神经内科学习心得三篇

神经内科学习心得三篇我们将会以更乐观主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作力量。以下是本站共享的，盼望能关心到大家!神经内科学习心得1

我被安排到重症室，第一个想到的就是我会很闷，没有病人可以跟我谈天。但重症室病人接送很快，后来新收一个可以讲话的病人，于是和她聊得比较多，而平常就是和护工谈天(神经内科学习心得三篇)。

始终都认为见习最重要的就是熬炼我们和病人的沟通，无论你操作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们，和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。

重症的护工都很厉害，在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外，护工会比老师更情愿跟我们说有关医院的潜规章，这样对我们以后工作会缩短许多过渡期。

负责带我的老师我很佩服她，她理论

非常好，其实真的有点可怕她问我理论问题，由于我理论不好，有时越问我就越慌，即使考试时可以写得很流畅，但要一个字一个字地说出来就觉得可怕，这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻，老师问我打胰岛素要留意什么，刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了，老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了，但她的操作非常非常不规范，我想，既然理论要求这么高，为什么不也强调一下实际操作呢?

发觉了神经内科病人一个很大的特点，你越关怀照看病人，或者病人的家属陪在身边，让他们有一个平安感他们会很情愿协作操作。重症有一个病人，她老婆

非常好每天都来看他，他是大范围脑梗塞的，但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时

瞧一瞧他老婆。我想对于这类病人来说，能在无助或苦痛时能

发现重要的人在身边这是莫大的劝慰了吧(神经内科学习心得三篇)。特殊是对那些意识清晰越不能动不能表达的病人，他们的内心有多么汹涌，而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪，或者盖一下被子，即使他们不会应答我，但还会和他们说话，想让他们知道即使我不知道你们需要什么，但是我是很愿意帮你的。

在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了，有种感慨，林床操作做得越多会越简单有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

神经内科学习心得2

神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟识适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个

非常繁忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的胜利兴奋，我们失败了会鼓舞我们。老师的仔细负责，像伴侣般的和我们沟通，让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时老师还会常常结合病例给我们支配小讲课，让我们形象深刻的记住宅学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房，要求我们更多地与病人及其家属沟通，这很大程度打算了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思索，理解怜悯病人，消退我们的负面心情，让我们更加细心急躁的对待病人，医学教.育网搜集整理更加平和的去和病人沟通。

在带教老师的悉心指导与急躁带教下，我们严格遵守医院规章制度，仔细履行实习护士职责，关怀病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。实习期间，始终以爱心，细心，急躁为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很精确     和清楚的表达我们受益匪浅。

总之，感谢老师对我们点点滴滴的培育，常说"护士要有一颗怜悯的心，要有一双情愿工作的手。'我们将会以更乐观主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作力量。

神经内科学习心得3

1急诊遇到急性意识障碍的患者，脑中不能只想到脑血管病，要注意鉴别诊断，可以考虑VITAMINE原则，即Vascularreason血管因素、Infection感染、Tumor肿瘤、Alzheimerdisease阿尔茨海默病、metabolism代谢、Inheritance特发性癫痫等，遗传疾病Nutrition养分E内分泌。

2对于后循环供血不足引起的眩晕，用天麻素10毫升及丁咯地尔注射液0.2毫升联用7日，晚上10毫克西比灵胶囊口服，限制病人活动，大部分眩晕病人症状都得到缓解。

3四周性眩晕时，常常使用盐酸倍他司汀联合非那根，效果

非常好，详细查药物说明书：倍他司汀是H1受体兴奋剂，而非那根是H1受体阻滞剂，那么两者合用的机制是什么?我的个人意见是：倍他司汀扩张血管，改善循环;非那根在此处起镇静作用。在我的工作阅历中，安定的效果更好一些，既镇静又是前庭神经元抑制剂，效果不错，理论上说的过去。

4入院时切记肯定要查5大常规：血常规尿常规便常规心电胸片，可以削减很多不必要的医疗麻烦。

5诊断偏头痛时特别是单侧头痛较厉害时肯定要看瞳孔轻压眼球排解急性青光眼必要时眼科会诊。

6在临床工作中经常会遇到呃逆患者，这时候许多的医生可能会想到赐予氟哌啶醇治疗。然而较大剂量的氟哌啶醇在患有心脏病的患者中，可能会导致恶性神经阻滞综合症的可能。所以应用此药，须在充分了解患者心脏前提下使用。

7脑血管病慎用硝普钠和硝酸甘油，缘由是：(1)血压降低后引起大脑灌注不足;(2)颅内血管扩张加重颅高压。使用硝普纳应严格掌握剂量，亲密察看血压变化。药液配置后存放时间不能超过四小时。关于脑血管病急性期应用硝酸甘油的问题：请仔细阅读硝酸甘油的说明书，颅内压增高者为禁忌症!

8脑血管意外病人补液少用糖水：脑血管意外患者大脑处于缺氧状态，糖水补进去后，脑细胞在缺氧状态下会增加糖酵解，使乳酸积累加重脑损坏;脑血管意外病人合并心衰的不能用甘露醇脱水，输快了加重心衰输慢了不管用。

9对于有房室传导阻滞者有骨髓抑制史者禁用得理多。

10降压药的几种不良反应：受体阻滞剂、钙通道阻滞剂单用或联合应用时可能导致心脏抑制;ACEI常见的不良反应为低血压，而且不能与保钾利尿剂长期合用;硝苯地平缓释片可能会引起患者显现双下肢水肿;利尿剂、受体阻滞剂对血脂、血钠、血糖、血尿酸的代谢会有影响。心衰病人应用地高辛时合用立普妥会增加中毒风险;西比灵与钙拮抗类降压药物临床上不应同时使用。

11胞磷胆碱慎用于肝功能特别的患者。

12银杏达莫可诱发哮喘。

13治疗急性脑出血，出血6小时内谨慎使用甘露醇!

14奥扎格雷在血压20mmHg以上是禁忌症，神经科病人合并高血压最常见，使用时留意!!!

15应用胃复安应向患者交代可能消失锥体外系症状。

16应用卡马西平应向患者交代可能消失头晕等。

17应用喹诺酮类药应留意过敏和精神症状消失。

18应用茶碱类要应留意心率增快和震颤等。

19应用硝酸脂类药、钙离子拮抗药、双密达摩等有些患者会消失头疼。

20癫痫患者应留意有无尿毒症、药物中毒。

21糖尿病患者不能应用低分子右旋糖酐，低分子右旋糖酐应做试敏。

22两性霉素应用时要避光，留意缓慢滴注，肾功能破坏和电解质紊乱是最常见的副作用，尤其是顽固性的低钾血症，留意检测血钾变化及补钾。

23癫痫患者慎用青霉素、喹诺酮类药物、胞二磷胆碱等具有兴奋作用的促代谢药物。

24卡马西平引起皮肤过敏随不是很常见，但一旦消失严峻而处理起来较麻烦，持续时间较长，严峻的病人会引起剥脱性皮炎，甚至死亡，所以首次应用时要嘱咐病人如有起皮疹要准时停药，并到医院就诊卡马西平很轻易引起头晕，平衡障碍，但往往为一过性的，所以首次应用时可以减半使用，尤其是老年人;首次使用卡马西平的病人要交代肝功损害和骨髓移植副作用，并叮嘱其1月后复查肝功和血常规。

25应用氟哌啶醇、维思通等种抗精神病药物由于有封闭多巴胺受体的作用而引起帕金森样的症状;利血平(包括含利血平的各种降压药)由于耗竭多巴胺亦可以引起帕金森症状。

26体重增加、嗜睡、椎体外系副作用用是西比灵的三大副作用。

27奥扎格雷钠说明书明确指出与阿司匹林合用，应当削减剂量。

28阿托伐他汀等他汀类药物切忌不能与贝特类(如吉非罗齐)合用，大大增加发生横纹肌溶解的风险。

29阿托伐他汀不用于脑出血的病人，由于可能影响血小板功能。

30使用卡马西平肯定要向病人告知发生致命剥脱性皮炎风险，知情同意，然后签字。

31美多巴禁用于消化性溃疡病人青光眼。

32甘露醇禁用于活动性脑出血，说明书明确指出的。但是活动性脑出血比较难判定。

33硝酸甘油禁用于颅内压增高的病人(比如脑出血)，由于有可能导致颅内压进一步增高。

34头晕病人诊断不明，记得让耳鼻咽喉科会诊，特别留意良性发作性位置性眩晕可能。

35避开一个病人使用两种或者以上中药针剂。

36肌肉病和四周神经病的患者在血氧下降的时候不用呼吸感动剂。

37倍他司汀留意哮喘的病人慎用。

38乳癌患者不能用多蕃立酮和甲氧氯普胺。

39双氢麦角碱片的禁忌症许多，比如心动过缓禁用，不能和美多巴合用。

40玻立维不与PPI