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文档简介

乳腺MRI的临床应用

1.背景介绍1：8（USA）3%（我国）发病隐匿年轻化趋势女性最常见的恶性肿瘤之一流行病学肿瘤的早期检出准确的诊断正确的临床分期2.背景介绍（敏感性仅约50％-68％，大约10％的乳腺癌是常规Ｘ线所不能发现的；超声假阳性率高）敏感性较高，约为86%-100%，但特异性变化很大，各家报道不一致，范围在37%-97%之间。功能磁共振DWI、DCE-MRI影像学磁共振检查常规检查钼靶和超声特异性及准确性有所提高，是重要的辅助诊断方法3.乳腺MRI的适应症与临床应用高危人群筛查早期诊断，术前准确分期监测新辅助化疗疗效评估手术残留灶及阳性切缘发现局部复发灶评估钼靶或超声及临床触诊不能确诊的病灶评估假体及隆乳术后乳腺病变4.理想的乳腺MRI检查双侧乳腺同时进行动态增强成像高空间分辨率高时间分辨率操作简单，质控可行5.乳腺MRI技术参数要求场强>=1.5T专用乳腺线圈（2、4、8、16通道相控阵线圈）

双乳同时进行动态增强成像高空间分辨率:层内像素大小≤1.5mm层厚

3mm高时间分辨率：<3min压脂技术和剪影技术MRI引导下的定位术&活检术6.

乳腺MRI的图像解读形态学评估血流动力学评估功能学评估7.增强病变局灶点状强化肿块样强化非肿块样强化8.局灶点状强化

点状强化

小于5mm9.肿块:形状圆形

卵圆形

分叶状

不规则形10.肿块:边缘光滑

不规则

毛刺11.肿块:内部强化方式均匀强化不均匀强化环形强化低信号间隔间隔强化中心强化12.13.非肿块样强化一个区域的强化无明显肿块样占位效应14.非肿块样强化：分布局灶点状线样，导管状

段样区域样弥散斑片状15.对称性/非对称性强化对称性:双乳强化，镜相非对称性:一侧强化，对侧不强化16.乳腺MRI诊断模式病灶形态功能成像？强化模式时间-信号强化曲线17.乳腺MRI的局限性价格昂贵

检查技

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