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CDFI医师业务能力考评模拟题模拟32一、单项选择题1.

精原细胞瘤的超声表现最可能是A.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整、呈中强回声B.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整、呈不均匀中强回声C.睾丸增(江南博哥)大、肿块呈圆形、轮廓整齐、呈无回声、后壁回声增强D.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓不整齐、呈强弱不等的混合性回声,并有囊性变E.睾丸增大、肿块呈椭圆形、轮廓整齐、呈中低回声正确答案:E

2.

频谱多普勒技术可以用来测量多种数据,下列哪一种数据是不能测量的:A.收缩期血流速度B.搏动指数(PI)C.阻力指数(RI)D.血流平均速度(Vm)E.血管的内径正确答案:E

3.

将脉冲-反射系统的增益提高,可使B型超声回声增强,其作用原理是A.换能器发射的声波量增大B.反射波的密度增大C.接收的回声被放大D.接收的回声缩小E.聚焦能力提高正确答案:C

4.

正常成人(男性)脾脏厚径超声测量标准A.<4cmB.<5cmC.<6cmD.<7cmE.<8cm正确答案:A

5.

鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎,不支持前者的表现是:A.胰腺局部肿大B.低回声病灶C.边界不清D.腹膜后淋巴结肿大E.胰管呈不均匀串珠状扩张正确答案:E

6.

可区别胆囊小结石与息肉的最佳体位是A.坐位或立位B.俯卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.右侧卧位正确答案:A[解析]胆囊结石改变体位时结石回声团依重力方向可发生移动,而息肉不随体位改变而发生移动,因此采用坐位或立位引起重力方向发生改变,可区别胆囊小结石与息肉。

7.

嗜铬细胞瘤声像图表现不正确的是:A.肿瘤边界清晰B.瘤体大小差别大C.肿块多为强回声D.有时位于腹主动脉旁E.可有坏死液化正确答案:C

8.

下面哪一项与子宫肌瘤超声鉴别诊断最相关:A.多囊卵巢B.黄体囊肿C.卵巢实质性肿瘤D.滤泡囊肿E.囊性畸胎瘤正确答案:C

9.

心房收缩期在心血管生理上的意义A.心房的血液因心房收缩,最终全部被充盈到左心室B.左心房收缩引起左心室收缩C.心房收缩期引起心室的快速充盈D.心房收缩是舒张期的开始E.心房收缩期是左心室射血的终结正确答案:A[解析]心房收缩期约0.10s,心房收缩时,心室仍处于舒张状态。心房压增高,心房内血液被挤入已经充盈了血液的心室,使心室的血液量进一步增加,心房随后进入舒张期,整体而言,心房收缩对于心室充盈不起主要作用,但心房收缩时,又挤出了占充盈量30%的血液,以增加心室充盈,使心室舒张末期容积和压力都有一定程度的增加,有利于心室射血。

10.

在超声评分胎盘成熟度中,0级胎盘绒毛膜板应A.有弥散性暗区B.有稠密的线状回声C.有不完全的分叶D.光滑、平整E.与基底层有切迹状的交通正确答案:D[解析]早期妊娠胎盘呈均匀性增强回声,妊娠12周后回声逐渐减低。0级胎盘指早、中孕期胎盘,呈均匀等回声,胎儿面绒毛板平直,胎盘内无分叶状结构。

11.

下述用频谱多普勒检测二尖瓣血流的参数,哪一项是错误的:A.收缩期与舒张期血流比值(S/D)B.舒张早期峰值速度(E)C.E峰的速度时间积分(E-VTI)D.舒张早期血流下降的减速度(DV)E.舒张末期即心房收缩期的峰值速度(A)正确答案:D

12.

下列对肺动脉压正常数据的叙述哪一项是不正确的:A.平均压大于20mmHgB.平均压小于20mmHgC.舒张压大于6mmHgD.舒张压小于12mmHgE.收缩压小于20mmHg正确答案:A

13.

胃壁广泛增厚,呈“假肾征”时,应属胃癌的A.平坦型B.凹陷型C.平坦型D.混合型E.弥漫浸润型正确答案:E[解析]弥漫性胃癌胃壁大部或全部呈弥漫性增厚、隆起,其厚度常大于15mm,黏膜面不规则破溃或糜烂时局部呈强回声,重者胃长轴断面呈“线状”胃腔,空腹短轴断面呈“假肾征”,饮水后增厚的胃壁更为清楚。

14.

甲状腺的大体解剖是:A.位于颈前,呈蝶形,距体表1cm-1.5cm的浅表器官B.位于颈侧方,呈椭圆形,位于气管的侧方C.位于胸锁乳突肌内侧,颈总动脉的前方D.位于器官前方,食管的后方E.位于颈前,呈H形,距体表2cm的浅表器官正确答案:A

15.

乳腺癌的共同声像图特点是A.边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,界限不清B.内部呈低回声C.后壁及后方回声衰减D.向组织及皮肤浸润E.以上都是正确答案:E[解析]乳腺癌的共同声像图特点:肿块形态不规则,边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,向周围组织浸润性生长;内部呈低回声,探头加压时肿块不被压缩;肿块周边可见不规则强回声晕;肿块内有砂砾样或簇状钙化;病变纵横比大于1;后壁及后方回声衰减,CDFI示血流信号丰富,并有新生血管,形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI>0.7),PSV>20cm/s。同侧腋窝可有肿大淋巴结。

16.

能量多普勒技术的临床应用特点,下列哪项是错误的A.显示湍流的能力明显提高B.显示血流方向性提高C.不受声束与血流夹角的影响D.低速血流检测的敏感度增高数倍E.无彩色血流信号混叠现象正确答案:B

17.

下列关于腮腺的解剖描述,错误的是A.腮腺位于下颌后窝、咀嚼肌后部皮下,相当于耳屏水平B.形态不规则,大致呈三角形C.腮腺导管开口于口腔D.腮腺导管全长3-6cm,外径2-5mmE.穿经腮腺内神经血管为面神经和颈内动脉正确答案:E

18.

探测肺动脉瓣口血流多普勒频谱的最常用切面是A.胸骨上窝主动脉弓长轴切面B.胸骨上窝主动脉弓短轴切面C.胸骨左缘左室长轴切面D.剑下右室长轴切面E.胸骨左缘主动脉短轴切面正确答案:E[解析]取胸骨旁大动脉短轴、胸骨旁和剑突下右室流出道长轴切面,取样容积置于肺动脉瓣上约1cm处肺动脉中央可测的肺动脉频谱。

19.

下列哪项是左心整体舒张功能的超声测量指标:A.左室收缩末容积B.等容收缩时间C.左室每搏量D.左室快速充盈分数E.室间隔收缩期增厚率正确答案:D

20.

肾积水最常见于A.先天性肾发育不全B.肾异位C.输尿管、肾盂集合部梗阻D.肾囊性肿物E.肾癌正确答案:C[解析]肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大,常伴有肾组织萎缩。最常见的是输尿管梗阻及肾盂集合部的梗阻。

21.

超声藕合剂的作用是A.润滑B.保护皮肤C.增加透声性D.减少音瓣E.延长探头使用时间正确答案:C

22.

肿块小而硬,内部回声不均匀,后方衰减明显,最可能是哪一种乳腺癌A.乳头状导管癌B.髓样癌C.硬癌D.单纯癌E.炎性乳癌正确答案:C

23.

中年男性,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约6×5cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝细胞肝癌正确答案:E

24.

组织内声衰减程度的一般规律下列哪项是错误的:A.组织内含水份愈多,衰减愈低B.组织内含水份愈多,衰减愈高C.液体内含蛋白成分愈多,衰减愈高D.组织中含胶原蛋白愈多,衰减愈高E.组织中含钙质愈多,衰减愈高正确答案:B

25.

识别混响伪像最好的方法是A.将探头在胸壁表面平行移动B.将探头在腹壁表面平行移动C.将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射消失D.将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化E.将探头垂直于胸壁或腹壁表面,看到特征性多次气体反射即可正确答案:C[解析]识别混响伪像的方法:将探头适当侧动,勿垂直于胸壁或腹壁;加压探查,可见多次反射间距缩小,减压探查又可见间距加大。

26.

赵某,女性,20岁,双侧乳房胀痛,月经前疼痛加重肿大,不敢触摸,月经后缓解,超声显示,乳腺结构紊乱,回声不均,它最可能是:A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺发育异常E.巨乳症正确答案:B

27.

冠状动脉粥样硬化基本病理改变不包括A.脂质沉积B.内膜局部隆起C.斑块形成D.斑块出血或溃疡形成伴血栓E.小血管断裂正确答案:E[解析]冠状动脉粥样硬化早期为内膜下脂质沉着,继而局部隆起形成粥样硬化斑块,斑块可发生出血或溃疡。

28.

关于超声入射角(θ)改变与血流方向的对应关系,不正确的是A.当0°<θ<90°,血流方向迎向探头,为正向频移B.当90°<θ<180°,血流方向背离探头,为负向频移C.当θ=0°或θ=180°时,血流方向与声束在同一线上,正向或负向频移D.当θ=90°时,血流方向与声束垂直,检测不到多普勒频移E.当θ=90°时,血流方向与声束垂直,检测到的多普勒频移最大正确答案:E

29.

探头频率f0,入射角度θ一定时,描述多普勒频移正确的是A.多普勒频移与血流速度成正比关系B.多普勒频移与血流速度成反比关系C.多普勒频移与取样容积大小成正比D.多普勒频移与取样容积大小成反比E.多普勒频移与增益有关正确答案:A[解析]根据公式fd=2f0vcosθ/c,探头频率f0,入射角度θ一定时,多普勒频移与血流速度成正比关系。

30.

以下哪一种技术属于频谱多普勒技术A.彩色M型B.连续脉冲多普勒技术C.彩色多普勒能量图D.伪彩色编码二维显像E.彩色多普勒血流显像正确答案:B[解析]频谱多普勒技术包括连续多普勒及脉冲多普勒技术。

31.

彩色多普勒血流成像时使用高通滤波可达到目的:A.使血流速度增快B.检测高速血液时不受低速运动多普勒信号的干扰C.用以指示血流的方向D.便于检查极低速的血液E.增大检测深度正确答案:B

32.

许多种彩色血流显像仪均带伪彩功能,它的作用是A.增加彩色血流检出敏感度B.增加彩色血流的信息量C.增加对灰阶图像的视觉分辨能力D.能进行定量测量E.增加低速血流的显示能力正确答案:C

33.

胎儿淋巴囊肿的临床的声像图表现,下列哪项不正确:A.发生在颈部的约占80%B.是由于淋巴系统梗阻致C.囊壁菲薄D.无回声区在胎儿皮下组织向外扩展E.囊壁上可见较丰富的血流正确答案:E

34.

正常二尖瓣瓣口面积约为A.2~4cm2B.3~5cm2C.4~6cm2D.5~6cm2E.3cm2正确答案:C[解析]二尖瓣瓣口面积一般在二尖瓣水平左室短轴切面进行测量,正常瓣口面积4~6cm2,二尖瓣环直径1.3~3.4cm。

35.

彩色多普勒的取样框使用过大会出现什么现象:A.降低血流成像的敏感性B.提高血流速度C.消除彩色信号的闪烁D.使血流方向不易判断E.帧率增高正确答案:A

36.

脉络膜脱离的二维超声特点为A.玻璃体内出现圆形强回声带,凸面向球心B.玻璃体内出现圆形强回声带,凹面向球心C.玻璃体内出现圆形强回声光带,呈“V”字形D.玻璃体内出现膜样、树枝状、索条状强回声E.玻璃体内出现膜样呈裙边样凸向球心正确答案:A

37.

反射回声的频率随反射体的运动而发生改变的现象称为A.自然反射B.混响C.Doppler效应D.传播E.入射角度正确答案:C

38.

可通过什么方式减少声束在远场的扩散A.使用凸面探头B.使用大直径的探头C.在近场减少声束强度D.使用低频探头E.加大增益正确答案:B[解析]使用大直径的探头可减少声束在远场的扩散。

39.

正常肢体动脉血流频谱,下列的描述哪一项是错误的A.频谱为窄带三相型B.频谱为宽带双相型C.随呼吸运动变化的单向血流D.频谱为宽带三相型E.频谱为窄带双相型正确答案:C

40.

心肌收缩产生哪种心血管生理变化A.心肌收缩使心室血液射到主动脉(或肺动脉)B.心肌收缩使心室被充盈C.心肌收缩使心室容积增加D.心肌收缩使心房立即快速充盈E.心肌收缩使心室扩大正确答案:A

二、多项选择题1.

下列关于腮腺混合瘤的论述,正确的有A.又称多形性腺瘤B.为涎腺中发病率最高的良性肿瘤C.肿瘤生长迅速,多不伴其他症状D.液化时呈无回声,CDFI见“提篮”样血流E.与周围组织无粘连,可有一定限度的活动正确答案:ABDE[解析]混合瘤为涎腺中发病率最高的良性肿瘤,发病多在一侧,又称多形性腺瘤,肿瘤与周围组织无粘连,可有一定活动度。超声显示圆形或类圆形,边界清晰,有包膜或包膜不完整,内部呈均匀低回声区,液化时呈无回声,CDFI见“提篮”样血流。

2.

肝外胆管结石的声像图特点,包括A.肝外胆管扩张B.胆管壁增厚,回声增强C.胆管腔内可见强回声D.强回声与胆管壁之间没有明显分界E.强回声位置可变化正确答案:ABCE[解析]肝外胆管结石的声像图特点:①肝外胆管扩张,96%的患者肝外胆管内径大于6mm;②胆管壁可因充血、水肿、增生和纤维化而有增厚,回声稍强;③胆管腔内可见形态稳定强回声,多呈球形,少数泥沙样结石回声较弱,强回声多数伴有声影;④强回声与胆管壁之间有明显分界,典型者可见液性暗区包绕;⑤在实时超声下可观察到强回声位置变化。

3.

关于肝血管瘤的声像图表现正确的有A.强回声结节B.低回声结节C.加压探头后,病灶变形D.后方回声不增强E.病变内发现钙化灶即可除外血管瘤正确答案:ABCD[解析]肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。根据病灶大小不同超声表现不同,分强回声型、弱回声型和混合回声型,其中弱回声病灶周边的强回声带是血管瘤的重要特征;病灶边界清晰;多数病灶后方回声不增强;剑突下巨大血管瘤探头加压可压缩变形。

4.

视网膜母细胞瘤的超声表现有哪些A.肿物呈均匀低回声B.瘤组织内钙斑反射C.极易出现视网膜脱离D.高速高阻型动脉频谱E.一般单发,几乎无多发正确答案:BCD[解析]视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:肿瘤形状多样;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;单发或多发;大小不一;肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多;边界清晰;病变的内部回声不均匀,可探及不规则强回声,即“钙斑”。极易出现视网膜脱离,可以并发玻璃体出血。CDFI示瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻型动脉血流频谱。

5.

识别超声伪像的临床意义有哪些A.避免误诊B.避免漏诊C.多普勒超声伪像有助于发现血流信号D.可以提示某些病变或异常E.只有理论价值,无实际意义正确答案:ABD[解析]对声像图进行科学的解释,避免误诊和漏诊,利用特征性的伪像可以帮助诊断。

6.

下列胎儿脑积水超声的表现,正确的是A.胎儿双顶径较同孕周胎儿增大B.胎儿头围明显大于腹围C.胎儿头颅绝大部分显示为无回声区D.彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血流E.大脑镰呈“飘带状”正确答案:ABCE[解析]晚期脑积水时胎儿双顶径明显大于胎龄,头围径明显大于胎儿胸、腹围,头体比例失调,胎儿颅内绝大部分为液性暗区,头后方有回声增强效应,中线漂动在脑脊液中,此为大脑镰薄膜的回声。

7.

关于脾梗塞,说法正确的有A.脾梗塞好发于淤血性脾肿大B.脾内单发脾梗塞典型者呈楔形C.脾内多发性脾梗塞典型者呈楔形D.当梗塞部位坏死液化时,可出现无回声区E.陈旧性脾梗塞病变体积可趋于缩小正确答案:ABDE[解析]脾梗塞好发于淤血性脾肿大、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症和慢性白血病患者,故脾大者多见。脾梗塞表现为脾内单发或多发性病变,前者呈局限性回声减低区

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