健康评估智慧树知到期末考试答案章节答案2024年山东第一医科大学

健康评估智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年山东第一医科大学依发热的分度，中等度发热是（）

答案:38.1～39℃处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指（）

答案:昏睡某糖尿病酮患者，护士在巡查病房时，发现其呼吸深大而快，该患者的呼吸改变是（）

答案:库斯莫斯呼吸下列T波中属于不正常的是（）

答案:V5导联倒置男，52岁。因食欲不振、腹胀、双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝右肋下1cm，质韧，表面有结节。下列哪种情况可能性大（）

答案:肝硬化腹水观察瞳孔的方法中，错误的是（）

答案:聚光手电直接照射眼睑女，35岁，持续性右上腹疼痛2天，疼痛放射至右肩部。查体：面色潮红，呼吸急促，弯腰抱膝，双腿卷曲，心肺阴性，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，该病人的面容主要是（）

答案:急性面容女，35岁，持续性右上腹疼痛2天，疼痛放射至右肩部。查体：面色潮红，呼吸急促，弯腰抱膝，双腿卷曲，心肺阴性，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，该病人应首先考虑（）

答案:急性胆囊炎肠鸣音亢进见于（）

答案:急性肠炎桶状胸常见于()

答案:肺气肿患者，女性，68岁。2型糖尿病15年，入院时大汗淋漓、高热，呼气有一种特殊气味。护士收集该患者资料的方法是（）

答案:视诊呕吐伴腹泻多见于（）

答案:急性胃肠炎腹膜炎最主要的体征是（）

答案:腹膜刺激征患者，男性，50岁。肝硬化病史5年，今日因“呕血800ml”入院。护理体检：面色苍白，精神萎靡，体温37.7℃，脉搏118次/分，呼吸22次/分，血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是（）

答案:体液不足患者女性，23岁。因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏50ml,半小时后出现呼吸困难，呼之不应，仅压眶有痛苦表情。该患者呼吸的气味为（）

答案:大蒜味男，46岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示：大量心包积液。仰卧位检查，其心浊音界可呈（）

答案:三角烧瓶形男，62岁，查体：心尖搏动于左侧第6肋间锁骨中线外1.5cm处，呈抬举感，提示（）

答案:左心室肥大杨先生，36岁，咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月，今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。此病人最可能的诊断是（）

答案:肺结核浅部触诊法适合用于下列哪项检查（）

答案:关节及阴囊某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于（）

答案:嗜睡状态某患者入院后，护士在病情观察时发现患者两侧瞳孔散大并有对光反射消失，应考虑（）

答案:濒死状态患者，女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。考虑该患者所患疾病为（）

答案:心包积液扁平胸的特征是（）

答案:前后径小于左右径的一半剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于（）

答案:自发性气胸局限性右下腹肌紧张见于()

答案:急性阑尾炎体检某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是()

答案:杂音一位护士与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采取的交谈技巧是（）

答案:沉默交谈时最先向患者作（）

答案:自我介绍某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热型属于（）

答案:弛张热患者女性，18岁，自诉2天因受凉出现全身乏力、头昏、头痛、发热、咽痛、咳嗽等不适。查体：T39.5℃，咽部红肿，扁桃体肿大达悬雍垂，双肺呼吸音清。该患者目前最主要的护理问题是（）

答案:体温过高仰卧位时腹部呈蛙腹状见于()

答案:大量腹腔积液属于非感染性发热的是()

答案:风湿热女，12岁，查体：胸骨左缘第三～四肋间闻及收缩期杂音，很响，伴明显震颤，但听诊器离开胸壁则听不到杂音。其最可能的病变是（）

答案:室间隔缺损测量下肢血压时，患者应采取（）

答案:俯卧位对胸膜摩擦感的描述错误的是（）

答案:仅在呼气时可触及患者女性，38岁。患“胃溃疡”3年，现呕血600ml，心悸气促，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。T36.5℃，P108次/min，R24次/min，BP80/60mmHg。属于主观资料的是（）

答案:心悸气促正常成年人静息状态下，呼吸与脉搏之比为()

答案:1：4正常心电图P波在哪个导联一定是倒置的（）

答案:avR患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是（）

答案:咳嗽、咳痰患儿，7岁，因进食新鲜蚕豆后,出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。对患儿进行护理评估时最该注意的问题是（）

答案:注意黄疸的病因临床上最轻易观察发绀的部位（）

答案:口唇仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称()

答案:腹部平坦患者男性，52岁，头痛、头晕、失眠、注意力不集中1月。因工作劳累、精神紧张病情加重而就诊。查体：体温36．2℃，脉搏178次/分，呼吸18次/分，血压180/110mmHg。某护士在为其测血压时，操作错误的是（）

答案:袖带紧束于肘关节上男性，42岁，突发性呼吸困难1小时就诊。查体：呼吸30次/分，呼气延长，两肺满布哮鸣音。该病人可能的面容是（）

答案:急性面容气管或支气管内有稀薄的分泌物，随呼吸气体通过时，形成的水泡即刻破裂所产生的声音是（）

答案:湿啰音呼吸过速是指呼吸频率超过（）

答案:24次/min典型阑尾炎疼痛的特点是（）

答案:转移性右下腹疼痛一般体检测量脉搏的方法中，正确的是（）

答案:有脉搏短绌，应分别测量心率、脉率男，28岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛2天就诊，查体：T39.8℃，呼吸急促，面色潮红，左下肺叩浊，语颤增强，双肺可闻及细湿性啰音，以左肺为主。化验检查：白细胞计数15.0×109/L，中性粒细胞为0.86。此病人最可能的病变是（）

答案:肺炎小量咯血是指24小时咯血量小于（）

答案:100ml女，45岁，因发热3天入院。首先对其采取的评估方法为（）

答案:测试体温患者，男，38岁，消化性溃疡多年。今作大便隐血试验检查，结果为阳性，提示该患者24小时消化道出血量至少（）

答案:5mml以上先发热后昏迷可能不是（）

答案:脑出血下列哪种方法收集的资料是主观资料（）

答案:亲属提供的信息护理病史采集的重点不包括（）

答案:对疾病的诊断气胸病人患侧肺部叩诊音为（）

答案:鼓音一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为()

答案:乳腺癌急性腹泻最常见的病因是（）

答案:急性传染病胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）

答案:主动脉瓣听诊区采集护理病史的时间宜在（）

答案:入院安排就绪后触诊腹部揉面感常见于()

答案:结核性腹膜炎心脏听诊，先从哪里开始()

答案:心尖区有关反跳痛描述错误的是（）

答案:脏层腹膜受炎症累及下列哪个属于病理反射()

答案:巴宾斯基征男，40岁，近月来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20/12.6kPa（150/97mmHg）、脉搏46次/min，此脉搏被称为（）

答案:洪脉关于体温的论述下列哪项正确（）

答案:体温高于37．5℃称发热患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，自诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。属于主观资料的是（）

答案:无力咳嗽患者，男性，45岁。近半年来血压升高较快，伴头昏、头痛。查体：血压190/115mmHg。该患者目前血压为。（）

答案:高血压Ⅲ级心电图检查对下列哪项不能做出直接诊断（）

答案:心功能级别左心功能不全最早最常见的症状是（）

答案:劳力性呼吸困难下列哪种疾病出现发绀不是肺性发绀（）

答案:严重休克呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑（）

答案:前庭器官疾病患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，护理体检时，患者通常表现为（）

答案:颜面潮红患者，张先生，护理体检，心脏叩诊呈靴型心，应考虑为（）

答案:主动脉瓣关闭不全患者，男，60岁，进行性劳力性呼吸困难1个月。查体：端坐体位，交替脉，心尖区闻及舒张期奔马律，双侧肺底闻及细湿性罗音。应考虑为（）

答案:左心衰竭男，28岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛2天就诊，查体：T39.8℃，呼吸急促，面色潮红，左下肺叩浊，语颤增强，双肺可闻及细湿性啰音，以左肺为主。化验检查：白细胞计数15.0×109/L，中性粒细胞为0.86。此病人的热型多为（）

答案:稽留热男，28岁，被匕首刺伤左前胸部，后出现显著呼吸困难而急诊入院。查体：血压100/70mmHg，呼吸29次/分，脉搏98次/分。左胸部饱满，气管偏向右侧。此病人最可能诊断为（）

答案:左侧气胸引起咯血最常见的心脏疾病是（）

答案:风湿性心脏病二尖瓣狭窄男性，42岁，突发性呼吸困难1小时就诊。查体：呼吸30次/分，呼气延长，两肺满布哮鸣音。该病人可能的诊断是（）

答案:支气管哮喘患者男性，28岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤然升高到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于（）

答案:间歇热吸气性呼吸困难常见于（）

答案:喉头水肿患者，女，48岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、躁、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧，形成梭形畸形改变，影响患者的日常生活，该患者应考虑（）

答案:类风湿性关节炎皮肤成粘膜下出血直径在4mm称为（）

答案:紫癜杨先生，36岁，咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月，今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。此病人咯血为（）

答案:大咯血心尖搏动向左下移位,其原因为()

答案:左室增大心电图如果走纸速度是25mm/s，那么心电图纸每1小横格代表多少秒（）

答案:0.04s患者女性，70岁。腹部手术后第3天，护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次。护士运用了身体评估哪种方法（）

答案:听诊病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能准确回答题目属于（）

答案:嗜睡腹壁揉面感多见于()

答案:结核性腹膜炎咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（）

答案:急性肺水肿患者，男，52岁，因反复头晕、头痛5年，加重伴心悸1周就诊。查体：BP:160/104mmHg，P:105次/min，面色苍白，表情淡漠，神清合作，心界向左下扩大。该病人的面容为（）

答案:慢性面容患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，但波动幅度大，24小时波动超过体温持续升高达1℃，最低体温仍然超过正常水平，属于（）

答案:弛张热浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是()

答案:角膜反射，瞳孔对光反射及防御反射是否存在一位护士在与患者交谈过程中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗看法。最适合的交谈技巧是（）

答案:开放式提问女,32岁，自诉心悸、怕热多汗4月就诊，查体：P123次/min，消瘦，眼球突出，目光闪烁，甲状腺未超过胸锁乳突肌前缘，质忍，表面光滑，震颤，听有“嗡嗡样”杂音，心率123次/min，律齐，未闻及杂音。该病人的面容是（）

答案:甲亢面容患者，入院时感心悸、气短、自觉心跳不规则。脉搏92次/分，心率130次/分，脉搏细速、极不规则；听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。你考虑病人的脉搏为（）

答案:绌脉WHO确定成人高血压诊断标准为（）

答案:收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg患儿，7岁，因进食新鲜蚕豆后,出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。此患儿的黄疸属于（）

答案:溶血性黄疸出现异常Q波最常见的疾病是（）

答案:心肌梗死正常P波时间为（）

答案:＜0.12s代表心室肌除极电位和时间变化的是（）

答案:QRS波群在QRS波群中第一个向上的波称为（）

答案:R波整个QRS波群全部向下称为（）

答案:QS型某护士在给一新入院的冠心病病人做心电图时，其中，探查电极置于左锁骨中线第五肋间的导联是（）

答案:V4QRS波群终点至T波起始点之间的一段基线称为（）

答案:S-T段P-R间期的意义是代表（）

答案:心房除极至心室开始除极的时间目测心电轴主要根据哪两个导联中QRS波群主波方向（）

答案:Ⅰ、ⅢT波是代表（）

答案:心室复极波中性粒细胞增多最常见于()

答案:急性感染或炎症红细胞计数和血红蛋白测定均降低应考虑()

答案:贫血血清尿素氮和肌酐增高对下列哪种病情最有诊断意义()

答案:肾功能减退引起中性粒细胞减少的疾病是()

答案:再生障碍性贫血判断肾小球滤过功能损害的早期指标是()

答案:内生肌酐清除率正常成人24小时尿量为()

答案:1000～2000ml下列哪项检验不需空腹采静脉血()

答案:血清钾、钠、氯、钙引起中性粒细胞增多的病因是()

答案:化脓性感染除下列哪项外，均可出现血钾过高()

答案:长期腹泻下列各项检查，采集血液标本时需要抗凝的是()

答案:血细胞检查正常成年人呼吸频率一般为()

答案:16～20次/分钟对皮肤弹性的评估常取下列哪个部位（）

答案:手背或上臂内侧深反射不包括()

答案:跖反射Louis角是指下列哪个部位()

答案:胸骨角下列哪种疾病可出现急性腹痛()

答案:肠梗阻肺气肿患者的胸廓前后径与左右径的比例约为（）

答案:1:1正常人体体温（腋温）为（）

答案:36～37℃在检查淋巴结肿大时，首先应注意弄清楚（）

答案:数量、大小靴形心脏常见于()

答案:主动脉瓣关闭不全女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，双颊暗红，口唇发绀，其