泌尿外科学(医学高级)：总论考试题库五

泌尿外科学（医学高级）：总论考试题库五

1、填空题初始血尿提示和出血；终末血尿提示

、或出血；全程血尿提示病变在—

或其部位。

正确答案：尿道；膀胱颈部；后尿道；膀胱颈部；膀胱三角区；膀胱；膀胱以

上

2、名词解释PCNL

正确答案：Percutaneousnephrostolithotomy,经皮肾镜取石或碎石术。

3、名词解释镜下血尿

正确答案：显微镜下见到尿液中含红细胞，一般认为离心尿液每高倍视野中有2

个以上红细胞有病理意义。

4、名词解释排尿困难

正确答案：包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等，

由膀胱以下尿路梗阻所致。

5、单选膀胱刺激征状是指0

A.尿频

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿急

D.尿频、尿急

E.尿痛

正确答案：B

6、问答题简述前列腺特异性抗原及其临床意义。

正确答案：是由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌的一种含有237个氨基酸的单

链糖蛋白，具有前列腺组织特异性。血清PSA正常值为0〜4ng/ml,若血清PSA

>10ng/ml应高度怀疑前列腺癌。是目前前列腺癌的生物学指标，可用于前列腺

癌的筛选、早期诊断、分期、疗效评价和随访观察。肛诊、前列腺按摩后和前

列腺炎时血清PSA均有不同程度升高，宜间隔2周或以上再查。另外，血清PSA

亦与年龄和前列腺体积有关，随年龄、前列腺体积增加而增高。测定PSA密度

及游离PSA与总PSA的比值，有助于鉴别良性前列腺增生症和前列腺癌。

7、单选?男，48岁，主诉尿色“发红”1周。

何项检查首先选择0

A.尿三杯试验

B.尿常规

C.尿培养

D.B超

E.X线检查

正确答案：B

8、单选老年人排尿困难最常见的病因是0

A.良性前列腺增生

B.神经性膀胱

C.膀胱结石

D.尿道狭窄

E.排尿无力

正确答案：A

9、单选终末血尿提示病变部位多在()

A.后尿道、膀胱颈部及膀胱三角区

B.输尿管上段

C.肾脏

D.膀胱

E.输尿管下段

正确答案：A

10、名词角毕释Interruptionofurinarystream

正确答案：排尿中突发尿流中断伴疼痛，可放射至远端尿道，大多是由于膀胱

结石在膀胱颈部形成球状活塞，阻断排尿过程而引起。

11、单选不宜膀胱镜检查的是()

A.尿道狭窄

B.排尿困难

C.血块尿

D.膀胱结核

E.膀胱肿瘤

正确答案：A

12、问答题简述尿三杯检查及其临床意义。

正确答案：以排尿最初5〜10ml尿为第一杯，以排尿最后10ml为第三杯，中间

部分为第二杯。收集时尿流应连续不断。其意义在于可初步判断镜下血尿或脓

尿的来源及病变部位。第一杯尿液异常提示病变在尿道；第三杯异常提示病变

在后尿道、膀胱颈部或三角区；若三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或以上部

位。

13、多选下列哪几项为膀胱镜检查的禁忌证0

A.膀胱容量过小

B.急性膀胱炎

C.尿道损伤

D.大量肉眼血尿

E.尿道狭窄

正确答案：A,B,C,E

14、配伍题女，29岁，尿频、尿急、尿痛5天偶尔伴有尿失禁症状()女，62

岁，3年来经常出现尿失禁症状，上感咳嗽时加重。无尿路刺激征状()男，71

岁，进行性排尿困难10余年，最近患肺炎后症状加重，出现排尿滴沥并伴有尿

失禁()男，69岁，因前列腺增生行经尿道前列腺切除术，术后一直不能正常排

尿，尿液不自主地流出()

A.压力性尿失禁

B.真性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.假性尿失禁

E.急迫性尿失禁

正确答案:E,A,C,B

15、多选下列哪些不适合行膀胱镜检查0

A.急性尿路感染

B.膀胱结核严重尿频

C.膀胱容量不足50nli

D.尿道狭窄

E.前列腺肥大

正确答案：A,B,C,D

16、多选可行膀胱镜检查的有()

A.急性膀胱炎症

B.大量肉眼血尿

C.活动期膀胱结核

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结石伴有尿道狭窄

正确答案：B,C,D

17、填空题排尿困难包括、、、、

、、和O

正确答案：排尿踌躇；费力；不仅感；尿线无力；分叉；变细；滴沥

18、名词解释IVU

正确答案：Intravenousurogram,即静脉尿路造影。

19、单选男，66岁，前列腺增生，行经尿道前列腺电切术后出现尿失控制，

病史已一个月，尿液不自主地从尿道口流出，膀胱不充盈，此种情况属于哪种

尿失禁的可能性大0

A.真性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.精神性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.急迫性尿失禁

正确答案：A

20、单选男，70岁，排尿困难3年，逐渐加重，近两周夜间尿液不自主流

出，该尿失禁为0

A.充盈性尿失禁

B.真性尿失禁

C.混合性尿失禁

D.压力性尿失禁

E.急迫性尿失禁

正确答案：A

21、填空题导尿管以法制(F)为计量单位，以21F为例，其周径为21nlm,直径

则为mm。

正确答案：7mm

22、名词解释脓尿

正确答案：离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上。

23、单选不属于急性尿潴留的是()

A.痔疮手术后不能排尿

B.骨盆骨折后不能排尿

C.前列腺增大症患者，上感后不能排尿

D.双侧上尿路结石急性发作无尿排出

E.前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿

正确答案：D

24、单选?男，48岁，主诉尿色“发红”1周。

如果血尿诊断成立，下列哪项有助于血尿的定位诊断0

A.血块的形态

B.伴随症状

C.尿三杯试验

D.血尿出现的阶段

E.以上均可

正确答案：E

25、单选肾绞痛发作，伴镜下血尿，多见于0

结

石

结

A.核

肿

B.瘤

C.

肾

D.积

梗

E.阻

正确答案：A

26、名词解释包皮嵌顿

正确答案：包皮口紧箍在阴茎冠状沟上方，引起远端包皮和阴茎头血液回流障

碍而发生局部水肿、淤血。

27、多选尿液细菌学检查，收集尿液的方法有0

A.初段尿

B.中段尿

C.终末尿

D.导尿

E.耻骨上膀胱穿刺抽尿

正确答案：B,D,E

28、名词解释终末血尿

正确答案：血尿出现在排尿终末，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

29、单选下列哪项不是排尿困难的症状()

A.排尿时间延长

B.排尿踌躇

C.尿线无力变细

D.尿频尿急

E.尿后滴沥不尽

正确答案：D

30、名词解释乳糜尿

正确答案：尿液中含有乳糜，呈乳白色。也可混有大量蛋白和血液。

31、填空题活动后血尿，多提示o排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至

阴茎头部和远端尿道，多见于o

正确答案：上尿路结石；膀胱结石

32、单选?男，48岁，主诉尿色“发红”1周。

如果终末血尿，伴排尿尿道疼痛，尿后滴沥不尽，下腹、会阴不适，最可能是

0

A.膀胱肿瘤

B.良性前列腺增生

C.膀胱结石

D.前列腺炎

E.精囊炎

正确答案：口

33、单选关于泌尿系统检查，以下哪项是错误的()

A.排尽尿后立即插导尿管可以测残余尿

B.尿中膀胱肿瘤抗原阳性，提示有上皮性肿瘤存在可能

C.膀胱炎症是膀胱镜检查的禁忌证

D.尿细胞学检查在膀胱原位癌阳性率高，常用于作为筛选手段

E.尿道狭窄行尿道扩张时，应从最细的探条开始

正确答案：E

34、单选全程血尿提示病变部位多在()

A.后尿道

B.输尿管

C.肾脏

D.膀胱及其以上

E.膀胱

正确答案：口

35、单选泌尿系最常用的辅助检查为()

A.IVP

B.CT

C.KUB

D.B超

E.MRI

正确答案：口

36、单选男，60岁，进行性排尿困难2年余，近2个月来尿频，每日排尿10

余次，且尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：

前列腺4cmX5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史、体

检应考虑下面哪种排尿异常()

A.遗尿

B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充溢性尿失禁

正确答案：E

37、单选尿液细菌学检查，采集尿液的最常用方法是0

A.初段尿

B.中段尿

C.终末尿

D.导尿

E.膀胱穿刺抽尿

正确答案：B

38、单选关于PSA的说法，哪一个正确0

A.不具有前列腺组织特异性

B.是前列腺癌的特异肿瘤标记物

C.血清PSA正常值范围在0〜10ng/ml之间

D.由前列腺腺泡和导管上皮细胞分泌

E.经直肠或经尿道的操作后即可进行血清PSA检查

正确答案：D

39、名词解释肉眼血尿

正确答案：肉眼能见到血色的尿，一般1000ml尿含1ml血液即呈肉眼血尿。

40、单选测定残余尿，哪种方法最准确()

A.排泄性尿路造影

B.排尿后立即用导尿管测定

C.膀胱区的叩诊法

D.B超

E.核素肾图

正确答案：B

41、单选女、61岁，6天前发现尿色发红，无膀胱刺激征状，无发烧，无腰

痛，体检未发现阳性体征，尿常规检查10〜20个红细胞/高倍视野。为明确诊

断下列哪项处理是最适宜的()

A.口服抗生素并行KUB检查

B.减少活动，1周后复查尿常规

C.行双肾、输尿管、及膀胱的B超检查

D.尿找结核菌

E.腹部CT检查，了解泌尿系统情况

正确答案：C

42、单选尿三杯试验中第3杯检查结果为红、白细胞多，则提示病变部位多

在()

A.后尿道、膀胱颈、三角区

B.前列腺、

C.尿道及膀胱颈部

D.后尿道

E.肾、输尿管

正确答案：A

43、单选关于血尿，以下哪项是错误的()

A.血尿的程度与疾病的严重性成正比

B.1000ml尿中含1ml液即呈肉眼血尿

C.通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿

D.一般认为离心尿每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义

E.肉眼能见到血色者称为肉眼血尿

正确答案：A

44、多选正常尿液检查所见中，下列哪些正确()

A.尿比重1.002〜1.020

B.离心尿高倍镜红细胞0〜3个/视野

C.离心尿高倍镜白细胞0〜5个/视野

D.尿液中无晶体、管形

E.尿液混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴

正确答案：A,B,C,D

45、配伍题青年男性，排尿疼痛，终末血尿0老年女性，内裤常有血迹()中

年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿()青年女性，突发肉眼全程血尿，伴膀胱

刺激征0肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛，尿流中断()

A.尿道肉阜

B.膀胱癌

C.急性膀胱炎

D.前列腺炎

E.膀胱结石

正确答案：D,A,C,B,E

46、填空题’至康值性夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，则提示

正确答案：前列腺增生

47、多选排尿困难包括0

A.射程变短

B.尿线变细

C.排尿等待

D.尿线无力

E.尿滴沥

正确答案：A,B,C,D,E

48、多选肾动脉造影的主要用途有()

A.用于诊断

B.用于栓塞治疗

C.腔内血管扩张

D.用于明确肾脏的功能

E.用于明确肿瘤的范围

正确答案：A,B,C

49、单选尿三杯试验中第1杯检查结果示红、白细胞多，则提示病变部位多

在0

A.肾、输尿管、膀胱

B.前列腺、膀胱

C.尿道及膀胱颈部

D.后尿道

E.后尿道、膀胱颈、三角区

正确答案：C

50、名词解释肾绞痛

正确答案：由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛。

51、填空题血尿伴尿频、尿急、尿痛多见于o若膀胱刺激征状逐

渐加重，而普通细菌培养阴性，抗感染无效，则提示。

正确答案：泌尿生殖系感染；尿路结核

52、填空题尿液呈红色并不都是血尿，能引起尿液变红的药物有、

、、、、，能引起血尿的药

物有、、、及、等。

正确答案：大黄;酚酉太；利福不；四环素族;一®近「面吟类药物；环磷酰胺；

别喋吟醇；肝素；双香豆素

53、配伍题老年男性，间歇性无痛性肉眼全程血尿()老年女性，内裤常有血

迹。青年女性，突发肉眼全程血尿，伴尿频、尿急、尿痛0青年男性，排尿疼

痛，终末血尿0肉眼全程血尿，尿频、尿急、尿痛、尿流中断()

A.膀胱结石

B.急性膀胱炎

C.膀胱癌

D.前列腺炎

E.尿道肉阜

正确答案.CFRDA

54、单选.一套吗膜管及其使用，下列哪个是不正确的()

A.21F表示导尿管周径为21mm,直径为7mm

B.必须严格按无菌术操作

C.用导尿管测定残余尿时，嘱病人排尿后等候，再施行导尿术

D.目前最常用的是气囊或Foley导尿管

E.必须确认导尿管尖端已进入膀胱，并有尿液导出，然后再注水人气囊固定

正确答案：c

55、单选不是急性尿潴留的是0

A.双侧上尿路结石急性发作无尿排出

B.骨盆骨折后不能排尿

C.前列腺增大症患者，上感后不能排尿

D.前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿

E.痔疮手术后不能排尿

正确答案：A

56、单选女性，48岁，3次分娩史。半年来，咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁

症状，类型应是0

A.急迫性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.真性尿失禁

E.容量性尿失禁

正确答案：B

57、单选最常用于了解肾功能的影像学诊断手段是()

A.B超检查

B.排泄性尿路造影

C.逆行肾盂造影

D.DSA检查

E.CT检查

正确答案：B

58、单选下列几种尿失禁的类型，应除外的是()

A.膀胱性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.充溢性尿失禁

正确答案：A

59、单选？男，48岁，主诉尿色“发红”1周。

尿“发红”的可能原因()

A.浓缩尿

B.色素尿

C.血红蛋白尿

D.血尿

E.以上均可

正确答案：E

60、多选有关排尿困难的症状，包括那些()

A.排尿中断

B.尿线无力

C.排尿不出

D.尿频尿急

E.排尿失禁

正确答案：A,C,D,E

61、单选在尿三杯试验中，三杯尿液均有较多红、白细胞，则提示为病变部

位多在()

A.尿道及膀胱颈部

B.膀胱

C.肾、输尿管、膀胱

D.后尿道

E.后尿道、膀胱颈

正确答案：C

62、填空题清洁的中段尿培养，如果菌落数〉./ml,提示尿路感染；有尿

路症状的病人，致病菌菌落数〉/ml就有意义。

正确答案：105；102

63、名词解释尿频

正确答案：排尿次数明显增加。

64、单选初始血尿提示病变部位多在()

A.输尿管上段

B.后尿道及膀胱顶部

C.尿道及膀胱颈部

D.肾脏

E.输尿管下段

正确答案：C

65、名词解释尿急

正确答案：有尿意迫不及待地要排尿而难以自控，但尿量却很少。

66、多选膀胱镜检查常见的并发症有()

A.发热

B.血尿

C.尿道损伤

D.膀胱损伤

E.排尿困难

正确答案：A,B,C,D

67、单选尿流动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的

功能0

A.膀胱的顺应性

B.膀胱最大容量

C.膀胱充盈初感觉

D.逼尿肌的稳定性

E.膀胱收缩压

正确答案：A

68、配伍题男，35岁，突发高热、排尿痛，会阴部疼痛，排尿困难，尿道口

少许稀薄脓性分泌物()男，28岁，不洁性接触3天，尿道口发痒、红肿及刺

痛，流脓性分泌物()男，25岁，晨起排尿前及大便后尿道口“滴白”，下腹腰

舐、会阴胀痛，尿频、尿急0女，55岁，经常性出现排尿及滴血，内裤有血迹

()男，30岁，晨起尿道外口被尿道分泌物封闭，分泌物稀薄，为五色或白色()

A.尿道癌

B.急性前列腺炎

C.淋菌性尿道炎

D.慢性前列腺炎

E.支原体或衣原体性尿道炎

正确答案：B,C,D,A,E

69、填空题正常人24小时尿量为ml,每日尿量少于ml为

少尿，少于ml为无尿。

正确答案：1000ml〜2000ml；400ml；100ml

70、单选乳糜尿最常见的原因为()

A.结核

B.结石

C.丝虫病

D.肿瘤

E.梗阻

正确答案：c

71、多选不宜行膀胱镜检查的有()

A.血尿伴有血块

B.尿道狭窄

C.膀胱结核

D.急性膀胱炎

E.尿频排尿困难

正确答案：B,D

72、多选在肾盂造影中，由于瘢痕所致的肾轮廓凹陷的是()

A.慢性肾盂肾炎

B.多发性肾囊肿

C.缺血性肾梗死

D.肾结核

E.先天性分叶肾

正确答案：A,C,D

73、单选去，孔岁，左腰痛伴镜下血尿反复发作2年。近3天来无尿，右肾

已切除。体查：神志朦胧、全身浮肿，血压185/100mmHg。左肾区叩痛，查血肌

酎为620口mol/L,KUB平片于左舐骼关节下缘见1.2cm〜0.8cm高密度阴影1

枚，为确诊，应首选何种检查()

A.KUB检查

B.膀胱镜下输尿管插管逆行造影

C.CT检查

D.膀胱尿道造影

E.排泄性尿路造影

正确答案：B

74、单选正常前列腺液镜检，哪一项正确()

A.高倍镜下白细胞〈10个，卵磷脂小体较多

B.高倍镜下白细胞＞20个，无卵磷脂小体

C.高倍镜下白细胞＞3个，卵磷脂小体少

D.高倍镜下白细胞〈3个，卵磷脂小体较多

E.高倍镜下白细胞＞5个，卵磷脂小体较多

正确答案：A

75、名词解释ESWL

正确答案：Extracorporealshockwavelithotripsy,即体外冲击波碎石。

76、多选膀胱镜检查的禁忌证有()

A.大量肉眼血尿

B.尿道狭窄

C.膀胱容量过小

D.急性膀胱炎

E.尿道损伤

正确答案：B,C,D,E

77、单选又于腹前留的说法，下列哪项是错误的()

A.尿潴留可分急性和慢性两类

B.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法

C.慢性尿潴留多由膀胱出口以下尿路不完全梗阻所致

D.可出现充溢性尿失禁

E.急性尿潴留即是无尿

正确答案：E

78、名词解释初始血尿

正确答案：血尿见于排尿初期，病变多在尿道或膀胱颈部。

79、名词解释假性尿失禁

正确答案：即充溢性尿失禁，尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态，多由

外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱