药剂科住院药师第一次考试（2023.8.18）-感染、消化用药

药剂科住院药师第一次考试（2023.8.18）——感染、消化用药1.对磺胺类药物过敏患者，可以选用以下哪个药品（）。A呋塞米片B氢氯噻嗪片C吲达帕胺片D螺内酯片(正确答案)2.对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的社区获得性肺炎患者，可选择（）。治疗。A盐酸莫西沙星片(正确答案)B阿奇霉素片C头孢呋辛酯片D头孢克肟胶囊3.口服甲硝唑的患者和下列哪一药物合用可能会出现双硫仑样反应（）。A氨基酸注射液B苯巴比妥注射液C氨茶碱注射液D氢化可的松注射液(正确答案)4.接受清洁手术者，给予预防使用抗菌药物的适宜时间是术前（）。A0.5~1小时(正确答案)B2~4小时C3~4小时D4~6小时5.手术前预防用药目的是预防（）。A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染(正确答案)6.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）。A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素(正确答案)7.妊娠期可以选用的抗菌药物有（）。A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林(正确答案)8.奥美拉唑是（）。AM胆碱受体阻断药BH2受体抑制药C质子泵抑制药(正确答案)D胃黏膜保护药9.下列哪一个药不能治疗消化性溃疡（）。A西咪替丁B哌仑西平C丙谷胺D苯海拉明(正确答案)10.法莫替丁治疗十二指肠溃疡的机制是（）。A中和过多胃酸B吸收胃酸并降低胃液酸度C阻断胃壁细胞上的H2受体抑制胃酸分泌(正确答案)D阻断胃泌素受体11.对非甾体抗炎药（NSAID）相关性溃疡的防治，不正确的是（）。A暂停或减少NSAID用量B若不能终止NSAID治疗，应选用质子泵抑制剂治疗C不需检测幽门螺杆菌感染(正确答案)D可应用米索前列醇预防12.下列哪组药品是第三代头孢素（）。A头孢唑林头孢哌酮头孢西丁B头孢呋辛头孢甲肟头孢吡肟C头孢替唑头孢噻利头孢他啶D头孢哌酮头孢他啶头孢曲松(正确答案)13.不属于浓度依赖型抗生素的是（）。A短效的头孢菌素(正确答案)B氨基糖苷类C氟喹诺酮类D甲硝唑14.抗结核化学药物治疗的原则为（）。A早期、联合、足量、规律和全程B中期、联合、足量、规律和全程C早期、联合、适量、规律和全程(正确答案)D中期、联合、适量、反复和全程14.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是（）。A头孢哌酮B拉氧头孢C利巴韦林D加替沙星(正确答案)14.磷酸铝属于哪种药（）。A抗消化性溃疡药(正确答案)B胃肠解痉药C助消化药D促胃肠动力药15.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）。A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术(正确答案)16.氨基糖苷类药物的不良反应，不包括（）。A耳毒性B神经肌肉阻断作用C肾毒性D心脏毒性(正确答案)17.克拉维酸可与阿莫西林配伍的原理是（）。A抑制β-内酰胺酶(正确答案)B延缓阿莫西林经肾小管的分泌C提高阿莫西林的生物利用度D减少阿莫西林的不良反应18.以下可用于抗幽门螺杆菌治疗的抗菌药，不包括（）。A头孢克洛(正确答案)B呋喃唑酮C甲硝唑D左氧氟沙星19.治疗侵袭性肺曲霉菌病的首选药物是（）。A氟康唑注射液B注射用醋酸卡泊芬净C注射用两性霉素B脂质体D注射用伏立康唑(正确答案)20.下列需要用前做皮试的药物（）A阿莫西林胶囊(正确答案)B头孢氨苄片C盐酸左氧氟沙星胶囊D阿米卡星21.治疗支原体肺炎宜选用（）A两性霉素BB苯唑西林C利巴韦林D阿奇霉素(正确答案)22.抢救青霉素所引起的过敏性休克，应首选（）A去甲肾上腺素B麻黄碱C异丙肾上腺素D肾上腺素(正确答案)23.喹诺酮类药物禁用于何种人群（）A青少年(正确答案)B老年人C肾功能减低患者D肝功能减低患者24.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A甲氧西林或苯唑西林(正确答案)B万古霉素C利福平D氯霉素25.围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂:（）A手术时间超过1小时或失血量大于500mlB手术时间超过2小时或失血量大于1000mlC手术时间超过3小时或失血量大于1500ml(正确答案)D手术时间超过4小时或失血量大于2000ml26.下列哪一种药不属于质子泵抑制剂（）。A奥美拉唑B埃索美拉唑C丙谷胺(正确答案)D兰索拉唑27.哪些药物不引起消化性溃疡（）。A阿司匹林B消炎痛C强的松D碳酸氢钠(正确答案)28.不宜常规预防性应用抗菌药物的情况是（）。A肿瘤患者B普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是(正确答案)29.特殊使用类抗菌药物不包括以下哪种情况（）。A不良反应明显，临床需倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物B新上市的抗菌药物C疗效或安全性的临床资料齐全，或优于现用药物者(正确答案)D药品价格昂贵30.第二类精神药品的处方每次不超过（）。A.二日常用量，处方保存二年备查B.三日常用量，处方保存二年备查C.五日常用量，处方保存二年备查D.七日常用量，处方保存二年备查(正确答案)处方审核-第一题

()答案解析：处方审核第一题答题要点：1、头孢曲松不能加入含钙的溶液中使用。复方氯化钠注射液含有钙离子，与头孢曲松合用会导致致死性结局的不良事件。

2、给药频率不合理。头孢曲松半衰期（近8小时）较长，可以一日一次。处方审核-第二题

()答案解析：1.双未做过敏试验或注明皮试阴性。

2.青霉素的溶媒选择不当，应用0.9%氯化钠注射液

3.用药频次不当，青霉素为时间依赖性抗菌药物，应每日2-4次给药处方审核-第3题

()答案解析：1.甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。前者是多巴胺D2受体拮抗剂，后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。两者作用相似，均能增强胃蠕动，促进胃排空。选用其中一种即可。

2.甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当。根据药代动力学，甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。应改为一天三次。

3.奥美拉唑钠溶媒选用不当。葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑钠在10％葡萄糖注射液中更不稳定，两者混合后易析出红色沉淀。宜改用生理盐水作溶媒。

4.法莫替丁用药频次不正确，应每日1次或2次给药。用药交代-第一题

()答案解析：开头：你好，您是**吗，您就诊的是**科吗？

1.此四种药物为抗幽门螺杆菌四联疗法，疗程10天或14天，（后续可PPI单药治疗胃角溃疡，总疗程至少6-8周）。

2.泮托拉唑肠溶片，早晚餐前半小时各服用1片，应整片服用。

3.枸橼酸铋钾胶囊，于早晚餐前半小时各服2粒。服药期间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失。

4.阿莫西林胶囊，每天两次，每次4粒，早、晚餐后服用；左氧氟沙星每天早晚餐后服用2片，用药期间注意避免过多的阳光直射，若晴天出门可长衣长袖、带帽等预防措施。

结束：你的药齐了，您还有什么问题吗用药交代-第二题

用药交代()答案解析：开头：您好，您是**吗？您就诊**科吗？

1.服药顺序：头孢克洛宜最先服用，杀灭病原菌，中间服用蒙脱石散，最后服用枯草杆菌二联活