中医中药工作质量考核办法

中医中药工作质量考核办法XXX中医中药工作质量考核办法为了明确医院中医科的管理目标和责任，将维护群众利益置于首位，并严格执行考核。中医科需将提升医疗质量、加强科学管理、提供安全服务、控制医药费用作为管理重点。对于管理混乱、医疗纠纷频发、群众意见强烈的科室，或存在有令不行、有禁不止情况的，应及时处理相关责任人。一、目标管理与奖惩1.中医科主任（或科室负责人）为首要责任人。2.科室目标运行情况将实行动态管理，定期与不定期相结合，采取半年初评、年终总评的方式，综合各项检查结果，由院长办公会做出最终评价。3.本责任目标设有奖惩机制，对表现突出的科室和个人予以表彰，对落后的科室进行批评，甚至撤职责任人。4.科室若出现医疗纠纷，将在年终实行一票否决。二、以中医中药为重点的科室建设我院明确将发展中医中药作为未来工作的重点，确立了以中医为特色、中西医并重的发展思路。（1）制定十二五发展规划，明确以中医中药为发展方向，年度工作计划需包含发挥中医药特色和中西医结合优势的具体措施和方案。（2）将发挥中医药特色和中西医结合优势作为科室综合考核和绩效考核的重要指标。（3）加强中医特色专科专病建设，包括学科配套设置、学科建设规划、人才培养、新技术新项目开展、重点学科和重点专科建设，以及急诊急救能力建设。三、中医中药人才培养医院将加速人才培养和设备引进，特别是加强中医药人才队伍的建设，提升医疗技术水平，开展新的诊疗项目。坚持“请进来、送出去”原则，建立完善的人才梯队。（1）优化卫生技术人员结构，按计划配备中医药人员。未来招聘以中医药、中西医结合为主，现有研究人员安排至上级中医医院研究，力争中医类别执业医师比例不低于50%，中药专业技术人员比例不低于50%，护理人员中医药培训比例不低于70%。（2）定期组织医、护、药人员进行中医基础理论和技术培训，要求全体护理、药学人员系统学习中医中药基础知识100学时以上，提高中医护理技术。（3）要求领导班子成员学习中医知识，参加中医管理培训，主要负责人、业务管理领导和相关部门负责人经过中医药政策、知识和管理知识系统培训，对参加中医中药学历提升学习的人员给予补助和奖励。（4）临床科室负责人中有计划调整充实中医类别执业医师资格人员担任。四、鼓励中医中药项目的开展（1）制定常见疾病及中医优势病种中医诊疗方案，定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改良措施。（2）积极鼓励开展医技项目、中医诊疗技术项目，采用非药物中医治疗方法（如针灸、推拿、理疗等），提高其中的绩效分配比例，中药处方（饮片、成药、医院制剂）绩效工资比例与西药处方提高一倍，处方比例不断上升。五、重点专科建设1.基础设施建设：加快硬件设施投入，提升医院形象和工作环境，增强社会形象。2.中医药文化建设：加强中医药文化建设，探索建立发挥中医药特色优势的长效机制，提高中医药治疗效果和诊疗能力，强化中西医结合发展方向，提供优质中医药服务。（1）制定针灸理疗科为重点专科的发展规划和发挥中医药特色、中西医结合优势的具体措施。确定的重点病种（腰痛、项痹、面瘫等）为我院中医特色优势项目。（2）制定常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。（3）加强针灸理疗科等重点学科带头人培养工作。六、中药药事管理（1）根据工作计划，按《医院中药房基本标准》对现有中药房进行全面改造装修。（2）按《医疗机构中药煎药室管理规范》对现有中药煎煮室进行搬迁、改造，提升水平。（4）建立和完善中药饮片调剂管理制度、中药煎煮室管理规范等中药药事规范管理制度，使中药药事管理规范化科学化。七、中医药文化建设贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求，全面装饰现有建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等，体现中西医结合医药文化特色。八、发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度1.临床常见疾病诊疗中，中医药诊疗方法参与率应达到60%。（1）临床医生所开门诊处方中，中药处方比例应≥60%，其中饮片处方比例应≥30%。（2）针灸理疗科采用中医非药物技术治疗人次比例应≥50%，其他门诊科室比例应≥5%。（3）住院病人中医药介入率应达到100%。（4）住院病人中药汤剂使用率应≥60%，每位管床医生单独核算。（5）特色病证的中药饮片使用率应≥80%。2.中医优势病种诊疗率、临床中医治疗率、中医疾病诊断准确率，列入综合考核。鼓励各临床医生对中医特色疗法或方剂的发掘应用，每个科室应申报该科优势病种的