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文档简介

保育知识培训

幼儿园

突发事件发热惊厥呕吐腹痛意外损伤

发热程度分级:

(1)低热:37。5℃-38℃

(2)中等热:38。1℃-39℃

(3)高热:39。1℃-40℃

(4)超高热:40℃以上一发热患儿常表现为精神不好,面色潮红,耳朵发红,口干舌燥,小便少,或者上呼吸道症状1,让幼儿安静休息30分钟后测量体温,幼儿正常腋下温度为:36.6-36.82,如超过正常体温将幼儿送至保健室不可随便使用退热药,若体温不超过38.5℃,无需服药,要注意观察;若因室内太热,衣着过厚散热不良,应使室内通风换气,在通风时要给小儿盖好被子,防止冷风直接吹到病儿身上。室温应保持在18~25℃之间,适当减少衣被,病儿的体温便随外界温度降低而下降。若属脱水热,可多喂温开水,或葡萄糖水。二惊厥1、惊厥先兆:极度烦躁或不时惊跳,精神紧张,神情惊恐,四肢肌张力突然增加,呼吸突然急促,暂停或不规律,体温骤升,面色剧变2、尽早通知保健室3、急救:让幼儿平卧,头转向一侧,及时清除口,鼻,咽喉内的分泌物或呕吐物4、选择合适的物品放于上下牙齿之间,以防舌被咬伤。若牙关紧闭,不要强行撬开。要一直守护在幼儿身边三呕吐1、清除呕吐物,初步判断呕吐原因:咽食过快,胃肠不适,外伤后突发等2、通知保健室3、如果是诺如病毒,请参照诺如病毒防控演练培训进行操作(请一名保育员说说如何操作:呕吐物的处理,怎么消毒)幼儿出现呕吐的应急措施:1、组织其他幼儿暂时疏散到走廊中(或者其他专用活动室),通知保健室将呕吐幼儿领至保健室隔离(或者通知家长接回)。2、将走廊中的(专用活动室)及教室中的门窗都打开,进行开窗通风。3、保育员在教室中进行消毒工作。1)配置消毒溶液:2份5000mg/L的消毒溶液(2斤水+10片),一份1000mg/L(2斤水+2片)。(为节约时间,可将泡腾片捣碎,切忌用热水化开)2)清除呕吐物:待泡腾片完全化开后,将一块抹布完全浸泡在5000mg/L的消毒溶液中(根据呕吐物的大小选择抹布大小),将浸透的抹布完全覆盖在呕吐物上,小心将呕吐物完全清除干净,将抹布连同呕吐物一起装入垃圾袋中,将5000mg/L的消毒溶液也一起倒入垃圾袋中(垃圾袋可多套两个,防止漏水)3)其他物品消毒:将抹布浸泡在1000mg/L的消毒溶液中,对呕吐物污染的地面或者桌椅进行擦拭消毒,消毒液要作用满30分钟。擦拭完后将抹布浸泡在5000mg/L的消毒溶液中30分钟,洗净备用。(拖把也如此消毒)注:在进行以上消毒的时候,请保育员戴好口罩、手套及围裙。操作结束后,将口罩手套丢弃,围裙进行浸泡消毒,洗净备用。四腹痛1,让幼儿平卧,下肢髋关节屈曲,膝关节屈曲,静休20分钟2,将20分钟后仍未缓解的幼儿送至保健室,同时带上幼儿家长的通讯方法,联系家长(1)流鼻血

保持正常直立或稍向前倾的姿势,举起幼儿与流血相反方向的手,并用冷水轻轻拍打幼儿额头或用手按压出血侧鼻翼10~15分钟。止血后可用一小块纸巾或棉花轻塞进流血侧鼻子,几分钟后拿掉。另外,要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯,养成一个鼻孔擤鼻涕、用清水冲洗鼻腔的好习惯。平时提醒家长要注意防止室内干燥,可在地面上洒些水,或用空气加湿器。饮食上少吃辛辣食物,多吃蔬菜、水果,如苦瓜、西瓜等清热降火以及富含营养且清淡、易吸收的食物。

意外损伤具体处理方法如下:(2)磕碰

1)青、肿、淤血:切不可用手揉伤处!应让幼儿试着慢慢活动,确认有无大碍。如无大碍可为幼儿伤处涂些许芦荟胶以去淤消肿,或用云南白药喷雾。2)伤处破皮:对伤处进行消毒。拿药用棉签蘸些许碘酒或消毒水轻擦伤处进行消毒,应从伤处向脏处擦,避免细菌进到伤处引起伤口感染。(3)摔伤(跌落)切不可轻易移动幼儿!应边安慰幼儿边观察幼儿反应,若感觉骨折应用硬板将伤处直直的固定,并拨打120。

(4)异物口腔有异物应将幼儿从身后抱住,用力按压其胃部,使气流将异物顶出,并拨打120。眼内有异物时眼睛睁不开,发红,疼痛,流泪,畏光,有异物感,这时我们应该洗净双手检查幼儿眼睛,将上眼皮轻轻拉起盖住下眼皮一会,利用下眼皮将上眼皮的异物除去,如未除去可用温开水冲入眼睛将异物冲走或用无菌棉签轻轻擦拭除去异物。鼻腔有异物时小孩会用手去抠鼻子,鼻堵塞,鼻涕带血,这时我们应该让小孩用口深吸一口气,闭紧嘴唇,堵住无异物的一侧鼻孔,使劲呼气,一次不见效可以多做几次,或者用镊子从幼儿鼻腔空隙处轻轻进入夹住异物朝下轻轻拉出耳内异物症状耳痛,耳鸣,听力下降,昆虫可引起剧烈耳痛,耳鸣,植物异物可引起耳道炎症,

肿胀。可用手电等照明用具照耳朵使异物飞出;也可往耳朵里倒些许油,使异物滑出。气管异物幼儿会出现呛咳,吸气性呼吸困难,憋气,立即拨打120急救。

(5)烫伤马上用冷水冲洗伤处20分钟左右。若衣物粘在伤处切不可撕扯衣物,要剪去身上衣物脱掉但保留与皮肤粘连部位,然后用冷水泡,用块清洁的布(最好是无菌纱布)盖住创面,并送往医院。

“冲脱泡盖送”-5字决

(6)中暑中暑常发生在高温高湿的环境下,出现头晕、恶心,眩晕,呼吸加快,面红无汗。这时应该将患儿迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息。饮用含盐分的清凉饮料,虚脱时应平卧。可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精,或服用人丹、藿香正气水等中药。对于重症中暑的病人,应用湿床单或湿衣服将其包裹并给强力吹风,以增加蒸发散热或用冰块降温(若病人出现寒战,应减缓冷却过程,不允许将体温降至38.3℃以下,以免继续降温而导致低体温);还应该在腋下和腹股沟等处放置冰袋,用风扇向患儿吹风,按摩患儿的四肢,促进血液循环,及时送住医院做进一步治疗。(7)溺水溺水后的抢救要争分夺秒,一旦溺水应立即拨打120急救中心并及时采取正确的急救措施立即将幼儿救出水面用手将幼儿口腔撬开,将口中的呕吐物、污物取出,解开幼儿的衣服,保持呼吸畅通按压幼儿的胸部,或抓住幼儿的腹部使其倒立,保持头低脚高的姿势让呼吸道内的水自然流出。呼唤或拍打幼儿足底,看有无反应,检查溺水小儿是否清醒对于已经没有呼吸的小儿,须立即进行人工呼吸。(8)触电发现幼儿触电时,要立即切断电源,并拨打急救电话,将幼儿安置成复原卧式,状况严重的要立即进行现场急救,采取人工呼吸或胸外心脏按压法进行辅助抢救

感谢聆听

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保育员一日工作流程目录(一)晨间清洁卫生(二)晨间接待(三)幼儿大小便的管理(四)洗手(五)餐前餐后管理(六)幼儿睡眠(七)午点安排(八)幼儿离园(九)幼儿园班柜及物品的管理

(一)晨间清洁卫生

清晨表示一天的开始,保教人员要精神饱满,服装整洁,仪表大方,说话轻柔地投入到一天的工作中去。晨间的清洁卫生工作是非常重要的,为迎接幼儿入园,必需创造一个美化,绿化,安全化,儿童化的室外环境。1.晨间清洁卫生工作由保育员负责。每天早晨要求班级开窗通风,冬季开窗15--20分钟。一般冬季室温不低于18-20·C,夏季室温不超过28·C。2.准备幼儿饮用水每天早晨从厨房取水,注意水温要符合幼儿安全,40-50度为宜(或是滴在成人手背上不烫为好),如过烫的开水要开盖降温。保温桶有沉淀物要及时清洗,随时倾到,每周至少彻底清洁保温桶1次。3.茶杯每天下班前消毒,早上由保育老师取出来。消毒好的茶杯要防止再次污染。茶杯放入茶杯箱时,先要用带消毒液的抹布将格子擦拭一遍再放入;二是放茶杯时,手抓杯把,不能用手指伸入杯内去抓;三是放茶杯时要检查一下茶杯格子上幼儿姓名标签是否脱落或模糊不清。4.湿式清扫先用清水将窗沿,桌面,玩具柜等物体表面抹一遍,然后用消毒液再抹一遍。地面清扫后用带消毒液的拖把将地面,走廊,楼梯拖一遍。小朋友的椅子要擦拭干净(酌情)。最后整理,做到室内不凌乱,杂物不乱放。5.准备盥洗室用品备好幼儿洗手的肥皂,洗手液,检查一下毛巾架上的擦手毛巾是否齐全挂好。消毒液,水瓶,洗涤剂是否放在安全的地方。6.厕所的清洁卫生厕所先用清水冲洗一遍,再用消毒液刷洗一遍,做到无臭味,无黄垢。检查一下幼儿入厕的手纸是否准备好,最后整理干净,拖干地面水渍。7.室外环境的清洁卫生每天要进行公共区域的卫生清洁工作,注意消灭蚊蝇,蟑螂,臭虫等。(二)晨间接待

1.接待工作由主班老师负责,保育老师配合。2.保育老师接待幼儿和家长,要求服装穿戴整齐,做到职业化,言辞举止和蔼可亲,主动与幼儿及家长说话,说几句夸奖和鼓励幼儿的话,摸摸他的头,拉拉小手,或者抱一抱,让幼儿的情绪受到感染,高兴的入园。主动与家长简短交谈,以了解幼儿在家的情况。3.放好幼儿的书包和脱下的外衣,帽子,手套等。冬季,室内外温差较大,可酌情减去幼儿过厚的衣物,放在指定位置。特殊物品要妥善保管。4.对情绪不好或患病的孩子要特别关照。对没有吃完早点的孩子让其坐下吃完,并照顾幼儿喝水。对幼儿带来的药品,及时整理出来进行标记,注明姓名及用量,服用用法,按时给孩子服用,同时进行登记。(三)幼儿大小便的管理

1.为幼儿准备敞开式,清洁卫生,安全符合幼儿特点的盥洗和入厕设备。进食前或入厕后必须用肥皂洗手。2.保育老师负责做好盥洗前的准备工作,如准备肥皂,擦手毛巾,便纸等,将一切物品摆放在每天固定的地方,以便取用。3.组织幼儿盥洗时,要维持好幼儿秩序。对新入园的幼儿要教给他们怎样上厕所,怎样洗手。每次进盥洗室的人数以两组幼儿6-8人为好,一组先上厕所,上完厕所洗手时,第二组接着上厕所。不要出现拥堵情况。4.对于3-6岁的幼儿,可训练其自己上厕所,教他们如何解系裤子,女孩子小便完后要用纸擦干再系裤子。5.大便后有老师给幼儿擦屁股,擦拭动作要轻柔,从前往后擦,让幼儿扶住老师的腿,手不要触地。6.注意上厕所的安全,厕所地面不能潮湿,通风良好。7.注意观察幼儿大小便情况,如有异常要及时向保健老师反映。如血尿,血便,大小便痛或便秘,腹泻,尿频等。8.保健老师处理完幼儿大小便后,要用肥皂洗手。(四)洗手

1.养成幼儿手脏时,进食前,大小便后,户外活动后用肥皂洗手的习惯。洗手时教幼儿怎样卷袖子或往上拉,冬季穿着过多的情况或小托班的小朋友有老师帮着卷。2.洗手时手心,手背,指甲缝,到手腕关节活动处都要洗。先用流水淋湿手心,手背等处,然后抹上肥皂,待双手搓出肥皂泡后用流水冲洗干净,洗完后小手在水池内甩三下,防止水滴在地上,然后用毛巾擦干,小幼儿要帮他拉下袖子。(五)餐前餐后管理

1.餐前管理(1)保育老师在每日进餐前5分开始餐前准备,首先配置好抹桌的消毒液,将餐前准备桌擦好备用,备餐巾,餐盘。(2)由保育老师去食堂取回消毒好的餐具,途中餐具必须盖上消毒布或盖,防止灰尘,苍蝇进入。将餐具放在餐前准备桌上。(3)有教师负责幼儿的纪律,在幼儿进餐前十分钟左右,可安排幼儿安静地听音乐,听故事等,避免幼儿过度兴奋或出汗。桌子要宽松的摆放,以便幼儿进餐。1.餐前管理(4)各班保育员到厨房领取,饭菜途中注意防止污染。饭菜取回后有保育员在进餐前5分钟开始抹桌子。抹桌子第一遍用消毒液,第二遍用清水。(5)教师在盥洗室负责组织幼儿洗手。洗手后注意叮嘱幼儿不要用小手拉椅子或在餐桌上下随便乱摸,避免把手再弄脏。(6)保育老师要做分餐准备,每个餐盘中要有小勺,以便孩子进餐,中班下学期可备筷子,训练幼儿使用筷子。2.餐时管理(1)保育老师开始分发菜饭。分餐时要求保育老师站在准备桌前对着孩子打饭菜。(2)幼儿饭菜是一荤一素一汤。荤素菜可和米饭一起吃,要求一口饭一口菜,等饭菜全部吃完才能喝汤。注意引导幼儿全面营养,不要养成挑食的坏习惯。(3)给幼儿盛饭菜时要注意量和质的分配,如第一碗米饭要多盛一点。盛菜时要注意荤素搭配,荤菜的量要均匀,不能有的幼儿吃得多,有的幼儿吃得少,肉圆等要按个数分配。(4)中大班不允许端汤。小托班饭菜汤都不允许自己端,应由老师端到每一位幼儿面前。(5)饭菜全部打完后,保育老师要注意照顾幼儿添饭。(6)给幼儿添饭时,可根据幼儿的个体差异而定,但要争取让每个幼儿都添到饭菜。在指导幼儿进餐时,不要催促幼儿“快吃”,这是幼儿最反感的。可以鼓励幼儿细嚼慢咽,告诉他:“时间很多,别急,慢慢吃”或者说“今天XX小朋友有进步”还可以说一些鼓励的话。(7)给幼儿添汤,必须把汤桶拎至幼儿桌边去盛。若汤桶很大,很烫,则需放在准备桌上。汤不要盛的太满,汤碗不要从幼儿头顶上端过去,以免发生意外。冬天汤要热一点,夏天要温凉一些。(8)幼儿进餐时,保教老师不要大声喧哗,不要讨论饭菜好坏,不要随便尝幼儿饭菜。在冬季或风很大时,不要开窗,以防对流风。冬季饭菜要注意保温。3.餐后管理(1)保育老师要事先准备好餐后擦嘴的餐巾,置于餐前准备桌上,待幼儿进餐完毕后嘱其擦干净嘴巴和小手。幼儿吃剩的饭菜要集中放在一起。幼儿餐具要求分类摆放,餐碗里不留残渣。(2)叮嘱孩子们不要用自来水冲洗杯子,假若用自来水冲洗了,必须重新消毒,不能放回杯箱中。(3)餐后的卫生由保育员负责,但必须等最后一个孩子吃完再进行。先用清水抹干净桌面,油腻餐桌可先用洗涤剂抹一遍,再用清水抹一遍。骨头等集中放在一个餐盆中。(4)幼儿吃完饭,擦漱完毕可以集中饭后散步20分钟,但是注意不宜进行剧烈活动或过度兴奋4.各餐注意事项(1)早餐,由于入园时间不一,要求8:10开始进餐,8:40结束,来晚了的孩子,我们保育老师要督促其吃完早餐再进行班级教学。早餐的稀饭等都不宜太烫,冬天要热一点。(2)午餐的管理和晚餐相同,但晚餐的食物要清淡些,谷类及荤菜要少一点,约少5-10克(3)幼儿胃容量小,一般食物在胃内消化时间为3-4小时左右,因此进餐要定时定量,两餐间隔为3.5-4小时。同时幼儿食道狭窄且短,黏膜娇嫩,胃肠蠕动能力较差,消化能力较成人弱,因而需进食较利于消化的食物,不宜吃油炸,辛辣刺激,添加人工色素香精的食物。(4)合理搭配,保证幼儿膳食平衡。对食欲不好的幼儿要耐心鼓励,不要强迫,并与家长探讨分析幼儿不吃饭的原因。(5)对于食欲旺盛,狼吞虎咽的幼儿要予以纠正,对肥胖儿童要控制米面食物,动物脂肪食物的摄入。(六)幼儿睡眠

睡眠是大脑皮层的一种保护抑制,是大脑得到充分的休息。睡眠的场所要空气流通,宽松,不阴暗潮湿,安静无噪音,并有保暖降温设备。幼儿大脑尚未发育成熟,每天应保证11-13小时的睡眠。如果睡眠不足,就会引起生理功能紊乱,神经系统失调,抵抗力低下,严重会影响幼儿生长发育。1.睡眠前,保教人员首先调整好室温,冬天要提早使卧室升温,夏天要提早开启电扇或空调。睡时拉好窗帘光线要暗。2.为幼儿安排合适的睡床,被褥,枕头,一人一铺。3.午睡一般安排在饭后30分钟。午餐后散步20分钟,10分钟上厕所,然后脱去外衣裤午睡。脱下来的衣物要叠好放在统一指定位置。小幼儿要求由老师帮助脱叠外衣裤。4.幼儿睡眠是要求值班老师帮助其盖好被子,幼儿睡觉只要不用被子捂着头,各种姿势都可以。对难以入睡的孩子要多陪他一会儿,抚摸她的头脸,让其入睡。5.注意幼儿床铺要远离电源插座或开关。6.起床后,协助幼儿穿衣,按季节的不同,随时注意气温变化給幼儿增减衣服。7.幼儿起床后,保教老师还要注意观察幼儿的精神,情绪,面色等有否异常,检查幼儿是否穿戴整齐,鞋带,纽扣是否系好。在检查一下床上有否异常,如尿床,流鼻血的痕迹等,并组织好幼儿上厕所,洗漱。8.午睡后,保育老师负责整理床铺,要求整洁,干净。9.对睡眠中的幼儿发生异常情况,如发热,哮喘,剧烈咳嗽,流鼻血,腹痛腹泻,呕吐等,要迅速通知保健老师。10.保教人员在幼儿水睡眠时不要大声说话,吵闹,不要在幼儿床上睡觉。不干私活,如打毛衣,看小说,缝补衣服或洗衣洗头等,更不要将自己的孩子带进班里吃午餐,睡眠等。不要大声训斥不入睡的幼儿,你越训他,他越紧张,越睡不着。对睡不着的幼儿只要不妨碍别人,可随他去,不要强迫他睡眠。11.小托班的幼儿要抱她上床,盖好被子。个别幼儿要纠正他们吸允手指,咬被头的习惯。

(七)午点安排

1.下午的点心一般安排在幼儿午睡起床后,保育老师须预先到食堂取,备已消毒的餐碟。2.午餐后清理餐桌已用消毒液抹好,下午吃点心时桌子可以不抹,但幼儿进食点心前一定要洗手。(八)幼儿离园

保育老师在幼儿离园过程中的要求1、指导并帮助幼儿整理仪表。2、整理好幼儿的衣物。3、协助老师组织好幼儿的区域活动。4、下班前将室内外地面、楼梯彻底清理干净,关好水、电和门窗。5、清洗口

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