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文档简介

头痛的中医辩证论治意医崔占举头痛的概念壹头痛的病因病机贰头痛的辩证论治叁第一段头痛的概念概念：头痛病是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。头痛既是一种常见病证，也是一个常见症状。头痛的病因病机一、感受外邪：以风邪为主。“伤于风者，上先受之”，“巅高之上，唯风可到”。可挟寒、挟热、挟湿。二、情志失常：过怒伤肝，肝郁化火，上扰清窍；或肝郁气滞，失于疏泄，络脉不通。三、饮食不节：聚湿生痰，清阳不升，或痰阻脑脉，痰瘀痹阻，气血不畅，导致头痛。四、内伤不足：气血不能上营于脑，髓海不充则可致头痛。头痛的辩证论治一、风寒头痛：证候：头痛时作，痛及项背，恶风畏寒，遇风尤甚，常喜裹头，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治法：疏风散寒。主方：川芎茶调茶。外感头痛头痛的辩证论治二、风热头痛：证候：头痛且胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。舌质红舌苔黄，脉浮数。治法：疏风清热。主方：芎芷石膏汤。外感头痛头痛的辩证论治三、风湿头痛：证候：头痛如裹，肢体因重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡。治法：祛风胜湿。主方：羌活胜湿汤。外感头痛头痛的辩证论治一、肝阳头痛：证候：头晕胀痛，心烦易怒，睡眠不安，兼见面红口干，舌苔薄黄，或舌红少苔，脉细数或弦。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤饮。内伤头痛头痛的辩证论治二、血虚头痛：证候：头痛且昏，午后较甚，神倦，心悸，面色少华，甚则委黄，或有出血病史，妇女多产，月经过多等。舌质淡，脉细弱。治法：滋阴养血。主方：加味四物汤。内伤头痛头痛的辩证论治三、痰浊头痛：证候：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰诞，舌苔白腻，脉滑。治法：化痰降逆。主方：半夏白术天麻汤。内伤头痛头痛的辩证论治四、瘀血头痛：证候：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌质紫或有瘀斑，脉细涩。治法：活血化瘀。主方：通窍活血汤。内伤头痛预防与调摄头痛的预防在于针对病因：如避免感受外邪，勿情志过激，慎劳倦、过食肥甘等以免引发头痛。头痛的急性发作期：应适当休息，不宜食用炸烤辛辣的厚味食品，以防生热助火，有碍治疗，同时

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