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文档简介

儿科试题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、6岁女孩,诊断为肾病综合征,用强的松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,激素疗效属于?A、完全效应B、无效应C、依赖D、勤反复E、部分效应正确答案:A2、2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(一)。患儿哪种诊断可能性最大A、上呼吸道感染B、支气管炎C、麻疹后迁延性肺炎D、原发型肺结核E、百日咳正确答案:D3、新生儿胎龄268天,出生体重2450g,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cmA、足月小于胎龄儿B、巨大儿C、早产儿D、过期产儿E、正常足月儿正确答案:A4、9个月女婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的A、液体为第1天总量的1/2B、首先用1.4%碳酸氢钠液140ml扩容C、扩容后选用3:2:1液600ml静滴D、补液速度为每小时8~10ml/kgE、补液速度为每小时8~10ml/kg正确答案:C5、1岁患儿,已确诊为“化脑”,曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5℃,神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,WBC12×106/L,蛋白质为450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4mmol/L。OT试验(-)。最可能的情况是A、脑水肿B、硬脑膜下积液C、脑脓肿D、合并结核性脑膜炎E、脑膜炎复发正确答案:B6、5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病?A、泌尿道感染B、肺结核C、先心病D、白血病E、感染性心内膜炎正确答案:C7、1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑A、脑性瘫痪B、2l三体综合征C、苯丙酮尿症D、呆小病E、癫痫正确答案:C8、1岁半患儿,多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要A、手术纠正骨骼畸形B、口服钙片1~3g/dC、口服维生素D400IU/dD、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素Dl0000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案:D9、化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续10分钟,应首选那种止惊药A、安定0.2~0.3mg/kg/次,缓慢静推B、苯巴比妥5~8mg/kg/次,立即肌注C、异戊巴比妥5mg/kg/次,静注D、氯丙嗪1mg/kg/次,静注E、10%水合氯醛50mg/kg/次,灌肠正确答案:A10、孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确A、吸出粪染羊水B、给氧C、擦干、保暖D、碳酸氢钠备用E、洛贝林0.1ml刺激呼吸正确答案:E11、2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。考虑诊断为?A、迁延性肠炎B、病毒性肠炎C、消化不良D、真菌性肠炎E、生理性腹泻正确答案:E12、7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减弱,四肢无力,腱反射未引出。诊断为?A、轻度低渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、轻度等渗性脱水E、中度等渗性脱水正确答案:C13、小儿原发性肺结核,哪项不常见A、PPD试验阳性B、发热C、肺部中小水泡音D、X线示肺门淋巴结肿大E、食欲减退,乏力,盗汗正确答案:C14、下列何种情况应考虑为难治性肾病A、激素部分效应B、激素完全效应C、激素无效应D、正规中长程治疗一年中因上呼吸道感染而复发2次E、正规中长程治疗半年中复发一次正确答案:C15、青霉素+氯霉素A、肺炎双球菌脑膜炎B、病毒性脑炎C、隐球菌性脑膜炎D、金黄色球菌脑膜炎E、大肠杆菌脑膜炎正确答案:A16、4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑A、急性支气管炎B、支气管肺炎C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、原发型肺结核正确答案:E17、6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症?A、中毒性脑病B、休克C、中毒性肠麻痹D、心力衰竭E、支气管扩张正确答案:D18、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗效果不好。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560ⅹ109/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。确诊需首选下列那项检查A、PPD试验B、头颅CTC、脑脊液免疫球蛋白检查D、脑脊液培养E、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌正确答案:E19、7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠155mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有?A、低血糖B、低血钙C、低血钾D、低血镁E、低血磷正确答案:C20、1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明显,两肺散在性中、小湿罗音。血象:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。该患儿经用新型青霉素II、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是?A、改用先锋霉素V及丁胺卡那霉素静点B、胸腔内注射抗生素C、反复胸腔排脓D、胸腔闭式引流E、加用激素治疗正确答案:D21、体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是A、8%糖牛奶750ml,水150mlB、8%糖牛奶860ml,水240mlC、8%糖牛奶550ml,水240mlD、8%糖牛奶660ml,水240mlE、8%糖牛奶900ml,不必再加水正确答案:D22、学龄儿童尿量少于多少为少尿A、300毫升B、400毫升C、30毫升D、200毫升E、50毫升正确答案:B23、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A、有开放性肺结核接触史B、结核菌素试验阳性C、胸部X线发现结核灶D、CSF有结核性脑膜炎典型改变E、以上都不是正确答案:E24、10个月小儿,双胎之一,因间断腹泻、食欲不佳,体重不增就诊。查体:欠活泼,体重7kg,身长74㎝,腹部皮下脂肪0.4㎝,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。次日晨患儿突然神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能为?A、感染性休克B、低钠血症C、低钙血症D、自发性低血糖E、低镁血症正确答案:D25、4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗效果不好。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560ⅹ109/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎中期C、结核性脑膜炎早期D、病毒性脑炎E、新型隐球菌性脑膜炎正确答案:B26、8个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下4㎝,腱反射亢进,踝阵挛阳性。此患儿的发病原因为A、喂养不当B、生长发育过快,需要增多C、丢失过多D、慢性感染E、营养物质吸收障碍正确答案:A27、病变多在肺尖部A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、两者均有D、两者均无正确答案:B28、我国大量蛋白尿的定量标准为A、≥90mg/Kg.dB、≥100mg/Kg.dC、≥75mg/Kg.dD、≥70mg/Kg.dE、≥50mg/Kg.d正确答案:B29、8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇紫绀,查:胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P3亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。最重要的无创性检查是?A、心电图B、多普勒彩色血流显像C、心导管检查及心室造影D、心脏X线摄片E、放射性同位素的心血管造影正确答案:E30、患儿10个月,因间断腹泻2月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏(—),肝肋下2.5㎝,脾肋下lcm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为A、慢性感染B、营养物质吸收障碍C、喂养不当D、丢失过多E、生长发育快,需要增多正确答案:B31、女孩,8个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L.有助于确诊的检查是A、脑电图B、胸部X线片C、头颅CT扫描D、病毒血清学E、脑脊液涂片和培养找病原菌正确答案:E32、1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是A、血沉测定B、血气分析C、血常规检查D、骨髓象检查E、网织红细胞计数正确答案:D33、小儿,5个月。在家突发惊厥2~3次,每次发作约1分钟,无发热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。引起惊厥最可能的原因是?A、低钙血症B、婴儿痉挛症C、克汀病D、低镁血症E、低血糖正确答案:A34、患儿男6个月,从新生儿期反复换肺炎,败血症,鹅口疮,常有腹泻。本次因患肠炎,重度脱水入院。查体:皮肤弹性差,全身浅表淋巴结未触及,前囟、眼窝明显凹陷,心肺腹无异常,腹稍胀,肠鸣音活跃。化验血:白细胞7.5×109/L,N90%,L7%,X胸片未见胸腺阴影,血清免疫球蛋白总量21mg/dl,该患儿最有效的治疗方法是?A、胎儿胸腺移植B、骨髓移植C、输血D、肌注丙种球蛋白E、转移因子正确答案:B35、5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭吵后唇紫绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P3亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便的无创性检查是?A、心脏X线摄片B、心电图C、心脏彩色B超D、心导管检查及心室造影E、放射性同位素的心血管造影正确答案:C36、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为A、佝偻病初期,维生素D0.5万~1万IU/dB、佝偻病激期,维生素D500~1000IU/dC、佝偻病恢复期,维生素D400~800IU/dD、佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/dE、佝偻病激期,维生素D2000~4000IU/d正确答案:E37、关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是A、各系均增生活跃B、以中、晚幼红细胞增生明显C、幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝D、胞浆成熟落后于胞核E、幼红细胞增生活跃正确答案:A38、6个月患儿,8月份发病,腹泻2日,每日5~6次至10多次,绿色奶瓣便,有粘液便和酸臭味,未吐,尿少,入院。查体:体温37.5℃,精神、面色略差,循环可,皮肤弹性略差,眼凹,口腔粘膜干燥,心肺腹(-)。病因治疗可主要选用?A、病毒唑B、红霉素C、助消化D、氨基苄青霉素E、克霉唑正确答案:D39、易发生各种感染和传染病的时期是A、幼儿期B、青春期C、婴儿期D、新生儿期E、学龄前期正确答案:C40、小儿生命中,死亡率最高的时期是A、幼儿期B、婴儿期C、围生期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C41、11个月小儿,广东人,母有流产史,近5月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热皮肤粘膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ~Ⅴ收缩期吹风样杂音,肝右肋下3㎝,质中,脾左肋下5㎝,硬。为明确诊断,应做何检查A、Hb分析B、G-6PD活性测定C、乙肝两对半D、骨髓细胞学检查E、血清铁蛋白测定正确答案:A42、新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是A、新生儿窒息B、新生儿呼吸窘迫综合症C、新生儿肺炎D、新生儿颅内出血E、新生儿湿肺正确答案:C43、7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大,正确的诊断是A、原发综合征B、支气管淋巴结结核C、粟粒性肺结核D、结核感染E、支原体感染正确答案:B44、患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为A、铁减少期B、红细胞生成缺铁期C、缺铁性贫血已治愈D、缺铁性贫血恢复期E、缺铁性贫血期正确答案:A45、一小儿在非医院场所,突然发生惊厥,就地抢救措施中下哪项是错误的A、去枕仰卧位,头偏向一侧B、立即抱着患儿送医院C、保持安静,不能摇晃D、松解衣服领口E、针刺或指压人中正确答案:B46、2岁小儿,低热、食欲不振2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿罗音,PPD试验阳性。患儿气喘的原因是A、支气管平滑肌痉挛B、支气管粘膜炎症水肿C、胸腔内淋巴结肿大压迫气管D、肿瘤侵润E、以上都不对正确答案:C47、足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率93次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。针对上述表现,下列那项治疗措施不妥当?A、20%甘露醇0.5g/kg静脉推注B、腰椎穿刺放脑脊液C、心率、呼吸监护D、控制入液量60ml/kgE、维持正常血压正确答案:B48、室间隔缺损伴显著肺动脉高压时,不应出现的是A、右心室压力显著增高B、右心室显著增大C、肺动脉瓣区第二音显著亢进D、胸片示肺动脉段显著突出E、原有的心脏杂音显著增强正确答案:E49、胸廓畸形多见于A、3个月以内B、3~6个月C、6个月以上D、8~9个月以上E、12个月正确答案:E50、8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1天约8~9次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理A、口服钙剂B、立即静脉使用葡萄糖酸钙C、静点20%甘露醇,降颅压D、24小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙E、4小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙正确答案:E51、女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断,下一步作何种检查?A、血清冷凝集试验B、血白细胞计数及分类C、PPD试验D、气管分泌物作病毒分离E、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体正确答案:E52、单纯性肾病的临床特点应除外A、高血压和血尿B、低蛋白血症C、大量蛋白尿D、高脂血症E、水肿正确答案:A53、2岁患儿,自1岁起紫绀,逐渐加重,胸骨左缘3、4肋间收缩期粗糙杂音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大诊断考虑A、室间隔缺损B、法乐四联症C、房间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭正确答案:D54、男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。其头围大约为?A、48cmB、44cmC、40cmD、46cmE、34cm正确答案:B55、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠A、血常规B、大便镜检C、大便性状D、大便细菌培养E、是否有严重的感染中毒症状正确答案:D56、婴、幼儿期年龄的划分应是A、1岁到4岁B、出生到2岁C、2岁到4岁D、出生到1岁E、出生至满3岁正确答案:E57、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至A、症状消失B、血红蛋白恢复正常后2个月C、血红蛋白量恢复正常后再用半个月D、血红蛋白量及红细胞数均恢复E、血红蛋白量恢复正常正确答案:B58、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选A、3:2:1液50~60ml/kgB、1/3张液60~80ml/kgC、4:3:2液50~60ml/kgD、1/2张液60~80ml/kgE、10%葡萄糖液60~80ml/kg正确答案:B59、7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是A、头颅B超B、颅透光检查C、头颅CTD、脑脊液E、脑电图正确答案:D60、6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。患儿病原学诊断最可能是?A、金黄色葡萄球菌肠炎B、难辨梭状芽胞杆菌肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、产毒性大肠杆菌肠炎E、白色念珠菌肠炎正确答案:D61、10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心率160次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克E、肺炎、弥漫性血管内凝血正确答案:C62、肺炎支原体肺炎A、热型不定,刺激性咳嗽较突出,肺部X线病灶呈游走性B、驰张高热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,肺部体征出现早C、小婴儿低热,突然喘憋,肺部有明显哮鸣音D、急起稽留高热,咳频喘憋,面色苍白,早期肺部体征不明显E、发热不规则,咳嗽,无气促或紫绀,肺部罗音随咳嗽而改变正确答案:A63、患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血性粟粒样皮疹,白细胞:21×109/L(21000/mm3),N70%,核左移,胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后,患儿突然呼吸困难,烦躁不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明显减低,左上肺叩鼓音,左下肺叩浊音,心音遥远,心率170次/分,肝肋下2cm,该患儿最可能出现?A、渗出性胸膜炎B、肺大泡C、心力衰竭D、脓气胸E、脓胸正确答案:D64、10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干罗音,右背下偶闻中湿罗音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应作哪项检查?A、嗜异凝集试验B、冷凝集试验C、ASOD、血清补体CE、结核抗体正确答案:B65、9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。考虑诊断为?A、病毒性肠炎,中度等渗性脱水B、大肠杆菌肠炎,中度等渗性脱水C、真菌性肠炎,轻度高渗性脱水D、金黄色葡萄球菌肠炎,重度低渗性脱水E、空肠弯曲菌肠炎,重度等渗性脱水正确答案:A66、8岁小儿,高热4天。查体:急性热病容,咽部及双眼结膜充血,眼睑微肿胀,心、肺、腹(—),查外周血白细胞4.0×109/L,请考虑最可能的病原体是A、肠道病毒B、呼吸道合胞病毒C、鼻病毒D、副流感病毒E、腺病毒正确答案:E67、小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期、幼儿期B、青春期、幼儿期C、学龄期、学龄前期D、青春期、学龄期E、学龄期、新生儿期正确答案:A68、以下哪一项不是生理性黄疽的特点A、生后2~3天出现黄疽B、结合胆红素<25.7umol/L(1.5mg/d1)C、一般情况好D、足月儿总胆红素值≤205umol/L(12mg/d1)E、足月儿黄疽在2周时开始消退正确答案:E69、家长诉说:患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病,近年来紫绀越来越重,而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象?A、左向右分流减少B、肺动脉狭窄有所减轻C、肺动脉狭窄显著加重D、支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环E、右向左分流减少正确答案:C70、患儿1岁,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD(++),胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化。治疗宜选用A、异烟肼B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+利福平D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+吡嗪酰胺正确答案:A71、足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率91次/分,弹足底皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。复苏后,患儿仍有呼吸困难、青紫,胸片检查两肺气肿,右下肺斑片状阴影,诊断为?A、肺动脉高压B、胎粪吸入综合征C、新生儿肺透明膜病D、肺气肿E、气胸正确答案:B72、大型室间隔缺损A、右心室肥厚B、右心房、右心室增大C、右心房、左、右心室增大D、左心房、左、右心室增大E、左心房、左心室增大正确答案:D73、11月下旬门诊来8个月男婴,呕吐腹泻2天,伴发热、流涕、打喷嚏,大便每天10次,水样,每天呕吐4~6次。体查:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱。大便镜检:WBC0~2个/HP,RBC0~1/HP。下列治疗措施中哪项不恰当A、暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品B、及时足量、足疗程应用抗G-杆菌的抗生素C、根据脱水程度输液D、输入碱性溶液纠正酸中毒E、如有尿,静脉补钾浓度一般为0.2%正确答案:B74、8个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下3㎝,腱反射亢进,踝阵挛阳性。为确定诊断,选用的检查方法为?A、血涂片检查B、骨髓穿刺检查C、血清铁测定D、血清叶酸VitB12测定E、红细胞寿命测定正确答案:D75、1岁小儿,不会站立,表情呆滞,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,膝反射亢进,三氯化铁试验(+),此患儿的治疗主要是A、低苯丙氨酸饮食B、无特殊治疗方法C、补充多种氨基酸D、补充蛋白质E、补充大量维生素正确答案:A76、维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A、甲状腺反应迟钝B、甲状旁腺反应迟钝C、脑垂体反应迟钝D、肾上腺皮质反应迟钝E、肾上腺髓质反应迟钝正确答案:B77、男10岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治疗其首选药物为A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案:D78、胸骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P2亢进A、艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法乐四联症D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:E79、胸骨左缘2、4肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱或消失A、艾森曼格综合征B、动脉导管未闭C、法乐四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案:C80、肾病综合征最主要的并发症除外A、休克B、感染C、低蛋白血症D、电解质紊乱E、血液高凝正确答案:A81、5岁患儿,气促、紫绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P3减弱。喜欢蹲踞的原因?A、肺动脉压减轻B、右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状C、静脉回心血量减少D、肺动脉压增高E、右向左分流减少正确答案:B82、女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为7、8、9分.生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停,X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30PaO240mmHgPaCO260mmHgSaO280%。此时最主要诊断应是A、新生儿窒息B、吸入性肺炎C、肺透明膜病D、湿肺E、肺出血正确答案:C83、5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。其最可能的诊断是A、中度营养不良伴维生素C缺乏B、中度营养不良伴维生素A缺乏C、轻度营养不良伴维生素C缺乏D、重度营养不良伴维生素D缺乏E、重度营养不良伴维生素A缺乏正确答案:B84、胚胎期指的是受孕后的A、6周以内B、15周以内C、10周以内D、12周以内E、8周以内正确答案:E85、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先考虑为A、低钠抽搐B、高热抽搐C、脑膜炎D、急性肾炎合并高血压脑病E、肾病正确答案:D86、2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(—)。有助于诊断的首选检查为A、外周血涂片找异常淋巴细胞B、血沉C、胸片D、骨髓穿刺E、淋巴结活检正确答案:C87、2岁女孩,生后体温低,少哭、便秘,面貌特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,现眼睑浮肿,皮肤粗糙苍黄,智力低下,身高70㎝,腕部X线片可见一个骨化中心。最可能的诊断为?A、先天愚型B、粘多糖病C、苯丙酮尿症D、先天性甲状腺功能减低症E、软骨发育不良正确答案:D88、2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。治疗应选用?A、增加辅食及助消化药物B、克霉唑C、病毒唑D、庆大霉素E、先锋必正确答案:B89、某儿,18小时,孕33周分娩,出生时有紫绀窒息,生后5小时出现呼吸困难与紫绀,且进行性加重,呼气时呻呤,两肺呼吸音减低,无明显湿罗音。最紧急的处理为?A、保温B、持续气道正压呼吸C、输血浆D、纠正酸中毒E、使用激素正确答案:B90、佝偻病激期A、血清钙正常,血磷偏低,碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常,长骨钙化带重新出现D、血清钙降低,血磷升高,有“O”型腿E、血清钙、磷降低,长骨干骺端临时钙化带模糊正确答案:E91、早产

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