2024年秋10月自学考试03011儿科护理学（二）部分真题含解析

2024年秋10月自学考试03011儿科护理学（二）部分真题二、单项选择题1、患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体：鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是______。A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量的维生素DD．使用支具或手术2、预防接种属于______。A．人工主动免疫B．人工被动免疫C．自然主动免疫D．自然被动免疫3、出生体重为3.4kg的小儿，按公式计算6个月时体重约是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg4、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压5、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是______。A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力6、癫痫患儿在服药期间要定期检查血象、肝肾功能，还需监测______。A．血药浓度B．体格发育C．心肺功能D．智力发育7、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是______。A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期8、患儿女，8个月，腹泻3天，大便次数20余次/日，为稀水便，口唇干燥，眼窝凹陷，哭时无泪，已8小时无尿，诊断腹泻病伴重度脱水，给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥，首先考虑为______。A．低钾血症B．低镁血症C．低钙血症D．低钠血症9、青春期常见的心理行为问题是______。A．违拗B．自杀C．咬指甲D．学校恐惧症10、关于母乳特点叙述不正确的是______。A．以酪蛋白为主，易于消化吸收B．含不饱和脂肪酸丰富C．钙磷比例2:1D．电解质浓度低11、女孩，8岁，体质指数(BMI)在同性别同年龄儿童的第90百分位，该儿童的营养状况处于______。A．超重B．轻度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖12、学龄前期患儿使用鼻导管给氧时，氧流量应为______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min13、早产儿开始补铁的时间是出生后______。A．1个月B．2个月C．3个月D．6个月14、反映小儿骨骼发育的重要指标是______。A．头围B．身长C．牙齿D．囟门15、根据世界卫生组织标准，6个月～6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L16、婴幼儿严重感染时可恢复到胎儿期造血状态而出现______。A．卵黄囊造血B．黄骨髓造血C．红骨髓、黄骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴结增大17、患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食______。A．含钾丰富的食物B．含镁丰富的食物C．含钙丰富的食物D．含锌丰富的食物18、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月19、患儿男，18个月，发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽，喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。患儿最可能的诊断是______。A．上呼吸道感染B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．急性感染性喉炎20、患儿男，4个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的______。A．初期B．激期C．恢复期D．后遗症期21、患儿男，9个月，母乳喂养，未添加辅食，出现面色苍白1个月，查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L，红细胞数1.9×1012/L。该患儿的贫血程度为______。A．轻度贫血B．中度贫血C．重度贫血D．极重度贫血22、患儿女，2岁，发热4天，伴流涕、干咳、眼结膜充血、流泪畏光，之后开始出现皮疹，诊断为麻疹。5天后皮疹逐渐消退，但仍持续高热，出现咳嗽加重、呼吸困难。该患儿应隔离至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天23、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用______。A．维生素B12B．血浆C．免疫球蛋白D．甘露醇24、婴儿生理性贫血通常出现于生后______。A．1～2个月B．2～3个月C．3～4个月D．4～5个月25、患儿女，7岁，咳嗽3天伴气促1天。查体：体温37.9℃，口周发绀，右肺底可闻及细湿啰音，诊断为支气管肺炎，该患儿目前最主要的护理问题是______。A．潜在并发症：心衰B．气体交换受损C．营养失调低于机体需要量D．清理呼吸道无效26、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。A．1～2岁B．3～4岁C．4～5岁D．6～7岁27、符合儿童期迅速生长，青春前期达高峰后逐渐下降至成人水平的系统是______。A．消化系统B．生殖系统C．神经系统D．淋巴系统28、急性肾功能衰竭患儿由于尿少引起血液生化改变，可造成死亡的主要原因是______。A．高血镁B．高血钾C．高血磷D．低血钠29、女婴，足月顺产，出生体重3.2kg，生后72小时皮肤出现明显黄染，查血清总胆红素297.5μmol/L，首选的措施是______。A．光照疗法B．立即换血C．服退黄汤D．输注血浆30、法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是______。A．室间隔缺损B．右心室肥厚C．肺动脉狭窄D．主动脉骑跨二、填空题31、腹泻患儿静脉补充累积损失量时，等渗性脱水补______张含钠液，低渗性脱水补______张含钠液。32、当小儿动脉血氧分压小于______mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。33、法洛四联症心脏畸形包括______、主动脉骑跨、______和右心室肥厚。34、新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是______。35、儿童糖尿病较常见的类型为______。三、名词解释36、艾森曼格综合征37、新生儿筛查38、人工主动免疫39、(癫痫)惊厥发作40、巨大儿四、简答题41、简述小儿心肺复苏成功的标志。42、简述停用呼吸机的指征。43、简述支气管炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。44、简述正常新生儿日常护理的要点。45、简述住院儿童体格检查的注意事项。五、论述题46、患儿男，早产儿，现8个月。母乳喂养，一直未添加辅食。因最近1周出现食欲下降，精神差就诊。查体：体重5.9kg，面色、结膜、甲床苍白。血常规：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，红细胞大小不均，中央淡染区扩大，WBC和PLT正常。确诊为营养性缺铁性贫血。请根据以上资料回答：1．该患儿3个主要护理问题。2．针对该患儿的主要护理措施。

参考答案二、单项选择题1、D2、A3、D4、C5、A6、A7、B8、C9、B10、A11、A12、B13、B14、B15、D16、D17、A18、B19、D20、A21、C22、B23、C24、B25、B26、D27、D28、B29、A30、C二、填空题31、1/2、2/332、6033、肺动脉狭窄；室间隔缺损34、清理呼吸道35、Ⅰ型(胰岛素依赖型)三、名词解释36、艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上，由于右心室前负荷逐渐增大，长期可导致肺动脉痉挛，右室流出道梗阻，进而压力上升，当右心内压力超过左心时，原本左向右的分流逆转形成右向左分流，临床出现持久性青紫。37、是指在新生儿群体中，用快速敏感的试验方法，发现看起来正常但患有某些代谢性或内分泌疾病者，给予早期治疗，防止或减轻疾病产生的不良后果。38、指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。39、(癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。40、出生体重大于4000g者，包括正常和有疾者。四、简答题41、(1)扪到颈、肱、股动脉搏动，测得血压＞60mmHg；(2)听到心音，心律失常转为窦性心律；(3)瞳孔收缩为组织灌流量和氧供给量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床颜色转红。42、(1)患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定。(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。(3)吸入50%氧时，血液中的氧气分压高于50mmHg，二氧化碳分压小于50mmHg。43、(1)观察咳嗽、痰液的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背；(2)遵医嘱给予雾化吸入；(3)遵医嘱给予抗生素、祛痰剂；(4)有呼吸困难、发绀患儿及时吸氧。44、(1)保暖；(2)鼓励母乳喂养；(3)做好皮肤护理，宜用柔软的棉布衣物，勤换尿布，预防臀红；(4)促进感知觉、运动的发育；(5)预防感染和意外发生。45、(1)检查前先与患儿交流，取得合作，以解除恐惧心理与紧张情绪；(2)根据患儿年龄采取适当的检查体位；(3)检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔，动作迅速，注意保护隐私；(4)应注意隔离保护；(5)检查顺序应视小儿病情、当时情绪灵活掌握。五、论述题46、1．主要护理问题：①营养失调低