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文档简介
矫正训练运动行为(Motorbehavior)人体运动系统对于内在和外侧环境刺激的反应;运动行为主要研究:1、运动控制;2、运动学习;3、运动发展;运动行为的组成运动行为中枢神经系统整合内在和外在感觉信息,运用先前的经验,产生娴熟的运动反应;运动控制和运动学习最重要的概念之一是:中枢神经系统如何通过整合收到的信息,来产生、更新、控制和记住一个运动模式(movementpattern);感觉信息本体感受;肌肉协同;感觉运动整合;损伤以后,本体感受会改变;卧推主动肌胸大肌协同肌三角肌前束肱三头肌稳定肌肩袖肌群肱二头肌深蹲主动肌群股四头肌臀大肌协同肌腘绳肌综合大收肌腓肠肌/比目鱼肌综合胫骨后肌稳定肌下肢肌群:拇长屈肌、胫骨后肌、胫骨前肌、腓肠肌、比目鱼肌;腰椎-骨盆-臀部综合:长收肌、短收肌、腹横肌、臀中肌;肩胛骨稳定肌:斜方肌、菱形肌;颈部稳定肌内在反馈:1、长度-张力关系;2、力偶关系;3、关节运动学;外在反馈:例如:摄像、镜子、心率表;累积性创伤循环人体运动系统如果错位(肌肉紧张、肌肉薄弱、关节运动改变),可导致组织超负荷和失衡。这样可以导致神经肌肉控制降低和微小的创伤,启动'累积性创伤循环';"累积性创伤循环"可以引起运动表现减低、肌筋膜粘连(从而进一步改变长度-张力关系和关节运动)、甚至损伤;运动障碍综合征如果人体运动系统中某部分失衡,其他运动段将代偿来平衡失衡段的重量分布;例如:臀中肌不活跃,阔筋膜张肌会代偿产生一个必须的力,来确保腰椎骨盆臀部综合在额妆面的稳定;阔筋膜张肌的过度活跃,会导致髂胫束的紧张,导致髌股关节疼痛、髂胫束肌腱炎、和下背痛;最佳运动系统的平衡和排列,可以帮助预防运动障碍综合征,为功能性活动中提高一个最佳的减震、体重支撑和力量传输;关节失衡静态排列错乱静态排列错乱会引起正常的长度张力关系;常见的静态排列错乱包括关节灵活性减小和肌筋膜粘连;可以引起或由静态身体姿势不良引起;一旦关节正常的关节关系失常,关节也许会痉挛和变紧,来试图减少相关节段的压力;某些肌肉紧张(长度张力关系改变)或过度活跃(长度张力关系改变)来防止运动和进一步的损伤;这个会开始累积性损伤循环;因此,关节失衡会引起长度张力关系改变,导致不正常的力偶关系,引起正常的运动模式改变,引起相应的组织和功能性的效率不足;肌肉募集改变静态身体姿势不好和肌筋膜粘连会引起长度张力关系改变,静态排列不好,也许会改变肌肉募集模式(力偶关系改变);这个是由改变的交互抑制引起;紧张的肌肉(缩短,过度活跃,肌筋膜粘连)会引起神经传导的降低;(改变的交互抑制);因此功能性对抗肌的最佳募集收影响;改变的交互抑制会引起协同优势;例如:腰大肌紧张,可以降低对于臀大肌的神经传导引起,影响最佳的臀大肌(臀部伸展的主动肌)的募集,引起协同肌(腘绳肌)和稳定肌(竖脊肌)的代偿;这个可以导致腘绳肌拉伤和下背痛的潜在风险。如果客户臀中肌薄弱,协同肌(阔筋膜张肌、内收肌综合、腰方肌)会引起协同优势来代偿;肌肉募集模式的改变会引起静态排列的改变(正常关节排列改变和正常长度关系改变)和引起损伤;常见的运动障碍综合征(动态排列错乱)是由于静态排列错乱和肌肉募集模式改变引起;最常见的运动障碍综合征是:1、下肢运动障碍综合征;2、上肢运动障碍综合征;下肢运动障碍综合征1、足部旋前(flatfeet);2、膝盖向内(胫骨内旋、股骨内旋内收);3、在功能性活动中,腰椎骨盆臀部综合的活动增加;4、潜在的过紧张或过度活跃的肌肉包括:悱恻肌群腓肠肌外侧比目鱼肌髂胫束腘绳肌外侧内收肌综合腰大肌潜在过于薄弱和受过抑制的肌肉:1、胫骨后肌;2、趾长屈肌;3、拇长屈肌;4、胫骨前肌;5、股内侧肌;6、缝匠肌;7、股薄肌;8、半腱肌;9、臀中肌;10、臀部外旋肌群;11、臀大肌;12、腰椎骨盆臀部综合的局部稳定肌;容易引起的损伤:足底筋膜炎、胫骨后肌肌腱炎(外胫夹)、膝关节前部疼痛、下背痛;下肢运动障碍综合征紧张或过度活跃的肌肉薄弱或活跃不足的肌肉常见的关节絮乱可能的损伤悱恻肌群腓肠肌外侧比目鱼肌髂胫束腘绳肌综合侧部内收肌综合腰大肌胫骨前肌趾长屈肌拇长屈肌胫骨前肌股内侧肌股薄肌缝匠肌半腱肌臀中肌臀部外旋肌群臀大肌腰椎骨盆臀部综合的局部稳定肌第一跖趾关节距下关节距骨小腿关节近端胫腓关节骶髂关节腰椎关节面足底筋膜炎胫骨后肌肌腱炎膝关节前部疼痛下背痛上肢运动障碍综合征上肢肢运动障碍综合征紧张/过度活跃的肌肉薄弱/活跃不足的肌肉常见的关节障碍可能的损伤胸大肌胸小肌三角肌前束肩胛下肌背阔肌肩胛提肌斜方肌上部大圆肌胸锁乳突肌斜角肌头直肌菱形肌斜方肌下部三角肌后部小圆肌冈下肌前锯肌头长肌颈长肌胸锁关节肩锁关节胸椎和颈椎关节面(小关节)肩袖肌群综合征肩部不稳定肱二头肌肌腱炎胸廓出口综合征头痛腰椎骨盆臀部综合薄弱对于下肢的影响绝大多数膝关节损伤,发生于在额妆面和水平面上非接触性的减速;静态排列不良,异常的肌肉激活模式,动态排列不良改变神经肌肉控制可以导致胫股疼痛、ACL损伤、髂胫束肌腱炎;Q角增加10°,髌股接触压力增加45%;常见的静态姿势排列不良:1、Q角增加;2、足部旋前;3、骨盆前倾;4、股四头肌柔韧性降低;5、腘绳肌、髂胫束柔韧性降低;Q角膝过度外翻1、足部疼痛;踝关节松弛;足底筋膜炎;拇囊炎;2、膝部疼痛;下肢过度旋转3、臀部疼痛;错误的臀部排列4、下背部疼痛;源自于足部的错误力学(结构);静态排列错乱(改变的长度张力关系或改变的关节运动),异常的肌肉激活模式(改变的力偶关系),和动态排列错乱(运动系统障碍)可以导致下背痛;骨盆不对称局部稳定肌群和全局稳定肌群圆肩姿势可以导致肩袖肌群的激活降低,可以减低稳定性,导致肱骨头在关节窝的压力;研究显示最大的肩袖肌群激活程度可以增加23-24%,如果通过核心肌群和肩胛胸稳定肌来稳定肩胛骨;肩胛胸稳定肌:1、斜方肌;2、菱形肌;3、前锯肌;健康风险评估活动的生理准备;生活方式信息医疗史体力活动健康问卷调查PAR-Q问卷,只需您在题号前面填“是”或“否”
1.医生是否告知您心脏有问题并且仅能参加医生建议的活动?
2.当您进行体力活动时是否感觉到胸部疼痛?
3.从上个月以来在不进行体力活动时胸部是否有疼痛?
4.过去是否有过因头晕而跌倒或者曾经失去知觉的情况?
5.是否存在进行体力活动时会加重的骨骼或关节问题?
6.最近医生是否给您开过控制血压和心脏问题相关的药物?
7.您是否知道其他会限制你参加体力活动的因素?如果有一个或以上的问题你的回答为“是”,请在开始运动之前咨询医生,并告诉医生哪些问题的回答为“是”,经过医学检查后,按照医生的建议进行适合你的运动。生活方式调查:职业信息与娱乐方式1.您目前从事的职业是?
2.您的职业需要您每天长时间坐着吗?如果需要大概多久?
3.您的职业需要大量反复进行同一动作吗(行走、举、下蹲、推拉等等)?若需要请简短描述一下。
4.您的职业需要穿高跟鞋吗?如果有,那么需要长时间行走或站立吗?
5.您的工作带给您生活上的精神压力大不大?若压力较大请简短描述。
6.闲暇时间内您会进行运动吗?哪些运动?每周频率和时间?
7.除了运动项目您还有哪些业余爱好?(阅读、打牌、电脑游戏、园艺、手工等)
医疗史1.曾经有没有过身体某部位的疼痛或者伤病?(比如肩部、膝关节、脚踝等)如果有,请简短描述。
2.是否接受过外科手术?如果有请描述。
3.医生是否曾经诊断出您患有某些慢性病?(如糖尿病、心脏病、高血压或胆固醇过高等)如果有请您描述。
4.目前您在服用某种药物吗?如果有,请写下药物名称和服用原因。
长时间坐着长时间坐着,臀部长时间处于屈曲状态,会引起臀部屈肌紧张,从而引起人体运动链中的姿势不平衡;此外,如果长时间坐,特别是坐在电脑面前,肩部和颈椎长期受到重力影响容易变得疲劳;这可以引起姿势不平衡(圆肩和头部前探);重复性的活动重复性的活动可以引起肌肉和关节的模式过载,从而引起组织创伤和最终的运动链混乱;例如:建筑工人和绘画;长时间手臂高于头的工作,可以导致肩部酸痛,这个可由背阔肌紧张和胸肌紧张,还有肩袖肌群薄弱。这个不平衡可以引起活动中不适宜的肩部活动或稳定,这样可能引起肩部和颈部紧张;穿高跟鞋穿高跟鞋,使得脚踝长时间处于跖屈状态,可以引起比目鱼肌和腘绳肌紧张,引起姿势性不平衡,例如脚和踝关节综合的过度旋前,可以引起脚和脚踝的损伤;心理压力心理压力或焦虑可以引起呼吸模式的混乱,继而可以进一步引起姿势性的变形和人体运动链的功能失调;休闲涉及到客户的工作以外的体力活动环境;通过发现了解客户在做什么休闲活动,健身教练可以根号的为客户涉及训练计划;休闲活动信息可以让我们了解到在教练机构的压力类型,可以引起肌肉不平衡;例如,很多人喜欢高尔夫、滑雪、网球、或其他多种多样的体力活动,运动计划设计应该最佳化人体运动系统,同时解除潜在的肌肉不平衡情况(由他们的活动所导致的肌肉不平衡情况);爱好爱好,涉及到会员经常参加的活动,未必一定是要与运动相关的,例如:园艺、玩车、看书、看电视、玩视频游戏。很多情况,客户需要保持一个特别的额身体姿势很长时间,引起潜在的肌肉不平衡;之前的损伤史1、脚踝扭伤脚踝扭伤可以引起臀中肌和臀大肌的神经控制能力降低。转而,可以导致在很多功能性活动中,对于限制的控制能力差;2、涉及到韧带的膝关节损伤;膝关节损伤可以引起对于稳定髌股关节和胫股关节的稳定肌群的神经控制能力的降低,容易引起进一步的损伤;非接触性的膝关节损伤,常常是由于脚踝和臀部功能障碍引起;如果脚踝或臀部开始功能不正常,可以导致膝盖运动和力量分布的改变;长期如此,可以引起进一步的损伤;3、下背损伤;下背损伤可以导致核心稳定肌群的神经控制能力降低,引起脊柱的不稳定,这样可以引起进一步的上肢和下肢功能混乱;4、肩部损伤;肩部损伤可以引起对于肩袖肌群神经控制的改变,可以导致在功能性活动当中,肩关节的不稳定;5、其他的损伤;由人体运动系统的不平衡的损伤包括:重复性的腘绳肌拉伸;股骨沟拉伤;髌骨肌腱炎(跑步者膝);足底筋膜炎,胫骨后肌肌腱炎(外颈夹),肱二头肌肌腱炎(肩部疼痛),和头痛;之前的手术史手术可以对身体造成创伤,和损伤有类似的影响;如果康复不好,可以造成功能混乱。一些常见的手术包括:1、足部和脚踝手术;2、膝关节手术;3、背部手术;4、肩部手术;5、剖腹产;6、阑尾切除术;手术可以引起疼痛和炎症,如果康复的不好,可以改变对于受引起肌肉的神经肌肉控制;慢性疾病1、心血管疾病、冠状动脉疾病,冠心病,瓣膜疾病、或充血性心力衰竭;2、高血压;3、高胆固醇或其他血脂异常症状;4、中风或外周动脉疾病;5、由吸烟,哮喘,阻塞性肺部疾病或接触炎症刺激,或肺部或呼吸问题;6、一型或二型糖尿病;7、癌症;药物药物基本功能Beta-阻滞剂一般用来降高血压,也可以用来处理心率失常;钙通道阻滞剂一般用于高血压和心绞痛硝酸盐一般用于高血压和充血性心力衰竭利尿剂一般用于高血压,充血性心力衰竭、外周血水肿;支气管扩张剂一般用来血管舒缓药一般用于哮喘或其他肺脏疾病,来改善和预防支气管平滑肌括约肌抗抑郁药用于治疗多种精神障碍和情绪障碍药物对于心率和血压的影响药物心率血压beta-阻滞剂↓↓钙通道阻滞剂↔↓↑↓硝酸盐↔↑↔↓利尿剂↔↔↓支气管扩张药↔↔血管舒张药↔↓↑↓抗抑郁药物↔↑↔↓静态身体姿势有很多影响因素可以影响我们的关节排列,包括肌筋膜组织的功能和质量,和肌肉肌腱的功能的改变;不幸的是,这个适应,会导致肌肉不平衡,在功能失衡的基础上的不平衡会引起组织损伤和病变;随着适应的发展,肌肉肌腱将会缩短或被拉长来应对压力的要求;这样一来,如果不在最佳的排列上,稳定肌对于关节的稳定效率降低,某些肌肉倾向于容易缩短(紧张),而某些肌肉容易被拉长和变弱(受抑制);变紧张的肌肉和薄弱的肌肉可以改变正常的运动模式;从而引起关节的生物力学的改变,导致退化;倾向于缩短和倾向于被拉长的肌肉通常缩短的肌肉通常被拉长的肌肉腓肠肌比目鱼肌内收肌腘绳肌综合腰大肌阔筋膜张肌腹直肌梨状肌腰方肌竖脊肌胸大肌/胸小肌背阔肌大圆肌斜方肌上部肩胛提肌胸锁乳突肌斜角肌胫骨前肌胫骨后肌股内侧斜肌(VMO)臀中肌/臀大肌腹横肌腹内斜肌多裂肌前锯肌斜方肌中/下部菱形肌小圆肌肩胛下肌三角肌后束深层颈部屈肌导致身体姿势不平衡的主要原因:1、习惯性的运动模式;2、重复性的活动引起的活动模式的改变;3、损伤引起的运动模式的改变;4、手术引起的运动模式的改变;5、损伤没有完全康复对运动模式的改变;习惯性的运动模式我们很多人在没有察觉的情况下,发展一些错误的身体姿势习惯;很多人一侧拉公文包,是一个慢性的超负荷,通常,甚至在没有负荷的情况下,持续的在不平衡的位置内活动,人体不会调整至中立位置;对于经常开车的人也一样。在家和办公室坐在电脑面前;导致姿势性的偏差;重复性的活动引起的运动模式的改变和慢性过度使用或损伤一样,重复性的活动可以导致肌肉弹性的改变;不好的身体姿势和日常活动的缺乏都是影响因素;肌肉总反复处于一个缩短的姿势,例如长时间坐着,髂腰肌会最终适应和倾向于保持缩短。压力和慢性疲劳也许是由于肌肉不平衡引起;重复性的活动可以引起肌肉不平衡,由于对于某些肌群的需求占主要。这个在很多运动员身上可以看到,例如:游泳、跑步、网球;游泳由于肩胛骨缩回,过度强调胸肌,导致圆肩姿势;习惯性的模式游泳运动员过度使用的肌肉重复性的活动影响很多人,例如:建筑工人,每天用同一个手捶东西;服务员常常使用同一个手拿盘子;妈妈把小孩在同一侧臀部抱小孩;在健身房,很多人喜欢注重锻炼某些肌肉,多于多练其他肌肉,也可以引起姿势性不平衡;例如:侧重锻炼:胸部、肩部、和肱二头肌;通常会导致圆肩、头部前探,肩关节内旋;建筑工人过度使用的肌肉健身房会员过度使用的肌肉损伤引起的运动模式的改变急性损伤也许可以引起慢性肌肉不平衡;损伤后,也许会为了避免疼痛或为了创造相应的功能,会呈现出适应性的身体姿势;通常,甚至疼痛平息以后,活动限制和力量都恢复,我们也许没有改变适应性的运动模式;除非被提醒;例如:重复性的脚踝扭伤或背痛,持续性的使用调整的动作,这个改变的运动模式会引起关节负荷的改变和肌肉募集的改变,都会导致肌肉不平衡,呈现出肌肉不平衡;损伤可以导致组织被限制(灵活性不足),使用夹板制动或由于疼痛自我制动,也许会导致组织缩短,如果没有恢复灵活性,对应的肌肉被拉长,引起变弱,肌肉太紧和缩短,会引起功能性对侧肌肉变弱或被拉长;扰乱神经肌肉的平衡,由于肌肉不平衡从而引起姿势性改变;手术引起的运动模式改变即使是最好的手术可以引起疤痕组织;疤痕组织的灵活性是康复中容易被忽视的部分;灵活性的缺乏,可以改变组织的排列和拉扯我们的筋膜,改变关节和肌肉功能;平衡性的活动应该主动的被恢复,不然会导致肌肉不平衡和姿势改变;由于康复不彻底导致的运动模式的改变身体会对可利用的灵活能力和稳定能力适应,引起代偿的运动模式,最终引起姿势性的不平衡;通过了解是什么引起不良的身体姿势习惯;不良的身体姿势会导致肌肉不平衡;肌肉不平衡同时也会引起不良的身体姿势;健身专业人士通过识别这些肌肉不平衡,知道产生的原因,创立一个完整的矫正运动计划;身体姿势评估是评估客户状态的第一步;janda身子姿势异常综合征在静态身体姿势评估中,总共有三个身体姿势异常模式:1、下交叉综合征;2、上交叉综合征;3、旋前变形综合征;这三个静态身体姿势异常综合征可以导致上肢和下肢的运动障碍综合征;下交叉综合征下交叉综合征可引起功能性活动中腰椎稳定性的降低;表现为:深蹲、箭步蹲、肩上推举腰椎过度前凸;下交叉综合征总结缩短的肌肉被拉长的肌肉改变的关节力学可能导致的损伤腓肠肌比目鱼肌臀部屈肌综合内收肌背阔肌竖脊肌胫骨前肌胫骨后肌臀大肌臀中肌腹横肌腹内斜肌腰椎伸展增加臀部伸展降低腘绳肌拉伤膝盖前部疼痛下背痛上交叉综合征特征:1、圆肩;特征:1、圆肩;2、头部向前;常见于:1、久坐者;2、训练计划单一;2、头部向前;常见于:1、久坐者;2、训练计划单一;上交叉综合征总结缩短的肌肉被拉长的肌肉改变的关节力学可能的损伤斜方肌上部肩胛提肌熊锁乳突肌斜角肌背阔肌大圆肌肩胛下肌胸大肌胸小肌深层颈部屈肌前锯肌菱形肌斜方肌中部斜方肌下部小圆肌肩胛下肌颈部伸展增加肩部向前/向上增加肩部伸展降低肩部外旋降低头痛肱二头肌肌腱炎肩袖肌群夹击症胸廓出口综合征旋前变形综合征特征:1、脚旋前;2、膝盖屈曲;3、膝盖内旋、内收(膝外翻);旋前变形综合征总结缩短的肌肉被拉长的肌肉改变的关节力学可能引起的损伤腓肠肌比目鱼肌悱恻肌群内收肌髂胫束臀部屈肌股二头肌(短头)胫骨前肌胫骨后肌股内侧肌臀中肌/臀小肌臀部外旋肌群增加的:膝盖内收膝盖外旋脚旋前脚外旋减小的:脚踝背屈脚踝内翻足底筋膜炎胫骨后肌肌腱炎髌骨肌腱炎下背痛人体主要关节区域的运动链检查要点如下:1、脚和脚踝;2、膝盖;3、腰椎骨盆臀部综合(LPHC);4、肩部;5、头/颈椎;人体运动链前面观:脚/脚踝:直线和平行的,没有扁平足或过度外旋;膝盖:和脚趾方向一致,没有外展或内收;腰椎骨盆臀部综合:臀部水平和两个髂前上棘在同一水平面;肩部:水平,没有上抬或圆肩;头部:中立位,没有倾斜或旋转;人体运动链检查,侧面观脚/脚踝:中立位,腿与足底呈直角;膝盖:中立位,没有屈曲或过度伸展;腰椎骨盆臀部综合:骨盆在中立位,没有前倾(腰椎伸展)或后倾(腰椎屈曲);肩部:正常脊柱后凸曲线,没有过度圆肩;头部:头部中立位,没有过度伸展(向前突);人体运动链后面观脚/脚踝:脚跟竖直和平行,没有过度旋前;膝盖:中立位,没有外展或内收;腰椎骨盆臀部综合:骨盆水平与两个髂后上棘在同一个水平面上;肩部/肩胛骨:水平,没有上抬或向前(内侧缘基本平行,间隔大约3-4英寸);头部:中立位,没有倾斜或旋转静态姿势评估是一个简单并且快速有效的检查你的客户;看看左右两边的对称情况;机构的改变会引起肌肉不平衡,反之,肌肉不平衡可以导致肌肉不平衡;运动评估我们的运动能力是我们存在的一个重要部分;认识最佳的运动,我们需要理解和应用人体运动科学;特别是:功能性解剖、运动人体学、生物力学、生理学、运动控制;知道正确的运动,可以让我们识别鉴定异常的运动;异常的运动,可以显示相关的肌肉不平衡和矫正策略;基于人体运动科学的运动评估(movementassessment)是综合、全面评估的基础;其他的完整性的评估手段包括:1、肌肉长度评估(角度测量);2、肌肉力量测量(手法肌肉测试);1、最佳的结构排列;2、神经肌肉控制(协调);3、运动;这些需要正常的长度张力关系;确保关节周围的每块奇偶如有适宜的长度和力量,(肌肉平衡);肌肉平衡对于最佳的力偶关系的募集来保持精准的关节活动,以及降低对于身体的过度压力;在人体相互连接的关节有效的传递力量来加速、减速和稳定;但是,重复性的压力、创伤、疾病和久坐不动的生活方式、功能混乱可以影响一个系统或多出系统;如果这些一旦出现,肌肉平衡、肌肉募集、神经肌肉控制(协调)和人体运动模式将会改变;最终导致运动障碍综合征,最终导致损伤;当人体运动系统张海的出现,关节周围的肌肉有些过紧、有些过弱;任何肌肉,不过缩短或被拉长,可以不活跃或薄弱,因为长度张力关系改变或交互抑制改变;从而引起募集策略的改变,最终运动模式改变;肌肉激活的改变,会改变关节活动的生物力学,导致关节的组织压力增加,甚至引起损伤;通常容易过度活跃和不活跃的肌肉通常过度活跃的肌肉通常不够活跃的肌肉腘绳肌比目鱼肌内收肌腘绳肌综合腰大肌阔筋膜张肌腹直肌腰方肌竖脊肌胸大肌/胸小肌背阔肌大圆肌斜方肌上部肩胛提肌胸锁乳突肌斜角肌胫骨前肌胫骨后肌股内侧斜肌(VMO)臀大肌/臀中肌腹外斜肌腹横肌前锯肌斜方肌中、下部菱形肌小圆肌肩胛下肌三角肌后束深层颈部屈肌运动评估可以让我们健身教练观察到人体运动系统障碍,包括肌肉不平衡(长度和力量不足)和运动募集策略的改变这些信息,可以与主观发现和独立的评估(量角器和手法肌肉测试)相关联;这样,可以更好的为客户有更全面而了解,从而可以获得一个更个性化的矫正运动方案;运动评估可以分为两大类:1、过渡性评估;2、动态评估;过度性评估没有涉及的支持面的改变;例如:深蹲、腿、拉、平衡;动态动作评估实际的支持面(baseofsupport)的改变;包括:走和跳;因为是动态的,所以可以在一个动态的环境下,显示出身体姿势的异常和潜在的过度活跃和不活跃的肌肉;两种评估类型需要对于人体运动系统的要求不同,所以过渡性的动态评估和动态评估一起,可以保证更好的了解客户的功能状态;动态评估的运动链检查点1、脚和脚踝;2、膝盖;3、腰椎骨盆臀部综合(LPHC);4、肩部和头部/颈椎(上身);每个关节区域,基于它自身的关节结构和功能和关节上下周围,有着特殊的生物力学活动;但某处的活动脱离它正常的活动轨迹;过渡性的运动评估(支持面没有发生改变);1、过头下蹲;2、单腿下蹲;3、俯卧撑;4、站姿钢线划船;5、站姿哑铃肩上推举;6、star平衡偏移;7、上肢评估;过头下蹲用来评估动态柔韧性、核心力量、平衡和整体的神经肌肉控制能力;过头下蹲1、两脚与肩同宽,两脚竖直向前,脚和踝关节应该在中立位;2、建议脱鞋;更好的额观察脚和脚踝;3、肘部完全伸直;4、指导会员下蹲至大概椅子高度,然后回到起始位置;5、重复动作5次,从各个平面观察(前面、侧面、后面);前面观:膝盖方向应该与脚尖方向一致(第二、三脚趾);侧面观:胫骨应该和躯干保持平衡,手臂和躯干呈一条直线;后面观:脚和脚踝应该有轻微旋前,但是足弓应该还是可以察觉到;脚跟应该始终接触地面,腰椎骨盆臀部综合应该没有向某侧偏移;前面观:代偿1、脚:a、脚扁平和/或脚向外?2、膝盖:a、膝盖向里(内收和内旋)?b、膝盖向外(外展和外旋)?代偿:侧面观;1、腰椎骨盆臀部综合:a、下背部过度向前(脊柱过度伸展)?b、下背部过度向后(过度脊柱屈曲)?c、躯干过度向前倾?2、肩部:a、手臂向前倒下;代偿:后面观1、脚;a、脚扁平(过度旋前)?b、脚跟离地?2、腰椎骨盆臀部综合;a、不平衡的重量转移;过颈深蹲检测表观察检查点动作观察右左前面观脚向外扁平膝盖向里侧面观腰椎骨盆臀部综合过度向前下背部向前肩部综合手臂向前向下后面观脚扁平足腰椎骨盆臀部综合体重不对称转移足代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤脚向外比目鱼肌腓肠肌外侧股二头肌(短头)阔筋膜张肌(TFL)腓肠肌内侧腘绳肌内侧臀中肌/臀大肌股薄肌腘肌缝匠肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱炎内侧胫骨压力综合征脚踝扭伤髌腱炎(跑步者膝)脚扁平悱恻肌群外侧腓肠肌股二头肌阔筋膜张肌胫骨前肌胫骨后肌腓肠肌内侧臀中肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱炎内侧胫骨压力综合征脚踝扭伤髌腱炎(跑步者膝)代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤膝盖向内(膝外翻)内收肌综合股二头肌(短头)阔筋膜张肌腓肠肌外侧股外侧肌内侧腘绳肌内侧腓肠肌臀大肌/臀中肌股内侧斜肌胫骨前肌胫骨后肌髌腱炎(跑步者膝)髌股综合征ACL损伤髂胫束肌腱炎膝盖向外梨状肌股二头肌阔筋膜张肌臀小肌内收肌综合内侧腘绳肌臀大肌髌腱炎(跑步者膝)髌股综合征ACL损伤髂胫束肌腱炎代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤过度向前倾斜比目鱼肌腓肠肌臀部屈肌综合腹部肌群综合(腹直肌,腹外斜肌)胫骨前肌臀大肌竖脊肌内部核心稳定肌(腹横肌、多裂肌、棘肌transversospinalis、骨盆底肌)腘绳肌拉伤股四头肌拉伤腹股沟拉伤下背痛腘绳肌拉伤股四头肌拉伤腹股沟拉伤下背痛代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤下背部过度向前臀部屈肌综合竖脊肌背阔肌臀大肌腘绳肌内部核心稳定肌群腘绳肌拉伤股四头肌拉伤腹股沟拉伤下背痛下背部屈曲腘绳肌大收肌腹直肌腹外斜肌臀大肌竖脊肌内部核心稳定肌臀部屈肌背阔肌腘绳肌拉伤股四头肌拉伤腹股沟拉伤下背痛代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤手臂向前向下背阔肌胸大肌胸小肌喙肱肌大圆肌斜方肌中部/下部菱形肌三角肌后束肩袖肌群头痛肱二头肌肌腱炎肩部损伤代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤足部扁平悱恻肌群综合外侧腓肠肌股二头肌(短头)阔筋膜张肌胫骨前肌胫骨后肌内侧腓肠肌臀中肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱病内侧胫骨压力综合征脚踝扭伤髌腱炎(跑步者膝)脚跟离地比目鱼肌胫骨前肌足底筋膜炎阿基里斯肌腱病内侧胫骨压力综合征脚踝扭伤髌腱炎(跑步者膝)代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤体重不对称转移内收肌阔筋膜张肌(和转移同侧)腓肠肌/比目鱼肌梨状肌股二头肌臀中肌(转移对侧)臀中肌(和转移同侧)胫骨前肌内收肌综合(转移对侧)腘绳肌拉伤股四头肌拉伤腹股沟拉伤下背痛髂关节疼痛代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤如果客户在过头下蹲中,膝盖向内,但是通过将脚跟抬高,代偿得到改正,可以得知,主要需要处理的部位是脚和脚踝综合。如果脚跟抬高以后,膝盖依然向内,说明主要需要处理的区域为臀部;手放在臀部,对于背阔肌和胸大肌、胸小肌和啄肱肌的拉伸将移除,对于内在核心稳定肌的需求变小;如果,客户在做过头下蹲时,下背部向前过度屈曲,但是,客户把手放在臀部时,代偿消失,说明需要被垂的是背阔肌和胸部肌群,入股手放在臀部,代偿依然存在,说明主要需要拉伸的是臀部屈肌,应该强化的应该是臀部肌群和内在稳定肌群;单腿下蹲测试可以测试动态柔韧性,核心力量,平衡能力和整体性的神经肌肉控制;动作异常也许是由于关节活动改变,肌肉激活改变和整体的神经肌肉控制改变;单腿下蹲测试两手放在臀部,眼睛专注于正前方的物体;脚竖直向前,脚、脚踝、膝盖和腰椎臀部骨盆综合应该在中立位;下蹲至一个舒适的范围,让后回到起始位置;5次重复之后,换边;1、前面观:膝盖应该与脚的方向一致(第二、三脚趾);腰椎骨盆臀部中华和肩部应该波爱吃水平和正对正前方;代偿1、膝盖:a、膝盖向内(内收和内旋)?2、腰椎骨盆臀部综合:a、臀部上提;b、臀部往下掉;c、躯干向内旋转;d、躯干向外旋转;单腿下蹲观察表观察检查点运动观察右左前面膝盖向内LPHC腰椎骨盆臀部综合臀部抬高臀部下降内旋外旋代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤膝盖向内(膝外翻)大腿内收肌股二头肌(短头)阔筋膜张肌腓肠肌外侧股外侧肌腘绳肌内侧腓肠肌内侧臀中肌/臀大肌股内斜肌(VMO)代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤臀部上抬腰方肌(对侧站立腿)阔筋膜张肌/臀小肌(同侧站立腿)内收肌综合(同侧站立腿)臀中肌(同侧)臀部降低内收肌综合(同侧站立腿)臀中肌(同侧站立腿)臀中肌(同侧)代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤躯干内旋腹内斜肌(同侧站立腿)腹外斜肌(对侧站立腿)阔筋膜张肌(同侧)内收肌综合(同侧站立腿)腹内斜肌(对侧站立腿)腹外斜肌(同侧站立腿)臀中肌/臀大肌躯干外旋腹内斜肌(对侧站立腿)腹外斜肌(同侧站立腿)梨状肌(同侧站立腿)腹内斜肌(同侧)腹外斜肌(对侧站立腿)内收肌综合(对侧站立腿)臀中肌/臀大肌代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉可能引起的损伤推测试:俯卧撑俯卧撑测试主要评估脊柱、肩胛骨和颈椎稳定肌的功能;两脚与肩同宽,膝盖完全伸直。慢慢持续的做,如果不疲劳,很多错误不会呈现出来。推荐2秒起来,0秒保持,2秒下降;重复10次;从侧门看,膝盖和腰椎骨盆臀部综合,肩部,颈椎;身体抬起应该呈一个功能单元;代偿1、腰椎骨盆臀部综合a.下背部下垂?b.下背部屈曲?2、肩部a,肩部上抬?b,翼状肩胛骨;头/颈椎a,颈椎超伸;俯卧撑观测结果检查点运动观察是腰椎骨盆臀部综合下背部下沉下背部屈曲肩部肩部上抬翼状肩胛骨头部/颈椎超伸检查点代偿可能过度活跃的肌肉可能不够活跃的肌肉腰椎骨盆臀部综合下背部下垂竖脊肌臀部屈肌内部核心稳定肌群臀大肌下背部屈曲腹直肌腹外斜肌内在核心稳定肌群肩部肩部上抬斜方肌上部肩胛提肌胸锁乳突肌斜方肌中部斜方肌下部翼状肩胛骨胸小肌前锯肌斜方肌中、下部颈椎超伸斜方肌上部胸锁乳突肌肩胛提肌深层颈部屈肌拉测试:站姿划船评估腰椎骨盆臀部综合、肩胛骨和颈椎稳定肌的功能;两脚交错站立,脚趾竖直向前;从侧门看,指导会员将把手拉向身体;在运动过程中,应该保持腰椎和颈椎的中立位,同时肩部保持水平;重复10次,可控制的速度2-0-2代偿1、下背部:a,下背部有没有弯曲;2、肩部;a,肩部有没有上抬;3、头部;头部有没有向前移动;处理过度活跃和不活跃的肌肉,矫正性柔韧性训练和强化技术,可以改善我们动作的质量,降低受伤的风险,同时改善整体的运动表现;站姿划船观察发现检查点运动观察是腰椎骨盆臀部综合下背部前突肩部肩部上抬头部头向前移动站姿划船测试中的动作代偿检查点代偿可能过紧的肌肉可能不够活跃的肌肉腰椎骨盆臀部综合下背部前凸臀部屈肌、竖脊肌内部核心稳定肌群肩部肩部抬高斜方肌上部胸锁乳突肌肩胛提肌中、下斜方肌头部头部向前移动斜方肌上部胸锁乳突肌肩胛提肌深层颈部屈肌哑铃肩上推举测试在前面和侧面看;颈椎和要腰椎应该保持在中立位,肩部保持水平完成10次重复,使用速度为2-0-2;代偿1、下背部;a,下背部超伸;2、肩部;a,肩部上抬;b,手臂前移;c、手臂屈曲;3、头部;a,头部前移;通过矫正性柔韧性训练和力量训练技术,可以改善会员的运动质量,减低损伤的风险,同时改善整体的运动表现;肩上推举观察发现检查点动作观察是腰椎骨盆臀部综合下背部超伸肩部肩部上抬手臂前倾肘部屈曲头部头部前倾检查点代偿可能过度活跃的肌肉可能不够活跃的肌肉腰椎骨盆臀部综合小背部超伸臀部屈肌竖脊肌背阔肌内部核心稳定肌群臀大肌头部头部前移上斜方肌胸锁乳突肌肩胛提肌深层颈部屈肌肩部肩部上抬斜方肌上部胸锁乳突肌肩胛提肌斜方肌中部斜方肌下部手臂前移背阔肌胸肌肩袖肌群斜方肌中部斜方肌下部肘部屈曲背阔肌胸肌肱二头肌肩袖肌群斜方肌中部斜方肌下部星型平衡偏移测试该测试用来检查测试腿在闭链功能性运动中,多平面平衡效率和神经肌肉效率;测试腿站立;在能控制膝盖在中立位(第二、三脚趾一致)的情况下(平衡阀),竟可能远的下蹲;在矢状面、额状面和水平面,竟可能远;站立腿膝关节与第二、三脚趾方向保持一致;看看在哪个平面控制能力最差(例如:不能保持平衡或膝盖向里);我们通过测试可以得知在我们的矫正训练计划中,哪个平面需要侧重;上肢过度型测试该测试主要用来评估肩部特殊运动不足,评估包括:1、水平外展测试;2、旋转测试;3、肩部屈曲测试;在这三个测试中,客户的靠墙站立,脚跟、臀部、肩部、和头部靠着墙面;水平外展测试两手伸直,肩部屈曲90°,大拇指朝上。保持肘部伸展,水平外展手臂;如果可以的话,应该在没有任何代偿的情况下,手背接触墙面;水平外展测试当被提醒或专心完成时,肘部肱二头肌(长头)过度活跃;肱三头肌(长头)和肩袖肌群活跃不足肩部前探(肱骨头向前向上)过度活跃的肌肉:胸大肌、胸小肌;后部关节囊可动性低;活跃不足的肌肉:肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部;肩部抬高过度活跃的肌肉:斜方肌上部、肩胛提肌活跃不足的肌肉:肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部;旋转测试肩部外展90°,肘部屈曲90°,肱骨平行于地面;内旋和外旋;目标:在没有代偿的情况下,内旋肱骨直到掌心和前臂与前面角度小于20度;外旋直至手背接触墙面;代偿过度活跃的肌肉活跃不足的肌肉内旋时手远离前面小圆肌和冈下肌后部肩关节囊可动性不足肩胛下肌大圆肌内旋时,肩部前探(肱骨头向前、向上)胸大肌、胸小肌后部肩关节囊可动性减少肩袖肌群菱形肌斜方肌中部,斜方肌下部肩部上抬斜方肌上部、肩胛提肌肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部外旋手远离墙面过度活跃的肌肉:胸大肌大圆肌背阔肌活跃不足的肌肉:小圆肌冈下肌肩部屈曲测试肘部伸展,大拇指朝上;目标是要在没有代偿(没有耸肩或腰椎弧度增加)的基础上,拇指接触墙面;肘部屈曲过度活跃的肌肉:肱二头肌(长头),背阔肌、大圆肌、胸大肌;活跃不足的肌肉:肱三头肌(长头)、肩袖肌群肩部抬高过度活跃的肌肉:斜方肌上部、肩胛提肌;活跃不足的肌肉:肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部;下背部超伸离开墙面过度活跃的肌肉:竖脊肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌;活跃不足的肌肉:肩袖肌群、菱形肌、斜方肌中部、斜方肌下部;动态姿势评估动态姿势评估(支持面改变);我们要学习的动态姿势评估有:1、步态;2、着陆错误评分系统测试;3、塔克跳跃测试;4、戴维斯测试;步态:跑步机上步行目的:评估步行中的动态身体姿势;在0°的跑步机上以舒适的速度步行;从前面观,脚竖直向前,膝盖与脚尖方向一致;侧面观,检查下背部、肩部和头部,下背部应该保持中立位;肩部和头部应该在中立位;从后面看,脚和腰椎骨盆臀部综合,脚应该竖直向前,腰椎骨盆臀部综合保持水平;代偿:前面观1、脚;a,脚扁平和/或外八;2、膝盖;a,膝盖向内;代偿:侧面观;1、腰椎骨盆臀部综合;a,腰椎超伸?2、肩部和头部;a,圆肩?b,头部前移;代偿:后面观;1、脚;a,脚扁平和/或向外?2、腰椎骨盆臀部综合;a,过度骨盆旋转?b,臀部上升;通过评估,得知过度活跃的肌肉和活跃不足的肌肉;通过矫正性柔韧性和强化技术,来改善动作质量,降低损伤的风险,改善整体的运动表现;代偿可能过度紧张的肌肉可能活跃不足的肌肉脚扁平悱恻肌群综合腓肠肌外侧股二头肌(短头)阔筋膜张肌胫骨前肌胫骨后肌腓肠肌内侧臀中肌脚向外比目鱼肌腓肠肌外侧股二头肌(短头)阔筋膜张肌腓肠肌内侧腘绳肌内侧臀中肌/臀大肌股薄肌缝匠肌腘肌代偿可能过度紧张的肌肉可能活跃不足的肌肉膝盖向内(膝内翻)内收肌综合股二头肌(短头)阔筋膜张肌腓肠肌外侧股外侧肌胫骨前肌胫骨后肌腓肠肌内侧臀中肌/臀大肌内侧斜肌腘绳肌内侧---代偿可能过度紧张的肌肉可能活跃不足的肌肉下背部超伸臀部屈肌综合竖脊肌背阔肌
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