急危重症护理学模拟试题+答案

急危重症护理学模拟试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是()A、常用红、黄、绿、黑四色标志B、黑色代表致命伤,不需要转送C、绿色代表轻伤,不需要转送D、黄色代表中重伤,应在6~12小时没转送E、红色代表危重伤,应在1小时内转送正确答案：D2、病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、放射性核素检查正确答案：C3、早期判断心博骤停的重要指标是()A、意识丧失,瞳孔散大B、意识丧失,颈动脉博动消失C、意识丧失,面色苍白,口唇发绀D、意识丧失,呼吸停止E、意识丧失,触摸不到桡动脉博动正确答案：B4、下列关于脑梗死的陈述,正确的是()A、发病年龄多为60岁以下B、活动中或情绪激动时发病C、常有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等高颅压症状D、多为均等性偏瘫E、CT检查脑实质内低密度病灶正确答案：E5、灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是()A、不要浪费时间反复评估和分类B、分类时不需做急救处理C、优先救治病情危重的伤病员D、不放弃每一个伤病员E、对每个伤病员分类时间不要过长正确答案：E6、现在我国医院主要采用五级分类分诊法,此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力,下列陈述中最适合做分诊护士的是()A、具有2年的急诊临床工作经验,善于观察,善于提问B、接受急诊分诊培训,具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能C、具备急诊工作相关经历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大D、具有急诊临床护理工作经验,与病人沟通适时有时没有耐心E、具有外科临床护理工作经验15年,善于沟通,在急诊科工作3个月正确答案：B7、一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是()A、迅速检伤,病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通(二)A2型题正确答案：A8、病人,男性,35岁,2小时前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300ml而来急诊,乙型肝炎史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可见蜘蛛痣。请问首要的护理措施是()A、卧床休息B、插三腔二囊管C、迅速抽血备血D、心理护理E、迅速建立静脉通路正确答案：E9、急诊科的人员编制哪项正确()A、急诊科配备1~2名科护士长B、急诊病人与护士比例为15:1C、急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1D、急诊科的护士要有固定的、单独的编制,而且不少于在岗护士的百分之75E、急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1正确答案：D10、应用甘露醇的注意事项不正确的是()A、静脉注射或滴注时,应用大号针头,速度慢会影响药物的治疗效果B、此药液在常温易析出结晶,用前要放在微波炉内使结晶溶化C、静脉注射前要确认针头在血管内方可给药,以免引起皮下水肿和静脉炎D、注意观察病人的用药反应,颅内高压的症状和体征,病人的意识、神经反射、肢体活动情况、瞳孔是否等大E、用药期间要密切观察尿量、电解质、中心静脉压、肾功能等(二)A2型题正确答案：B11、适用于意识丧失,无咳嗽和咽反射病人的通气方法是()A、喉罩气道B、口咽气道C、气管插管D、喉导管E、鼻咽气道正确答案：B12、病人女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士行吸痰时应()A、每2小时吸痰一次B、出现呛咳时吸痰C、吸痰负压为25~30cmH2OD、开放式吸痰病人肺容量损失小E、吸痰负压为150~200kP(三)A3型题(13~15题共用题干)病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。正确答案：B13、MODS缺血-再灌注量损伤因子是()A、TNF-αB、IL-1C、IL-6D、,PAFE、氧自由基(二)A2型题正确答案：E14、心肺复苏后,心率40次/分,心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死,此时可加用的药物是()A、维拉帕米B、阿托品C、腺苷D、地西兰E、普罗帕酮正确答案：B15、以下关于气道压的描述正确的是()A、平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B、平台压可反应出对循环功能的影响程度C、峰压是指吸气后屏气时的压力D、平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E、峰压越低,对循环的抑制就越轻正确答案：D16、病人,男,40岁,职业为建筑工人,平素体健,某夏天中午,病人在工地劳作时,突发意识障碍,抽搐,体温达41℃,被工友急送入院。此时最佳抢救措施为()A、移转至阴凉通风处B、口服大量清凉饮料C、冰水浸浴D、4℃5%葡萄糖盐水500-1000ml静脉滴入E、5%碳酸氢钠200-250ml静脉滴入(三)A3型题病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴现场,发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽,皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音。正确答案：D17、50岁男性,肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。胸片显示双肺浸润影,诊断ARDS。几天后,少尿,水肿,体重增加20㎏,FiO2100%,PEEP为15㎝H2O,SpO290%,应采用下列哪种治疗()A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、缓慢持续超滤(SCUF)E、持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)正确答案：E18、引起上消化道出血最常见的病因是()A、胆道出血B、食管胃底静脉曲张破裂C、消化性溃疡D、急性出血性胃炎E、胃癌正确答案：C19、创伤后,机体的病理生理反应错误的是()A、局部发生创伤性炎症反应B、过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害C、局部反应在伤后3~5日后趋于消退D、不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死E、局部表现为红、肿、热、痛正确答案：D20、下列各项关于血钾异常的描述正确的是()A、血钾超过5mmol/L会有心电图改变B、高钾血症时可出现U波C、低钾血症可出现肠麻痹症状D、低钾血症早期T波高尖E、低钾血症时有微循环障碍表现正确答案：C21、符合危重伤条件的是()A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分B、胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60mmHgC、开放性股骨骨折D、脾破裂E、收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分正确答案：A22、病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是()A、为气道雾化或湿化提供条件B、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量C、防止舌后坠D、减少气道阻力及死腔E、清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量正确答案：B23、毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()A、皮肤黏膜B、毛发C、呼吸道D、血管E、,消化道正确答案：E24、一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过()A、18小时B、24小时C、6小时D、12小时E、2小时正确答案：B25、以下情况不能进行机械通气的是()A、COPD急性发作,呼吸衰竭B、重症肺炎C、张力性气胸未处理D、开放性肺结核E、严重高碳酸血症正确答案：C26、一氧化碳一般经哪条途径进入人体致中毒()A、皮肤黏膜B、血管C、消化道D、毛发E、呼吸道正确答案：E27、禁用或者慎用阿托品的情况除外()A、快速性心律失常B、充血性心力衰竭C、青光眼D、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常E、急性心肌梗死并心动过速病人正确答案：D28、多杀普伦适用于()A、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全B、呼吸衰竭C、脑血管意外、脑水肿、脑外伤D、心脏病、心律失常、严重西东过速E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、矽肺或肺纤维化等正确答案：B29、百草枯进入人体后,迅速分布到全身各器官,以下列哪组器官浓度最高()A、肺和脑B、肺和骨骼C、肝和脾D、皮肤和肾脏E、肝和肾正确答案：B30、下列哪一项不是多发伤的临床特点()A、多发伤等用于多处伤B、容易发生漏诊和误诊C、失血量大,休克发生率高D、低氧血症发生率高E、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高正确答案：A31、毒蕈中毒时临床表现分型不包括()A、溶血型B、胃肠炎型C、肝炎型D、神经精神型E、呼吸衰竭型正确答案：E32、以下哪项病理变化不符合该病人的情况()A、高钙血症B、血液稀释C、低蛋白血症D、急性肺水肿E、高镁血症正确答案：B33、肾上腺素适应症不正确的是()A、血管神经性水肿B、支气管哮喘急性发作C、心源性哮喘D、过敏性休克E、心肺复苏正确答案：C34、最主要的处理措施是()A、应用糖皮质激素B、口服降糖药C、抗感染D、补液和小剂量胰岛素治疗E、补充碱性液体正确答案：D35、病人男性,32岁,“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SPO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应()A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力为25~30cmH2OC、每四个小时放气一次D、气囊压力为15~20cmH2OE、气囊压力为6~12cmH2O正确答案：B36、抢救伤员时首先处理()A、颅脑损伤B、休克C、骨折D、窒息E、出血正确答案：D37、病人,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送去急诊抢救区,此时病人突发室颤,在对病人进行心肺复苏后,病人恢复窦性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是()A、每2~4秒一次B、每6~8秒一次C、每8~10秒一次D、每4~6秒一次E、每5~6秒一次正确答案：B38、病人,男,50岁,某日在烈日下劳动4小时后感到头晕乏力,随后昏倒在地,神志不清,急送医院,头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60nnHg深昏迷,双下肢阵发性抽搐,大小便失禁。该病人属于中暑中的哪一类型()A、热辐射B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑E、轻度中暑正确答案：A39、男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是()A、予以胸带行胸廓固定B、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅C、吸氧D、请胸外科医师会诊处理E、输血正确答案：B40、病人出现呼吸衰竭的原因是()A、腹胀影响呼吸B、无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸C、吸入氧浓度降低D、肺泡表面活性物质破坏,出现ARDSE、呼吸中枢抑制正确答案：D41、引起下消化道出血最常见的病因是()A、肠系膜动脉栓塞B、Meckel憩室C、痔疮D、肠管息肉E、大肠癌正确答案：E42、以下不是护士在灾难反应期的作用是()A、救援队内的联系通讯B、伤病员安置C、检伤分类D、建立伤员接收点E、制订应急反应计划正确答案：E43、以下关于MODS的描述正确的是()A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODSE、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系正确答案：E44、CBP治疗中的护理哪项正确()A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖B、每四小时统计出入总量C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析D、每日更换导管出口处敷料,用0.2%的碘附消毒导管出口处E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管正确答案：A45、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是()A、现场检查分诊法B、快速分诊法C、综合分诊法D、重点科室分诊法E、交通指挥分诊法正确答案：C46、关于阿托品,下述不正确的是()A、属M胆碱受体阻断剂B、使瞳孔括约肌和睫状肌收缩C、抑制膀胱收缩D、抑制腺体分泌E、解除迷走神经对心脏的抑制正确答案：B47、骨折的治疗原则()A、复位、固定、减轻疼痛B、复位、止血、功能锻炼C、复位、固定、功能锻炼D、固定、复位、功能锻炼E、恢复畸形、固定、减轻疼痛正确答案：C48、应激早期,按照大多数重症病人能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在()A、45~50kcal/(kg·d)B、20~25kcal/(kg·d)C、30~45kcal/(kg·d)D、25~30kcal/(kg·d)E、15~20kcal/(kg·d)正确答案：B49、对于宽QRS心动过速的病人的处理,下列哪项是错误的()A、心律平B、利多卡因C、洋地黄制剂D、电复律E、胺碘酮正确答案：C50、一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的()A、各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B、让家属讲述病人姓名C、使用“腕带”作为身份识别的标识制度D、实行双人核对制度E、核对床号、药名、治疗途径正确答案：E51、关于硝普钠,下述不正确的是()A、适用于嗜络细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降血压B、适用于高血压急症C、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌D、适用于急性心力衰竭E、适用于代偿性高血压,如动静脉分流和主动脉狭窄时正确答案：E52、下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现()A、意识模糊、恶心B、低血压、呕吐C、少尿、心动过缓D、昏厥、头痛E、低血压、持续胸痛正确答案：E53、有关创伤代谢反应的特征不包括()A、代谢率升高B、能量消耗增加C、糖的利用增加,血糖降低D、蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡E、脂肪分解加速正确答案：C54、关于血液净化基本原理,哪项错误()A、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度B、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关C、对流对中分子的物质清除效果较好D、弥散主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清除效果比较好E、血液透析以弥散清除为主,血液滤过以对流及部分吸附清除为主正确答案：B55、容易产生上述情况的原因最可能是()A、免疫力低下。B、长期应用抗生素造成的菌群失调。C、自身存在感染灶。D、导管留置时间过长。E、营养不良。正确答案：D56、指压止血法适用于()A、中等或较大动脉出血B、中、小静脉出血C、小动脉出血D、大静脉出血E、毛细血管出血正确答案：A57、MODS病情一般约为()A、1-7天B、7-14天C、14-21天D、21-28天E、28-35天正确答案：C58、关于吗啡,不正确的是()A、用药后可降低膀胱尿意而致尿储留B、可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛C、注意观察早期中毒症状,例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等D、可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒E、中毒可用纳洛酮对抗正确答案：D59、休克指数=收缩压/脉搏,休克指数为何值时可能意味着休克()A、<1.0B、<0.8C、<0.7D、<0.9E、<1.1正确答案：D60、一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前,都应对其进行宣教,其中错误的是()A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱B、给病人更换羊毛衫保暖C、给病人更换全棉衣服D、对神志清楚的病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作E、认真观察病人生命体征正确答案：B61、一氧化碳中毒病人被送到急诊科时,意识不清,血压测不到,呼吸约3次/分,心率20次/分,此时应首先采取的最重要措施是()A、心肺复苏B、建立静脉通路C、电除颤D、心电监护E、吸氧正确答案：A62、医生诊察后判定病人气道部分阻塞,昏迷病人最常见气道阻塞的原因是()A、咽喉部肿胀B、舌后坠C、出血块D、口腔内异物E、呕吐物正确答案：B63、MODS通常最先累积的器官是()A、脑B、心C、肺D、肾E、肝正确答案：C64、脑复苏的主要措施是()A、防治脑水肿、利尿、维持体温B、降低体温和血压C、维持血压、防治脑缺氧、低温D、维持血压和体温E、防治脑缺氧、提高颅内压正确答案：C65、动脉血压与CVP监测提示存在()A、急性心功能不全B、血容量不足C、急性肾功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张正确答案：B66、与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是()A、血红蛋白的数量B、氧分压C、CO2分压D、血红蛋白的功能状态E、血中H+浓度正确答案：A67、临床上最常见的急性肺栓塞是()A、羊水栓塞B、肺血栓栓塞C、脂肪栓塞D、空气栓塞E、急性肺水肿正确答案：B68、肺水肿最有特征性的表现是()A、下肢水肿B、大量粉红色泡沫痰C、颈静脉怒张D、呼吸困难E、胸痛正确答案：B69、呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()A、呛咳B、痰栓C、低血压D、潮气量过大E、支气管痉挛正确答案：C70、阿托品中毒的机制()A、局部腐蚀刺激B、麻醉作用C、干扰细胞膜或细胞器的生理功能D、竞争受体E、缺氧正确答案：D71、病人,女,60岁,诊断为热射病,病人神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的()A、遵医嘱给予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注B、在最短的时间内使肛温降至35℃C、大血管走行处放置冰袋D、应密切监测肛温,每15-30分钟测量一次E、安置在22℃空调房正确答案：B72、在抢救快速性心律失常病人时,胺碘酮的用法或注意事项不正确的是()A、心肺复苏时,若出现难以纠正的心室颤动或室性心动过速,可静脉或骨内注射胺碘酮,首剂量150mg推注B、静脉用药时,局部刺激可产生静脉炎C、Q-T延长综合征慎用D、密切观察心率、心律、血压变化。如心率<60次/分者停用E、用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查正确答案：A73、对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的()A、选择科室的权力B、隐私和秘密C、提问D、家属反映E、情绪正确答案：B74、使用球囊面罩通气术时,氧流量为()A、4~6L/minB、8~10L/minC、10~15L/minD、10~12L/minE、6~8L/min正确答案：C75、连续性血液净化技术性并发症,哪项正确()A、血管通路不畅B、出血C、血栓D、过敏反应E、感染(二)A2型题正确答案：A76、目前该病人最主要的监测内容应为()A、呼吸功能B、心脏功能C、肝功能D、脑功能E、肾功能正确答案：C77、对于该病人首先得处理措施应是()A、立即拔除导管。B、血液细菌培养。C、插管处换药。D、给予广谱抗生素。E、给予胰岛素。(11-14题共用题干)病人男性,35岁,高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院,其余完全肠外营养支持一周。体检:神志不清,呼吸加深加快,T38.5摄氏度,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg。实验室检查:庙堂强阳性,尿酮体阳性,血糖34.6mmol/L。正确答案：A78、下列哪一项不是急性腹痛的共同特点()A、突然发生B、病情变化大C、疼痛往往剧烈D、均伴有急性腹膜炎E、病情重正确答案：D79、脑血栓形成的常见病因是()A、高脂血症B、细菌性心内膜炎C、糖尿病D、房颤E、动脉粥样硬化和动脉炎正确答案：E80、病人舌后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌后坠堵塞呼吸道的简易方法是()A、经口腔气管插管术B、口咽通气管放置术C、环甲膜穿刺术D、气管切开术E、喉罩置入术正确答案：B81、关于呋塞米注意事项,不正确的是()A、静脉注射时速度不可过快,20ml药液于1—2分钟注完B、长期或大剂量应用时,可有体位性低血压、休克、低钾、钠、氯、钙血症C、有肝病的病人要注意观察神志状况,避免发生肝性脑病D、用药期间应进食高钾食物或服氯化钾以免低钾E、如病人因大量排尿而口渴思饮时,应喝大量白开水正确答案：E82、此时应首先采取的急救措施是()A、应用西地兰B、应用甘露醇C、心肺复苏D、应用吗啡E、应用阿托品正确答案：C83、血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒)的心动过速常考虑为()A、室性心动过速B、心房颤动C、尖端扭转型室速D、心室颤动E、室上性心动过速(二)A2型题正确答案：E84、入院后应采取的护理措施中,错误的是()A、进流质饮食B、迅速抽血,备血C、严密观察病情D、迅速建立静脉通路E、去枕卧床休息正确答案：A85、蛛网膜下腔出血最常见的原因是()A、外伤B、脑动静脉畸形C、脑动脉瘤D、高血压E、情绪激动正确答案：C86、该病人最常见的并发症()A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF(四)A4型题(23~26题共用题干)病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。正确答案：B87、接诊护士对病人进行病情评估,不包括()A、询问腹痛的起因B、腹痛部位、性质、程度C、腹痛的伴随症状D、有无肝炎史E、一般情况特别是既往史正确答案：D88、下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是()A、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化B、维持病室内温度18~22℃,湿度60%~70%C、尽量采用半坐卧位D、空气消毒最好应用空气层流净化装置E、口腔PH值高时宜选用1%~3%过氧化氢溶液正确答案：E89、ICU中央工作站设置于()A、通道一端B、医疗区域中央C、医疗区域一端D、病室中央E辅助区域中央正确答案：B90