2024特殊片区护理人员理论考试试题

特殊片区护理人员理论考试试题

一、单选题

1患者，男，68岁，2年胃溃疡病史，近来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的护理措施不正确

的是（）［单选题］*

A、及时清理呕吐物，做好口腔护理

B、建立有效静脉输液通道

C、遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施

D、监测患者神志及生命体征变化，记录出入量

E、禁食水V

2以下是护士帮助患者减轻腹胀的方法，不正确的是（）［单选题］*

A、协助患者采取舒适体位

B、腹部按摩

C、肛管排气

D、补充电解质

E、灌肠V

3患者李某，女，50岁，自觉无诱因出现心悸，护理措施正确的是（）［单选题］*

A、调低环境温度

B、给予口腔护理

C、协助患者床旁活动

D、给予大量饮水

E、指导患者深呼吸V

4患者赵某，女，81岁，近来自觉头晕，护士给予的指导不正确的是（）［单选题］*

A、指导患者应尽快改变体位，尤其转动头部时V

B、患者活动时需有人陪伴

C、教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等

D、对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持

E、症状较重，需卧床休息

5患者方某，男，34岁，近来持续癫痫小发作，护士给予的指导不正确的是（）［单选题］*

A、告知患者及家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱因

B、告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施

C、告知患者该疾病不会对日常生活和工作产生任何影响V

D、告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片

E、告知患者和家属切勿自行停药或减药

6患者，女，以心前区疼痛为主诉入院，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、给予患者安静、舒适环境

B、遵医嘱给予治疗或药物

C、观察药物疗效和副作用

D、半流质饮食V

E、避免便秘

7患者，男，18岁，阑尾炎术后疼痛难忍，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、通知医生

B、留置套管针

C、立即给予止痛剂V

D、观察病情变化

E、给患者听音乐

8患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、做好病情交接

B、查看引流液的量、色、性状

C、告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张，

D、教会患者正确的咳痰方法

E、监测生命体征

9患者，男，76岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士给予患者

的指导正确的是（）［单选题］*

A、轻度水肿者卧床休息

B、增加钠盐摄入

C、适当摄入蛋白质V

D、不可使用利尿药

E、多饮水

10患者，男，81岁，肺源性心脏病5年，周身水肿，以四肢为重，端坐位，护理内容不正确的是（）

［单选题］*

A、指导患者床旁活动V

B、监测体重变化

C、监测病情变化

D、记录24h出入液量

E、观察皮肤完整性

11患者，女，73岁，肾功能衰竭，无尿，周身水肿，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、保持病床柔软、干燥、无皱褶

B、避免拖、拉、拽，保护皮肤

C、卧气垫床

D、做好皮肤交接班

E、禁食水V

12患者，女，36岁，近来下肢水肿，护士给予的指导不正确的是（）［单选题］*

A、晨起餐后、排尿后测量体重V

B、适当休息

C、限制钠盐和水分的摄入

D、进食优质蛋白

E、遵医嘱用药

13患者，女，23岁，自觉头痛无力，体温37.6℃~38.6℃,护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、监测体温变化，观察热型

B、卧床休息，减少机体消耗

C、给予物理降温或遵医嘱药物降温

D、降温处理20min后测量体温V

E、做好口腔护理

14关于高热患者护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温

B、降温过程中出汗应及时擦干皮肤，随时更换衣物

C、注意降温后的反应，避免虚脱

D、补充水分防止脱水

E、鼓励患者进食高热量、高蛋白质、营养丰富的流质或半流质饮食V

15患儿，男，7岁，原因不明发热2日,护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、冰囊降温时注意避免冻伤

B、发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量

C、尽早使用药物降温V

D、必要时留取血培养标本

E、监测体温变化

16以下关于体温的说法不正确的是（）［单选题］*

A、妇女月经前及妊娠期体温略高于正常

B、老年人因代谢率偏低，体温相对低于青壮年

C、进餐后体温可略升高，但一般波动范围不超过2℃V

D、正常体温在不同个体之间略有差异

E、高温环境下体温可稍升高

17以下关于痰液性状的说法不正确的是（）［单选题］*

A、克雷白杆菌感染患者咳痰为铁锈色痰V

B、铜绿假单胞菌感染患者咳痰为黄绿色或翠绿色痰

C、真菌感染患者咳痰为白色粘稠且牵拉成丝难以咳出

D、肺水肿患者咳痰为粉红色泡沫样痰

E、恶臭痰提示有厌氧菌感染

18关于胸痛的性质，说法不正确的是（）［单选题］*

A、带状疱疹患者为阵发性灼痛或刺痛V

B、心绞痛患者呈绞榨样痛并有重压窒息感

C、心肌梗死患者疼痛为剧烈并有恐惧、濒死感

D、气胸患者在发病初期有撕裂样疼痛

E、夹层动脉瘤患者呈突发胸背部撕裂样剧痛或锥痛

19生理性心悸不包括（）［单选题］*

A、剧烈运动时出现心悸

B、饮酒后心悸

C、喝浓茶或咖啡后心悸

D、精神高度紧张时心悸

E、发热时引起的心悸V

患者，女，岁，支气管扩张年，咳嗽、咳痰一个月,近来出现咯血,咯血量以下护

2028320ml/do

理措施中不正确的是（）［单选题］*

A、注意观察患者咯血的颜色、性状、量及伴随症状

B、注意观察患者心理反应

C、注意观察患者生命体征、意识状态

D、了解患者的血常规、出凝血时间、血生化离子情况V

E、了解患者结核菌检查结果

21患者，女，28岁，支气管扩张3年，咳嗽、咳痰一个月，患者检查结果显示为左肺上叶出血，以

下护理措施中不正确的是（）［单选题］*

A、观察、记录咯血量和性状

B、床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物

C、保持大便通畅，避免用力排便

D、取右侧卧位V

E、避免刺激性食物

22患者，女，56岁，肺结核2年，近来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。

应给予的卧位是（）［单选题］*

A、绝对卧床休息V

B、端坐位

C、头低脚高位

D、中凹位

E、半卧位

23患者张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周"感冒"后自觉呼吸困难，咳嗽、咳黄色

粘痰，食欲不佳。应给予该患者的饮食护理不正确的是（）［单选题］*

A、足够热量的食物

B、避免刺激性强的食物

C、做好口腔护理

D、避免易于产气的食物

E、尽量补充肠外营养V

24患者，女，73岁，肾功能衰竭，无尿，周身水肿，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、保持病床柔软、干燥、无皱褶

B、避免拖、拉、拽，保护皮肤

C、卧气垫床

D、做好皮肤交接班

E、禁食水V

25患者，女，以心前区疼痛为主诉入院，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、给予患者安静、舒适环境

B、遵医嘱给予治疗或药物

C、观察药物疗效和副作用

D、半流质饮食V

E、避免便秘

26患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、做好病情交接

B、查看引流液的量、色、性状

C、告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张，

D、教会患者正确的咳痰方法

E、监测生命体征

27患者，女，23岁，人流术后，腹痛，护士给予的指导不正确的是（）［单选题］*

A、告知患者及家属疼痛的原因或诱因

B、减轻和避免疼痛的方法

C、听音乐

D、分散注意力

E、禁止服用止痛剂V

28患者，男，79岁，晨起突然出现四肢抽搐，护士给予的措施不正确的是（）［单选题］*

A、取侧卧位

B、头偏向一侧

C、备好负压吸引器

D、立即行气管插管术V

E、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物

29无创通气患者护理指导不正确的是（）［单选题］*

A、鼓励患者有效咳嗽、咳痰

B、适当间隙饮水

C、鼻罩或面罩专人专用，随时清洁

D、固定带越紧越好，以免漏气V

E、避免饱餐后使用呼吸机

30关于有创通气治疗不正确的是（）［单选题］*

A、接触患者前后洗手

B、呼吸道传染性疾病患者给予单间隔离，负压病房

C、及时清除呼吸道分泌物

D、躁动患者持续使用镇静剂V

E、防止脱管

31患者王某，心力衰竭，使用无创通气治疗无效，需行有创通气治疗，以下做法不正确的是（）［单选

题］*

A、连接好呼吸机，气管插管后立即与患者连接V

B、调节呼吸机参数，设置报警限

C、加湿装置工作正常，温度适宜

D、监测患者生命体征、血氧饱和度及呼吸机实际监测值的变化

E、听诊双肺呼吸音，检查通气效果

32成人吸痰时负压吸引的压力是（）［单选题］*

A、0.01~0.02MPa

B、0.01~0.03MPa

C、0.02~0.03MPa

D、0.02~0.04MPaV

E、0.02~0.05MPa

33吸痰前后，需要观察患者的氧合，重点观察内容是（）［单选题］*

A、双肺呼吸音

B、纯氧吸入

C、血氧饱和度变化V

D、吸痰管的大小

E、患者的神志

34王护士给予气管切开患者吸痰，操作不正确的是（）［单选题］*

A、遵循无菌原则

B、每次吸痰时均须更换吸痰管

C、应先吸气管内，再吸口鼻处

D、定时吸痰V

E、吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰

35人工气道内吸痰操作不正确的是（）［单选题］*

A、正确开放气道

B、迅速将吸痰管插入至最深V

C、边旋转边向上提拉

D、每次吸痰时间不超过15s

E、吸痰管插入时避免负压，逐渐退出的过程中提供负压

36患者，男，23岁，进食野菜后突然口吐白沫，四肢抽搐，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、立即移除可能损伤患者的物品

B、放入开口器

C、如有义齿取出

D、解开衣扣、裤带

E、按压抽搐肢体V

37患者，男，82岁，脑梗死一年，近来偶有四肢抽搐，护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、加床档

B、必要时约束保护

C、吸氧

D、禁忌使用静脉镇静药物V

E、监测生命体征变化

38下列不是胸腔闭式引流拔管指征的是（）［单选题］*

A、听诊肺呼吸音好

B、胸片示肺复张良好

C、24h无气体引出

D、24h引出脓性液体小于50mlV

E、无呼吸困难

39患者，男性，58岁，胆石症，胆总管切开取石术后，腹腔引流液呈胆汁样，应考虑（）［单选题］*

A、胰瘦

B、低蛋白血症

C、胆汁瘦V

D、肠瘦

E、正常引流液

40咳嗽、咳痰的患者需要评估的内容不包括（）［单选题］*

A、咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、伴随症状

B、咳嗽的发生与体位的关系

C、咳痰的难易程度，使用化痰药物的情况，

D、痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质

E、痰液直接涂片和染色镜检（细胞学、细菌学、寄生虫学检查1痰培养和药物敏感试验等检验结果

41对于植皮患者供皮区护理指导正确的是（）［单选题］*

A、供皮区域在高温下进行包扎

B、在强日光下观察供皮区血供情况

C、供皮区避免损伤V

D、告知患者供皮区尽量暴露在强日光下，以促进上皮生长

E、供皮区温度低时，可使用50（的热水袋保暖

42关于静脉炎说法不正确的是（）［单选题］*

A、湿热敷时，以穿刺点为中心，覆盖全面V

B、穿刺时选择粗直、弹性好、易于固定的血管，尽量避开关节部位，不宜在同一部位反复多次穿刺

C、出现沿血管部位疼痛、肿胀或条索样改变时，应停止输液，及时通知医生，采取必要的物理治疗或

局部药物外敷等处理

D、根据治疗要求，选择最细管径和最短长度的穿刺导管

E、置管部位宜覆盖无菌透明敷料，并注明置管及换药时间

43粘贴造口袋后，必要时可涂皮肤保护剂、防漏膏等，用手按压底盘（）［单选题］*

A、1~3minV

B、3~5min

C、4~6min

D、6~8min

E、8~lOmin

44直接接触中心静脉穿刺的导管时应（）［单选题］*

A、清洗双手后直接接触

B、戴灭菌无粉手套V

C、戴一次性塑料手套

D、戴滑石粉无菌手套

E、手消液消毒后直接接触

45修剪造口袋底盘，剪裁的开口与造口黏膜之间适当的距离是（）［单选题］*

A、1~2mmV

B、2-3mm

C、3~4mm

D、4~5mm

E、5~6mm

46对于糖尿病足伤口换药正确的是（）［单选题］*

A、根据创面，选择相同的换药方法

B、伤口每日换药2次

C、每次换药时观察伤口的动态变化V

D、观察足部血液循环情况，防止局部受压，必要时改变卧位，不必使用支被架

E、糖尿病科医生应始终为患者换药

47对截肢患者进行护理时,不正确的是（）［单选题］*

A、根据病情需要选择卧位，必要时抬高残肢

B、观察伤口引流液的颜色、性状、量

C、患者肢体疼痛时，应立即给予止痛药，

D、指导患者进行患肢功能锻炼，防止外伤

E、做好伤口疼痛和幻肢痛的护理

48截肢患者护理应注意的内容不包括（）［单选题］*

A、维持残肢于功能位

B、使用辅助器材时做好安全防护

C、进行肌肉强度和平衡锻炼

D、弹力绷带松紧度应适宜

E、患者创面完全愈合后下床活动V

49唐先生确诊糖尿病3个月，为预防糖尿病足的发生，护士宣教内容正确的是（）［单选题］*

A、每日温水洗脚，泡脚lOmin

B、洗脚后采取平剪方法修剪趾甲V

C、剪趾甲时如看不清楚，摸清后再修剪

D、如果袜子破损，修补整齐后再穿

E、不宜行足部按摩

50植皮区护理评估和观察要点不正确的是（）［单选题］*

A、评估患者病情、意识

B、评估自理能力、合作程度

C、观察植皮区皮瓣色泽、温度

D、观察植皮区时不应进行指压反应测试V

E、观察植皮区血供及疼痛程度

51以下关于痰液性状的说法不正确的是（）［单选题］*

A、克雷白杆菌感染患者咳痰为铁锈色痰V

B、铜绿假单胞菌感染患者咳痰为黄绿色或翠绿色痰

C、真菌感染患者咳痰为白色粘稠且牵拉成丝难以咳出

D、肺水肿患者咳痰为粉红色泡沫样痰

E、恶臭痰提示有厌氧菌感染

52以下关于呕吐的说法不正确的是（）［单选题］*

A、呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留

B、呕吐物带粪臭味提示高位小肠梗阻V

C、呕吐物不含胆汁说明梗阻平面多在十二指肠乳头以上

D、呕吐物含有大量酸性液体者多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡

E、孕龄期女性晨起呕吐应注意早孕

53关于口期压疮患者的护理不正确的是（）［单选题］*

A、未破的小水泡尽量减少摩擦

B、大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体

C、大水泡应剪去表皮消毒后用无菌敷料包扎V

D、根据病情使用敷料

E、保护皮肤，防止感染

54预防压疮器具不包括（）［单选题］*

A、充气床垫V

B、软枕

C、水褥

D、橡胶类圈状物

E、羊皮褥

55受压部位在解除压力多久后，压红不消褪者，应缩短变换体位时间（）［单选题］*

A、15min

B、30minV

C、60min

D、90min

E、120min

56关于痰液的采集说法正确的是（）［单选题］*

A、晨起痰液为佳，冷开水漱口，用力咳出呼吸道内表面痰液

B、标本量不少于lmlV

C、人工辅助呼吸患者的痰液采集时，抽吸的痰液量为1~2ml

D、24h痰标本必须在清晨采集

E、查痰培养及肿瘤细胞的标本应在2h内送检

57尿标本采集时的注意事项不正确的是（）［单选题］*

A、会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗会阴后再留取

B、选择在抗生素应用前留取尿培养标本

C、留置导尿的患者留取尿液标本时，可由尿袋中直接留取V

D、留取尿标本前不宜过多饮水

E、尿标本留取后要及时送检

58关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是（）［单选题］*

A、评估患者的年龄、病情、治疗

B、评估患者的排痰情况及配合程度

C、评估患者是否应用促排痰药物V

D、评估患者口腔黏膜有无异常

E、观察痰液的颜色、性质、量等情况

59医院病室环境管理不正确的是（）［单选题］*

A、病床间距离不少于1m

B、一般室温18℃~22℃

C、湿度以50%~60%为宜

D、白天噪声强度为45~50dBV

E、保持病室安静

60下列关于女性以月为周期的各项指标变化不正确的是（）［单选题］*

A、醛固酮在排卵期比卵泡期有近2倍的增长

B、肾素在排卵前期降低V

C、胆固醇在经前最高，排卵时最低

D、纤维蛋白原在经期前最高

E、血浆蛋白则在排卵时减低

61下列关于采血的最佳时间说法正确的是（）［单选题］*

A、检验T3夏季比冬季低近30%

B、检验维生素D3冬季水平较高

C、血皮质醇白天低夜间高

D、血清钾上午比下午低

E、生长激素在入睡后出现短时间的高峰V

62指导患者留取便标本时，下列说法不正确的是（）［单选题］*

A、检验寄生虫卵或虫卵计数应采集12h便，

B、检查蟒虫卵夜晚12点或清晨排便前留取

C、检查阿米巴原虫时，应在采集前将容器用热水加温

D、服驱虫剂或做血吸虫孵化检查时，应留取全部便送检

E、便潜血试验检查前3天内禁食肉类、肝类、血类食物

63若使用常规注射器采集血气分析标本不正确的是（）［单选题］*

A、穿刺前先抽取0.1ml肝素钠V

B、穿刺前先抽取0.2ml肝素钠

C、转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠

D、针尖向上推出多余液体

E、针尖向上推出注射器内残留的气泡

64破伤风患者病室应（）［单选题］*

A、安静、整洁

B、适宜的温湿度

C、安静、光线暗淡V

D、空气流通、光线适中

E、灯光明亮

65男患，36岁，因摔伤致左前臂骨折，护士在给该患者进行床上擦浴时不正确的做法是（）［单选题］*

A、擦洗动作要轻慢

B、脱上衣时先脱右肢

C、注意保暖，保护隐私

D、穿衣时先穿右肢V

E、防止空气对流，减少热量散失

66以下关于擦浴的说法不正确的是（）［单选题］*

A、先上肢后下肢

B、从远心端向近心端

C、擦浴应在lh内完成V

D、擦浴过程中出现寒战、面色苍白、脉速等征象立即停止擦浴

E、注意皮肤皱褶处

67男患，48岁，脑梗塞，右侧肢体偏瘫，留置胃管，鼻饲饮食，化验阳性结果显示血浆凝血酶原时间

为23（正常值为11~13.7）,进行口腔护理时应特别注意（）［单选题］*

A、动作轻柔V

B、先取下义齿

C、夹紧棉球

D、不可漱口

E、擦洗舌面时勿过深

68住院患者进行晨间护理的目的不包括（）［单选题］*

A、使患者舒适

B、预防压疮及肺炎

C、保持病室整洁、美观

D、消除患者疲劳V

E、促进身体受压部位血液循环

69采集成人血气分析标本时，常选择的穿刺部位为（）［单选题］*

A、程动脉或股动脉V

B、才尧动脉或肱动脉

C、模动脉或颈动脉

D、肱动脉或颈动脉

E、肱动脉或股动脉

70采集血培养标本时，以下不正确的是（）［单选题］*

A、在寒战时采血

B、使用抗生素前采血

C、在体温高峰前采血

D、血标本注入厌氧菌培养瓶时勿将空气注入培养瓶

E、2次血培养标本采集时间间隔0.5h即可V

71静脉采血时止血带压迫时间过长可引起（）［单选题］*

A、白细胞分类值异常

B、血沉增快

C、使某些凝血因子活性增高V

D、红细胞计数偏低

E、红细胞形态改变

72下列哪项是伤口负压引流护理评估和观察要点（）［单选题］*

A、妥善固定引流管

B、观察伤口敷料有无渗出液V

C、遵医嘱调节压力

D、保持引流通畅

E、准确记录24h弓|流量

73一胃癌患者，男，71岁，次日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠，下列正确的是（）［单选题］*

A、灌肠液温度39℃~41℃V

B、患者取右侧卧位

C、灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高20~30cm

D、肛管插入肛门15~20cm

E、灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便

74关于保留灌肠，以下不正确的是（）［单选题］*

A、灌肠液量不宜超过200ml

B、根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm

C、润滑并插入肛管15~20cm

D、液面至肛门的高度应＜50cmV

E、药液注入完毕后，嘱患者尽可能忍耐，药液保留20~30min

乃下列哪项是腹腔引流护理的注意事项（）［单选题］*

A、定时更换引流袋

B、评估患者病情及腹部体征

C、告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施

D、告知患者出现不适及时通知医护人员

E、观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症V

76腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是（）［单选题］*

A、评估患者病情

B、评估患者腹部体征

C、观察引流是否通畅，引流液的颜色、性质和量

D、引流管用胶布"S"型固定V

E、观察伤口敷料处有无渗出液

77下列哪项是胃肠减压护理的注意事项（）［单选题］*

A、评估患者的病情、意识状态及合作程度

B、观察引流的颜色、性质和量

C、保持胃管通畅

D、食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗，通知医生，采取相应措施V

E、告知患者胃肠减压的目的和配合方法

78男患，55岁，根治性直肠癌低位前切除术后，出现便失禁，护理不正确的是（）［单选题］*

A、评估大便失禁的原因，观察粪便的性状

B、必要时观察记录生命体征、出入量等

C、做好会阴及肛周皮肤护理，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂

D、指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动V

E、指导患者根据病情和以往排便习惯，定时排便，进行肛门括约肌及盆底肌肉收缩训练

79腹腔引流出现哪种情况不必通知医生（）［单选题］*

A、引流量突然增多或减少

B、腹胀

C、发热

D、引流量逐渐减少V

E、引流液颜色改变

80对腹泻患者的护理，正确的是（）［单选题］*

A、指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量

B、指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动

C、指导患者每天训练定时排便

D、遵医嘱给予灌肠

E、保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂V

二、多选题

1患者李某，男，84岁，慢性支气管炎6年，近来咳嗽、咳黄色粘痰，咳痰无力。今日于雾化吸入后

突然出现呼吸困难，口唇及四肢末梢发组，大汗淋漓，听诊双肺底布满湿罗音，以下正确的是（）［多选题］*

A、患者可能出现了窒息V

B、立即备好吸痰物品V