内科知识模拟题（附参考答案）

内科知识模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对原发性肝癌的定位诊断最有意义的是A、肝血管造影B、M型超声检查C、B型超声检查D、腹腔镜检查E、放射性核素肝扫描正确答案：A2、肠结核病变主要位于A、空肠B、横结肠C、降结肠D、回盲部E、升结肠正确答案：D3、对于肺癌的描述,以下错误的是+A、发病率为肿瘤的首位B、多能早期诊断而预后较好.C、与吸烟有关，D、原发于支气管上皮,E、发病率随年龄增长而升高.正确答案：B4、下列哪项是引起肾病综合征患者大量蛋白尿的主要原因A、肾小球滤过屏障异常B、饮食中摄入大量蛋白C、大量输注人体白蛋白D、肾小球高灌注、高滤过E、肾小管上皮细胞对蛋白的重吸收减少正确答案：A5、严重出血的急性白血病患者，最危急的症状是A、头痛、呕吐B、眩晕、耳鸣C、肉眼血尿D、视物模糊E、突然腹痛正确答案：A6、鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列正确的是A、有无缺氧和二氧化碳潴留B、有无呼吸困难C、起病缓急D、有无肺气肿E、有无发绀正确答案：C7、急性心肌梗死时，下列情况容易引起心动过缓的是A、高侧壁心肌梗死B、前间壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、前壁心肌梗死正确答案：D8、治疗终末期酒精性肝病的唯一方法是A、药物治疗B、肝移植C、肝细胞移植D、人工肝E、减少门体分流正确答案：B9、溃疡性结肠炎腹痛和腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，最可能引起的改变是A、肠穿孔B、机械性肠梗阻C、结肠大量出血D、中毒性巨结肠E、腹痛加重正确答案：D10、关于结核性腹膜炎的治疗，下列提法不恰当的是A、采用联合适量用药B、为及时控制病情，宜用大剂量疗法C、要注意休息和营养D、进行早期给药E、要注意规则、全程用药正确答案：B11、无Q波心肌梗死的心电图改变中，以下不正确的是A、ST段压低持续存在B、与病变相应导联上的R波电压进行性降低C、T波倒置D、ST段可抬高E、起病早期均有高尖T波正确答案：E12、结核性腹膜炎治疗中最重要的是A、营养和休息B、周身联合抗结核药物治疗C、大量抽腹水D、手术清除腹腔淋巴结结核及干酪样病变E、腹腔内注射皮质激素，防止腹膜粘连正确答案：B13、以下急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音的是A、心肌梗死后综合征B、室间隔穿孔C、早期纤维素性心包炎D、心室壁破裂E、肺栓塞正确答案：B14、关于酒精性肝硬化临床表现，以下说法错误的是A、可有慢性胰腺炎B、可有慢性胆囊炎C、可有腹水D、可有肝性脑病E、可有精神症状正确答案：B15、在我国下列疾病最易发生肝癌的是A、胆汁性肝硬化B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、乙型肝炎后肝硬化E、淤血性肝硬化正确答案：D16、MODS指A、一种或者多种原因导致组织灌注不足所引起的临床综合征B、感染引起的系统炎症反应综合征C、机体对不同原因的严重损伤产生的系统性全身炎症反应D、在急性疾病过程中，出现2个或2个以上的器官或系统同时或序贯性的功能障碍或功能衰竭E、多种因素导致的单个器官功能衰竭正确答案：D17、结节病最有特征的影像学改变是A、肺门淋巴结肿大并有钙化B、双下肺斑片状阴影C、双肺弥漫性结节影D、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大E、肺内结节影并同侧肺门、纵隔淋巴结肿大正确答案：D18、能引起肾病综合征的疾病是A、狼疮性肾炎B、间质性肾炎C、隐匿性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：A19、腹水的治疗。首先考虑用的利尿剂是4A、呋塞米40mg.tid.B、20%甘露醇静滴250ml.gdC、螺内酯100mg.tid..D、呋塞米40mg.+螺内酯100mg.E、螺内酯20mg.tid.正确答案：D20、心肌炎患者，反复出现阿-斯氏综合征，心电图示三度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是A、口服普萘洛尔B、静滴氢化可的松C、静滴阿托品D、安装人工心脏起搏器E、口服硝酸酯类正确答案：D21、关于主动脉瓣狭窄杂音特点，下列错误的是A、如伴主动脉瓣关闭不全杂音增强B、杂音常在3/6级以下C、杂音沿动脉传导，甚至达肱动脉D、如伴心衰或二尖瓣关闭不全杂音减弱E、响亮粗糙的杂音常伴震颤正确答案：B22、门静脉压力增高，血流淤滞，首先出现的是A、交通支扩张B、肝功能损害C、急性上消化道出血D、充血性脾大E、腹水正确答案：D23、单纯二尖瓣狭窄不会引起A、房颤B、肺动脉高压C、左室大D、左房大E、右室大正确答案：C24、对疑有感染性心内膜炎的患者，下述处理原则正确的是A、患者来院后立即应用抗生索再考虑做血培养B、先行超声心动图检查..有赘生物时大剂呈抗生索C、以上时才能抽血做细菌培养,D、已用抗生素者需停药2~.7天后抽血做血培养E、为提高血培养阳性率每日抽血一次正确答案：C25、急性糜烂出血性胃炎最准确的诊断依据是A、上消化道出血的临床表现B、X线胃肠钡餐检查C、胃液分析D、胃黏膜脱落细胞检查E、急诊纤维胃镜检查正确答案：E26、下列不是溃疡型肠结核的主要临床表现的是A、常有右下腹包块B、肠出血少见C、右下腹疼痛D、常有结核毒血症E、腹泻，粪便呈糊样，不含黏液或脓血正确答案：A27、肝内胆汁淤积性黄疸与肝外胆汁淤积性黄疸鉴别方法下返列回最为简单、明确的是A、血胆固醇测定B、总胆红素及结合胆红素测定C、腹部B超D、苯巴比妥试验E、肾上腺皮质激素治疗试验正确答案：C28、成年肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、继发性肺结核D、肺外结核E、亚急性血行播散型肺结核正确答案：C29、关于哮喘的描述，下列哪项不正确A、支气管壁增厚B、无菌性非特异性炎症C、交感神经兴奋性增高，血管扩张D、支气管平滑肌痉挛E、黏膜分泌增加正确答案：C30、关于多发性骨髓瘤，下列最有诊断价值的是A、病理性骨折B、骨髓中发现异常增生的浆细胞C、尿本周蛋白阳性D、肾功能障碍E、异常免疫球蛋白增多正确答案：D31、支气管哮喘诊断的最主要依据是A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音C、肺功能测验有阻塞性通气障碍D、血液中嗜酸性粒细胞增加E、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降正确答案：B32、混合型药物性肝病的诊断标准为.A、ALT和ALP均＞2倍正常值上限B、ALT/ALP介于2～5C、黄疸和瘙痒D、ALT和ALP均＞2倍正常值上限，ALT/ALP介于2～5，黄疸和瘙痒E、ALT和ALP小于2倍正常值正确答案：D33、关于急性肾小管坏死的预后，正确的描述是A、急性肾衰预后与年龄无关B、诊断治疗不及时者易发生慢性肾衰C、急性肾衰预后与原发病严重程度无关D、发展为慢性肾功能不全者主要见于恢复期延长的病人E、急性肾小管坏死发展为慢性肾功能不全者占50%正确答案：B34、血液病最基本的诊断技术为A、血液生化B、细胞遗传学检查C、流式细胞仪检测D、骨髓细胞形态学检查E、凝血功能检测正确答案：D35、肾病综合征的“三高一低”表现可见于下列疾病，但除外A、过敏性紫癜性肾炎B、慢性肾盂肾炎，尿毒症C、狼疮性肾炎D、糖尿病肾病E、急性肾炎正确答案：B36、关于肝性脑病的论述不正确的是A、5-羟色氨为假神经递质B、硫醇与肝臭有关C、γ-氨基丁酸是抑制性神经递质D、氨可干扰脑的能量代谢E、乙酰胆碱是兴奋性神经递质正确答案：A37、急性心肌梗死最早的心电图改变是A、ST段压低B、异常宽深的Q波C、T波倒置D、T波高耸E、ST段明显抬高正确答案：D38、睡眠呼吸暂停综合征指A、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥10B、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥10C、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D、每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数≥5E、每晚10小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5正确答案：C39、IgA肾病光镜下的病理表现多样，但很少表现为A、系膜增生性肾小球肾炎B、局灶增生性肾炎C、膜性肾病D、新月体性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化正确答案：C40、对缩窄性心包炎的治疗原则是A、一旦控制感染，尽早做心包剥离B、尽量采取内科保守治疗C、尽量采取心包引流术D、并发肾衰竭者，应考虑行心包剥离术E、可使用秋水仙碱正确答案：A41、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A、急性非特异性心包炎B、结核性心包炎C、肿瘤性心包炎D、心脏损伤后综合征E、化脓性心包炎正确答案：B42、下列哪种药物可引起急性间质性肾炎和肾小球微小病变肾病A、磺胺B、青霉素C、非甾体抗炎药D、环磷酰胺E、氧氟沙星正确答案：C43、中毒型细菌性痢疾的特点是A、有明显的腹泻及脓血便B、可以出现滤泡性肠炎的变化C、常由毒力强的志贺氏菌引起D、容易转为慢性细菌性痢疾E、常好发生于老年人正确答案：B44、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成C、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝界板破坏，出现桥接坏死正确答案：D45、血浆凝血酶原时间（PT）明显延长提示缺乏的凝血因子是A、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅨB、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅧC、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅫD、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩE、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅺ正确答案：D46、肝颈脉回流征阳性最常见于A、肝硬化B、右心衰竭C、右心室肥大D、左心衰竭E、肺气肿正确答案：B47、右心功能不全最早期最常见的临床表现是A、颈静脉怒张B、肝大C、腹水D、腹胀、食欲缺乏E、夜间呼吸困难正确答案：D48、以下检查结果可排除肺血栓栓塞的是A、动脉血气分析结果正常B、心电图正常C、胸部X线平片无肺不张表现D、超声心动图未发现右心室和右心房扩大E、血浆D-二聚体含量低于500.g/L正确答案：E49、下列关于慢性腹泻的定义，正确的是A、粪便量每日超过250克B、排便次数每日超过5次C、大便为糊状D、粪质含水量超过60%E、腹泻超过3周正确答案：E50、下列检查对确诊心包积液最有帮助的是A、超声心动图B、心电图C、右心导管及血管造影D、心尖冲动图E、X线心脏摄片正确答案：A51、下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A、红细胞管型B、均一型红细胞尿C、水肿D、蛋白尿E、高血压正确答案：B52、ARDS所致的顽固性低氧血症，最主要的原因是A、换气功能障碍B、弥散功能障碍C、通气/血流比例失调D、限制性通气功能障碍E、阻塞性通气功能障碍正确答案：C53、闻及心尖区舒张期隆隆样杂音，二尖瓣口面积为1.1cm2，肺动脉压明显升高，最佳治疗为A、静脉滴注硝普钠B、静脉滴注硝酸甘油C、口服地高辛D、二尖瓣分离术E、二尖瓣球囊扩张术正确答案：E54、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A、强直性脊柱炎B、类风湿性关节炎C、先天性二叶躲畸形D、感染性心内膜炎E、风湿性炎症.正确答案：C55、下列哪项不符合肺气肿的肺部及心脏X光所见A、心影呈靴形，向左下延伸B、肋间隙增宽，肋骨平行C、肺血管纹理外带纤细，内带增粗D、膈降低且变平E、两肺野透亮度增加正确答案：A56、关于原发性肝癌不正确的是A、乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因B、自肝内胆管细胞发生的癌肿C、自肝细胞发生的癌肿D、黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关E、胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关正确答案：A57、急进性肾小球肾炎与急性肾炎的临床相似之处为A、急性肾炎综合征B、肾功能急剧恶化C、预后欠佳D、中度贫血E、早期出现少尿或无尿正确答案：A58、下列检查对诊断乳糜胸无意义的是A、乳糜试验B、亚甲蓝试验C、甘油三酯测定D、脂蛋白电泳E、苏丹Ⅲ染色正确答案：B59、PPD阳性时一般需做的处理是A、按肺结核病治疗B、预防化疗C、做胸部X线检查D、注射链霉素E、继续查抗链球菌抗体正确答案：C60、肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是A、定向力减退B、脑电图异常C、扑翼震颤D、意识模糊E、肌张力减退正确答案：E61、闭塞性周围动脉粥样硬化最常侵犯A、腋-肱动脉B、胫-腓动脉C、主-髂动脉D、肱-桡动脉E、股-腘动脉正确答案：E62、慢性肺源性心脏病急性发作期，应首选的治疗方法是A、止咳化痰B、控制感染C、糖皮质激素D、吸氧E、抗结核正确答案：B63、关于肺炎球菌感染患者的体温变化，下述不正确的是A、使用青霉素可使体温在1～3天内恢复正常B、使用有效抗生素可使体温在24小时内恢复正常C、高热39～40℃，高峰在下午或傍晚D、发病第5～10天体温可以自行骤降E、稽留热与脉率不相平行正确答案：E64、肾衰竭代偿期是指A、CCr＞50ml/min，Cr＜178μmol/LB、CCr＜50ml/min，Cr＞178μmol/LC、CCr＜40ml/min，Cr＞267μmol/LD、CCr＜30ml/min，Cr＞356μmol/LE、CCr＜25ml/min，Cr＞445μmol/L正确答案：A65、弥散性血管内凝血（DIC）时，其实验室检查有下述改变，但除了A、血小板计数进行性下降B、凝血酶原时间延长或缩短C、纤维蛋白原进行性减少D、血浆FDP＜20mg/LE、3P试验阳性正确答案：D66、诊断肺结核的金标准是A、痰结核菌培养阳性B、抗结核抗体阳性C、PPD强阳性D、痰PCR阳性E、抗核抗体阳性正确答案：A67、心电图上Q-T间期延长易引起A、室性心动过速B、窦性停搏C、左前分支阻滞D、房室传导阻滞E、室上性心动过速正确答案：A68、溃疡型肠结核的主要表现为A、常发生大出血B、多并发急性穿孔C、常可扪及肿块D、多无结核中毒症状E、常腹痛、腹泻，大便呈糊样正确答案：E69、肾病综合征最主要诊断依据是A、高度水肿伴胸、腹水B、血α.β球蛋白相对增高C、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/LD、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LE、高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L正确答案：C70、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A、类风湿关节炎B、皮肌炎C、反应性关节炎D、系统性硬化病E、干燥综合征正确答案：D71、心绞痛发生的原因和诱因不包括A、甲亢B、二尖瓣狭窄C、冠状动脉畸形D、主动脉瓣狭窄E、肥厚型心肌病正确答案：B72、对重症急性间质性肾炎，使用糖皮质激素治疗的疗程是A、2～3个月B、9个月C、12个月D、1个月E、6个月正确答案：A73、Krukenberg瘤是指种植于卵巢的A、肝癌B、大肠癌C、胃癌D、胰腺癌E、胆囊癌正确答案：C74、关于正常的止血过程，下列错误的是A、血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓B、血管收缩，血流缓慢C、血小板释放PF3参与凝血D、最后形成凝血血栓E、胶原纤维和组织因子启动凝血过程正确答案：A75、慢性活动性胃炎的判定根据是。A、胃黏膜过度形成B、胃黏膜糜烂，C、胃黏膜出血，D、胃黏膜中性粒细.胞浸润，E、胃黏膜淋巴细胞浸润，正确答案：D76、下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助A、一侧肺实变体征B、起病急、寒战、高热C、胸痛与呼吸有关D、口角和鼻周出现单纯性疱疹E、咳嗽、咳铁锈色痰正确答案：E77、普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现，其主要的病原体是A、鼻病毒B、埃可病毒C、呼吸道合胞病毒D、冠状病毒E、副流感病毒正确答案：A78、肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是A、脾功能亢进B、骨髓造血功能低下C、营养吸收障碍D、上消化道出血E、肝肾综合征正确答案：A79、消化道大量出血是指数小时内出血量A、＞500mlB、＞750mlC、＞1000mlD、＞1250mlE、＞1500ml正确答案：C80、门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行哪项检查A、直肠指检B、X线钡餐检查C、X线钡剂灌肠检查D、粪便常规检查E、直肠乙状结肠镜检查正确答案：A81、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A、腹泻6次/天以上B、脉搏＞90次/minC、血红蛋白＜75g/LD、血沉＞30mm/hE、血清球蛋白＜30g/L正确答案：E82、下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别A、限制型原发性心肌病B、风湿性心瓣膜病C、扩张型原发性心肌病D、肥厚型梗阻性心肌病E、病毒性心肌炎正确答案：A83、下列不是肝性脑病的脑性毒物是A、芳香族氨基酸B、氨C、支链氨基酸D、γ-氨基丁酸E、硫醇正确答案：C84、下列有关心房颤动的描述不正确的是A、孤立性心房颤动无器质性心脏病B、阵发性心房颤动可见于正常人C、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E、持续性心房颤动可发生于正常人正确答案：C85、有关慢性腹泻的治疗错误的一项是A、高渗性腹泻应停食高渗性食物和药物B、严重腹泻均需应用止泻药C、治疗首先应针对病因D、感染性腹泻需根据病原体进行治疗E、症治疗首先应纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调正确答案：B86、预激综合征最常伴发的心律失常是A、房室折返性心动过速B、心房颤动C、房室结折返性心动过速D、心房内折返性心动过速E、心房扑动正确答案：A87、原发性胆汁性肝硬化患者，目前口服熊去氧胆酸治疗，这种药物的药理作用不包括A、免疫调节作用B、减少内源性胆汁酸的肝毒性C、增加内源性胆汁酸的分泌D、减少HLAⅠ类和Ⅱ类抗原分子在肝细胞膜上的异常表达E、免疫抑制作用正确答案：E88、吡嗪酰胺主要作用于A、巨噬细胞内外的结核菌B、巨噬细胞内的结核菌C、巨噬细胞外的结核菌D、巨噬细胞内酸性环境中的B菌群E、巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案：D89、肾病综合征水肿最主要的因素为A、继发性醛固酮增多B、血浆胶体渗透压下降C、血管升压素增多D、肾小球滤过率下降E、全身毛细血管扩张正确答案：B90、低血钾型远端肾小管性酸中毒患者，常用哪一种方法补钾A、口服碳酸氢钠B、吃含钾食物C、口服枸橼酸钾D、口服氯化钾E、螺内酯正确答案：C91、心力衰竭最常见的诱因是A、肺部感染B、情绪激动C、不当使用β受体阻滞剂D、静脉输液过多过快E、缺