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文档简介

1下颌骨缺损功能重建的专家共识指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘2折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢，称为延迟愈合。当骨折不能愈合，则称为骨建和测量，包括长度、角度测量；手术方案的规划，包括分割、融合、路径规划等多种功能模块；手4.1手术复杂,时间长4.2治疗周期长，步骤多要在下颌骨重建前进行必要的沟通和交流，避免影响最终的治疗效5.1下颌骨缺损受区的检查3对下颌骨重建的患者应进行颌面部螺旋CT扫描和全景片拍摄，如需数字化设计则需要层厚在1mm以5.2供区的评估48.1两端余留牙均具有稳定咬合关系的下颌骨重建8.2单端余留牙具有稳定咬合关系的下颌骨重建数字化制作导板进行辅助[6]，按“四段式”行下颌骨重建板和移植骨的成形与固定，体部成形推荐采）（8.3余留牙不能保持稳定咬合关系的下颌骨缺损重建8.4原始位置丧失的下颌骨缺损重建8.5咀嚼肌再附着与下颌骨筋膜悬吊5对于骨重建的患者宜选用下颌骨2.0次重建钛板或小型钛板。两侧残余下颌骨端需要三枚以上9儿童期下颌骨重建数字化治疗方案规划的主要内容包括:6血管化“Onlay”植骨术和牵引成骨技术，尽可能恢复牙槽嵴高度，但也应注意义齿修复间必需的颌间（2）人工补片：将人工补片剪裁后，平铺于牙槽嵴骨膜之上，打包加压，着体、磁性附着体和高架桥等修复形式等形式，进行覆盖义齿种植体数量及位置按照种植固定义齿要求进行植7边缘处不宜植入种植体，修复体可在固定义齿的近远中设计不大于1.5cm的悬臂。二期种植体植入前，8组织瓣术后常见并发症是腹壁疝气，应注意供区创面的分层缝合，通常将腹横肌-髂腰肌、腹内斜肌-用；肩胛骨组织瓣术后常见并发症是肩功能(外展、伸和屈)减弱，因此应尽量避免选用与根治性颈清9（CPZHANG,NabilS.MandbularRecScientificandtechnologicalEducationPublishingHouse.20[2]GürlekA,MillerM[3]徐立群，陈晓军，袁建兵等.下颌骨重建腓骨塑形板的试制与初步应用．中国口腔颌面外科杂[4]CordeiroPG,Hidreconstruction．ClinPlastSurg.1995;22:6freetissuetransfer．Areconstruction．JCraniomaxillofacSurg.1998;26:75[8]徐立群，张陈平．下颌骨大型缺损的个体化修复fixationofthemandible:AmanualofAO/ASIFprinciples．Berlin:Springer-Verlag.1989:mandible.[J].PlasticReconstructiveSurgery,2007;119(2):649-61Recon

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