2024年春4月儿科护理学（一）自考试题含解析

2024年春4月儿科护理学（一）自考试题一、单项选择题1、极低出生体重儿的出生体重为______。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g2、小儿出生后，中性粒细胞约占白细胞总数的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.703、婴幼儿咽鼓管的特点是______。A．较长、狭窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．较宽、直、短，呈水平位D．纤毛较多4、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁5、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上6、全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热，热型为______。A．不规则热B．间歇热C．弛张热D．稽留热7、急性泌尿系感染是儿科常见病。引起泌尿系感染的主要细菌为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌8、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高9、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症10、不符合正常足月新生儿外观特点的是______。A．皮肤红润,胎毛少B．乳晕清楚，可摸到乳房结节C．指(趾)甲长到或超过指(趾)尖D．足底跖纹少，足跟光滑11、某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg12、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差13、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注14、不属于法洛四联症临床表现的是______。A．杵状指B．潜伏青紫C．蹲踞现象D．缺氧发作15、某女婴，出生后第6天，阴道出现少量血性分泌物，持续5天消失，此种现象为______。A．阴道畸形B．生殖器官损伤C．尿道损伤D．假月经16、肺表面活性物质(PS)开始产生的时间是在胎儿______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周17、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽18、小儿视力达1.0的年龄是______。A．3岁B．4岁C．5岁D．6岁19、属于小儿感染性休克轻型临床表现的是______。A．脉细速B．昏迷C．无尿D．皮肤有明显花纹20、从出生后到满1周岁之前为______。A．胎儿期B．新生儿期C．婴儿期D．幼儿期21、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多22、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需23、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g24、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年25、早产儿的室温应保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃26、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐27、小儿最常见的内分泌疾病是______。A．中枢性尿崩症B．甲状腺功能减低症C．糖尿病D．甲状腺功能亢进症28、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月29、从卵子和精子结合到小儿出生统称为______。A．围产期B．胎儿期C．新生儿期D．婴儿期30、儿童轻度肥胖是指体重超过同性别、同身高小儿参考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%二、填空题31、液体疗法的补液量包括______、______和生理需要量。32、新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致，分为______和______两种。33、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。34、暖箱设计是以科学的方法，为患儿创造一个______和______都适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率。35、小儿腹泻病根据病因可分为______和______两大类。三、名词解释36、新生儿期37、生理性体重下降38、儿童计划免疫39、脱水40、生长四、简答题41、洋地黄中毒反应。42、过敏性紫癜的临床表现。43、简述住院儿童心理护理的主要护理措施。44、简述化脓性脑膜炎神经系统的临床表现。45、简述生理性黄疸的临床特点。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、B2、C3、C4、B5、D6、C7、A8、A9、B10、D11、B12、A13、D14、B15、D16、B17、B18、D19、A20、C21、D22、C23、C24、D25、C26、C27、B28、B29、B30、B二、填空题31、累积损失量；继续损失量32、生理性黄疸；病理性黄疸33、精神异常；意识障碍34、温度；湿度35、感染性；非感染性三、名词解释36、自脐带结扎开始至生后满28天。37、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。38、是指科学地规划和严格实施对所有婴幼儿进行的基础免疫(即全程足量的初种)及随后适时的加强免疫(即复种)，以确保儿童获得可靠的免疫。39、指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。40、是指小儿身体和各器官的长大，是细胞增生的结果，表示机体在量方面的增加。四、简答题41、①心率过慢、心律失常。②恶心呕吐、食欲减退。42、①皮肤紫癜。②消化道症状。③关节肿痛。④肾脏症状。43、(1)促进了解。(2)减少分离。(3)减缓控制感的丧失。(4)预防、减轻身体伤害的疼痛。(5)固定护士照顾患儿。44、(1)脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征及克氏征阳性。(2)颅内压增高。(3)部分或全身性惊厥发作。(4)局限性神经系统体征。45、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3．①休息：减