急诊科成人心肺复苏考核版

成人徒手心肺复苏操作方法及评分标准,,,,

一、目的,,,,

1、尽快恢复人工循环和人工通气，从而因避免缺血、缺氧导致的脑部和其他重要脏器组织的不可逆损害。,,,,

二、操作方法,,,,

项目,实施要点,,分值,操作者

,,,,,

评估（5分）,评估患者：病情1分、意识状态1分、脉搏1分、呼吸1分,,4,

,评估环境：环境安全1分,,1,

操作前准备（6分）,人员准备：衣帽整洁1分、必要时戴手套1分,,2,

,物品准备：纱布0.5分、弯盘0.5分、复苏板0.5分、免洗手消毒液0.5分，必要时备电筒0.5分、血压计0.5分、听诊器0.5分、口咽通气管0.5分,,4,

"操作过程

（68分）",呼救：双手轻拍患者肩部1分，并在患者双耳边大声呼唤1分,,2,

,判断是否有颈动脉搏动（时间6-10秒）1分，是否有胸廓起伏1分,,2,

,立即呼救1分,,1,

,记录抢救时间1分,,1,

,取复苏体位2分,,2,

,卧硬板床（口述或压床动作）1分，非硬板床垫复苏板1分,,2,

,解开衣领1分,,1,

,松开裤带1分,,1,

,胸外心脏按压,定位：胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点2分,2,

,,一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上2分,2,

,,两手手指紧紧相扣2分,2,

,,以掌根部接触按压部位2分,2,

,,双臂位于患者胸骨的正上方2分,2,

,,双肘关节伸直2分,2,

,,依靠操作者的体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力2分,2,

,,使胸骨下陷5-6cm2分,2,

,,然后迅速放松1分，让胸廓充分回弹1分,2,

,,按压30次2分,2,

,,按压频率：100-120次/min2分,2,

,,放松时手掌根不离开胸壁2分,2,

,人工呼吸,判断颈部有无损伤2分,2,

,,清理患者呼吸道2分,2,

,,查看有无义齿2分,2,

,,开放气道（颈椎无异常：仰额举颏法）（如颈椎损伤异常：双手抬颏法）2分,2,

,,患者口部盖单层纱布/隔离膜2分,2,

,,进行通气2次2分,2,

,,送气时捏住患者鼻子1分,1,

,,每次吹气毕，松开捏鼻孔的手1分,1,

"操作过程

（68分）",人工呼吸,抢救者头稍抬起，侧转换气1分,1,

,,同时注意观察患者胸廓起伏情况1分,1,

,,频率：每分钟10-12次呼吸1分,1,

,持续胸外心脏按压5个循环2分,,2,

,按压和人工呼吸比例为30:22分,,2,

,复检,,,

,(1)能扪及大动脉搏动；2分,,2,

,(2)出现自主呼吸；2分,,2,

,(3)散大的瞳孔缩小，对光反射存在；2分,,2,

,(4)上肢收缩压≥60mmHg；2分,,2,

,(5)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红2分,,2,

,记录时间1分,,1,

"操作后

（8分）",整理床单元1分，与患者家属沟通，给予安抚2分,,3,

,分类整理用物1分,,1,

,洗手2分,,2,

,记录2分,,2,

质量评定（8分）,操作熟练2分、正确2分,,4,

,用物处理规范4分,,4,

相关知识提问（5分）,,,5,

总分,,,100,

考核者双人签名：考核日期：,,,"操作者

签名",

三、注意事项,,,,

1.首先辨别患者是否需要心肺复苏。,,,,

2.按压时确保足够的