医保重症申请书范本合集_第1页
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医保重症申请书范本(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。****医保办:******本人xxx,生于****年**月**日,女,患风湿性心脏病已有****年。由于患病时间长且病情严峻,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍旧消失了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再实行保守治疗,必需进行手术治疗。****年**月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然胜利,但由于置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。****年**月份,我在武汉市协合医院接受复查的时候,被医生告知:由于长期受风湿侵害,心肌已经受到严峻损害,要立刻进行其次次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,假如不是心脏受到严峻损害,不到最终一步是不会置换三尖瓣。****年**月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺当,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。申请人:xxx****年**月**日医保重症申请书范本(第二篇)合同编号:[合同编号]日期:[日期]医保重症申请书甲方:[甲方名称]联系地址:[甲方地址]联系电话:[甲方电话]乙方:[乙方名称]联系地址:[乙方地址]联系电话:[乙方电话]背景描述:为了保障甲方员工的医疗保障权益,甲方与乙方达成以下合作协议,甲方员工在遭受重症疾病侵袭时可以申请医保重症保险金。正文:根据甲方员工的工作性质以及可能面临的工作风险,甲方决定为其员工购买医保重症保险。甲方员工可在以下情况下向乙方申请医保重症保险金:1.甲方员工被确诊患有符合乙方规定的重症疾病;2.甲方员工所患疾病符合乙方规定的重症疾病范围和条件;3.甲方员工所患疾病符合乙方规定的重症疾病的诊断标准和治疗方案。甲方员工需要按照乙方规定的程序和要求,向甲方提交医保重症申请书和相关证明文件,乙方会根据申请的真实性和准确性进行审核。申请的具体程序和要求,请参照附件《医保重症申请流程及要求》。摘要:该合同旨在规定甲方员工在遭受重症疾病侵袭时,向乙方申请医保重症保险金的程序和要求。甲方员工需要按照乙方的规定提交申请书和相关证明文件,并经过乙方审核后才能获得医保重症保险金。请(第二篇):使用标准的合同格式,将标题、正文和摘要清晰地分开,并使用合适的字体、字号和行距。所有内容必须简洁明了,避免冗长和复杂的句子结构。请各方仔细阅读本合同的内容,并在了解并同意所有条款后签署。甲方(盖章):

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