建德二院压疮试题附有答案

建德二院压疮试题[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室________________________工号________________________一、单项选择题：每题3分1.压疮形成的主要原因：（）[单选题]*A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）[单选题]*A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是：（）[单选题]*A肩胛部B骶尾部(正确答案)C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（）[单选题]*A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）[单选题]*A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6.2期压疮已经侵犯皮肤到（）[单选题]*A真皮层(正确答案)B表皮层C皮下脂肪层D肌肉7.引起压疮的内源性因素不包括（）[单选题]*A运动功能减退B低蛋白血症C压力(正确答案)D贫血8.引起压疮的外源性因素不包括（）[单选题]*A压力B剪切力C运动能能减退(正确答案)D摩擦力9.下列哪个因素与压疮无关（）[单选题]*A局部组织长期受压B缺少运动(正确答案)C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血10.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期[单选题]*A1B2C3D4(正确答案)11.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍[单选题]*Ａ２B3(正确答案)C4D512.预防压疮翻身的最佳角度（）[单选题]*A30°(正确答案)B60°C90°D45°13.1期压疮判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选题]*A15分钟B30分钟(正确答案)C45分钟D60分钟14.当床头被抬高时（）度会发生剪切力[单选题]*A50-60(正确答案)B30-40C10-20D20-3015.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部[单选题]*A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.一周内16.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。[单选题]*A.每8小时B.每24小时(正确答案)C.每48小时D.每周17.发生手术压疮以术后（）最多见[单选题]*A.1-3天(正确答案)B.4-6天C.12小时D.2小时18.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（）[单选题]*A.1-2mm(正确答案)B.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm19.结肠造口一般位于（）[单选题]*A.左上腹B.右上腹C.左下腹(正确答案)D.右下腹20.正常肠造口的颜色为（）[单选题]*A.紫色B.红色(正确答案)C.黄色D.淡红色二.多项选择题：1.造成压疮的力学因素有：（）*A垂直压力(正确答案)B摩擦力(正确答案)C剪切力(正确答案)D反作用力2.预防压疮的注意事项包括：（）*A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋(正确答案)B不宜使用橡胶类圈状物(正确答案)C禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D每小时翻身3.仰卧位时压疮好发于：（）*A肩峰B枕骨粗隆(正确答案)C骶尾部(正确答案)D足跟(正确答案)4.侧卧位时压疮好发于：（）*A耳廓(正确答案)B后枕C肩峰(正确答案)D踝部(正确答案)5.俯卧位时压疮好发于：（）*A髂脊(正确答案)B乳房(正确答案)C生殖器(正确答案)D脚趾(正确答案)6.发生压疮的高危人群有：（）*A肥胖者(正确答案)B老年人(正确答案)C大小便失禁者(正确答案)D发热病人(正确答案)7.下列预防压疮正确的：（）*A避免组织长期受压(正确答案)B避免剪切力和摩擦力(正确答