基础护理学（吉林医药学院）智慧树知到期末考试答案章节答案2024年吉林医药学院

基础护理学（吉林医药学院）智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年吉林医药学院当大量使用保存期长的库存血，会引起酸中毒，低血钾。

答案:错每次吸痰时间少于20秒。

答案:错鼻导管给氧时，中途改变流量时，先分离导管，后调流量。

答案:对“1.2.3溶液”的正确配制方法是50%硫酸镁20ml,甘油80ml,温开水100ml。

答案:错急诊与病房、手术室、ICU之间进行交接时，应以患者姓名、腕带作为识别患者身份的措施。

答案:对护患关系是一种长期的人际关系。

答案:错喝冷饮30min后测量口温不会影响体温的准确性。

答案:对药物保管原则上规定，药瓶应有明显的标签。内服药贴红边标签，外用药贴蓝边标签，剧毒药贴黑边标签。

答案:错为预防氧中毒，吸氧浓度不宜超过60%。

答案:对睡眠时垂体前叶会分泌大量生长激素是在NREM第四期。

答案:对静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是

答案:调节酸碱平衡患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其留置导尿管，其目的是

答案:避免术中误伤膀胱膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过

答案:1000ml为患者补充热能，输注溶液应选用

答案:5%～10%葡萄糖溶液插胃管时，患者出现剧烈恶心、呕吐

答案:护士应暂停插入酱油色尿液常见的疾病是

答案:急性溶血患者，女性，35岁，拟诊肾盂肾炎，需在门诊做中段尿培养及药敏试验。护士给予的标本采集指导，不妥的是

答案:膀胱排空前停止采集尿液采集粪标本查寄生虫虫卵时，应采集

答案:不同部分女性，30岁，扁桃体发炎，注射青霉素后10天，皮肤瘙痒，腹痛，T37.8℃，膝关节痛，全身淋巴结肿大。患者发生了

答案:血清病型反应对铜绿假单胞菌感染的敷料，正确的处理方法是

答案:直接采取焚烧法达到灭菌若患者咬破体温计时，应立即给予

答案:清除口腔内的玻璃碎屑鼻饲法不适用于

答案:食管下段静脉曲张患者用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是

答案:前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干支气管哮喘发作时，患者应采取的卧位是

答案:端坐位患者，女性，30岁，内痔切除术后8h，未解大便，腹胀明显，导尿后症状缓解。可能引起尿潴留的原因不包括

答案:术后出血孕妇胎膜早破，应采取的卧位是

答案:头低足高位患者自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位是

答案:被动卧位发生青霉素过敏反应，患者最早出现的症状是

答案:胸闷、气促肥皂水灌肠液的浓度为

答案:0.1%～0.2%输血前后或两袋血之间应选用哪种溶液静脉滴注

答案:0.9%氯化钠溶液对芽胞无效的化学消毒剂是

答案:碘伏下列输液患者中，输液速度可加快的是

答案:急性胃肠炎，严重脱水患者患者输入大量库存血，容易出现的不良反应是

答案:低血钙不宜使用热敷的患者是

答案:踝关节扭伤早期发生空气栓塞时，应立即使患者采取

答案:左侧卧位和头低足高位头孢菌素过敏性休克的急救措施中，首选的药物是

答案:盐酸肾上腺素下列药物服用后需要多饮水的是

答案:磺胺类药为男性患者导尿时，将阴茎提起与腹壁呈60。角的目的是

答案:使耻骨前弯消失关于冷疗法的应用，不正确的是

答案:减轻深部组织充血静脉注射50％葡萄糖溶液外溢，局部肿胀，宜选用

答案:50％硫酸镁患者，男性，30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2d，咳铁锈色痰。其发热的热型为

答案:稽留热为3岁以上的儿童评估疼痛的程度，宜选择的最佳工具是

答案:面部表情疼痛测量图患者进行臀大肌注射时侧卧位的要求是

答案:上腿伸直、下腿弯曲某尿毒症患者24h尿量70ml，下腹部柔软无胀痛，该患者目前的排尿状态是

答案:无尿对于青霉素皮试结果阳性者，以下哪种做法不妥

答案:用生理盐水在对侧相应部位做对照试验需低盐饮食的成人，每日食盐量应低于

答案:2g输液过程中患者出现发冷、寒战，体温40.1℃，考虑患者可能发生情况是

答案:发热反应患者，男性，70岁，谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，拟给予灌肠解除便秘，禁用的溶液是

答案:肥皂水溶血反应第二阶段最典型的症状是

答案:黄疸、血红蛋白尿在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的

答案:血压未听清时，立即重新注气，再仔细听中凹卧位时应抬高患者头胸部约30º，抬高下肢约20º。

答案:错短绌脉的特点是脉律完全不规则，脉率多于心率，心音强弱不等。

答案:错1.护患关系是一种长期的人际关系。

答案:错脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全。

答案:对单人实施心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2

答案:对急诊科的留观室留观时间一般为8～10d

答案:错患者赵某，因“上呼吸道感染”入院，体温40℃，神志清楚，护士为她温水擦浴，并且头部冰袋冷敷，足底放热水袋。

答案:对青霉素引起血清病型反应的临床表现是

答案:发热、关节肿痛留24h尿标本做17-羟类固醇检查，标本中加入的防腐剂是

答案:浓盐酸患者，女性，30岁，于0：30顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉有尿意，护理处置不妥的是

答案:立即施行导尿术在传染病区属于半污染区的区域是

答案:内走廊及病区化验室禁用热水坐浴的患者是

答案:妊娠后期大量输血后，发生手足抽搐是由于

答案:血钙降低灌肠的注意事项中，描述正确的是

答案:对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠休克患者留置导尿最主要的目的是

答案:观察尿量和测量尿比重,了解肾血流灌注情况患者，男性，30岁，因脑震荡急诊入院，患者呈睡眠状态已6d。可以唤醒，随后入睡，提问患者可以回答，但反应迟钝。判断该患者的意识状态是

答案:嗜睡如再次使用同批号青霉素药物注射时，免做过敏试验要求间断的时间不超过

答案:3d病区护士接到住院处通知有新患者住院，首先应

答案:安排床位，将备用床改为暂空床发口服药不符合要求的是

答案:鼻饲患者暂缓发药大量不保留灌肠的禁忌证不包括

答案:甲状腺手术后3d无大便高热患者体温降至正常后，宜采用的饮食为

答案:少渣饮食患者，女性，70岁，肺炎菌球性肺炎，口温40℃，脉搏120次/min，口唇干燥，采取的护理措施不妥的是

答案:温水擦浴冰袋放头顶、足底处大便隐血试验前3日不必禁忌的食物是

答案:蛋类患者，男性，20岁，休克。测中心静脉压0.196kPa，血压80/60mmHg，心率l10次/min，尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是

答案:中分子右旋糖酐给急性肺水肿患者吸入经乙醇湿化的氧气，目的是

答案:降低肺泡内泡沫的表面张力关于输血前的准备及输血注意事项，不正确的是

答案:为防止患者发生枸橼酸钠中毒反应，可在血液中加入10％葡萄糖酸钙乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是

答案:前胸和腹部按管理及医疗技术水平划分的医院种类是

答案:一、二、三级医院患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视、检查心率46次/min，二联律，考虑可能的情况是

答案:洋地黄中毒患儿，3d，发热、鼻塞，T39.8℃，咽充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选

答案:解开过厚衣被散热患者，女性，20岁，慢性细菌性痢疾，遵医嘱给予药物灌肠治疗。为该患者采取的卧位是

答案:左侧卧位尸僵多出现在死亡后

答案:1~3小时以下属于脑死亡判断标准的是

答案:脑电波消失###自发呼吸停止###脑干反射消失###不可逆的深昏迷患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命，该患者的心理反应特点属于

答案:协议期患者肝癌晚期，病情日趋恶化。为其提供的临终护理，其主要目的不包括

答案:延长患者的生存时间患者死亡前最后消失的感觉是

答案:听觉护理濒死期患者，下列哪项不妥

答案:要制止患者的愤怒表现用红色钢笔将出院时间记录在体温单的相应时间栏内，位置正确的是

答案:40～42℃之间濒死患者的临床表现是

答案:各系统功能紊乱患者出院的护理工作，下列哪项错误

答案:按要求整理病历，由病区保存临终患者最早出现的心理反应阶段是

答案:否认期成人洗胃灌注量每次应为

答案:300～500ml洗胃溶液的温度一般为

答案:25～38℃心肺复苏单人操作时，胸外心脏按压与人工呼吸比例为

答案:30:2意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于

答案:深昏迷对患者皮肤与粘膜的观察，下列描述错误的是

答案:缺氧患者口唇、耳廓、面颊、指端皮肤苍白对成人进行口对口人工呼吸，每次吹气量约

答案:500～600ml胃管洗胃-电动吸引器洗胃法洗胃时，吸引器负压应保持在

答案:13.3kPa左右高浓度给氧的副作用包括

答案:吸收性肺不张###呼吸抑制###氧中毒###呼吸道分泌物干燥###晶状体后纤维组织增生为成人进行口对口人工呼吸的频率，正确的是

答案:8～10次/min对成人行胸外心脏按压的按压深度为

答案:5～6cm用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括

答案:防移动关于洗胃的操作，正确的是

答案:消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃下列对心肺复苏患者的准备，错误的是

答案:患者可采取侧卧瞳孔缩小指瞳孔直径小于

答案:2mm患者，服药自尽（药名不详)。急诊护士为其洗胃，应首先

答案:抽取毒物立即送检患者面颊潮红，烦躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，护士判断该面容属于

答案:急性病容口服毒物中毒的清醒患者，洗胃首选的方法是

答案:口服催吐法给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是

答案:增大负压吸引力氧中毒临床表现不包括

答案:体温升高误服强酸后，不宜进行的治疗是

答案:洗胃为阿米巴痢疾患者留取粪便标本时，应使用

答案:保温容器为提高检出率，留取粪便查寄生虫卵时，应采集

答案:不同部分的粪便采集粪便培养标本，不正确的做法是

答案:无便意时可通过灌肠采集粪便若同时采集多种类型的血标本时，应先将血液注入

答案:血培养瓶留取尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加

答案:甲苯亚急性心内膜炎的患者抽取血培养标本，最合适的采血量是

答案:10～15ml留取24小时尿标本时，标本中加甲醛的作用是

答案:固定尿中有机成分做血气分析的血标本应放置于

答案:肝素抗凝注射器中密封关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是

答案:留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后关于血清标本的采集方法，正确的是

答案:将血液沿管壁缓慢注入静脉留置针穿刺术时，止血带距离穿刺点上方

答案:10cm患者张某，因急性胃肠炎伴脱水，在急诊室输液治疗，输液过程中患者出现畏寒、寒战、高热头痛、恶心，应考虑为

答案:发热反应女性患者，35岁，休克，监测结果：中心静脉压0.196kPa，血压75/55mmHg。为增加胶体渗透压及循环血量，该护士可选用的溶液是

答案:中分子右旋糖酐加压输液时，因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状，护士应协助患者采取的卧位是

答案:左侧卧位，头低足高护士在输血前需输入的前导溶液是

答案:0.9%氯化钠溶液补钾的原则，不正确的是

答案:不宜过慢男性患大叶性肺炎。医嘱给予青霉素160万单位稀释后输液。输液中护士给予的观察、处置不正确的是

答案:患者诉说疼痛应立即拔针患者输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛。若为溶血反应，其尿液颜色应该是

答案:酱油色某患者外伤，失血性休克，拟给予输血治疗，下列操作不正确的是

答案:输血后及时整理用物，血袋与输血器按医疗垃圾处理静脉输入氯化钾溶液过程中，患者主诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

答案:减慢输液速度发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是

答案:碳酸氢钠造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是

答案:茂菲滴管有裂隙最严重的一种输血反应是

答案:溶血反应因针头阻塞导致溶液不滴时，正确的处理方法是

答案:更换针头重新穿刺静脉输液的目的，不包括

答案:增加血红蛋白，纠正贫血血液病患者最适宜选用的血制品是

答案:新鲜全血库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为

答案:15~20分钟对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是

答案:注射部位进行局部热敷与血浆成分相比，血清中不含有的物质是

答案:纤维蛋白原有关静脉输液的叙述，不正确的是

答案:长期输液时，选择血管应由近心端到远心端在青霉素批号没有改变的情况下，使用时免做过敏试验的间隔时间不超过

答案:3天对破伤风抗毒素过敏试验阳性患者的处理是

答案:将破伤风抗毒素剂量逐渐递增，分次注射超声雾化吸入的正确操作是

答案:添加药液可不必关机长期静脉用药的患者，为保护血管，可以从近心端向远心端顺序更换注射部位。

答案:错在进行药物过敏试验前应询问用药物史、过敏史、家族史，并备0.1%盐酸肾上腺素。

答案:对既往使用青霉素类药物发生过敏性休克者，可以使用头孢菌素类药物。

答案:错使用青霉素的患者在停用3天后再次使用青霉素可以不用做过敏试验。

答案:错2岁以下的婴儿不宜进行臀大肌肌肉注射，但可在股外侧肌注射。

答案:对准备口服药时，先备固体药，再备水剂和油剂。

答案:对维生素C应存放于有色密闭瓶中。

答案:对破伤风抗毒素试验液的浓度是

答案:每毫升试验液含破伤风抗毒素150IU注射原则包括

答案:注射前排尽空气###严格执行消毒隔离制度###严格无菌操作###掌握无痛技术###严格执行查对制度下列关于雾化吸入法的注意事项，正确的有

答案:氧气雾化吸入前将氧气流量调节为6~8L/min###使用雾化吸入器时要防止交叉感染###超声雾化吸入器的水槽和雾化罐内切忌加温水或热水###氧气雾化吸入时湿化瓶中不能装有液体###超声雾化吸入器每次雾化时间为15~20分钟三查八对的内容有

答案:对剂量###对药名、浓度、用法和时间###操作前、中、后查###对床号、姓名青霉素过敏性休克的急救措施包括

答案:密切观察患者的意识、T、P、R、BP、尿量，并做好病情的动态记录###立即停药，就地抢救，平卧###心脏骤停，立即行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等###立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。改善缺氧症状，给氧气吸入，必要时人工呼吸，注射呼吸兴奋剂，或进行气管插管或气管切开。###纠正酸中毒剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是

答案:应加锁并专人保管下列关于注射的说法，正确的有

答案:静脉注射时，针尖与皮肤呈20°角，且穿刺点在止血带下方6厘米###皮下注射时针尖与皮肤呈30°~40°角，进针深度为针梗的1/2~2/3###皮内注射时针尖与皮肤呈5°角###在不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时采取肌内注射法以下表现不是青霉素过敏反应的是

答案:头痛物理降温最有效的方法是

答案:30%乙醇擦浴不宜使用冷疗的患者是

答案:慢性炎症患者为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是

答案:乙醇擦浴为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是

答案:前胸和腹部禁用热水坐浴的情况是

答案:妊娠后期为患者实施红外线烤灯照射时，护士操作不正确的是

答案:灯距为20～30cm不宜使用热疗的情况是

答案:踝关节扭伤早期患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上眼睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是

答案:眼部放置冰袋患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是

答案:给予热水袋止痛用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是

答案:腹泻患者测量呼吸时，下列描述错误的是

答案:操作前应告知患者对腹式呼吸训练的描述，错误的是

答案:呼气时松弛腹部肌肉协助患者咳嗽排痰时，对叩击的描述错误的是

答案:叩击顺序为由上往下，由内向外脉压减少主要见于

答案:心包积液下列描述错误的是

答案:正常情况下，右臂比左臂血压高20~30mmHg测血压时袖带过松可导致

答案:血压偏高测量血压时应做到四定

答案:定时间、定体位、定部位、定血压计测量脉搏方法，错误的是

答案:绌脉者先测脉率后测心率对颅内压增高的患者，其呼吸型态为

答案:潮式呼吸正常成人安静状态下的呼吸频率是

答案:16~20次/分钟体温调节中枢位于

答案:下丘脑关于脉搏的描述错误的是

答案:正常范围是60~120次/分钟休克患者可出现

答案:丝脉对体温过低患者的护理，错误的是

答案:每2小时测量一次体温属于发热持续期的临床表现是

答案:皮肤潮红短绌脉的特点不包括

答案:脉率多于心率不宜测肛温的是

答案:心肌梗死患者对高热患者的护理不恰当的是

答案:每天测量体温4次弛张热常见于

答案:败血症对体温的生理变化，描述错误的是

答案:女性体温低于男性极度衰弱且膀胱高度膨胀的患者，导尿首次排空膀胱会引起（

）

答案:血尿、虚脱为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是（

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答案:利用条件反射促进排尿多尿是指24h尿量多于（

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答案:2500ml为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成60°，可使（

）

答案:耻骨前弯消失盆腔手术前留置导尿管的主要目的（

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答案:避免手术中误伤膀胱胆红素尿的颜色是（

）

答案:黄褐色昏迷患者排出的尿液有烂苹果味提示（

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答案:糖尿病酮症酸中毒某尿毒症患者24h尿量70ml，下腹部柔软无胀痛，该患者目前的排尿状态是（

）

答案:无尿少尿是指24h尿量少于（

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答案:400ml膀胱刺激征的表现为每次尿量少并伴有（

）

答案:尿频、尿急、尿痛上消化道出血时，粪便颜色为（

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答案:柏油样直肠溃疡患者的粪便气味呈（

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答案:特殊腐臭味便秘的患者排便时，可进行腹部按摩。顺序为（

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答案:升结肠、横结肠、降结肠直肠与肛门狭窄时，粪便呈（

）

答案:扁条状或带状排便时有鲜血滴出，常见于（

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答案:痔疮出血的患者对排便异常的描述，正确的是（

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答案:肠套叠患者可有果酱样便阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采取的卧位是（

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答案:右侧卧位肥皂水灌肠液的浓度为（

）

答案:0.1%～0.2%甘油栓通便的作用是（

）

答案:机械刺激及润滑作用关于保留灌肠的描述中，下列哪项不正确（

）

答案:肛管插入长度约7～10cm肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是（）

答案:无盐、低钠饮食患者，女性，27岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食（）

答案:紫菜患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）

答案:影响营养供给对医院基本饮食的描述错误的是（）

答案:半流质饮食适用于发热、消化不良者，每日3~4餐患者，男性，60岁，食管烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养。护士应注意每次灌入食量不应超过（）

答案:200ml患者，男性，52岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者的饮食是（）

答案:隐血试验饮食鼻饲液的温度为（）

答案:38～40℃大手术后患者宜采用的饮食是（）

答案:高蛋白、高维生素鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）

答案:拔出胃管，休息片刻后重新插管肾病综合征患者宜采用的饮食是（）

答案:高蛋白饮食慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是（）

答案:低蛋白饮食鼻饲法不适用于（）

答案:食管下段静脉曲张者患者在进行测定甲状腺功能的检查前，应禁食含碘食物的时间为（）

答案:14天医院饮食中属于治疗饮食的是（）

答案:高能量饮食应供给高热量饮食的患者是（）

答案:甲状腺功能亢进症患者低蛋白饮食适用于（）

答案:尿毒症睡眠过度可见于下列哪些情况（）

答案:镇静剂过量###糖尿病###严重焦虑###严重抑郁###脑血管意外最常见的睡眠失调是

（）

答案:失眠下面关于关节活动范围练习的说法，错误的是

（）

答案:被动ROM练习能增加肌肉的张力和强度，改善心肺功能原发性失眠的特点有（）

答案:难以入睡###睡眠中多醒###早醒有利于体力恢复的睡眠周期是（）

答案:NREM第四期下列对患者活动的指导，哪项不正确（）

答案:进行肌肉锻炼时运动量越大对身体越好肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的（

）

答案:3级遗尿和梦游易发生在下列（）

答案:NREM第四期下列促进患者休息和睡眠的措施中，不恰当的是（）

答案:需使用药物活动受限对运动系统产生的影响不包括（）

答案:腰椎间盘突出患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）

答案:锡类散患者，78岁，长期卧床。护士为其进行擦浴后，给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是（）

答案:促进血液循环护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（）

答案:擦拭口腔后要漱口患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿，有小水疱和上皮剥落，有触痛，判断该患者的情况是（）

答案:压力性损伤Ⅱ期患者，女性，60岁，脑出血，左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是（）

答案:每2小时为患者翻身、按摩1次患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压力性损伤。查体：创面组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是（）

答案:剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流卧床患者产生压力性损伤最主要的原因是（）

答案:局部组织持续受压患者，女性，64岁，脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时，判断其压力性损伤属于Ⅰ期，该期的主要特点是（）

答案:局部皮肤红、肿、热、痛患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）

答案:动作轻稳，勿损伤黏膜患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（）

答案:浸泡于冷开水中取用无菌溶液时，首先应核对（）

答案:无菌溶液的名称、剂量、浓度关于标准预防，下列正确的是（）

答案:手卫生，根据预期可能的暴露选用手套###加强防护，根据需要穿隔离衣、戴口罩、护目镜或防护面罩，以及注意安全注射###是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施###标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则###穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械消毒与灭菌的本质区别在于能否杀灭（）

答案:芽胞传染患者终末消毒处理，哪项是错误的（）

答案:患者转科时无需洗澡、更衣下列哪项不是有效控制医院感染的关键措施（）

答案:大量使用抗菌素下列哪项不符合隔离原则（）

答案:污染的物品应先清洗后消毒使用无菌容器时，下列哪项是错误的（）

答案:取出的无菌物品未被污染，应立即放回无菌容器内使用化学消毒剂，下列阐述错误的是（）

答案:消毒后的物品无需用生理盐水冲洗，以免再次污染关于医院物品管理，下列说法错误的是（）

答案:无菌包应按需摆放医院中使用最普遍、效果最可靠的灭菌法是

答案:压力蒸汽灭菌法无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是（）

答案:9cm煮沸消毒的操作，不正确的是（）

答案:消毒的物品，待使用时再取出紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是（）

答案:2m，不少于30分钟为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）

答案:焚烧未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）

答案:重新灭菌护士对隔离衣使用要求的掌握，正确是（）

答案:必须完全盖住工作服戴无菌手套的操作不正确的是（）

答案:戴好一只手套后，持另一手套的内面戴上手术室和门诊换药室湿式保存的无菌持物钳的有效期为（）

答案:1天用紫外线消毒物品表面，其有效距离与时间要求是（）

答案:1m，不少于30分钟胃管煮沸消毒时，操作不正确的是（）

答案:放入冷水中预防用药错误的关键措施包括

答案:药物应新鲜配制，注意配伍禁忌###护理人员应熟悉各种药物应用知识，掌握药物保管制度和药疗原则###对所用的新药，应了解其性能，正确应用###用药时，严格“三查八对”###用药后，注意观察药物反应为预防导管意外，下列措施正确的是

答案:交接班时做好导管的安全检查及交接###烦躁的患者做好镇静及约束###加强护患沟通，使患者和家属理解导管的重要性，争取患者和家属的配合###做好导管的妥善固定，避免牵拉过紧###检查导管的缝线或是气囊是否处于正常状态下列属于有损害意外的是（

）

答案:输错血导致溶血反应生物性损伤可见于（）

答案:呼吸道感染###昆虫损害###肠道感染###切口感染患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）

答案:双套结对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（

）

答案:疼痛发作前患者，男性，36岁，躯干烧伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是（）

答案:支被架王先生，50岁，发热，咳嗽、左侧胸痛，患者喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，此卧位性质属于（

）

答案:被迫卧位患者自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位是（

）

答案:被动卧位下列不属于物理性损伤的是

答案:抗肿瘤药物损伤颅内压增高的患者宜采取的卧位是（）

答案:头高足低位患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明护理的目的是为了满足患者（）

答案:安全的需要胎膜早破的孕妇宜取

答案:头低足高位不适于采取端坐位的患者是（）

答案:休克患者急性胸膜炎患者宜采取的卧位是（）

答案:患侧卧位行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（）

答案:截石位行乙状结肠镜检查的患者，应采取的卧位是（）

答案:膝胸位腹腔手术后发生感染，取半坐卧位的目的是（）

答案:有利于腹腔引流，使炎症局限使用约束带的患者应重点观察（）

答案:局部皮肤颜色及温度急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）

答案:减少静脉回心血量一般患者入院，值班护士接到住院处通知后，应先（）

答案:准备床单位用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）

答案:让家属推车，护士在旁密切观察患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）

答案:患者扶着轮椅扶手，身体尽量向后靠坐稳一级护理内容，错误的是（）

答案:每2小时巡视患者患者，男性，55岁，尿毒症，肾移植术后。术后应给予患者的护理是（）

答案:特级护理住院处护士送患者入病区时，应将患者的物品与（）

答案:病区值班护士交接患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、导管采取的处理措施是（）

答案:加固导管，继续治疗，维持导管通畅昏迷患者由急诊室被送入病室后值班护士首先应（）

答案:通知医生，配合抢救，测量生命体征患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是（）

答案:用平车送入产科患者，男性，20岁，建筑工人，不慎从脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是（）

答案:特级护理患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100/分，血压90/60mmHg。应给予患者的护理是（）

答案:一级护理慢性扁桃体炎患者，择期手术入院。应给予的等级护理是（）

答案:三级护理住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（）

答案:立即护送患者入病区患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的是（）

答案:体温单患者，女性，56岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。入院后护士为患者准备的床位应（）

答案:安排在离办公室较近的小病室用平车运送患者时，做法不正确的是（）

答案:下坡时使患者头在低处一端护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（）

答案:患者尽量使身体靠前坐入院患者可暂免沐浴的情况是（）

答案:急性心肌梗死患者患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者手术后，护士为其准备的床位是（）

答案:麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是（）

答案:枕头横于床头，开口向门患者，女性，31岁，急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）

答案:椅子放于近门侧的床尾患者，男性，82岁，呼吸道感染，体温40℃，家属给予氧后送诊。分诊护士给予的正确处置是（）

答案:提前就诊患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察；患者面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是（）

答案:安排患者提前就诊医院的主要任务是

答案:医疗病区护士的护理工作包括

答案:做好病区环境管理工作###迎接新患者###正确执行医嘱###开展临床护理科研###介绍病区环境产妇，28岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外（）

答案:减少产道感染的发生为使患者尽快适应医院规则，护士应做到（）

答案:尊重并保护患者隐私###做好各种检查前的解释工作###尊重探视人员###对患者耐心解释医院的规章制度患者，男性，50岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科摄X线胸片，其病床应铺成（）

答案:暂空床为术后尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是（）

答案:包好床单四边，铺橡胶单和布中单急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即（）

答案:通知值班医师及抢救室护士护士为患者准备备用床的目的是（）

答案:保持病室整洁，准备接收新患者铺床时，不符合节力原则的是（）

答案:上身保持一定的弯度门诊护士在巡视候诊患者时发现一位患者面色及巩膜黄染，应指导该患者（）

答案:到隔离门诊就诊如果病室温度过高导致患者（）

答案:易烦躁患者休养的适宜环境，正确的是（）

答案:儿科病室冬季室温在22℃～24℃抢救物品管理的“五定”不包括（）

答案:定期更换为保持病室安静，采取的护理措施应除外（）

答案:密闭门窗，避免噪声下列哪项工作不属于住院处的护理工作（）

答案:介绍入院须知使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重新做过敏试验

答案:7d同时服用下列药物，最后服用的是

答案:止咳糖浆女性，36岁，上呼吸道感染。因痰液黏稠，医嘱给予超声雾化吸入，稀释痰液可加入的药物是

答案:α-糜蛋白酶应用紫外线消毒空气时，有效距离与时间是

答案:2m，不少于30min留取24h尿标本加入甲醛的作用是

答案:固定尿中有机成分观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是瞳孔反应。

答案:错用于浸泡消毒器械时，下列操作不妥的是

答案:经浸泡过的器械能直接使用超声波雾化吸入的目的是缓解缺氧。

答案:错下列预防便秘的方法，不妥的是

答案:定时使用简便通便法医院的主要工作特征是以患者为中心

答案:对患者，男性，82岁，脑血管病后遗症，3天未排便，腹痛、腹胀。若灌肠，最好使用

答案:甘油、温开水各50ml不能杀灭全部病毒的消毒剂是

答案:苯扎溴铵患者，女性，22岁，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500IU，im，st。皮试结果：局部红晕直径>4cm，硬结>1.5cm，此时应采取的措施是

答案:将TAT稀释按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml，每20min注射1次乙醇擦浴浓度应为

答案:25%～35%患者，男性，45岁，车祸后下肢活动受限，肢体可移动位置，但不能抬起。其肌力程度为

答案:2级患者，男性，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是

答案:减轻伤口缝合处的张力患者引流右侧支气管分泌物，应采取的正确卧位是

答案:左侧头低足高位直肠溃疡患者的粪便气味呈

答案:特殊腐臭味患者，女性，25岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。预防逆行感染的护理措施，正确的是

答案:集尿袋引流管位置低于耻骨联合可出现脉压增大的疾病是

答案:甲亢防止意