2022年6月江苏省盐城市大丰区事业单位招聘护士岗位《护理学》试题

2022年6月江苏省盐城市大丰区事业单位招聘护士岗位《护理学》试题1、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟)，考生进考室，按要求坐座位;监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。2、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效，考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。3、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。单选题1、某女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是（）。A、病室应安静、舒适B、室温应保持18℃左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动【答案】B【解析】室温应保持18～22℃。2、肾单位的组成包括（）。A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质【答案】D【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。3、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高，D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少【答案】E【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。4、食管癌最常见的发生部位是（）。A、颈部食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管【答案】C【解析】食管癌的病变部位，以中段最多，下段次之，上段最少。5、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是（）。A、感染发生部位B、感染的严重程度C、药物敏感试验结果D、患者的抵抗力E、病菌的类型【答案】C【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。6、某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先（）。A、积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告B、报告科室主任和医院感染管理部门C、密切观察暴发病例是否继续增加D、报告卫生行政部门E、报告院长【答案】B【解析】发现感染时，为及时防止疫情的暴发和扩散，应首先及时报告科室主任和医院感染部门。7、大量不保留灌肠时插入肛管的深度为（）。A、4～6cmB、7～10cmC、10～15cmD、20～30cmE、40～60cm【答案】B【解析】大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度为成人7～10cm，小儿4～7cm。8、幽门梗阻（）。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】A【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。9、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。A、蛋白B、透明管型C、颗粒管型D、红细胞管型E、脓细胞【答案】D【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。10、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。11、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是（）。A、即刻B、4小时后C、12小时后D、24小时后E、72小时后【答案】D【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。12、中分子右旋糖酐的主要作用是（）。A、提高血浆胶体渗透压B、补充蛋白质，改善循环C、供给热能，保持酸碱平衡D、补充营养和水分，减轻水肿E、降低血液黏稠度，改善微循环【答案】A【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。13、患儿，男，8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（）。A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大【答案】A【解析】原发型肺结核的病理转归如下：①吸收好转：此种转归最常见，出现钙化表示病变至少已有6～12个月。②进展：空洞；支气管内膜结核或干酪性肺炎；支气管淋巴结肿大；结核性胸膜炎。③恶化：血行播散，导致急性粟粒性肺结核或全身性粟粒性结核病。14、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（）。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料【答案】D【解析】急性胰腺炎术前应禁食禁饮、持续胃肠减压以减少胰液对胰腺及周围组织的刺激。15、属于脂溶性维生素的是（）。A、维生素KB、维生素CC、维生素B₁D、维生素PPE、维生素【答案】A【解析】脂溶性维生素有：VitA、VitD、VitE、VitK。16、做结核菌素试验后多长时间看结果（）。A、24～36小时B、48～72小时C、3～4周D、5～8周E、20分钟【答案】B【解析】PPD注射48～72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径。17、患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（）。A、交感神经兴奋B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加【答案】B【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。18、急性胎儿窘迫最早出现的症状是（）。A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退【答案】C【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期，早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。19、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。A、AB、BC、CD、DE、E【答案】B【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。20、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。A、吗啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平【答案】C【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。21、肢体瘫痪患者体位是（）。A、强迫体位B、自动体位C、被动体位D、端坐体位E、仰卧位【答案】C【解析】被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。22、经接触传染的感染病变是（）。A、疖B、痈C、丹毒D、气性坏疽E、急性淋巴结炎【答案】D【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中，容易侵入伤口。23、协助医师包扎时不正确的护理是（）。A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕C、用手掌托扶肢体石膏模型D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动【答案】B【解析】包扎石膏前应清洁患肢皮肤，有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时，将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动，切忌拉紧，另一手将石膏绷带抹平整，但在关节和石膏边缘加固2～3层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动，石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。24、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是（）。A、正确对待问题B、正确对待情感C、向朋友寻求帮助D、减少压力的生理性影响E、寻求医护人员的帮助【答案】E【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括：第一线防卫——生理与心理防卫；第二线防卫——自立救助（包括正确对待问题，正确对待情感，利用可能的支持力量，减少压力等）。第三线防卫——专业辅助（个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等）。25、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。A、用蓝墨水钢笔书写B、体现病情的动态变化C、每周记录1～2次D、需每天记录1次E、字迹清晰不随意涂擦【答案】C【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。26、麻痹性肠梗阻见于（）。A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱【答案】C【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。27、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过（）。A、20滴B、30滴C、40滴D、60滴E、80滴【答案】C【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心力衰竭。28、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原发肿瘤B、骨转移C、肝转移D、肺转移E、区域淋巴结转移【答案】E【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。29、患者，初产妇，26岁。足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先（）。A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子宫腔【答案】D【解析】根据题中患者的表现可判断该患者可能为产后出血。检查时发现子宫体软，此时应该按摩子宫，如果是由于血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内的，宫底可升高，按摩子宫并挤压宫底刺激宫缩，可促使胎盘和淤血排出；如果是子宫收缩乏力所致出血，可通过按摩子宫达到止血的目的。30、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。A、≤200ml;≥2hB、≤200ml;≥4hC、>200ml;<4hD、>200ml;≥4hE、>200ml;≥2h【答案】A【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。31、国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（）。A、原发肿瘤B、骨转移C、肝转移D、肺转移E、区域淋巴结转移【答案】E【解析】TNM分期法中T表示原发肿瘤，N为淋巴结，M为远处转移。32、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（）。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周【答案】B【解析】急性肾小球肾炎是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病，好发于儿童，男性多见，常发生于感染后10天。高血压多为一过性的轻至中度高血压。本病蛋白尿多见，但量一般不大。33、患者，患有支气管哮喘，常于春天发作，昨天因与朋友逛公园，吸入花粉突然出现哮喘发作。首要的护理措施是（）。A、立即平卧B、吸氧C、湿化气道D、心理护理E、使用支气管扩张剂【答案】E【解析】支气管哮喘患者支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难，首要的措施应是使用支气管扩张剂控制痉挛、开放气道，改善通气换气。34、患者，女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为（）。A、子宫脱垂Ⅰ度轻型B、子宫脱垂Ⅰ度重型C、子宫脱垂Ⅱ度轻型D、子宫脱垂Ⅱ度重型E、子宫脱垂Ⅲ度【答案】D【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。35、正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）。A、禁食禁水B、禁食可进水C、流食D、半流食E、普食【答案】E【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。手术时进行手术修补即可。患者术后6～12小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。36、全麻患者发生高血压可能的原因是（）。A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床B、术中镇痛药用量不足C、手术牵拉或直接刺激迷走神经D、术中长时间血容量补充不足E、麻醉过深导致血管扩张【答案】B【解析】全麻患者发生高血压的原因中，除患者患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。37、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。A、＜20×B、＜30×C、＜40×D、＜50×E、＜60×【答案】A【解析】本题考查ITP的辅助检查。急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。38、患者女，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。A、体温38.5℃B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压130/88mmHgE、血红蛋白120g/L【答案】A【解析】患者体温38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。39、心肺复苏时首选的给药途径是（）。A、中心静脉输注B、气管内注射C、心内注射D、外周静脉输注E、骨髓腔注【答案】D【解析】心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。40、导致流产的主要原因是（）。A、胎盘功能不全B、妊娠期急性高热C、子宫畸形D、母儿血型不合E、染色体异常【答案】E【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。41、关于输血管理的叙述不正确的是（）。A、严格遵守无菌操作原则B、严格执行查对制度C、输血前先输入少量盐水D、输血前15分钟密切观察E、血液中可随意加入其他药物【答案】E【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。42、浅Ⅱ度烧伤的深度是（）。A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层，部分生发层健在E、深至皮肤全层【答案】D【解析】烧伤分为：Ⅰ度，表皮层，发红（红斑）、干燥、疼痛。浅Ⅱ度，到达真皮层的表面（乳头层），发红，同时带有清水泡，如压迫会发白。深Ⅱ度到达真皮层的深层（网状层），又红又白，带有出血的水泡。Ⅲ度热力伤害穿透整个真皮层，硬，发白或棕色，干/坚韧，因神经纤维的损害而无痛感，需要外科清创，疤痕增生、挛缩，甚至严重者截肢。Ⅳ度热力伤害穿透整个表皮、真皮层，到达皮下组织，甚43、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是（）。A、选择性肝动脉造影B、MRIC、CTD、B超E、放射性核素断层扫描【答案】A【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅0.5cm的小肝癌，CT、MRI可检测出直径仅1.0cm左右的肝癌，放射性核素断层扫描1～2cm直径的病变，B超检查能发现2～3cm的病变。44、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、0.18B、0.21C、0.24D、0.27E、0.54【答案】C【解析】按照中国新九分法，6（头面部）+18（双上肢）=24。45、患者女，40岁。近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）。A、夸大妄想B、疑病妄想C、被害妄想D、嫉妒妄想E、广泛性焦虑【答案】E【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍（GAD）患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性46、对原发性高血压患者做健康指导，以下错误的是（）。A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、Ⅰ级高血压应注意休息，避免过劳C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药E、每日定时测血压【答案】D【解析】高血压患者的健康指导包括：①饮食指导：低脂、低盐、高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟、戒酒，控制糖摄入；②生活指导：生活规律，劳逸结合，情绪乐观，适度运动；③服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。47、患者男，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎【答案】B【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性最大。48、患者男，支气管哮喘发作，呼吸困难，大汗淋漓，端坐卧位，护士为其进行鼻导管吸氧，下列叙述正确的是（）。A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3B、调节氧流量后，再插入鼻导管C、患者可根据情况调节氧流量D、停氧时直接关掉总开关E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状【答案】B【解析】鼻导管吸氧的方法：①向患者解释并准备好吸氧装置；②湿润棉签，清洁鼻孔；③连接鼻导管，根据缺氧程度，调节氧流量。④湿润鼻导管插至鼻咽部，插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度；⑤停止用氧时，先取下鼻导管，关流量表，再关氧气筒总开关，最后旋开流量表放出表内余气，再关紧流量表。患者应采用低流量持续吸氧，以防止突然满足机体需要后造成的呼吸中枢抑制，自主呼吸消失。49、患者女，62岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是（）。A、床档B、宽绷带C、肩部约束带D、支被架E、膝部约束带【答案】D【解析】支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。50、单人搬运法，适合于（）。A、小儿及体重轻者B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者【答案】A【解析】单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员或小儿，体重较轻的患者，采取背、抱或扶持等方法。51、患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是（）。A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌【答案】B【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。52、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战E、黄疸明显【答案】B【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。53、该热型常见于（）。A、疟疾B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎【答案】E【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。54、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。（）A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症【答案】A【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。55、先天性心脏病最常见的类型是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【答案】B【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。56、该患者口腔病变原因可能是（）。A、病毒感染B、真菌感染C、维生素缺乏D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染【答案】B【解析】患者长期应用大量抗生素，导致口腔感染，口腔创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血，考虑为真菌感染。57、肾结核的临床表现不包括（）。A、血尿B、发热、盗汗C、排尿困难、排尿中断D、尿频、尿急、尿痛E、脓尿【答案】C【解析】尿路刺激征是肾结核的典型症状，血尿及脓尿也是常见症状，全身症状如发热、盗汗等也较常见。排尿困难、排尿中断是膀胱结石的常见症状。58、为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，不包括（）。A、定时间B、定部位C、定体位D、定血压计E、定护士【答案】E【解析】为保证血压测量的准确性和可比性应做到“四定”，包括定时间、定部位、定体位、定血压计。59、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（）。A、血钾升高B、血钾降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钠降低【答案】D【解析】综合以上症状，患者出现了与大量输血有关的枸橼酸钠中毒反应，患者因输入大量的库存血，同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液，若患者肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化与排出，而与血液中游离的钙结合，使血钙降低。60、患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属于（）。A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为消退E、患者角色行为适应【答案】A【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。61、一般患者肛管简单检查采取（）。A、左侧卧位B、膝胸卧位C、截石卧位D、蹲位E、俯卧位【答案】B【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。62、患者，男，在输血后期出现口唇、眼睑水肿，呼吸困难，皮肤瘙痒，查两肺满布哮鸣音。以下措施正确的是（）。A、高压吸氧B、取左侧卧位，头低脚高C、给予利尿剂D、给予抗过敏药物E、给予碳酸氢钠静推【答案】D【解析】过敏反应一般发生于输血后期或输血即将结束时，轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（眼睑、口唇水肿），重者因喉头水肿而出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音。从反应的时间和症状均可确定患者发生了过敏反应。所以应采取以下措施：过敏反应轻者，减慢输血速度，继续观察；常规或高流量吸氧，减轻呼吸困难；半坐卧位利于呼吸；给予0.1%肾上腺素皮下注射，或用抗过敏药和激素；如发生过敏性休克则按休克抢救常规。所以选项D正确。高压吸氧适用于一氧化碳中毒等患者；左侧卧位，头低脚高适用于抢救空气栓塞患者；给予利尿剂和碳酸氢钠适于抢救溶血反应的患者。63、患者逐渐恢复，为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是（）。A、将餐具放到患者手里B、让患者根据自己能力慢慢进食C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上【答案】E【解析】此患者还不太严重，只是晕倒，所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷患者。脑血管意外，鼓励患者自己进食，但不能过度活动，所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上，便于患者拿取，自己进食。64、该患者发病最可能的诱因是（）。