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文档简介

主讲人：谭胜国兽医临床诊疗1.2.（1）3.肺和胸膜的检查目录CONTENTS呼出气检查胸廓、胸壁的检查上呼吸道的检查（2）鼻、喉及气管检查（3）上呼吸道杂音Part-1胸廓、胸壁的检查一、胸廓、胸壁的检查胸廓由胸骨、肋骨和胸段脊柱及软组织组成。胸廓的检查主要检在胸廓的大小、外形、对称性及胸壁的敏感性。检查胸廓时，一般用视诊和触诊的方法，通常应由前向后、由上而下、从左到右进行全面检查。一、胸廓、胸壁的检查一、胸廓的视诊胸廓视诊应注意胸廓的形状和对称性，胸壁有无损伤、变形，肋骨及肋间隙有无异常，胸前、胸下有无浮肿等。健康动物，其胸廓的形状和大小，因动物的种类、品种、年龄、营养及发育状况而有很大差异。但胸廓两侧应对称，脊柱平直，肋骨膨隆，肋间隙的宽度均匀，呼吸也匀称。一、胸廓、胸壁的检查1.胸廓的形状主要通过观察动物胸廓两侧的对称性及发育状态，判断病变的部分及程度。常见的病理性异常有以下几种：（1）桶状胸——常见于严重的气胸、肺气肿、胸腔积液等一、胸廓、胸壁的检查（2）扁平胸——可见于骨软症、营养不良和慢性消耗性疾病的幼畜一、胸廓、胸壁的检查（3）鸡胸——是佝偻病的特征（4）两侧胸廓不对称——患侧胸壁因肋骨骨折、单侧性胸膜炎、胸膜粘连等下陷或平坦，肋间隙变窄，而对侧常呈代偿性扩大一、胸廓、胸壁的检查2.胸廓皮肤的变化应注意创伤、皮下气肿、丘疹、溃疡、结节、胸前及胸下浮肿和局部肌肉震颤等。一、胸廓、胸壁的检查二、胸壁的触诊胸壁触诊对于确定某些病变的性质，确定胸壁的温度、敏感性和胸膜摩擦感有一定的意义。1.胸壁的温度——局部温度增高，可见于炎症、脓肿等2.胸壁疼痛——胸壁敏感是胸膜炎的特征，也可见于胸壁的皮肤、肌肉或肋骨的发炎与疼痛性疾病3.胸膜摩擦感——胸膜炎一、胸廓、胸壁的检查4.皮下气肿——胸部皮下组织有气体积存时称为皮下气肿。以手按压皮下气肿的皮肤，可出

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