2021年春季自学考试03002妇产科护理学部分原题含解析

2021年春季自学考试03002妇产科护理学部分原题一、单项选择题1、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。A．75度B．60度C．45度D．30度2、妇科化疗副反应中最常见和严重的是______。A．造血功能障碍B．消化道反应C．肝肾功能损伤D．皮肤反应3、检测羊水时，若卵磷脂/鞘磷脂比值＞2，提示胎儿成熟的器官是______。A．肺B．肝C．肾D．皮肤4、侵蚀性葡萄胎可继发于______。A．异位妊娠B．足月产C．葡萄胎D．流产5、某女，30岁，妊娠28周后血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，无头痛、眼花，既往无高血压病史。临床诊断为______。A．轻度子痫前期B．中度子痫前期C．重度子痫前期D．慢性高血压并发子痫前期6、骨盆出口狭窄时，若考虑阴道试产，可进一步测量骨盆的______。A．对角径B．后矢状径C．坐骨棘间径D．坐骨结节间径7、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A．白带增多B．月经改变C．下腹包块D．下腹坠胀8、最常见的妇科恶性肿瘤是______。A．子宫颈癌B．子宫体癌C．卵巢癌D．外阴癌9、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3~7天B．患者应取平卧位以利于恶露的排出C．患者每日补充液体不应低于100mlD．病毒是引起产褥感染的最常见病原体10、由于胎盘因素导致的产后出血，下列处理正确的是______。A．胎盘已剥离但未排出，应立即手取胎盘B．胎盘部分剥离致出血，应立即切除子宫C．胎盘嵌顿出血，在乙醚全麻下手取胎盘D．胎盘植入引起的出血，应立即挤压宫底11、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中，同时具有肾毒性及神经毒性的是______。A．顺铂B．环磷酰胺C．甲氨蝶呤D．长春新碱12、关于中期妊娠引产，下列描述正确的是______。A．利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B．引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C．引产后给予雌激素口服以防止泌乳D．引产后1个月内禁止性生活及盆浴13、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后，受药量最大的器官是______。A．心脏B．肺脏C．肝脏D．肾脏14、慢性宫颈炎治疗前，为排除早期宫颈癌，应首先进行的检查是______。A．宫颈刮片B．宫腔镜C．白带检查D．B型超声15、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型16、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。A．宫缩过频过强B．胎盘早剥C．胎盘功能不全D．脐带过短17、诊断胎膜早破的直接证据是______。A．咳嗽打喷嚏时患者感觉有液体流出B．阴道后穹窿较多积液中可见胎脂样物质C．阴道流出液pH值≥6.5D．窥器检查未见前羊膜囊18、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A．卵巢B．子宫颈C．输卵管D．子宫直肠陷凹19、关于脐带异常，下列描述正确的是______。A．脐带长于60cm称为脐带过长B．脐带短于40cm称为脐带过短C．脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D．脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内20、留置阴道引流管的妇科手术后患者，拔管指征中要求24小时引流量不超过______。A．10mlB．15mlC．20mlD．30ml21、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A．1周B．2周C．3周D．4周22、某女，妊娠35周，因先兆早产给予肌注地塞米松，其目的是预防______。A．产褥感染B．产后出血C．新生儿呼吸窘迫综合征D．新生儿高胆红素血症23、子宫肌瘤在妊娠期非常容易发生______。A．红色变性B．囊性变C．玻璃样变D．肉瘤变24、在放置产钳时，当胎头骨质部分已达坐骨棘下3cm,矢状缝位于骨盆出口前后径上,胎头已拨露时可使用______。A．低位产钳B．中位产钳C．高位产钳D．后出头产钳25、关于经前期综合征，下列描述错误的是______。A．发病受多种因素的综合影响B．本病多见于18～25岁C．可有躯体症状、精神症状及行为改变D．处理可先采用心理疏导及饮食治疗二、多项选择题26、关于外阴瘙痒，下列描述正确的是______。A．阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B．外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C．外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D．阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E．症状严重时可口服苯海拉明27、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3～7天B．血栓静脉炎症状出现在产后5～7天C．轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D．感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E．产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次28、头盆不称易发生的并发症是______。A．胎膜早破B．脐带脱垂C．胎儿窘迫D．前置胎盘E．胎死宫内29、关于妇科化疗的给药途径，下列描述正确的是______。A．静脉用药后肝脏受药量最大B．肺部转移患者最好采用静脉给药C．脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D．上消化道病灶以口服给药为宜E．肌内给药需作浅部注射30、放置宫内节育器的并发症包括______。A．感染B．节育器粘连C．节育器异位D．节育器脱落E．带器妊娠三、填空题31、妇科肿瘤患者化疗时，血小板低于______/L即有自发性出血的可能。32、妊娠期胎盘分泌的激素，在不同程度上都有对抗______的作用，因此糖尿病孕妇应密切监测血糖变化。33、产后恶露分为三个阶段，分别是血性恶露、______恶露和白色恶露。34、行胎头吸引器助产术时，胎头吸引器抽吸负压后应稍等待，必须使胎头在缓慢负压下形成______再牵引。35、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动，以______呼吸为主。四、名词解释36、双合诊37、功能失调性子宫出血38、晚期减速39、月经周期40、突破性出血五、简答题41、简述子宫内膜异位症的护理措施。42、简述先兆流产孕妇的护理措施。43、简述妇科腹部手术后腹胀产生的原因及预防。44、简述妊娠合并糖尿病妇女的临床表现。45、简述卵巢肿瘤并发症的护理。五、论述题46、某女，18岁。15岁月经初潮，月经不规律。现停经3个月，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。盆腔检查：子宫前位、正常大小、质稍软，双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料，请回答：1．该类患者的治疗原则。2．该类患者的一般护理措施。47、某女，26岁，主诉不规则阴道流血，伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律，1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软、表面光滑。辅助检查结果：血HCG异常增高，胸片可见右下肺团状阴影，肺纹理增粗。根据以上资料，请回答：1．该患者可能的医疗诊断。2．该类患者的处理原则。3．该类患者当前转移部位的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、B2、A3、A4、C5、A6、B7、B8、A9、A10、C11、A12、C13、B14、A15、B16、C17、B18、A19、C20、C21、D22、C23、A24、A25、B二、多项选择题26、BDE27、ADE28、ABCE29、BD30、ABCDE三、填空题31、20×10932、胰岛素33、浆液34、产瘤35、腹式四、名词解释36、检查者一手的两指或一指放入阴道内，另一手放在腹部配合检查，称为双合诊。37、又称功血，由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。38、子宫收缩开始后一段时间，多在高峰后，出现胎心音减慢，但下降慢，持续时间长，恢复慢，表示胎儿在宫内缺氧。39、自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔。40、突破性出血即服药期间发生不规则少量阴道出血。五、简答题41、(1)健康教育：指导患者注意经期卫生及外阴清洁，保证充足睡眠和休息，注意营养摄入，预防贫血发生，介绍相关的治疗方法供患者选择；(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗，药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应，寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时，经检查后对症处理以减轻患者痛苦。42、(1)先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠，减少刺激；(2)遵医嘱给予孕妇适量的镇静剂、孕激素等，并随时评估孕妇的病情加重、阴道流血量增多等；(3)观察孕妇情绪反应，加强心理支持，从而稳定孕妇情绪，增强保胎信心。向孕妇及家属讲明保胎措施的必要性，以取得孕妇及家属的理解和配合。43、(1)术后腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱所致；(2)患者术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠粘膜吸收的气体，加重腹胀；(3)术后护理人员应劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼吸，尽量减少过多气体进入消化道；(4)应鼓励患者术后早期活动，以促进肠蠕动的恢复，同时防止盆、腹腔粘连和下肢血栓的发生；(5)指导患者在尚未排气之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油腻等容易产气的食物，以免增加肠道内积气。44、(1)三多症状：多饮、多食、多尿；(2)巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产及不明原因的新生儿死亡史，本次妊娠胎儿过大，羊水过多；(3)体重增长快，或体重＞90kg；(4)反复发生霉菌性阴道炎，皮肤易生疖、痈。45、(1)蒂扭转及破裂：当出现蒂扭转或破裂时，患者突然下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张，因此对卵巢肿瘤患者，应严密观察，当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。(2)感染：应观察体温、腹痛及白细胞计数等，当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时，检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在，应给予大量抗生素治疗，物理降温，纠正脱水和酸中毒，同时做好手术准备。五、论述题46、1．止血，调整月经周期及促排卵。2．一般护理措施：①加强营养，注意休息。患者应卧床休息，睡眠充足；防止消耗体力，减少出血量。补充营养，纠正偏食，鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食，预防和治疗贫血；②预防感染，做好局部清洁卫生。勤换勤洗会阴垫和衬裤；大便后外阴应冲洗或患者自己用1：5000高锰酸钾液由外阴前方向肛门部清洗。禁止盆浴，可淋浴或擦浴；告诚患者禁止性生活；禁止用不消毒器械或手套进入阴道内做检查或治疗操作；③提供心理支持。说明病情，减少患者不安和焦虑心理，使患者和家属了解此病是可治愈之症，患者和家属积极配合治疗；④遵医嘱准确给药。服药应按时按量，避免漏服和随意停药；发现有药物副反应或有不规则阴道出血者，应及时与主管医师联系，给予处理。47、1．滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移；2．采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3．护士应密切观