甘肃临床病理科模拟题2021年(70)-真题-无答案

甘肃临床病理科模拟题2021年(70)

(总分97.XX02,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.内囊病变引起的瘫痪可表现为

A.单瘫

B.偏瘫

C.截瘫

D.四肢瘫

E.交叉瘫

2.嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与版关节存在反射性屈曲

者为阳性，该征为

A.克尼格征阳性

B.宾斯基征阳性

C.霍夫曼征阳性

D.布鲁辛斯基征阳性

E.戈尔登征阳性

3.高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现

A.病侧肌张力下降

B.病侧肌萎缩明显

C.病侧腱反射亢进

D.病侧病理征阴性

E.以上均不正确

4.延髓空洞症最常受累的颅神经核是

A.三叉神经脊束及脊束核

B.外展神经核

C.前庭神经核

D.迷走神经核

E.舌咽神经核

5.下列哪项不是腰穿的禁忌证

A.颅内压增高

B.后颅窝肿瘤

C.脊柱结核

D.穿刺部位有感染

E.发热、菌血症

6.脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生

A.受累平面以下同侧痛、温觉减退

B.受累平面以下对侧痛温觉减退

C.受累平面以下对侧各种感觉均减退

D.受累平面以下同侧各种感觉均减退

E.受累平面以下双侧各种感觉均减退

7.女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双

眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为

A.进行性肌营养不良

B.重症肌无力

C.急性感染性多发性神经根炎

D.椎基底动脉供血不足

E.以上均不正确

8.颅内压增高的主要临床表现为

A.剧烈头痛、头晕

B.视力减退、外展神经麻痹

C.神志改变、血压升高

D.头痛、头晕及视神经乳头水肿

E.头痛、头晕、精神障碍

9.下列哪项体征不是Homer征

A.眼裂小

B.瞳孔小

C.面部出汗增加

D.眼球内陷

E.用力睁眼时，眼裂两侧等大

10.能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于

A.主侧半球额中回后部

B.主侧半球中央前回下部

C.非主侧半球顶叶

D.主侧半球颍上回后部

E.非主侧半球额极

11.男性患者，23岁，癫痛j病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽

搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

A.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

B.首选卡马西平，次选苯妥英钠

C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠

D.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

E.首选ACTH,次选氯硝西泮（氯硝安定）

12.青年男性，突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧

瞳孔5mm,对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确

A.静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备

B.立即CT检查

C.保持患者的呼吸通畅，防止窒息

D.若情况允许做脑血管造影

E.腰椎穿刺，脑脊液常规检查

13.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征型系指

A.散发性

B.无脊髓受累型

C.混合型

D.遗传性

E.以上均不正确

14.有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要

A.病理反射阳性

B.肢体瘫痪

C.括约肌障碍

D.急性感染的临床表现

E.感觉障碍

15.下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状

A.眼球运动障碍

B.眩晕

C.交叉性麻痹

D.吞咽困难

E.失语症

16.卫星现象是指哪种细胞围绕神经元形成的

A.星形胶质细胞

B.少突胶质细胞

C.巨噬细胞

D.小胶质细胞

E.室管膜细胞

17.胶质母细胞瘤最经典的发病部位是

A.A叶

B.顶叶

C.额叶

D.枕叶

E.额叶和顶叶

18.开口时下颌向右侧偏斜，为下列哪对颅神经损害

A.右面神经

B.右三叉神经

C.右三叉神经运动支

D.左面神经

E.左三叉神经

19.震颤麻痹病人的特点为

A.细微震颤

B.扑翼性震颤

C.动作性震颤

D.静止性震颤

E.老年性震颤

20.多发性硬化的治疗主要为

A.抗生素

B.加强营养

C.免疫抑制剂

D.卧床休息

E.以上均不正确

21.下列哪些体征属于脑膜刺激征

A.霍夫曼征

B.克尼格征

C.戈尔登征

D.奥本汉姆征

E.卡达克征

22.有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为

A.大片低密度

B.多灶性的低密度分布在白质及灰质

C.基底节区有多灶性的低密度

D.多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强

E.以上均不正确

23.膝腱反射的中枢位于

A.腰髓1〜2节

B.腰髓2〜4节

C.腰髓3〜5节

D.舐髓1〜2节

E.舐髓2〜4节

24.一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害

A.动眼神经

B.外展神经

C.滑车神经

D.面神经

E.三叉神经

25.一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹

A.核上性眼肌麻痹

B.核性眼肌麻痹

C.核间性眼肌麻痹

D,核下性眼肌麻痹

E.外周性眼肌麻痹

26.脊髓前联合病变产生

A.前交叉感觉障碍

B.病变水平以下浅深感觉障碍

C.对侧病变水平以下痛温觉均障碍

D,双侧节段性分离性感觉障碍

E.双侧节段性精细触觉障碍

27.高血压性脑出血的主要机制是

A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂

B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂

C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血

D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂

E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

28.脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是

A,意识障碍程度

B.偏瘫的有无

C.脑动脉瘤的大小

D.血压上升的程度

E.脑动脉瘤的多少

29.男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍,

持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳

A.肌注度冷丁

B.止痛片和阻噪美辛（消炎痛）

C.卡马西平或苯妥英钠

D.安定

E.苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪

30.对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是

A.适量的皮质类固醇

B.大量的B族维生素

C.理疗

D.康复治疗

E.卡马西平

31.脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是

A.肢体痛觉丧失

B.突发异常剧烈的全头痛

C.恶心、呕吐

D.轻偏瘫

E.脑膜刺激征不明显

32.橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状

A.核上性眼肌麻痹

B.不自主运动

C.双下肢共济失调

D.吞咽困难

E.双上肢共济失调

33.遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位

A.皮质脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓后索

D.脊髓小脑束

E.以上均不正确

34.下述哪种病变不引起中枢性瘫痪

A.脑外伤

B.脑血管意外

C.一氧化碳中毒

D.周期性瘫痪

E.脊髓外伤

35.流行性脑脊膜炎的致病菌为

A.乙型脑炎病毒

B.葡萄球菌

C.脑膜炎双球菌

D.大肠杆菌

E.结核杆菌

36.关丁毛细胞型星形细胞瘤的说法错误的是

A.常发生于儿童和青少年

B.瘤细胞呈细梭形或毛发状

C.可见Rosenthal纤维

D.WHO分级为I级

E.位于第三脑室的此肿瘤预后较好

37.左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为

A.左侧动眼神经

B.左侧三叉神经

C.左侧视束

D,左侧面神经

E.右侧面神经

38.弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为

A.40岁左右

B.5岁以下

C.5-15岁

D.40岁以后

E.20〜40岁

39.男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无

力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。诊断首先考虑为

A.进行性肌营养不良

B.周期性麻痹

C.急性感染性多发性神经根炎

D.横贯性脊髓损伤

E.脑干损伤

40.一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤

A.舌咽神经

B.外展神经

C.面神经

D.滑车神经

E.动眼神经

41.右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病

灶部位在

A.右视束

B.视交叉

C.右侧视反射

D.右侧视神经

E.左侧视神经

42.男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动

不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪

种诊断

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

43.双下肢肌张力增高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，神经损伤位于

A.脊髓丘脑束

B.锥体束

C.锥体外系

D.脊髓前角运动细胞

E.外周神经

44.患者出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目的为

A.确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养性不良

B.确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源性

C.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力

D.确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿病性周围神经病变所致

E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变

45.浅昏迷最有价值的体征为

A.对疼痛刺激有反应

B.角膜反射消失

C.无吞咽反射

D.能执行简单的指令

E.双侧对光反射消失

46.女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正

常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌

力2级，双下肢肌力0〜1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常，应

考虑

A.Weber综合征

B.Getstmann综合征

C.Millard-Gubler综合征

D.Wallenberg综合征

E.闭锁综合征

47.男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核

限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确

A.降颅压，治疗脑水肿

B.保持呼吸道通畅

C.控制舒张压在lOOmmHg水平

D.维持水电解质平衡

E.静脉滴注止血药物

48.男性，21岁，近来工作劳累。昨晚入睡前一切正常，今晨发现患者瘫痪在床，四肢均不

能活动。既往有类似发作。体格检查：神志清楚，脑神经检查未发现异常，四肢肌力2级，

肌张力减低，四肢腱反射引不出，无感觉障碍，如果心电图检查见到U波，应首先选择

A.静脉滴注能量合剂

B.静脉滴注葡萄糖

C.口服或静脉补充钾

D.新斯的明肌注

E.静脉滴注地塞米松

49.对于检查所见不属于小脑病变时的体征

A.指鼻试验不准

B.轮替运动不灵活

C.睁眼站立稳，闭眼时不稳

D.跟膝胫试验不准

E.辨距不良

50.脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列

哪条动脉不参与脑底动脉环的组成

A.前交通动脉

B.大脑前动脉

C.颈内动脉

D.大脑后动脉

E.椎动脉

51.发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据

A.头颅MRI

B.剧烈头痛

C.有无神经系统定位体征

D.脑水肿

E.高血压病史

52.一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震,

但两眼球的聚合功能正常，属

A.Weber综合征

B.Foville综合征

C.Parinaud综合征

D.一个半综合征

E.Millard-Gubler综合征

53.下述哪项属于锥体束征

A.克尼格征

B.霍夫曼征

C.颈强直

D.布鲁辛斯基征

E.拉塞格征

54.流行乙型脑炎的病变性质为

A.浆液性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.渗出性炎

E.变质性炎

55.中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是

A.神经鞘瘤

B.髓母细胞瘤

C.中枢神经细胞瘤

D.节细胞瘤

E.少突胶质细胞肿瘤

56.深感觉的检查包括

A.震动觉

B.痛觉

C.温度觉

D.图形觉

E.两点辨别觉

57.一侧脊髓后索受累产生

A.受累平面以下对侧触觉减退

B.受累平面以下同侧深感觉减退

C.受累平面以下对侧深感觉减退

D.受累平面以下同侧痛、温觉减退

E.受累平面以下双侧触觉减退

58.在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查

A.CPK

B.肌纤维震颤

C.肌电图

D.末梢神经传导速度

E.脑脊液检查

59.核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤

A.视束

B.视放射

C.膝状体

D.内侧纵束

E.动眼神经

60.左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短，属什么

性质的耳聋

A.左耳传导性耳聋

B.右耳传导性耳聋

C.右耳神经性耳聋

D.左耳神经性耳聋

E.混合性耳聋

61.锥体束受累各种深反射受何影响

A.减低

B.增高

C.不变

D.可以增高或降低

E.以上均不正确

62.偏头痛临床主要特点为

A.半侧头痛

B.有先兆

C.搏动性跳痛

D.周期性发作性头痛

E.以上均不正确

63.痛、温觉障碍说明

A.脊髓后索受损

B.脊髓前角受损

C.脊髓丘脑侧束受损

D.中央前回受损

E.中央后回受损

64.女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检:

神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运

动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影，首先

考虑的诊断是

A.脑实质出血

B.脑膜癌病

C.蛛网膜下隙出血

D.脑膜炎

E.脑瘤

65.男性患者，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，

慌张步态，可用下列药物治疗，除了

A.金刚烷胺

B.抗担碱能药物安坦

C.左旋多巴或美多巴

D.多巴胺能受体激动剂

E.氟哌陡醇

66.对于癫癞症下列哪一条不属于根据病因分类

A.症状性癫痼及癫癞综合征

B.癫痼持续状态

C.特发性癫痼及癫癞综合征

D.隐源性癫痼

E.状态关联性癫痼发作

67.脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的

A.24小时

B.7天

C.48小时

D.72小时

E.2小时

68.癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确

A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2〜5年后

B.单纯部分性发作在完全控制2〜5年后

C.失神发作在完全控制6个月后

D.复杂部分性发作完全控制1〜2年后

E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量

69.一患者，检查发现意以丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清

醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于

A.请妄

B.意识恍惚

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

70.下述哪项不属于锥体束征

A.戈尔登征

B.巴宾斯基征

C.霍夫曼征

D.卡达克征

E.克尼格征

71.流行性乙型脑炎病变部位主要为

A.大脑皮质

B.小脑皮质

C.脊髓

D.大脑皮质、基底核

E.丘脑

72.多发性硬化的病程特点为

A.无复发

B.缓慢进展

C.进行性恶化

D.多有复发与缓解

E.以上均不正确

73.颈段脊髓受累严重的结果

A.易引起四肢瘫

B.易引起呼吸困难

C.易引起霍纳征

D.易引起脊髓休克

E.以上均不正确

74.帕金森病常见下列哪种步态

A.剪刀样步态

B.慌张步态

C.醉酒步态

D.跨阈步态

E.摇摆步态

75.检查角膜反射时，如直接反射消失，间接反射存在，是因为

A.同侧三叉神经病变

B.对侧三叉神经病变

C.同侧面神经病变

D.对侧面神经病变

E.同侧动眼神经病变

76.蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的

动脉瘤破裂

A.大脑中动脉

B.前交通动脉

C.后交通动脉

D.基底动脉

E.大脑前动脉

77.颅内压是由下列哪些因素调节

A,脑血流，脑组织及静脉压

B.脑脊液压力

C.脑灌注压

D.脑脊液、脑血流及脑组织

E.以上均不正确

78.女，60岁。左面部发作性神经痛1年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选

A.卡马西平

B.周围支神经切断术

C.三叉神经节射频热凝治疗

D.周围支神经纯酒精封闭

E.三叉神经感觉根切断术

79.周期性瘫痪临床上不应有的表现为

A,骨骼肌弛缓性瘫痪

B.大小便失禁

C.脑脊液正常

D.血清钾降低

E.腱反射减弱

80.偏头痛的先兆期相当于

A.颅内、外血管的扩张期

B.颅内、外血管的收缩期

C.颅外血管的扩张期

D.颅内血管的扩张期

E.颅内血管的收缩期

81.男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱

髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述，不正确的是

A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月

B.一般有前驱症状

C.感觉和运动同时受到累及

D.多有缓解复发

E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

82.男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现

A.多个脑神经麻痹

B.交叉性瘫痪

C.交叉性感觉障碍

D.眩晕

E.运动性失语

83.患者，女，60岁，6个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，

动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位

A.脊髓丘脑束

B.网状脊髓束

C.小脑齿状核

D.皮质脊髓束

E.黑质

84.导致交叉性感觉障碍的病变部位在

A,丘脑

B.内囊

C.脊髓后角

D.脑干

E.脊髓后根

85.男，70岁。有高血压病史18年。1周前出现口角偏左，右俩鼓腮不能，右侧鼻唇沟变

浅，双侧闭目、皱额正常，该患者的病变位于

A.左侧面神经

B.右侧面神经

C.右侧皮质脑干束

D.左侧皮质脑干束

E.双侧皮质脑干束

86.癫癞持续状态的主要特征是

A.一次发作后持续性意识障碍

B.频繁的发作

C两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复

D.发作后持续精神异常

E.仅表现为全面性强直-阵挛发作状态

87.70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说

话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2

级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂脑缺血发作

E.脑血栓形成

88.下述哪项不符合颈内动脉系统

A.一过性失明

B.发作性偏瘫

C.猝倒发作

D.偏盲

E.失语

89.海绵状脑病的致病因子为

A.脑膜炎双球菌

B.真菌

C.肮蛋白

D.HPV

E.结核杆菌

90.以下哪个部位损伤产生双颍侧偏盲

A.视束

B.交叉束

C.枕叶

D.颍叶

E.丘脑

91.大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了

A.额极

B.旁中央小叶

C.桥脑

D.扣带回

E.额极底部

92.病理反射出现提示

A.锥体束受累

B.脊髓前角细胞受累

C.脑干运动神经核受累

D.脊髓前根受累

E.脊髓后根受累

93.右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在

A.右侧内囊

B.右中脑

C.右桥脑

D.右延髓

E.左侧内囊

94.对反复发作的周期性瘫痪，为明确有无相关性疾病存在，应该做下列哪项检查

A.胸部X线片

B.血T3、T4

C.头颅CT

D.尿常规

E.血糖

95.右侧副神经损伤，颈部向何侧转动力量减弱

A.颈向右转无力

B.颈后伸受限

C.转颈不受影响

D.颈前曲受限

E.颈向左转无力

96.常见的癫痫持续状态指

A.肢体抽搐不止，神志始终清楚

B.长期用药仍不时发作

C.抽搐不止，发作间期意识丧失

D.精神运动性发作数日

E.连续小发作

97.脑瘤诊断的首选检查为

A.脑室造影

B.颅骨X线平片

C.CT扫描

D.脑血管造影

E.脑超声波

98.脊髓亚急性联合变性可出现精神症状的原因为

A.大脑白质受累

B.大脑灰质受累

C.脑干受累

D.周围神经受累

E.以上均不正确

99.分离性节段型感觉障碍病变位于

A.脊髓后根

B.脊髓前根

C.内囊

D.横贯性脊髓损伤

E.脊髓后角

100.男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：

四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正

常应考虑以下哪种疾病

A.急性脊髓炎

B.多发性肌炎

C.格林-巴利综合征

D.周期性麻痹

E.脊髓灰质炎

101.男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。

病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/90mmHg),为确诊首选的检查是

A.脑电图

B.CT脑扫描

C.腰椎穿刺

D.脑超声

E,脑血流量

102.患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴

恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史j神经系统检查无定位体征，

最可能的诊断是

A.群集性头痛

B.普通型偏头痛

C.典型偏头痛

D.紧张性头痛

E.丛集性头痛

103.导致分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位在

A.脊髓灰质前联合

B.脊髓后索

C.丘脑外侧核

D.脊神经后根

E.内囊后肢

104.哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环

A,重症肌无力

B.肝豆状核变性

C.帕金森病

D.急性感染性多发性神经根炎

E.小舞蹈病

105.大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变

A.轴突变性

B.炎性细胞浸润

C.节段性脱髓鞘

D.华勒变性

E.神经元变性

106.62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见

于下述哪一条血管的闭塞

A.小脑后下动脉

B.大脑中动脉

C.大脑前动脉

D.大脑后动脉

E.椎-基底动脉

107.下述哪个属于深反射

A.提睾发射

B.角膜反射

C.跟腱反射

D.腹壁反射

E.跖反射

108.关于海绵状脑病说法错误的是

A.主要累及大脑皮质

B.神经元胞质内出现空泡

C.肉眼观大脑萎缩

D.临床表现以人格改变起病

E.一般伴有炎症反应

109.以下哪个部位受损产生交叉性麻痹

A.内囊

B.脊髓

C.皮质运动区

D.一侧脑干

E.中脑

110.正常成人侧卧时腰穿压力为

A.0—13.3kPa

B.9.33〜24kPa

C.7.33~8.OkPa

D.26.7-40kPa

E.11.0~12.OkPa

111.脱髓鞘性疾病指

A.神经元及轴突均受累

B.神经元保留而轴突受累

C.神经元及髓鞘均受累

D.髓鞘损害，轴突及神经元相对少的受累

E.以上均不正确

112.橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指

A.散发性

B.遗传性

C.混合型

D.无脊髓受累型

E.以上均不正确

113.右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有

A.右侧舌肌萎缩及震颤

B.左侧舌肌萎缩及震颤

C.伸舌偏向病灶对侧

D.伸舌偏向病灶同侧

E.伸舌不受影响

114.小脑幕切迹疝的主要临床表现为

A.血压下降，脉缓，呼吸不规则

B.癫痫大发作

C.腰穿脑脊液压力增高

D.头痛、呕吐、意识障碍，患侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性

E.呼吸突然停止，血压下降，很快死亡

115.下列哪项不属于脑栓塞的临床表现

A.起病急

B.年轻人群多见

C.多有脑膜刺激征

D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

E.多有心房颤动

116.双侧跟腱反射消失，脊髓病变在

A.腰1~2

B.舐1~2

C.腰1~2

D.舐4〜5

E.胸11

117.左侧舌咽神经麻痹，发"啊"时悬雍垂偏向何侧

A.偏向左

B.偏向右

C.居中

D.不动

E.以上均不正确

118.脊髓空洞的好发部位

A.腰能段脊髓

B.胸段脊髓

C.颈段脊髓

D.下颈段及上胸段脊髓

E.以上均不正确

119.15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历

时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。

神经系统检查无异常，此时最合适的处理是

A.复查脑电图

B.头颅CT检查

C.脑脊液检查

D.给予抗癫痼药物

E.暂不给抗癫癞药，继续观察

120.男性患者，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪

项检查无助于诊断及鉴别诊断

A.腰椎穿刺检查脑脊液

B.血清钾检查

C.肌电图

D.血清肌酶检查

E.血清皮质醇及尿17-羟检查

121.患者，女，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁13年。脑电图示

癫癞样波。关于治疗下列哪种说法不正确

A.用药从小剂量开始

B.应立即给药

C.用药后定期检查肝功、肾功能

D.开始先单独应用一种药物治疗

E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

122.40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，

伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5〜6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类

似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的

诊断是

A.强直-阵挛性发作

B.瘠症发作

C.复杂部分性发作继发全面性发作

D.失神发作

E.晕厥

123.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及

A.展神经

B.动眼神经

C.面神经

D.三叉神经

E.舌下神经

124.Bell现象常见于如下哪种疾病

A.特发性面神经麻痹

B.急性脊髓炎

C.病毒性脑炎

D.三叉神经痛

E.周期性瘫痪

125.仰卧，先将其一侧屈髓膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过并伴有疼

痛及痉挛，该征称为

A.克尼格征阳性

B.布鲁辛斯基征阳性

C.霍夫曼征阳性

D.奥本汉姆征阳性

E.戈尔登征阳性

126.Wallerian变性是

A.轴索及髓鞘的变性

B.神经元纤维变性

C.神经元黏液变性

D.胶质纤维变性

E.神经元空泡变性

127.关于老年性痴呆的老年说法错误的是

A.最多见内嗅区皮质、海马CA-1区

B.本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质

C.为细胞内物质

D.为非特异性病变

E.中心周围有空晕环绕

128.男，15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射

阴性，呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为

A.脊髓左侧腰舐段前角运动细胞损伤

B.脊髓右侧腰舐段前角运动细胞损伤

C.脊髓左侧皮质脊髓束损伤

D.脊髓右侧皮质脊髓束损伤

E.脊髓左侧皮质脊髓前束损伤

129.一侧提睾反射消失提示

A.腰1损伤

B.腰2损伤

C.锥体束损伤

D.脊髓横贯性损伤

E.腰3损伤

130.重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，治疗应首先

A.鉴别危相类型，给予针对性治疗

B.停用导致病情加重的药物

C保持呼吸道通畅及正常换气

D.积极治疗肺部感染

E.肌肉注射阿托品Img

131.周围神经受累感觉障碍呈

A.节段性感觉障碍

B.节段分离性感觉障碍

C偏身感觉障碍

D.末梢性感觉障碍