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文档简介

临床药物治疗学测试题+答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、药物基因组学研究发现某抑制尿酸合成的药物可诱发严重的皮肤反应,该反应与患者携带的HLA-B*5801基因高度相关,因此可以考虑在治疗前检测患者基因组信息,预防和减少不良反应的发生。该药物是A、秋水仙碱B、别嘌醇C、非布索坦D、丙磺舒E、苯溴马隆正确答案:B2、关于利尿药的降压作用机制下列哪项是不正确的()A、降低儿茶酚胺的缩血管作用B、钠钙交换减少,使血管壁扩张C、降低肾素活性D、排钠利尿,降低血容量正确答案:C3、目前临床应用最多的降胆固醇为主的调脂药物为A、他汀类B、胆酸C、烟酸类D、贝特类正确答案:A4、联合使用抗菌药物的指证不包括()A、单一抗菌药物不能控制的严重感染B、合并病毒感染者C、病原菌尚未查明的严重感染D、需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染正确答案:B5、不良反应最小的咪唑类抗真菌药A、苯苄唑B、酮康唑C、咪康唑D、克霉唑E、氟康唑正确答案:E6、目前治疗冠心病必不可少的药物是()。A、氢氯噻嗪B、曲美他嗪C、洛伐他汀D、心得安正确答案:C7、医生的电子处方将阿糖腺苷错误输入成阿糖胞苷导致严重后果案例;体现了药物警戒的作用包括A、发现药品质量问题B、发现药品使用环节的用药差错C、药品上市前风险评估D、药品上市后风险评估E、发现与规避假、劣药流入市场正确答案:B8、高血压合并支气管哮喘的病人不宜用()A、扩血管药B、利尿药C、肾上腺素β受体阻断药D、乙酰胆碱M受体阻断药正确答案:C9、下列抗真菌药物中含有三氮唑结构的药物是A、硫康唑B、布康唑C、咪康唑D、伊曲康唑E、益康唑正确答案:D10、哺乳期妇女患尿路感染时宜用的药物是A、吡哌酸B、林可霉素C、氨苄西林D、左氧氟沙星正确答案:C11、甲状腺危象时首选的抗甲状腺药物是A、甲亢平B、他巴哇C、丙基硫氧嘧啶D、甲基硫氧嘧啶E、心得安正确答案:C12、引起医院内感染的致病菌主要是()A、革兰阴性菌B、真菌C、支原体D、革兰阳性菌正确答案:A13、可治疗新生儿黄疸的药物是A、吲哚美辛B、苯巴比妥C、新生霉素D、苯妥英钠正确答案:B14、对非典型抗精神病药物的描述,正确的是A、能够有效控制精神分裂症的阴性症状B、主要包括氯氮平、奥氮平、喹硫平、奋乃静C、在治疗精神病的阳性症状方面不如典型的抗精神病药物D、多数药物锥体外系反应相对较多E、除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体正确答案:A15、常用的支气管扩张剂不包括()。A、抗胆碱类药物B、茶碱类C、β2受体激动机D、N1受体拮抗剂正确答案:D16、关于不同类型心绞痛的药物选择,错误的是A、稳定型心绞痛发作期首选舌下含服硝酸甘油B、变异型心绞痛首选钙通道阻滞药C、变异型心绞痛禁用β受体阻断药D、预防稳定型心绞痛复发可选用ACEIE、伴有支气管哮喘急性发作的心绞痛患者,禁用β受体阻断药正确答案:D17、妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A、维生素CB、果糖C、食物中半胱氨酸物质D、食物中高磷、高钙、鞣酸等物质E、稀盐酸正确答案:D18、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用A、青霉素B、头孢拉啶C、头孢哌酮D、万古霉素正确答案:D19、慢性乙型肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者?A、4月B、9月C、6月D、1年正确答案:C20、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为A、0.5~2小时B、2小时以上C、12~24小时D、24~48小时E、48~72小时正确答案:D21、含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是()。A、粒细胞减少症B、慢性肾衰竭C、溶血性贫血D、消化性溃疡E、呼吸抑制正确答案:B22、关于慢性阻塞性肺病(C.OPD.)急性发作期的治疗,错误的是A、制感染,可选择大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类等B、祛痰止咳,常选择强有力的镇咳药,以保证患者休息C、解痉平喘,可选择β2受体激动剂和口服糖皮质激素等D、改善缺氧,常采用1-2L/min的流量吸氧正确答案:B23、肺炎支原体肺炎首选治疗药物是()。A、青霉素B、四环素C、庆大霉素D、阿奇霉素正确答案:D24、哌替啶镇痛作用的适应证是A、坐骨神经痛B、神经性头痛C、关节肌肉痛D、手术疼痛正确答案:D25、氰化物中毒的解救药物中不包括A、SodiumthiosulfateB、ActivatedcharcoalC、亚甲蓝D、亚硝酸异戊酯E、依地酸二钴正确答案:A26、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗A、结核性胸膜炎B、特发性肺纤维化C、肺结核合并糖尿病D、慢性阻塞性肺疾病急性加重期E、结节病正确答案:C27、下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围A、因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;B、主要用于滋补保健作用,易滥用的;C、临床治疗首选的;D、含有国家濒危野生动植物药材的;E、违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;正确答案:C28、下列药物发生药物相互作用频率高,除了A、华法林B、格列苯脲C、氨苄西林D、奎尼丁E、苯妥英钠正确答案:C29、成年人高血压定义为,未用抗高血压药物情况下A、SBP≥140mmHg和DBP≥90mmHgB、SBP≥130mmHg或DBP≥85mmHgC、SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHgD、SBP≥130mmHg和/或DBP≥85mmHg正确答案:C30、克林霉素与阿米卡星合用应密切观察是因为A、可诱发贫血B、可诱发癫痫C、可发生呼吸抑制D、两者均有神经-肌肉接头阻滞作用正确答案:D31、高血压脑出血急性期患者的死亡原因主要是脑水肿引起脑疝,及时应用哪种药控制脑水肿,是抢救患者的关键A、阿司匹林B、硝普钠C、低分子右旋糖酐D、甘露醇E、巴曲酶正确答案:D32、下列关于老年人用药,说法错误的是A、严格遵守剂量个体化原则,必要时进行TD.MB、合理选择药物,尽可能减少药物种类及用药量C、合理选择给药方式,尽可能注射给药D、避免使用易引起抑郁症、体位性低血压等药物正确答案:C33、下列一般不作为治疗广泛性焦虑障碍的药物是A、帕罗西汀B、地西泮C、文拉法辛D、艾司西酞普兰E、氯氮平正确答案:E34、有关肾功能不全患者的用药原则叙述中,错误的是A、明确诊断,合理选药B、避免或减少使用肾毒性大的药物C、设计个体化给药方案,必要时进行TDMD、注意药物相互作用,特别应避免有肝毒性的药物合用E、肾功能不全而肝功能正常的患者可选用双通道排泄的药物正确答案:D35、伴发热的消化性溃疡患者宜选用的药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、非那西丁正确答案:B36、预防性应用抗生素的适应证应除外A、人造物置留手术B、开放性骨折C、甲状腺瘤手术后D、大面积烧伤正确答案:C37、脑出血的内科疗法中,最重要是A、控制脑水肿,预防脑疝B、加强护理,注意水与电解质平衡C、降低血压D、控制出血正确答案:A38、男性,56岁,高血压病史10年,近期血压波动,190/100mmHg,心率90次/分,如使用β受体阻断剂给予治疗,最好不要同时使用A、长效钙离子拮抗剂B、利尿剂C、卡托普利D、维拉帕米正确答案:C39、消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是A、胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑B、胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑C、兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑D、雷贝拉唑+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾E、奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素正确答案:C40、自身免疫性疾病治疗原则中属于抗炎治疗方法的是A、皮质激素B、FKSO6C、血浆置换D、抗MHC-Ⅱ类Ag或CD4分子的AbE、环孢菌素A正确答案:A41、对于药物不良反应监测的目的和意义的叙述中,错误的是A、弥补药品上市前研究的不足B、减少ADR的危害C、促进临床合理用药D、促进新药的研制开发E、简化或缩短新药临床试验正确答案:D42、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:A、支原体B、真菌C、革兰氏阳性产酶菌D、革兰氏阴性产酶菌正确答案:D43、关于联合用药,正确的是A、可以增强疗效或减轻毒副作用B、单一药物治疗有效,就尽量不要联合用药C、联合用药方案使用方便、患者依从性好D、较高的效益-成本比,患者经济上能够承受E、以上都是正确答案:E44、甲亢时甲状腺肿大看不到,但能触诊到,应为几度肿大?A、I度B、III度C、IV度D、II度正确答案:A45、患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿啰音。血象:WBC14、0错109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,抗感染治疗选用A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、四环素类D、β内酰胺类E、喹诺酮类正确答案:D46、对肝功能不全患者应用药物时应着重考虑A、对药物的排泄能力B、对药物的吸收能力C、对药物的转化能力D、对药物的分布能力正确答案:C47、西米替丁主要用于A、过敏性休克B、胃、十二指肠溃疡C、失眠D、晕动病正确答案:B48、下列哪种情况下不是应用抗生素的主要并发症A、伪膜性肠炎B、消化道症状C、念珠菌病D、伤口愈合延迟肝肾毒副作用正确答案:D49、常见的治疗胃癌的新一代药物有A、顺铂B、紫杉醇C、5-FUD、阿霉素正确答案:B50、高血压伴支气管哮喘患者不宜选用:A、噻嗪类利尿剂B、β受体阻滞剂C、CBD、IE、ARB正确答案:B51、具有镇静和减慢心率作用,对射击运动员参赛时禁用的药品是()A、美托洛尔B、苯丙酸诺龙C、生长激素D、呋塞米E、麻黄碱正确答案:A52、正确治疗的开始是A、正确诊断B、确定治疗目标C、书写处方D、制定给药方案正确答案:A53、有关妊娠合并心脏病,下列哪项是错误的A、产前、产时有心力衰竭的产妇产后应继续用强心药B、宫口全开后防止产妇用力屏气C、胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡D、胎儿娩出后,若子宫收缩不住,可肌注麦角新碱E、如有产后出血,可以输血但需注意输血速度正确答案:D54、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物是A、甲氨蝶呤B、长春新碱C、氮芥D、顺珀正确答案:A55、男性患者,40岁,因胸水原因待查住院治疗,诊断为结核性胸膜炎,现好转出院,出院带药为利福平胶囊、异烟肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片,出院用药教育以下哪个不对A、{吡嗪酰胺和酪氨类食物(红葡萄酒、奶酪、海鱼)等同时服用可发生皮肤潮红、头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、心动过速等症状,应避免同服}B、切忌擅自停药或漏服,结核杆菌很顽固,一旦停药就会使之产生耐药性C、{在用药期间一旦出现视觉障碍(如眼窝痛、流泪、畏光、眼睑骚痒等)应立即就诊,给予适当减药或停药,用药期间需密切注意视力损害的现象}D、利福平胶囊于早饭前空腹顿服,服药后尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔红色,为正常现象E、服药期间禁止饮酒,酒精易诱发肝脏毒性反应正确答案:A56、妊娠期治疗癫痫时应首选A、酸B、应钠C、酮D、西平E、比妥正确答案:A57、四环素类药物与钙、镁、铝、铋等无机盐类抗酸药合用会降低四环素类药物的抗菌效果,是由于A、在吸收方面的相互作用B、在分布方面的相互作用C、在代谢方面的相互作用D、在排泄方面的相互作用正确答案:A58、直接反映甲状腺功能状态的指标是A、rT3、TT4B、TT4、TSHC、FT3、FT4D、TT3、TT4、TSHE、TT3、TT4正确答案:C59、有关药物治疗的安全性,错误的是A、对药物安全性的认识是相对的B、对药物安全性的要求是绝对的C、保证患者的用药安全是药物治疗的基本前提D、药物安全性问题是客观存在的正确答案:B60、患者,女,47岁,因肺部感染入院治疗,T37、8℃,WBC11、02×109/L,NEU78%,肌酐清除率为55ml/min,痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,给予患者万古霉素抗感染治疗,在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒,立即停止注射,给予对症治疗后,好转。该不良反应为A、Stevens-Johnson综合征B、红人综合征C、药物性皮疹D、急性过敏性皮炎E、Lyell综合征正确答案:B61、庆大霉素、阿米卡星等最合理的给药方法()A、将1次剂量分4次静注B、将1次剂量分2次静注C、将全日剂量分1次静滴D、将全日剂量分2次静滴E、将全日剂量3次静滴正确答案:C62、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物A、失神小发作B、癫痫持续状态C、中枢疼痛综合征D、大发作E、部分性发作正确答案:A63、主要用于神经阻滞镇痛术的镇痛药是A、可待因B、喷他佐辛C、芬太尼D、吗啡E、美沙酮正确答案:C64、关于慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的治疗,错误的是A、控制感染,可选择大环内酯类、氟喹诺酮类、头孢菌素类等B、祛痰止咳,常选择强有力的镇咳药,以保证患者休息C、解痉平喘,可选择β2受体激动剂和口服糖皮质激素等D、改善缺氧,常采用1-2L/min的流量吸氧正确答案:B65、患者女,55岁,反复发作性胸骨后疼痛2年,伴反酸、烧心、间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能诊断为A、胃食管反流病B、冠心病C、慢性胃炎D、十二指肠球部溃疡E、反流性食管炎正确答案:A66、高压氧舱治疗CO中毒的机制是A、促使碳氧血红蛋白解离B、减少血液中物理溶解氧量C、增加血液中CO2分压D、使毛细血管内的氧易向细胞外弥散E、减少脑组织耗氧量正确答案:A67、对于发病已5天的急性轻型胰腺炎,哪项检查对诊断最有帮助A、血钙B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、空腹血糖正确答案:C68、人类基因组计划研究成果为疾病诊断、合理用药和新药研发打下了坚实的基础,其中与合理用药有关的应用领域为A、蛋白质组学B、疾病基因组学C、人类基因组学D、药物基因组学E、代谢组学正确答案:D69、有关药物治疗的有效性,错误的是A、可降低诸如高热、惊厥、休克等严重的综合征对机体的伤害B、可祛除疾病的病因,使患者得以康复C、某些自限性疾病,不用药治疗可能也会康复D、临床结果与药物治疗的预期结果相吻合,意味着药物的疗效E、可直接减轻患者的病痛正确答案:D70、下列药源性疾病中,其诱因主要是“遗传因素”的是A、灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致B、肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病C、假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停D、口服避孕药致阿米替林清除率下降E、肾病患者清除减慢,服用呋喃妥因血药浓度升高,可引起周围神经炎正确答案:C71、下列药源性疾病中,其诱因主要是“病理因素”的是A、肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病B、灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致C、假性胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停D、月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮,药理效应增强正确答案:A72、老年人用药剂量应为成人的A、1/2B、4/5C、3/5D、3/4正确答案:D73、下列不属于自身免疫性疾病基本特征的是A、可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移B、有一定的遗传倾向C、常呈急性发作D、常呈反复发作和慢性迁移E、体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞正确答案:C74、王阿姨,52岁,使用万古霉素2天后出现听力下降,进行血药浓度监测的最佳采集样本时间是A、稳态谷浓度时间B、即刻C、稳态峰浓度时间D、峰浓度时间E、谷浓度时间正确答案:E75、下列关于钩虫病的说法中哪项是错误的A、婴儿钩虫病症状出现早,病情进展迅速B、苯咪唑类药物是一类广谱驱肠线虫药,具有杀死成虫和虫卵的作用C、常见的有十二指肠钩虫和美洲钩虫D、左旋咪唑和噻嘧啶合用可提高疗效E、给予铁剂和充足营养以纠正贫血、改善营养状况,严重贫血可大量多次输血正确答案:E76、联合用药的目的中不包括A、减轻副作用B、延缓耐药性C、减少副作用D、减缓耐受性E、提高疗效正确答案:D77、药物不良反应监测方法不包括A、自发呈报B、病例对照研究C、社区监测D、医院集中监测正确答案:C78、湿疹的一般治疗错误的是A、保持清洁B、避免辛辣食物C、避免刺激D、反复用肥皂洗E、尽量找出病因正确答案:D79、依据皮质激素分泌的昼夜节律性,给予糖皮质激素的最佳时间是()A、中午12时B、上午7时C、晚10时D、傍晚7时E、上午10时正确答案:B80、患者男,59岁,突发右上腹疼痛,体温38、9℃,腹部超声示胆囊增大,门诊以急性胆囊炎收入院。以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选()A、头孢哌酮舒巴坦B、哌拉西林C、氨苄西林D、头孢曲松E、依替米星正确答案:E81、国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物限制在儿童和青少年中应用的原因是()A、该类药对幼龄动物的关节软骨有影响B、该类药副作用较多,使用安全性差C、该类药在儿童体内生物利用度低,疗效差D、该类药可致新生儿听力受损正确答案:A82、糖尿病性神经病变最常见的部位是:A、周围神经病变B.颅神经病变B、植物神经病变D.中枢神经病变C、脊髓病变正确答案:A83、严重肝功能减退患者常伴有功能性肾功能不全,以至于经肝肾两种途径清除的药物血药浓度都很高,因此用药原则A、需谨慎使用,必要时减量给药B、一般无需调整剂量C、需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生D、必须减量应用E、尽可能避免使用正确答案:D84、一线抗结核病药不包括A、乙硫异烟胺B、吡嗪酰胺C、异烟肼D、利福平正确答案:A85、竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中,干扰真菌核酸合成的药物A、灰黄霉素B、制霉菌素C、克霉唑D、两性霉素BE、卡泊芬净正确答案:A86、引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是A、间日疟原虫B、三日疟原虫C、恶性疟原虫D、卵形疟原虫E、以上均可正确答案:C87、VKORC1的基因多态性在哪一个药物的剂量个体差异中发挥着重要作用A、阿司匹林B、氯吡格雷C、华法林D、普伐他汀E、肝素钠正确答案:C88、接受特殊使用级药物抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于()A、80%B、30%C、100%D、50%正确答案:A89、正确的抗菌治疗方案需考虑:A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项正确答案:D90、变异性心绞痛的治疗,首选下

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