儿科学考试题+答案

儿科学考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是()A、正常现象，可暂时观察B、做细菌培养及药敏试验C、肝功血清学检查D、检测母子血型E、肝胆B超正确答案：D2、呼吸衰竭发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()A、动-静脉分流B、通气/血流比值失调C、无效通气D、肺组织通气不足E、弥散障碍正确答案：D3、生长突增发生在A、第一性征出现时B、第二性征出现后期C、第二性征出现之前D、第应性征发育成熟E、第—性征出现之前正确答案：C4、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的()A、控制感染B、立即补钾C、小剂量胰岛素静滴D、不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠酸E、静脉输入0.85%氯化钠溶液正确答案：B5、肾病综合征中大量蛋白尿的定义为()A、z120mg/(kgd)B、2150mg/(kgd)C、z40mg/(kg-d)D、2100mg/(kgd)E、≥50mg/(kgd)正确答案：E6、维生素D缺乏性佝偻病初期特别最常见于A、3~6个月B、6-9个月C、9~12个月D、小于3个月E、1-2岁正确答案：D7、以便秘为主要临床表现的疾病是()A、先天性巨结肠B、先天性肥厚性幽门狭窄C、-肠套香D、幽门痙挛E、十二指肠溃疡正确答案：A8、假性肥大型肌营养不良早期诊断实验室指标是()A、CKB、LDHC、CK-MB正确答案：A9、常用的洗胃液有()A、6%~10%的碳酸氢钠B、鞣酸C、浓盐水D、冷水E、1:5000的高锰酸钾正确答案：B10、对于小儿风湿热与幼年特发性关节炎的鉴别以下哪项表现最有价值最有价值A、心脏炎B、X线示关节面破坏C、血沉增快D、关节炎E、发热正确答案：B11、房性期前收缩的心电图特征除外.()A、期前收缩后的代偿间歇往往不完全B、p’-R>0.10秒C、p'波、QRS-T正常D、p'波提前出现，形态与窦性P波稍有差异，但方向一致E、期前收缩后的代偿间歇完全正确答案：E12、大运动发育中，下列哪项肯定存在发育退缓A、5个月不能独坐B、5个月不能爬行C、5个月不能抬头D、5个月不能翻身E、5个月不能站立正确答案：C13、单纯性肥胖患儿一般不会发生下列哪种情况A、肥胖-换氧不良综合征B、孤僻自卑等心理障碍C、低生长激素血症D、营养性贫血E、高血压正确答案：D14、下列不是生长激素的基本作用的是()A、促进脂肪的分解B、降低细胞对胰鸟素的敏感性,使血糖升高C、促进人体各种组织细胞增大和增殖D、促进蛋白质的合成,氨基酸的转运和摄取E、抑制肝糖原分解正确答案：E15、表现为皮肤淤点淤斑、感染性休克的是()A、大肠杆菌脑膜炎B、流感嗜血杆菌脑膜炎C、脑膜炎球菌脑膜炎D、黄色葡萄球菌脑膜炎E、形杆菌脑膜炎正确答案：C16、维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于A、小于6个月B、6-12个月C、1~2岁D、大于2岁E、小于3个月正确答案：A17、新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、肝细胞内YZ蛋白含量不足B、母婴血型不合C、红细胞不成熟,易被破坏D、胆红素排泄差E、肝酶发育不完善正确答案：B18、儿肾病综合征,以下并发症不常见的是()A、高血压脑病B、低血容量C、高凝状态,血栓形成D、电解质紊乱E、感染正确答案：A19、下列哪项不是婴儿辅食添加的目的A、减少母亲的焦虑情绪B、为婴儿断奶做准备C、满足婴儿营养的需求D、培养婴儿吃的习惯E、补充母乳营养的不足正确答案：A20、哪项最符合呼吸肌麻痹型呼吸衰竭表现()A、呼吸费力,频率加快B、呼气困难,辅助呼吸肌活动增强C、呼吸幅度减弱D、吸气困难,辅助呼吸肌活动增强E、呼吸节律不整齐正确答案：C21、1型糖尿病的病因与下列哪项无关()A、化学毒素B、于自身免疫反应有关C、肥胖D、遗传因素E、病毒感染正确答案：C22、惠儿，女，12岁。发热14天，体温38-39°C.双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疼，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，白细胞13×10-/，尿常规检查正常。诊断首先考虑A、风湿热B、过敏性紫癜C、幼年特发性关节炎D、关节结核E、化脓性关节炎正确答案：C23、患儿，男，3天12小时，因少吃、少哭半天入院。G2P1.35增+3周，产重2405g，胎膜早破30小时，孕母临产前1小时发热38°C。查体:T36°C，反应欠佳，面色稍苍白，黄疸累及颜面、躯干，肝脾不大。肌张力正常，握持、拥抱反射稍减弱。查外周血常规示WBC2.5x109/L，N87.5%，I/T0.22，CRP10mg/L.首先考虑诊断为()A、化脓性脑膜炎B、新生儿败血症C、病理性黄疸D、新生儿缺氧缺血性脑病E、颅内出血正确答案：B24、患儿，男，2岁，因“发热6天，皮疹3天〞入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疼为全身性淡红色斑丘痊，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患“麻疹〞8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑；左颈淋巴结2个，2cmx2cm，质硬，压痛：心肺无异常，肝脾不大；四肢元端硬性肿胀。WBC12×109/,N0.81,L0.19。血培养：无菌生长为了解本病例的预后，应检测A、抗核抗体B、类风湿因子C、C-反应蛋白D、心脏超声彩色多普勒E、全身CT正确答案：D25、患儿1岁,营养性缺铁性贫血,近1个月来患支气管肺炎,现血红蛋白40g/L,红细胞2.5x1012/L,应首选的处理是()A、10%枸椽酸铁铵口服B、硫酸亚铁片口服C、增加含铁质的食品D、输血E、肌注右旋糖酐铁正确答案：D26、维生素D缺乏性佝偻病A、血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶下降，血25-(OH)-D下降B、血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25-(OH)-D下降C、血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25-(OH)-D正常D、血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶正常，血25-(OH)-D正常E、血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶增高，血25-(OH)-D增高正确答案：B27、患儿，女，11个月。因呕吐频繁水样便4天、发热半天于10月底入院。12小时未解小便，大便为蛋花汤样便。查体：体温39°C，颜面白，眼窝陷，前囟四陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差最可能合并的电解质素乱为（）A、低钙血症B、低钠血症C、低钾血症D、低氯血症E、低镁血症正确答案：C28、急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生儿()A、阿莫西林/克拉维酸钾口服B、--般无需治疗C、氨苄西林D、头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注E、急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服正确答案：D29、婴幼儿少尿()A、每日尿量<300mlB、每日尿量<400mlC、每日尿量<100mlD、每日尿量<30~50mlE、每日尿量<200ml正确答案：E30、患儿，5岁。发热，咳嗷，胸痛2周，查体：丁38°C，右下肺可闻少许湿啰音，叩诊清音。X线胸片示：石下肺云雾状浸润影，白细胞8×10%/，中性50%，淋巴45%，单核5%。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、腺病寿肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎正确答案：E31、头国测量方法A、枕后结节到眉弓上方最突出处绕头1周B、枕后到额部中史绕头1局C、枕后结节到眉间免头1周D、枕后结节到眉弓上2cm绕头1周E、枕后沿耳朵到眉间绕头1周正确答案：A32、患儿，9个月，身高80cm,体重15kg，每天户外活动2小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊，查体:枕秃，轻度肋缘外翻。该患儿患佝偻病的可能原因是A、未补钙B、未补充鱼肝油C、患有某些疾病D、生长过速E、未加辅食正确答案：D33、大便稀黄，泡沫多，有时可见豆腐渣样细块，应考虑A、空肠弯曲菌肠炎B、真菌性肠炎C、鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎D、金黄色葡萄球菌肠炎E、伪膜性肠炎正确答案：B34、早产儿颅内出血最常见的原因是()A、窒息缺氧B、产伤C、感染D、凝血因子的缺乏正确答案：A35、差异性发绀最多见于()A、房间隔缺损+肺高压B、动脉导管末闭+肺高压C、室间隔缺损+肺高压D、完全性大动脉错位E、法洛四联症正确答案：B36、呆小病的表现是()A、上部量大于下部量,智力低下,特殊面容B、均匀矮小,幼稚面容,智力正常C、矮小,面貌丑陋,尿中黏多糖增高D、矮小，长骨短,上部量大于下部量,智力正常E、矮小，0形腿正确答案：A37、患儿，男.8个月。发热咳嗷4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9°C，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10°儿，L0.72，胸片可见双肺纹理增粗、小点片状阴影按病埋分类，本病属于()A、间质性肺炎B、大叶性肺炎C、支气管肺炎D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E、间质性肺炎与大叶性肺炎同时存在正确答案：D38、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）A、尿失禁B、肛门括约肌松驰，膀胱充盈后尿潴留C、镜部的屈曲外外展D、双下肢活动障碍E、内收性痙挛正确答案：B39、患儿，男，5个月。呼吸急促、表浅，频率每钟80次，喂养困难，稍咳,无发热、肺部有干哕音，肝肋缘下4cm，心脏扩大，心率每钟达180次,闻及奔马律,骨左缘第3~4肋间有皿级收缩期杂音，颜面部水肿，鼻唇=角区青紫诊断为充血心力衰竭。下列哪项原因可能性最大()A、中毒性心肌炎B、支气管肺炎C、心内膜弹力纤维增生症D、心糖原累积症E、大型室间隔缺损正确答案：E40、患儿,男，1岁半。1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7°C,突发全身强直阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续3分钟自行停止,数分钟后患儿完全清醒。下午体温38.5°C,精神良好。病后不吐、无泻。体检:咽部充血,无病理征。血常规:白细胞及中性粒细胞正常。最可能的诊断应是()A、化脓性脑膜炎B、单纯型热性惊厥C、复杂型热性惊厥D、癫痫。病毒性脑炎正确答案：B41、--位使用普通胰岛素治疗的糖尿病患儿晚餐前尿糖(+++),应该什么时候增加胰岛素用量()A、立即加量B、次日早餐前半小时C、次日午餐前半小时D、当日午餐前半小时E、当日晚餐前半小时正确答案：C42、室间隔缺损流量较大时，在心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是因为()A、相对性肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、相对性三尖瓣狭窄D、肺动脉瓣关闭不全E、相对性二尖瓣狭窄正确答案：E43、下列肺炎多见于<6个月婴儿的是（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、大肠杆菌肺效D、腺疯寿肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：E44、患儿，男，3岁。发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T40.5°C.BP80/40mmHg，精神萎靡，脸色青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC8~10个/A、高热惊厥B、病委性脑炎C、电解质紊乱D、结核性脑膜焱E、中毒性菌痢正确答案：E45、皮肤黏膜淋巴结综合征合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林时间为A、血小板数降至正常后B、血沉正常后C、热退后D、血清水杨酸浓度达到治疗水平后E、延长服用时间，至冠状动脉恢复正常正确答案：E46、沙眼衣原体肺炎临床特点，王确的是（）A、高热B、青霉表有特效C、肺实变体征D、6个月以内婴儿多见E、起病急正确答案：D47、关于吉兰-巴雷综合征受累的描述正确的是()A、脊神经根近、远端神经均可受累B、以近端较重C、不累及颅神经D、不累及感觉神经E、以脊髓前角细胞受损为主正确答案：A48、下列哪-项不是心肺复苏时常用的人工辅助通气的方法()A、口对口人工呼吸B、球囊-面罩通气C、头罩给氧D、气管内插管人工呼吸E、通过口咽或鼻咽通气道通气正确答案：C49、患儿,1岁,病前生长发育正常。2个月前因""发热伴反复惊厥”被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振，食欲减退一半,不愿再站立。体检头围50cm,前囟隆起,颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大患儿当前最可能的诊断应是()A、急性化脓性脑膜炎未愈B、脑室管膜炎C、结核性脑膜炎D、并发脑脓肿E、并发脑积水正确答案：E50、酒精中毒时,最紧急最有效的处理是()A、糖皮质激素B、血液透析C、炭末洗胃D、腹膜透析E、纳洛酮注射正确答案：E51、脑积水A、下部星过长B、身材矮小，但比例匀称C、头围过大D、下部量过短E、头围过小正确答案：C52、由于下丘脑对性激素的负反馈作用下降,使促性腺激素释放激素过早分泌所致的性早熟为()A、外周性性早熟B、特发性性早熟C、假性性早熟。部分性性早熟D、继发性性早熟正确答案：B53、身材矮小,第二性征不发育,有颈蹼、肘外翻()A、家族性矮身材B、Turner综合征C、性早熟D、生长激素缺乏症E、先天性甲低正确答案：B54、患儿，女，10岁。平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重25kg，心肺正常。PPD皮试硬结18mm,ESR34mm/h，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列治疗最适合的是A、青毒素＋利福平B、异烟肼＋利福平C、异烟肼＋链霉義D、青霉表＋链罪表E异烟肼正确答案：B55、患儿，女，3岁。身高95cm，体重17kg，因感冒就诊，心脏有杂音，主要位于心尖区柔和的2级收缩期杂音，局限,受呼吸、体位和运动影响。该杂音可见于()A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、生理性杂音正确答案：E56、患儿，男，1岁。发热8天住院。体检：体温39°C.眼结膜充血，口唇鲜红、千裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘座，细小似猩红热样，右颈淋巴结呈蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次/分，状脱皮。血白细胞数19×10-/，中性粒细胞0.72.淋巴細胞0.28。血断为A、猩红热B、幼年型类风湿性关节炎C、全黄色葡萄球萄败血症D、-川崎病E、传染性单核细胞增多症正确答案：D57、婴儿能量代谢中，基础代谢占总能量的A、7%B、35%C、50%D、32%E、10%正确答案：C58、患儿，男，5岁。身高103.2cm（5岁男童身高正常均值109.9cm，标准差4.6cm，按离均差五级评价法），该患儿发育属于A、上B、中C、中下D、中上正确答案：C59、患儿，男,7个月,产。生后5个月,体重6.2kg。人乳喂养,未加辅食。Hb8g/dl(80g/L)。RBC300万/mm3(3.0x1012/L)。处理最佳的是()A、增添辅食B、输血C、口服铁剂D、肌注维生素B12E、口服叶酸正确答案：C60、男婴，10个月。体重6.8kg,身长70cm，腹壁皮下脂肪厚度0.3cm，该患儿开始饮食调整，应首选A、热卡0.25mJ/(kg-d),蛋白质2g/(kg:d)B、热卡0.5mJ/(kg-d),蛋白质3g/(kg-d)C、热卡0.2mJ/(kgd)，蛋白质1.5g/(kg-d)D、热卡0.17m/(kg:d)，蛋白质1.0g/(kg'd)E、热卡0.1mJ/(kg-d)，蛋白质1.0g/(kgd)正确答案：A61、水样便或血便可有伪膜排出，大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌，应考虑A、真菌性肠炎B、金黄色葡萄球菌肠炎C、鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、伪膜性肠炎正确答案：E62、足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用()A、2~4周B、10~12周C、6~8周D、4~5个月E、1~2周正确答案：D63、关于幼儿期，下列正确的是A、消化功能基本完善，芎养需求量相对减少B、活动范围增大，对危险具有识别能力C、是指3-5岁的儿童D、智能发育迅速，早教非常重要E、自我保护能力较强，意外伤害发生相对较心正确答案：D64、房间隔缺损心脏杂音产生机理是()A、主动脉瓣相对狭窄B、血流通过缺损口C、肺动脉瓣相对狭窄D、二尖瓣相对狭窄E、三尖瓣相对狭窄正确答案：C65、患儿，11个月，因“发热呕吐2天”来院，伴持续高热，呕吐2次，拒食，神萎。稀大便2次,无腹胀，外周血象发现中性粒细胞明显升高，最有助于诊断明确的体征是A、肠鸣活跃B、右下腹拒按C、腹部们及腊肠型包块D、腹部反跳痛阴性E、肠鸣减弱正确答案：B66、下列哪项与母乳的免疫促进作用无关A、乳铁蛋白B、分泌型IgA抗体C、双歧因子D、特异性抗体E、酪蛋白正确答案：E67、下列细胞或因子不参与ARDS发病机制的是()A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、血小板活化因子D、嗜碱性粒细胞E、肿瘤坏死因子正确答案：D68、下列哪一-项不是防治复苏后缺氧性脑病的合理措施()A、应用利多卡因B、应用甘露醇C、降低颅脑温度或冬眠疗法D、利尿剂E、高压氧舱治疗正确答案：A69、以下不需要电击治疗的是()A、室性心动过速B、室性颤动C、室上性心动过速D、心动过缓E、心脏骤停正确答案：D70、患儿，女，8岁。能做10以内加减法，面容无特殊，染色体核型为46，XV/47XY+21A、21三体综合征标准型B、21三体综合征D/G易位型C、21三体综合征G/G易位型D、21三体綜合征嵌合型核型DE、其他类型染色体病正确答案：D71、患儿,女,5个月。因发热3天,嗜睡1天入院。诊断为化脓性脑膜A、腰穿B、头颅CTC、拍颅骨X线片D、眼底检查E、血常规.正确答案：B72、患儿个半月，生后1个月来门诊健康咨询，患儿早产，行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。体检。一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/d)。指导其母需采取的措施是A、肌注维生素D330万单B、口服鱼肝油C、喂维生素D强化牛奶D、口服维生素D每日400IUE、口服活性钙正确答案：D73、患儿，男，2岁。诊断为法洛四联症.有关其血流动力学的改变不正确的是()A、肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻，右心室代偿性肥厚B、支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环C、有右向左流D、肺循环血量增加E、主动脉同时接受左、右心室血液正确答案：D74、人乳中脂肪提供的热能占人乳能量的比例为A、40%B、50%C、20%D、30%正确答案：B75、惠儿，男，14岁。中午同学聚餐，晚开始发热，腹污，初为水样便，继而黏液脓血便。呕吐3次，体温39°C.大便镜检WBC（++），RBC4~8个/HP，吞噬细胞1~2个/HP198.最可能的诊断是A、嗜盐菌肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性肠炎D、沙门氏菌感染E、大肠杆萄肠淡正确答案：B76、母乳中含量低，婴儿需要额外补充的营养素是A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、矿物质E、维生素D正确答案：E77、小儿惊厥最常见的原因是()A、高热惊厥B、颅内感染C、低钙惊厥D、低血糖E、癫痫正确答案：A78、婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的症状可不明显是由于()A、血脑屏障功能较弱B、机体反应性差C、脑膜炎症反应轻D、大脑处于抑制状态E、颅骨骨缝未闭正确答案：B79、全脂奶粉按容量比配成全奶的比例是A、奶粉:水-1:2B、奶粉:水=1:8C、奶粉:水=1:6D、奶粉:水=1:3E、奶粉:水=1:4正确答案：E80、患儿，男，5个月。发热、咳嗽、喘息3天，体温37.5°C,精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中小湿啰音，血气Pa026.0kPa，PaCO27.0kPa,Sa0z82%，最可能的A、肺炎合并脓胸B、肺炎合并心力衰竭C、肺炎合并脓气胸D、肺炎合并呼吸衰竭E，肺炎合并中毒性脑病正确答案：D81、2-15岁头围增加A、4-5cmB、2-3cmC、8-10cmE10~15cmD、6-7cm正确答案：D82、病毒性脑炎(包括病毒性脑膜脑炎)与化脓性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是化脓性脑膜炎患儿A、脑脊液糖定量降低B、肝功能异常C、脑脊液白细胞分类中淋巴细胞为主D、脑脊液蛋白定量增高E、脑脊液氯化物正常正确答案：A83、如果血培养大肠杆菌阳性，最合适的抗生素是()A、头孢噻肟B、氯霉素C、青霉素D、头孢唑啉E、SMZ正确答案：A84、胚胎期是指受孕后的A、8周B、16/5C、10周D、4周E、12周正确答案：A85、不符合小细胞低色素性贫血的是()A、血涂片红细胞大小不等,以小细胞为主B、地中海贫血C、Hb82g/L,RBC3.6x1012/LD、MCV83fl,MCH31pg,MCHC33%E、缺铁性贫血正确答案：D86、婴幼儿病毒性肺炎最常见的病原是（）A、腺病毒性肺炎B、柯萨奇病毒性肺炎C、呼吸道合胞病毒性肺炎D、巨细胞病毒性肺炎E、流戛病毒性肺炎正确答案：C87、患儿，8个月，诊断为维生素D缺乏性佝偻病该患儿不应具有的体征是A、枕秃B、方头C、肋骨串D、手镯、脚镯E、"O”形腿正确答案：E88、患儿，女，7个月。因独坐不稳来门诊。查体：前囟2cm，平，眼距宽，鼻梁低，舌伸出口外，流涎多，牙未出,心肺（-），贯通掌，下列检查有确诊意义的是A、尿三氯化铁测定B、𦞙部摄片测骨龄C、血清T了、T4测定D、血钙.磷，碱性磷酸酶E、染色体检查正确答案：E89、法洛四联症常见的并发症是()A、肺水肿B、脑血栓C、支气管肺炎D、脑炎、脑膜炎E、充血性心力衰竭正确答案：B90、关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的液体管理,下列哪项错误()A、以可允许的较低循环血量维持有效循环