合理应用抗生素培训考试题库及答案

合理应用抗生素培训考试题库及答案

一、填空题：

1.抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别

也可局部应用）的各种抗生素以及化学合成的抗菌药物，如磺胺类、

硝基咪噗类、硝基吠喃类等。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、

立克次体等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。

2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循合理性、安全性、经

济性的原则。抗菌药物使用的合理性包括适应证、用药时机、用药

剂量三个因素。

3.抗菌药物的预防性应用，包括术前预防性应用抗菌药物和术后

预防用药。

4.不合理处方包括滥用、误用、错用处方。

5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清

洁手术者（I类切口），术前30-60分钟内，或麻醉开始时给药。如果手

术时间超过2小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。总的

预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

6.对不同级别医务人员经培训查核及格后，授与不同级别抗菌药

物处方权:主治级以上技术职务任职资历医师可利用二级抗菌药物；

副主任级以上技术职务任职资历的医师可利用三级抗菌药物。紧急

情况下，医师可越级利用抗菌药物，处方量限于3天。

7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染

且顺利完成的胆道、胃肠道、口咽部手术，该类手术切口属于II类切

口。

8.《抗菌药物临床利用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种

不得超过100种，医疗机构住院患者抗菌药物利用率不得超过60%,

门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20%o

二、单项选择题：

I.D.以上3项

2.A.头抱曲松

3.B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

4.D.以上都对

5.D.人工关节移植手术

6.正确的说法是:合理使用抗菌药物可以减少细菌耐药性的产

生。

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的医治

B.利用氨基糖甘类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给

药

C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌

作用

D.医治哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的排泄大概

对婴儿造成的影响

7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）

A.12-24小时B.24-48小时C.48-72小时D,2小时以上

8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症

状消退后几小时，特殊情况，妥善处理?（）

A.24hB.48hC.72〜96hD.96h

9、抗菌药分三类管理是为了（）

A、规范抗菌药按一、2、三线利用B、按感染病情轻重分别用

药

C、抗菌药合理利用的管理有尽有D、抗菌药的联合利用

10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）

A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体

11、抗菌药物的选择及其合理利用是掌握和医治院内感染的关

键和重要措施。不符合合理利用抗生素的原则的是：()

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合利用必须有严格指征

D.发烧缘故原由不明者若无明显感染的征象可少量利用

12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确()

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、

低毒性、价廉、半减期长的药物

C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性利用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌

素等高档抗菌药物

13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（）

A.手术范围大，时间长，污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者

C.人工关节置换手术

D.术野为无菌部位，部分无炎症，无损伤，无污染，且不涉及

人体与外界相通的器官

14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：（）

A.最常见的病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性

葡萄球菌），其次是肠道杆菌科细菌（大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯

菌属等）。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的,

即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的

SSI致病菌是革兰阳性菌。

D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

15、妊娠期可以选用的抗菌药物有（）

A、庆大霉素B、环丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林

三、是非题

1、第一代头抱菌素首要经过肾脏渗出（）

2、产ESBLs菌株而至感染的医治宜选用第四代头抱菌素()

3、肾功能不全时，头抱曲松及头抱哌酮亦需减量利用()

4、对青霉素过敏休克患者，亦可利用头抱菌素()

5、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发烧、静脉炎等不

良事件()

6、医治假膜性肠炎首选氟康噗()

7、肾功能不全时禁用氨基糖虱类抗生素()

8、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素()

9、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使

用()

10、SMZ-TMP合用于医治卡氏肺泡菌感染()

n、亚胺培南-西司他丁为医治细菌性脑膜炎的选用药物（）

12、所有p内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌

感染，即使体外药敏结果显示敏感（）

13、氟喳诺酮类药物合用于各年岁段感染性腹泻患者的医治（）

14、氨平西林为肠球菌感染的首选用药（）

15、青霉素类、头抱菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部

应用（）

四、简答题

1、论说抗菌药物医治性利用的基本原则。

2、抗菌药物医治失败的常见缘故原由有哪些？

参考答案

、填空题

1.杀菌或抑菌、喳诺酮类、真菌

2.安全、有效、合理、经济、安全、有效、经济

3外科围手术期预防、内科系统非手术

4.不规范、不适宜、超常

5.0.5-2324

6.限制使用级、特殊使用级、1天

7.II

8.35、60%、20%

二、单项选择题

1—5.DCBDD6—10DBCCB11—15DDDCD

三、长短题

1、72、x3、x4、x5、x6、x7、x8、79、410、Y11、xl2>7

13、xl4、715、N

4、简答题

1、论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

答：1、诊断为细菌性感染者，方有指征利用抗菌药物

2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结

果选用抗菌药物

3、按照药物的抗菌作用特点及其体内进程特点选择用药

4、抗菌药物医治方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药

物特点制订

（1）品种选择：（2）给药剂量：（3）给药路子：（4）给药次数: