补充医疗保险是什么

补充医疗保险是什么补充医疗保险究竟是什么？补充医疗保险是针对社会医疗保险的不足而设立的一项制度，两者之间的具体区别如下：首先，在立法范畴上存在差异。其次，二者的性质有所不同。再者，权利与义务之间的对等关系也有不同之处。社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系之上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可享有基本医疗需求的权利。从某种程度上说，劳动者所缴纳的医疗保险费与医疗保险待遇并不成正比例关系，换言之，社会医疗保险的权利与义务关系并不对等。而补充医疗保险的权利与义务则建立在合同关系之上，由于保险机构与参保人之间是一种经济利益关系，因此，只要劳动者有经济承担能力，自愿签订补充医疗保险合同，并按合同规定缴纳保险费，就能获得相应的权利。此外，在待遇水平上也存在差异。社会医疗保险出发点是保障保险职工的基本医疗需求和社会稳定，其保险费与医疗保险待遇随着国家或用人单位的财政承担能力、物价上涨幅度、社会生产力水平的提高而作相应调整。而补充医疗保险支付水平的确定通常只考虑参保人缴费的多少，而不考虑其他因素。此外，二者的作用也有所不同。社会医疗保险旨在满足劳动者的基本医疗需求，保险面前人人平等，通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差距和社会关系，维护社会公平。而补充医疗保险则是在满足劳动者基本医疗需求的同时，根据个人经济收入情况或所在单位经济状况，为满足劳动者更高层次的医疗需求或其他特殊医疗需求而设立，保费多交则受益多，不具备维护社会公平性的作用。医疗保险制度的建立和完善有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。一方面，医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其能够专心工作，从而提高了劳动生产率，促进了生产的发展；另一方面，医疗保险也保障了劳动者的身心健康，确保了劳动力的正常再生产。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差距，是政府重要的收入再分配手段之一，体现了社会的公平性。医疗保险对患病的劳动者提供经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。医疗保险和社会互助共济的社会制度通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。同时，也是推进经济体制改革，特别是国有企业改革的重要保证。补充医疗保险是基本医疗保险的补充形式。参加了本市基本医疗保险的企业可以为本单位职工和退休人员(外商投资企业限于中方职工)建立补充医疗保险。企业补充医疗保险重点用于解决退休人员个人负担的医疗费用，以及职工住院治疗需个人自付的医疗费用。补充医疗保险费的提取额在本企业上一年职工工资总额4%以内的部分从成本中列支。补充医疗保险费支付职工和退休人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：(一)个人帐户不足支付时的医疗费用;(二)基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;(三)大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用。企业补充医疗保险的支付范围，可以比照本市基本医疗保险定点医疗管理规定，以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围和支付标准确定。具体支付比例由企业确定。企业补充医疗保险费当年结余部分，结转下一年度使用。企业补充医疗保险的具体管理办法以及每年度的预算方案须经职工(代表)大会审议，股份制企业还须经股东大会和董事会审议。企业补充医疗保险的执行情况接受职工(代表)大会