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文档简介

病房巡察与消毒管理制度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院病房的卫生和安全,保障患者的健康和生命安全,依据国家有关法律法规和卫生部门的规章制度,订立本病房巡察与消毒管理制度。第二条适用范围本制度适用于医院全部病房的巡察与消毒管理工作。第三条定义病房巡察:是指定期对病房进行检查、记录和评估的行为。病房消毒:是指对病房内的物品、设备和环境进行杀菌消毒的行为。第二章巡察管理第四条巡察责任人每个病房都由一名专人负责巡察工作,需要具备相应的卫生管理知识和技能,并定期接受培训。第五条巡察频次每个病房应进行日常巡察,以保证病房的卫生情形处于良好状态。每周至少进行一次全面巡察,对病房内的物品、设备和环境进行全面检查。每月进行一次重点巡察,对卫生情形较差的区域或存在问题的区域进行重点检查。第六条巡察内容检查病房内的空气质量和温度湿度,确保符合卫生要求。检查病床、床单、被褥等物品的清洁和整齐性,确保无污染。检查病房内的洗手间、卫生间和浴室的卫生情况,确保清洁无异味。检查病房内的设备设施的运行情况,确保正常使用。检查病房内的垃圾分类和处理情况,确保按规定操作。检查病房内的消防设备和安全出口,确保安全可靠。第七条巡察记录每次巡察都应填写巡察记录表,并在表上注明巡察人员和巡察时间。巡察记录表应保管至少一年,供相关人员查阅。第八条巡察评估针对每次巡察,应进行评估,对卫生情形进行评分,并将评估结果及时反馈给巡察责任人和相关部门。评估结果作为改进病房管理的依据。第三章消毒管理第九条消毒责任人每个病房都由一名专人负责消毒工作,需要具备相应的消毒知识和技能,并定期接受培训。第十条消毒频次每天对病房内的公共区域(如走廊、休息室等)进行一第二天常消毒。每周对病房内的卫生间、浴室进行一次定期消毒。患者出院后,对病床、床铺等物品进行彻底消毒。第十一条消毒方法高效杀菌消毒剂:对病房内的物品、设备和环境采用适用的高效杀菌消毒剂进行消毒,确保消毒效果达标。正确使用消毒工具:使用专用的消毒工具进行消毒,防止交叉感染。消毒操作规范:严格依照消毒操作规范进行消毒,确保消毒工作的质量和效果。第十二条消毒记录每次消毒都应填写消毒记录表,并在表上注明消毒人员和消毒时间。消毒记录表应保管至少一年,供相关人员查阅。第十三条消毒评估针对每次消毒,应进行评估,对消毒效果进行检查,并将评估结果及时反馈给消毒责任人和相关部门。评估结果作为改进消毒管理的依据。第四章外部资源合作第十四条外包服务考核对外包的巡察和消毒服务供应商进行定期考核,对其工作质量进行评估。考核结果作为维护医院卫生和安全的依据。第十五条培训与沟通定期组织巡察和消毒责任人参加培训,提高其卫生管理和消毒技能。定期组织病区负责人会议,加强沟通和协作,共同推动病房巡察和消毒工作。第五章惩罚与嘉奖第十六条惩罚对发现的巡察和消毒工作不合格情况,依据医院相关制度进行相应的惩罚,并提示巡察和消毒责任人及时整改。第十七条嘉奖

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