血液学检验题库（含答案）

血液学检验题库（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、男,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断()A、网织红细胞计数减低B、正常细胞性贫血C、骨髓细胞培养集落生长能力降低D、骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E、周围全血细胞减少正确答案：D2、下列哪一项不属于CLL血象特点()A、持续性淋巴细胞增多B、小淋巴细胞,形态正常C、大淋巴细胞,形态正常D、可见少量幼淋和原始淋巴细胞E、篮细胞明显增多正确答案：C3、下列哪项运铁蛋白饱和度的检测值,可排除缺铁()A、1%B、9%C、5%D、14%E、18%正确答案：E4、下列哪项不是缩血管物质()A、儿茶酚胺B、去甲肾上腺素C、激肽D、血栓烷A2(TXA2)E、血管加压素正确答案：C5、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()A、小细胞低色素性贫血B、骨髓红细胞内铁C、红细胞内游离原卟啉测定D、骨髓细胞外铁E、血清铁测定正确答案：D6、缺铁性贫血,血清铁蛋白减少的界限是多少()A、小于20μg/LB、小于15μg/LC、小于16μg/LD、小于18μg/LE、小于14μg/L正确答案：E7、下列哪项错误地描述体液的抗凝成分()A、PC由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质B、PS由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质C、TM由肝细胞合成,是一个依赖维生素K的蛋白质D、TM分为细胞型和可溶性两种E、EPCR由内皮细胞合成正确答案：C8、下列哪项不属于CLL的诊断标准()A、外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞≥5×109/LB、以幼稚淋巴细胞为主C、骨髓增生活跃或明显活跃D、外周血淋巴细胞持续增高≥3个月(排除其他引起淋巴细胞增多疾病)E、以上都不是正确答案：B9、检查冷抗体,下列哪项是错的()A、酸溶血试验B、自身溶血试验C、冷凝集试验D、冷溶血试验E、4℃效价最高正确答案：A10、下列哪项是引起原发性纤维蛋白溶解症的原因()A、因子Ⅻ的激活B、激肽释放酶的生成C、t-PA或u-PA的含量增多D、凝血酶的生成E、PAI增多或活性增高正确答案：C11、具有促进血小板聚集作用的是()A、血小板活化因子(PAF)B、血小板第三因子(PF3)C、血小板第四因子(PF4)D、血小板促生长因子(PDGF)E、血小板生长素(TPO)正确答案：A12、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()A、骨髓中骨髓瘤细胞大于15%B、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同C、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性D、骨髓增生程度常为增生极度活跃E、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤正确答案：D13、再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是()A、红细胞膜异常B、放射性核素C、红细胞内某些酶缺乏D、内分泌疾病E、DNA合成障碍正确答案：B14、外源性凝血系统最常用的筛检实验是()A、APTTB、PTC、BTD、TTE、CT正确答案：B15、在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()A、腺苷脱氨酶B、嘌呤核苷酶C、末端脱氧核苷酰转移酶D、RNA多聚酶E、嘌呤和嘧啶合成酶正确答案：C16、纤维蛋白原的降解产物是()A、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B、X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、X’、Y’、D、E’及D-二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体正确答案：A17、APTT延长而STGT正常,最可能的缺陷是()A、因子ⅡB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅨE、因子Ⅹ正确答案：A18、急性白血病骨髓象最主要的特征()A、白血病性原始细胞≥30%B、红细胞系统显著减少(除M6外)C、未找到巨核细胞(除M7外)D、白血病细胞多伴有恶性肿瘤细胞形态学特征E、有核细胞增生极度活跃正确答案：A19、孕妇和哺乳者每天需要叶酸为()A、200~300μgB、100~200μgC、300~400μgD、1000μgE、500~600μg正确答案：A20、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血()A、维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因B、核、质发育不平衡C、胞质发育落后于核D、可发展成全血细胞减少E、其根本原因为DNA合成障碍正确答案：C21、尼曼-匹克细胞形态的主要特征是()A、胞体大,直径20~90μmB、胞核一个或多个C、胞体圆形、椭圆形或三角形D、胞质丰富E、胞质呈泡沫状或蜂窝状正确答案：E22、下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是()A、骨髓病性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、PK酶缺乏症D、营养性巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：C23、过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳()A、AMoL与ALLB、ALL与CLLC、AML与AMoLD、AML与ALLE、AML与CML正确答案：D24、胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形;胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失;胞质量较多,呈淡蓝、蓝色或深蓝色,内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是()A、幼淋巴细胞B、中幼粒细胞C、早幼粒细胞D、原粒细胞E、幼单核细胞正确答案：C25、溶血性贫血时外周血中常可见到,但除外()A、红细胞缗钱状形成B、点彩红细胞C、有核红细胞D、网织红细胞E、红细胞寿命缩短正确答案：A26、对凝血酶敏感的因子是下列哪一组()A、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE、因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ正确答案：A27、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点()A、粒细胞常有毒性改变B、红系和巨系无明显异常C、可见粒细胞核左移D、骨髓象往往有明显的变化E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加正确答案：D28、下列哪项不符合含因子Ⅷ抑制剂血浆的检验结果()A、伽延长不被正常血浆所纠正B、因子Ⅷ:C、Ⅸ:C、Ⅺ:C水平正常C、延长的STGT不被正常血浆和正常血清纠正D、复钙时间延长不被正常血浆纠正E、因子Ⅷ抗体滴度增高正确答案：B29、血液凝固的主要步骤是()A、凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成B、凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成C、凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成D、凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成E、凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成正确答案：A30、大关节腔和肌肉群内出血的常见疾病是()A、过敏性紫癜B、遗传性因子Ⅻ缺乏症C、ITPD、血友病E、白血病正确答案：D31、白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的()A、3倍B、2倍C、4倍D、15倍E、10倍正确答案：D32、下列哪项不符合髓外造血()A、可导致相应器官的肿大B、造血部位可以累及到胸腺C、多见于儿童D、是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿E、是机体正常反应,不属于病理改变正确答案：E33、下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应()A、蚕豆病B、珠蛋白生成障碍性贫血C、ABO血型不合D、PNHE、恶性贫血正确答案：C34、关于PNH,下列哪项是错误的()A、红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常B、观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断C、尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素D、常见晨起第一次尿呈酱油色E、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值降低正确答案：A35、对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的()A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正D、氰化物-抗坏血酸试验阳性E、抗人球蛋白试验阳性正确答案：E36、下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血()A、骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小B、HbF增高C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高D、血浆和尿中促红细胞生成素水平减低E、骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显正确答案：D37、APTT和PT都正常多见于()A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、各种血栓与止血改变处于代偿阶段E、血液循环中存在抗凝物质正确答案：D38、引起再障最主要的原因是()A、红细胞破坏过多B、造血原料缺乏C、红细胞寿命缩短D、失血过多E、骨髓造血功能障碍正确答案：E39、起正向调节作用的造血因子不包括()A、“钢因子”(FL)B、集落刺激因子C、白细胞介素D、转化生长因子(TGF)E、干细胞因子正确答案：D40、二期止血缺陷常用的筛检试验是()A、PT、APTTB、BT、PLT(BPC)C、BT、PTD、APTT、PLT(BPC)E、BT、CT正确答案：A41、下列哪项符合骨髓的有关叙述()A、黄骨髓具有造血的潜能B、红骨髓主要有脂肪细胞组成C、黄骨髓主要由造血细胞组成D、白骨髓主要为支架细胞E、分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓正确答案：A42、尼曼-匹克病是由于缺乏()A、磷脂酶AB、鞘磷脂酶C、葡萄糖脑苷脂酶D、琥珀酰辅酶AE、甲基丙二酰辅酶A正确答案：B43、从贫血分类角度看,急性白血病的贫血属哪种贫血()A、单纯小细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞多色素性贫血E、失血性贫血正确答案：B44、下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法()A、骨髓铁染色B、总铁结合力(TIBC)C、血清铁(SI)D、血清铁蛋白(SF)E、红细胞游离原卟啉(FEP)正确答案：D45、女,14岁,因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院,两侧颈部腋下淋巴结均肿大,1×2cm,肝脾肋下1cm,胸骨轻压痛;血象:Hb70g/L,WBC4×109/L,中性30%,淋巴20%,原淋50%PLT20×109/L。可能的是()A、结核病并类白血病反应B、传单C、急性淋巴细胞白血病D、恶性淋巴瘤E、风湿热正确答案：C46、下列哪种因子作用于较早的多能干细胞()A、IL-2B、IL-5C、IL-4D、IL-6E、G-CSF正确答案：D47、血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()A、因子Ⅶ缺乏B、因子Ⅶ和Ⅹ缺乏C、因子Ⅹ缺乏D、因子Ⅶ和PF3缺乏E、因子Ⅶ和Ⅴ缺乏正确答案：A48、下列哪项与骨髓增生明显活跃不符()A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B49、贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是()A、自身免疫性溶血性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、巨幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B50、优球蛋白溶解时间(ELT)测定,需将受检血浆酸化(加入硼酸),其目的是()A、沉淀血浆优球蛋白B、去除纤溶抑制物C、使纤溶激活物与纤维蛋白原结合D、去除纤溶酶原及其激活物E、以上均是正确答案：B51、下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现()A、肾功能不全B、骨骼疼痛C、高粘滞血症D、骨折E、贫血、出血、感染正确答案：B52、血小板收缩不佳的指标为()A、血块收缩率为80%左右B、血块收缩率大于45%C、血块收缩率小于45%D、血块收缩率在80%~90%E、血块收缩率在50%~80%正确答案：C53、下列哪项不符合Weibel-Palade小体()A、存在于内皮细胞的胞质中B、内容物含有vWFC、又称棒杆状小体D、不是血管内皮特异性标志E、内容物含有GMP-140正确答案：D54、血小板粘附试验是()A、反映血小板数量的实验B、反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验C、反映血小板GPⅠb水平的实验D、反映血小板CD41、CD61水平的实验E、反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验正确答案：E55、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项()A、CTB、复钙时间C、APTTD、BTE、PT正确答案：C56、恶性组织细胞病首发和最为常见的症状是()A、黄疸B、皮肤结节C、贫血D、发热E、出血正确答案：D57、下列哪项属于遗传性溶血性贫血()A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、自身免疫性溶血性贫血C、ABO血型不合溶血性贫血D、G6PD缺陷症E、微血管病性溶血性贫血正确答案：D58、关于维生素B12在DNA合成中的作用,说法错误的是()A、是DNA合成过程中的辅酶B、催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸C、缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍D、催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶AE、缺乏时,血中甲基丙二酸减少正确答案：D59、核圆形,居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合()A、晚幼红细胞B、原始红细胞C、早幼红细胞D、网织红细胞E、中幼红细胞正确答案：E60、如经过化疗后,认为急性白血症病人已达到完全缓解,但下列哪项指标除外()A、临床上无浸润的症状和体征B、血象恢复,无白血病细胞C、原始细胞<5%D、骨髓粒、红、巨核三系比例正常E、以上均不正确正确答案：E61、嗜酸粒细胞白血病诊断标准中,骨髓原粒细胞应()A、>15%B、>5%C、<10%D、<5%E、>10%正确答案：B62、多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点()A、可发生浆细胞白血病B、外周血中骨髓瘤细胞明显增多C、外周血中淋巴细胞减少D、贫血多数属于小细胞低色素性E、常无肾功能异常正确答案：A63、不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是()A、骨髓象明显改变B、贫血常为轻度或中度C、红细胞呈正色素性D、血细胞和血小板可减少E、少数患者有浆细胞增多正确答案：A64、下列哪项不符合贫血时机体代偿现象()A、氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加B、心排血量增加C、心率增加D、红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高E、血液循环时间缩短正确答案：A65、诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验()A、PLT、BT、CTB、PLT、PT、纤维蛋白原测定C、TT、3P试验和血清FDP测定D、优球蛋白溶解时间、3P试验和ITE、PLT、TT正确答案：B66、下列哪项与血栓前状态的发生无关()A、血管内皮细胞受到损伤B、血小板被激活或功能亢进C、凝血因子含量增高或被活化D、血液凝固调节蛋白含量增高E、纤溶成分含量减低或活性减弱正确答案：D67、血小板活化因子测定与下列哪种疾病无关()A、血友病B、过敏性哮喘C、妊娠D、心脑血管疾病E、肾脏疾病正确答案：A68、ACP染色阳性,且不被左旋(L)酒石酸抑制,见于下列哪种白血病()A、急性淋巴细胞白血病B、CLLC、成人T细胞白血病D、幼淋巴细胞白血病E、多毛细胞白血病正确答案：E69、因子Ⅴ和Ⅷ主要含于下列哪中血液成分中()A、硫酸钡吸附血浆B、正常贮存血浆C、正常人新鲜血清D、正常贮存血清E、硫酸钡吸附血清正确答案：A70、我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见()A、淋巴细胞消减型B、原始淋巴细胞型C、混合细胞型D、结节硬化型E、淋巴细胞为主型正确答案：C71、下列哪项符合凝血检查的临床意义()A、过敏性紫癜时AFIT延长B、血友病A时凝血酶原时间延长C、原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高D、VitK缺乏症时出血时间延长E、IPT凝血酶原消耗试验异常正确答案：E72、下列哪些疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是()A、多发性骨髓瘤B、急性粒细胞白血病C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案：C73、骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病()A、多毛细胞白血病(HCL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、缺铁性贫血(IDA)D、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)E、巨幼细胞性贫血(MgA)正确答案：A74、粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含()A、髓过氧化物酶(MPO)B、溶菌酶C、酸性水解酶类D、中性水解酶类E、以上都是正确答案：E75、TM主要参与下列哪项的作用()A、凝血系统B、纤溶系统C、蛋白C的作用D、纤溶活化系统E、凝血因子活化正确答案：C76、下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志()A、PML-RARAB、CBEβ-MYHllC、MLL-ENLD、BCR-ABILE、AMLI-MTG8(ETO)正确答案：E77、下列哪项说法符合纤溶理论()A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用C、D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物D、t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础E、u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子正确答案：C78、下列属于血管内溶血的疾病是()A、巨幼细胞贫血B、α珠蛋白生成障碍性贫血C、PNHD、再生障碍性贫血E、β珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：C79、男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能()A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病(隐匿型)D、再生障碍性贫血E、PNH正确答案：D80、男,40岁,贫血已2年,有肝炎史;体检:皮肤有散在性少量紫癜,肝、脾肋下未及;检验:红细胞2.0×1012/L.血红蛋白50g/L白细胞1.5×109/L,骨髓检查细胞增生活跃,红系和粒系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,表抗阳性,Ham试验阴性。最可能诊断为()A、再生障碍性贫血慢性型B、ITPC、脾亢D、急性白血病E、PNH正确答案：A二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、Fe2+在肠粘膜的吸收速度主要受下列哪些因素调节()A、肝功能B、幼红细胞生成速率C、摄食铁量的多少D、性别E、体内铁的储存量正确答案：BCE2、目前染色体常用的显带技术有()A、H显带B、S显带C、Q显带D、G显带E、R显带正确答案：CDE3、下列哪项不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-DNCE)()A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C、单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应D、急性粒细胞白血病时,白血病原始细胞出现阳性或阴性反应E、肥大细胞呈阴性正确答案：AE4、G6PD缺陷可见于以下类型()A、药物诱发溶血性贫血B、先天性球形红细胞增多症C、蚕豆病D、先天性椭圆形红细胞增多症E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：AC5、外周血病态造血包括()A、幼稚或原始粒细胞B、中性粒细胞Pelger样核异常C、异形红细胞D、异形淋巴细胞E、巨幼样变幼红细胞正确答案：ABCE6、关于DNA含量检测的描述,正确的是()A、选用的荧光染料是碘化丙啶B、PI可嵌入双链DNA和RNA碱基对中与之结合C、PI也可嵌入双链RNA碱基对中与之结合D、用PI染DNA后在指定的光波激发长下发绿色荧光E、根据不同的荧光强度即可得知DNA的含量正确答案：ABCE7、外周血中出现有核红细胞的疾病有()A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、溶血性贫血D、红白血病E、恶性肿瘤骨髓转移正确答案：BCDE8、血小板数减少的疾病有()A、急性白血病B、急性大出血C、急性溶血D、DICE、肝硬化正确答案：ADE9、影响铁吸收的因素有()A、体内铁的贮存量减少时,吸收量增加B、胃肠道分泌的内因子C、药物的影响D、胃肠道手术后E、食物的组成正确答案：ACDE10、间变性大细胞淋巴瘤极易误诊为下列哪些疾病()A、恶性组织细胞B、霍奇金淋巴瘤C、骨髓转移癌D、多发性骨髓瘤E、反应性组织细胞