门诊疗程管理制度

门诊疗程管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是规范医院门诊疗程管理，确保患者的就医安全和医疗质量，提升医院的服务水平和声誉。依据《医疗机构管理条例》及相关法律法规。第二条适用范围本制度适用于医院全部门诊科室，包含专科门诊、一般门诊和急诊等。第三条重要职责医院管理负责人：对门诊疗程管理制度的实施和执行负总责。门诊科室主任：负责门诊疗程管理的组织、协调、监督和引导工作。医生：依照规定的程序和标准进行门诊疗程的诊断和治疗。护士：依据医生的指令，帮助完成门诊疗程中的护理工作。患者：搭配医生和护士的工作，依照规定的流程进行就诊。第二章门诊疗程管理流程第四条就诊预约患者可通过电话、网络平台或现场挂号等方式进行门诊预约。在预约时，患者应供应真实、准确的个人信息，包含姓名、身份证号码、联系方式等。预约时，患者可选择心仪的医生，并依据医生的专业特长选择相应的门诊科室。医院将布置专人进行预约信息确实认和审核，确保患者预约的准确性和有效性。若预约信息有误或需要调整，医院应及时通知患者。第五条就诊登记患者到达医院门诊科室后，需前往窗口进行就诊登记。登记时，患者需将预约的证件出示给工作人员进行核验。工作人员将登记患者的相关信息，包含姓名、身份证号码、挂号号码等，并发放就诊卡。患者需妥当保管就诊卡，在后续的就诊过程中供应给医生进行查看和记录。第六条门诊诊疗过程医生依据就诊卡上的信息，依照次序进行就诊。医生应倾听患者的主诉，认真询问病史，并进行全面体格检查。医生依据患者的病情进行诊断，并订立合理的治疗方案。医生应向患者解释诊断结果和治疗方案，并征得患者的同意。医生在治疗过程中，应准确记录患者的病情、诊断和治疗过程。第七条护理管理护士应依据医生的嘱托，帮助患者完成医疗操作，如取血、打针等。护士应做好患者的心理疏导工作，供应必需的关怀和劝慰。护士应保持良好的医疗卫生习惯，保证操作过程的安全和无菌。护士应定期对医疗设备和器械进行消毒和维护，确保其正常运行。第八条门诊医嘱管理医生应依据患者的病情和治疗需求，订立合理的医嘱。医生应明确医嘱的内容，包含用药、用量、用法、用时等，并书写清楚、准确。医生应定期对患者的病情进行评估，并依据需要调整医嘱。第九条门诊复诊管理患者在门诊治疗结束后，可依据医生建议预约复诊。医院在患者复诊前将向患者发送提示信息，确保患者定时复诊。患者应携带上次就诊的相关检查报告和医嘱，以供医生参考。第三章质量监控与评估第十条质量监控医院将建立门诊病历和医嘱的质量监掌控度，定期对医疗记录进行审核和评估。医院将开展定期的内部质量评估，对门诊疗程的各项流程进行检查和分析。医院将建立患者满意度评估系统，定期对患者进行调查和反馈。第十一条质量改进医院将依据质量监控和评估的结果，及时采取相应的改进措施。医院将加强医疗质量的培训和教育，提高医生和护士的专业水平。医院将加强患者教育，提升患者的健康素养和自我管理本领。第四章附则第十二条责任追究对于违反本制度的行为，将依照医院相关管理规定进行纪律处分。对于因违反本制度导致的医疗事故或不良后果，将依法追究有关责任人的法律责任