临床医学检验技师-临床基础检验学(一)

临床医学检验技士-临床基础检验学（-）

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

一、一（总题数：50,分数：50.00）

1.RDW增大一般说明红细胞（）

•A.大小不均一，性

•B.体积变小

•C.体积增大

•D.染色形态异常

•E.体积不变

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等

的客观指标。

2.计数红细胞时，下列哪项是不正确的（）

•A.不宜于用过亮光线

•B.在低倍镜下计数

•C.计数中央大方格内四个角及中央五个中方格内红细胞的总数

•D.将上面红细胞总数乘以10VL然后报告

•E.计数时应遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

3.被ICSH定为测定Het的参考方法是（）

•A.自动血细胞分析仪法

•B.温氏比色法

•C.比重法

•D.毛细管高速离心法

E.放射性核素法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

4.红细胞大小不一最常见于（）

•A.缺铁性贫血

•B.巨幼细胞性贫血

•C.失血性贫血

•D.再生障碍性贫

•E.珠蛋白生成障碍性贫血

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

5.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确（）

•A.红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变

•B.贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内

•C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常

•D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常

•E.MCV、MC1KMCHC三者之间无联系

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

6.妊娠实验测定的激素是（）

•A.雌激素

•B.胎盘催乳素

・C.胎盘专一性蛋白

・D.绒毛膜促性腺激素

・E.孕激素

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

7.仪器法三分类中M表示的是（）

•A.单核细胞

•B.嗜酸性粒细胞

•C.嗜碱性粒细胞

•D.杆核粒细胞

・E.中间细胞群

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不

同，将体积为35〜450门的白细胞，分为256个通道，其中，淋巴细胞为单个核细胞，位于35〜90门的小

细胞区；中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、

原始细胞、幼稚细胞等位于90〜160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

8.用玻片法做网织红细胞计数的缺点是（）

•A.容易使血液中水分蒸发

•B.染色时间较试管法长

•C.有时结果偏高

•D.重复性较好

•E.以上都不对

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］网织红细胞计数方法学评价：玻片法容易使？昆合血液中的水分蒸发，染色时间偏短，因此

有时结果偏低；试管法较易掌握，重复性较好，必要时可以从混合血液中再取标本，重新涂片复查，避免

再次穿刺给被检查者带来不必要的痛苦。

9.瑞氏染色法的染色作用（）

•A.物理吸附

•B.化学亲合

•C.物理吸附和化学亲合

•D.化学结合

•E.物理结合

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］瑞士染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。亚甲蓝和伊红水溶液混合后,

产生一种增液性胶体以红化亚甲蓝中性沉淀，即瑞氏染料。瑞氏染料溶于甲醇后，重新解离成带正电的亚

甲蓝和带负电的伊红离子，对细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。

10.肾小管病变时,易出现（）

•A.上皮细胞管型

•B.红细胞管型

•C.脓细胞管型

•D.颗粒管型

•E.蜡样管型

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］正常人尿中无肾上皮细胞管型，在肾小管病变，如：急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾

病综合征、慢性肾炎晚期等，易出现上皮细胞管型。肾移植患者，在移植术3天内，尿中出现肾上皮细胞

管型为排异反应指标之一。

11.病毒性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是（）

•A.单核细胞

•B.中性粒细胞

•C.淋巴细胞

•D.嗜酸性粒细胞

•E.脓细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

12.关于尿液干化学法检查，错误的是（）

・A.不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异

•B.干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量

•C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性

・D.大量VitC时可干扰实验结果，引起假阴性

•E.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法

（分数：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：［解析］某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性,

将尿液煮沸冷却后再测定可以排除对热不稳定酶的影响。

13.急性肝萎缩，磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶（）

•A.尿酸结晶

・B.草酸盐结晶

・C.亮氨酸或酪氨酸结晶

•D.胱氨酸结晶

•E.磷酸盐结晶

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急

性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

14.血液有形成分是指（）

•A.血液所有成分

•B.血清

•C.细胞

•D.纤维蛋白原

•E.纤维蛋白

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］血液由血细胞和血浆组成，血细胞包括红细胞、白细胞、血小板。

15.不属于血细胞分析仪红细胞参数的是（）

•A.Hb

•B.RDW

•C.MPV

•D.Het

•E.RBC

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］MPV是平均血小板；Hb是血红蛋白；RI刖是红细胞体积布宽度；HCT是血细胞比容；RBC是

红细胞计数。

16.痰液检查恶性细胞下列哪项是错的（）

•A.清晨痰液为好

•B.尽量从气管深部咳出

•C.可以在纤维支气管镜下直接取支气管液作涂片

•D.如果无痰涎水也可

•E.痰液必须新鲜

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

17.关于尿胆原检查，错误的是（）

•A.尿液标本须新鲜，久置后显假阳性反应

•B.尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定

•C.尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物

•D.操作完毕放置10分钟后，呈樱红色，报告阳性结果

•E.原理为醛反应法或重氮反应法

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

18.红细胞口视计数法的计算公式应是（N表示五个中方格内红细胞数）（）

•A.NX5X10X103X200

•B.NX25X10X10.IX200

•C.NX5/25XIOXIO5X2OO

•D.NX25/5X10X106X200

•E.NX25/5X10X109X200

（分数：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：［解析］N表示5个中方格内的红细胞数,25/5表示5个中方格内红细胞数换算成一个大格红细胞数，

10表示由一个大格红细胞数换算成1ml稀释血液内红细胞数，表示1L二10疝1,200表示血液稀释倍数。

19.关于脱落细胞学检查，下列哪种说法是错误的（）

•A.手术中可取可疑组织涂片

•B.骨肿块、脏器组织穿刺时要摸准进针取组织液涂片

•C.病变溃面刮取组织印片

•D.痰液、尿液等排泄物浓集涂片

•E.向空腔脏器灌注一定量生理盐水冲洗，收集灌洗液离心制片

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：

20.伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数（）

•A.减低

•B.增多

•C.正常

•D.不定

•E.明显增多

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘

池粒细胞增多、循环池粒细胞减低、或抑制骨髓释放粒细胞有关。

21.下列网织红细胞概念，哪项是错误的（）

•A.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞

•B.其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA

•C.通常比红细胞稍大

•D.通常以网织红细胞的百分率表示

E.是反映骨髓造血功能的重要指标

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸RNA,经活体染色后形成呈深染的颗粒状或网状

结构。

22.卡伯特环现认为可能是（）

•A.核残余物

•B.脂蛋白变性

•C.色素沉着

•D.血红蛋白聚集

•E.胞质发育异常

（分数:1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］卡伯特环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构，现认为是

胞浆中脂蛋白变性所致，见于巨幼红细胞性贫血和铅中毒。

23.渗出液总蛋白/血清总蛋白比值应大于（）

•A.0.5

•B.0.4

•C.0.3

•D.0.2

•E.0.1

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

24.患阻塞性黄疸时尿中胆红素（）

•A.阴性

•B.正常

•C.增加

•D.减少

•E.不定

（分数:1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］阻塞性黄疸时，因胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠

道，逆流入血，由尿中排出，故尿胆红素增加。

25.AB0血型系统的分型是根据（）

•A.红细胞上存在的抗原

•B.血清中存在的抗体

•C.遗传基因

•D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体

•E.天然抗体和免疫抗体不同

（分数：1.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：［解析］根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体，ABO血型系统分为四型：A、B、AB、。型。

26.患者白细胞计数为1.5X10/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告（）

•A.1.4X10s/L

•B.1.35X109/L

•C.1.25XlOo/L

•D.1.20X109/L

•E.1.80X109/L

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］因血细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因此在外周血中大量出现有核红细胞时，将使WB（3+

数结果偏高，应给予校正。公式为：WBC/L=AX100/（100+B）,其中，A表示校正前的白细胞数，B表示在血

涂片上分类计数100个白细胞时，遇到的有核红细胞数。

27.正常脑脊液蛋白质定性实验为（）

•A.阳性

•B.弱阳性

•C.阴性或弱阳性

•D.中度阳性

•E.不定

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

28.下列说法正确的是（）

•A.尿蛋白定性阴性，则尿中不应有管型物质存在

•B.正常人清晨尿液中不可能见到透明管型

•C.典型的上皮细胞管型中，一上皮细胞是同心圆排列

•D.变型管型一般不包括血细胞管型

•E.DIC患者尿中可见血小板管型

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

29.尿糖测定（葡萄糖氧化酶法）引起假阳性的物质是（）

A.维生素C

•B.左旋多巴

•C.试剂带被过氧化物污染

•D.尿中含对氧亲和力强的物质

•E.尿标本放置过久

（分数：1.00）

B

C

D

E

解析：［解析］尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质，如：漂白粉、次亚氯酸

或低比密尿；假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC,阿司匹林；使用NaF保存尿液标本保存久置，葡萄

糖被细菌或细胞酶分解，也可引起假阴性。

30.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集（）

•A.清蛋白

•B.纤维蛋白原

•C.球形红细胞

•D.镰形红细胞

•E.卵磷脂

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快，小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大

分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快；红细胞直径越大，血沉越快，但

球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢；血液凝固时、血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

31.碱性尿中能见到的结晶为（）

•A.尿酸钠

•B.尿酸

•C.尿酸钱

•D.非结晶性尿酸盐

•E.磺胺结晶

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］尿路感染时，由于细菌分解尿素产生氨等，使尿液pH增高，产生尿酸镂结晶。

32.毛细血管采血常用的部位是（）

•A.手背

•B.肘部

•C.足跟

•D.手指

•E.耳垂

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

33.临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是（）

•A.变异百分率评价法

•B.两差比值评价法

•C.双份计数标准差评价法

•D.重复计数标准差评价法

•E.常规考核标准

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］两差比值评价法是同•标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值。

34.不属于未完全成熟的红细胞为（）

•A.嗜多色性红细胞

•B.网织红细胞

•C.有核红细胞

•D.含染色质小体的红细胞

E.点彩红细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血

及脾切除后。

35.尿中管型形成的机制和条件包括（）

•A.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高

•B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化

•C.有可供交替使用的肾单位

•D.ABC均是

•E.ABC均不是

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

36.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用（）

•A.40%甲醛

•B.甲苯

•C.二甲苯

•D.浓盐酸

•E.4%甲醛

（分数：1.00）

A

B

C

I)

E

解析：［解析］尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；甲

苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查：

浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca〃等标本防腐；冰乙酸用于检测5-羟色

胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

37.中性粒细胞空泡变性认为是（）

•A.细胞脂肪性变

•B.糖原颗粒变性

・C.染色不佳

•D.胞浆溶解

•E.内质网变性

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］中性粒细胞空泡变性可为单个，但常为多个。大小不等，也可在核中出现，被认为是细胞脂

肪变性的结果。

38.正常人尿常规检查，不可能出现下列哪项结果（）

•A.RBC0-1/HP

•B.WBC1〜3/HP

•C.透明管型0〜1/LP

•D.颗粒管型0〜1/LP

•E.草酸钙结晶

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］正常人尿液中无颗粒管型，颗粒来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质，这些物质

直接聚集于TH糖蛋白基质。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。

39.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞（）

•A.正常红细胞

•B.畸形红细胞

•C.网织红细胞

•D.有核红细胞

E.棘形红细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

40.关于血细胞比容的概念，哪个是错误的（）

•A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比

•B.用温氏法测比容偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量

•C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量

•D.血细胞比容是一项相对值

•E.温氏法测定时，用水平离心机以2264g离心30分钟

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］毛细血管高速离心法，采用高速离心，细胞间残留血浆较温氏法少，但仍有残留血浆1%〜

3%o

41.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的（）

•A.尿液pH影响蛋白的测定

•B.患者服用奎宁、喀咤等药物易导致假阳性结果

•C.在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩服法进行定性、定量实验

•D.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法

则影响较大

•E.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果

（分数：1.00）

A

B

C

D

E

解析：［解析］用横基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物（如，青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨

酸等）及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时.可呈假阳性反应，可通过加热煮

沸后浊度是否消失予以鉴别。

42.MCV以飞升（fl）为单位，Ifl等于（）

•A.10VL

•B.10VL

•c.io'7L

・D.1015/L

•E.IO'7L

（分数；1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：

43.正常情况下血中血红蛋白不包括（）

•A.HbO，

•B.Hbred

•C.HbCO

•D.SHb

•E.Hi

（分数：LOO）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析〕正常情况下，血中血红蛋白主要为HbOi和Hbred,还有少量的HbCO和Hi,在病理情况下,

HbCO和Hi可以增多，还可以出现SHb等血红蛋白衍生物。

44.红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见为（）

•A.地中海贫血

•B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期

・C.再生障碍性贫

•D.难治性贫血

•E.溶血性贫血

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］正常红细胞直方图在36〜360fl范围内分布两个群体，从50〜125门区域有一个两侧对称、

较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞：从125〜200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细

胞。铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双蜂，小细胞峰明显左移，波峰在50门处，大细胞峰在

90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形。

45.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的（）

•A.尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物

•B.一般来说当尿液pH>7.0时，应该在干化学法测定结果的基础上增加0.005作为补偿

•C.新生儿尿比重不宜用于化学法检查

•D.多次随机尿标本中，尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常

•E.应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］评价肾脏的浓缩、稀释功能时，应进行连续多次测定才有可靠价值。

46.提示肾脏存在实质性病变的管型是（）

•A.透明管型

•B.颗粒管型

•C.红细胞管型

•D.脂肪管型

•E.白细胞管型

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.