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床号项目 分值基本要求 评价指标扣分标准病人 3病未做到或做的不不完善安置情(如发生酮症酸中毒或低血糖昏迷够扣1.5时),应及时建立静脉通路。分3病人处置妥当床单位清洁体位舒适,床单位不符合要一项不应求,体位不舒适保持呼吸道通畅符合扣1分饮食护8饮食合理符合糖尿病高血压甲亢、检查病人和陪客不完善理痛风、肾病等疾病治疗要求 饮食掌握情况扣2分病情观10能按时巡视病房,及时观察病情变化,做的不够,病情一项不察发现问(如低血糖反应能正确处理,观察不够仔细并及时通知医生符合扣3分护理实8位查病人护理措施一项不效落实情况符合扣5分5做未按医嘱执行,素宣教不到位,观不完善扣2分应察不仔细及时进餐5察未按要求执行,治疗效果,能正确使用胰岛素笔 观察不仔细未做到扣5分8无护理并发症,护理缺陷 查看病人有无无出现并护理并发症,护发症扣理缺陷全分健康教15了解病情饮食治疗用药检查等,问护士十知道了少一项育握解情况,病人家自身疾病相关知识,提高自我管理能属相关知识掌握力,使健康教育覆盖率100﹪ 程度。或不善扣分护士行5按内分泌科专科常规落实各项护理措落实不到位不完善为施扣2分5能准确回答内分泌科专科护理相关知问专科知识掌握识 情况答不全扣2分5回答问题切题、流畅、条理清晰 对相关理论答不出或不全一项不符扣2分护理记10和护理记录不完不完善录病情变化 善,不能反映病扣2分情变化效果评5评护士长考评不及不及时价价一次扣2分未考评扣全分质量标准未制定少疾病或少于3种疾病扣2分无标准扣全分时或未考评质
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