退针消毒。注意事项：注射速度要慢三、静脉内封闭疗法应用：肠痉挛、风湿病、蹄叶炎、乳房炎、各种创伤、烧伤等操作方法：将普鲁卡因溶液注入静脉内，使药物用用于血壁感受器，以达封闭作用。一般注射0.1%普鲁卡因生理盐水，速度缓慢，每分钟50-60滴为宜。为防普鲁卡因过敏，可加入氢化可的松溶液四、穴位封闭疗法应用：动物四肢扭伤、风湿、类风湿等疾病封闭部位：抢风、百会、大胯等穴位操