临床医学概论考试题+参考答案

临床医学概论考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、内痔常伴有的症状，下列那一项是错误的：A、排便时疼痛B、肛门分泌物C、痔核脱出D、间歇性出血E、肛门坠胀感正确答案：A2、关于急性小肠扭转临床表现的描述，错误的是A、频繁呕吐B、起病急骤,腹痛剧烈C、可出现休克D、多发生于饱餐剧烈活动后E、多见于老年人正确答案：E3、扩张型心肌病最常见的表现A、心包炎B、心肌缺血C、心力衰竭D、肺部感染E、肺栓塞正确答案：C4、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A、急性肾小球肾炎B、左心衰竭C、门脉性肝硬化D、右心衰竭E、甲状腺机能减退症正确答案：A5、正常小儿前囟闭合最晚的年龄是A、1岁半B、2岁半C、10个月D、3岁E、1岁8个月正确答案：A6、瞳孔散大见于（）A、虹膜炎症B、氯丙嗪反应C、毒蕈中毒D、注射吗啡后E、阿托品作用正确答案：E7、问诊时不恰当的提问是A、发病后用过那些药物B、多在什么情况下发病C、您的尿液是红色，是吗D、什么情况疼痛加重E、您哪儿不舒服正确答案：C8、重症脑血栓形成急性期康复的重点是A、进行适当的肢体被动运动B、查明和干预危险因素C、保持瘫痪肢体功能位D、定时评估病人身心功能状况E、防止并发症正确答案：E9、缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现：A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A10、12岁男童，排尿时突然出现尿路中断，伴有疼痛，蹦跳后恢复排尿，疼痛缓解，请问可能是下面哪种情况A、尿路感染B、肾结石C、阑尾炎D、膀胱结石E、睾丸扭转正确答案：D11、此类疾病的潜伏期一般为A、3天B、1周C、1个月D、10天E、2周正确答案：B12、下列哪项不是冠心病的危险因素A、高血压B、糖尿病C、血脂异常D、吸烟E、溃疡病正确答案：E13、癌前病变”最准确的概念描述是A、有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转B、良性肿瘤发生了癌变C、有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿D、一种恶性病变，不可逆转E、癌肿的早期阶段正确答案：A14、诊断心包积液最有价值的检查方法是A、胸透B、超声心电图C、心电图D、冠状动脉造影E、心脏平片正确答案：B15、类风湿性关节炎特征性的改变是A、游走性大关节肿痛，反复发作B、对称性大关节酸痛C、指掌及腕关节尺侧偏向畸形D、对称性小关节肿痛，反复发作E、多发性大小关节肿痛，反复发作正确答案：D16、先兆子宫破裂最典型的体征是A、腹痛B、病理性缩复环C、胎心加快D、不规则宫缩E、腹膜刺激征正确答案：B17、男，65岁，转移性右下腹痛10小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数9×109/L，中性粒细胞84％，诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是A、X线钡餐检查B、及时手术C、抗感染，补液防止水电解质紊乱D、禁饮食E、抗感染治疗正确答案：B18、能增强心肌收缩力，增加外周血管阻力，并能扩张肾血管的抗休克药物为A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙基肾上腺素D、间羟胺E、阿托品正确答案：A19、血尿最常见的原因A、泌尿系外伤B、盆腔炎C、钩端螺旋体病D、运动后血尿E、泌尿系结石正确答案：E20、最有助于高血压性心脏病诊断的是A、心界向左下扩大B、主动脉瓣关闭不全C、血压显著升高D、主动脉瓣区收缩期杂音E、主动脉瓣区第二心音亢进正确答案：A21、男，29岁，上腹痛2年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为宿食。其最可能的诊断是A、胃癌B、复合性溃疡C、胃溃疡伴幽门梗阻D、十二指肠溃疡活动期E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻正确答案：E22、良性与恶性肿瘤鉴别，最有意义的是A、对机体影响B、生长速度C、肿瘤的异型性D、生长方式E、出血与坏死正确答案：C23、30岁患者，女，咳铁锈色痰。最可能的诊断是A、支气管扩张B、肺癌C、咽喉炎D、急性肺水肿E、大叶性肺炎正确答案：E24、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：A、慢性肝炎B、急性肝炎C、脂肪肝D、肝瘀血E、肝癌正确答案：E25、洋地黄中毒时下列哪项是错误的A、阿托品B、停用洋地黄C、有心律失常是用电复律D、血钾正常时用利多卡因E、血钾低时补钾正确答案：C26、二度I型房室传导阻滞最主要判断依据是A、有QRS波脱漏B、P-R间期逐次延长C、心率小于60次/分D、P-R间期逐次延长伴QRS漏搏E、P波与QRS波群无关正确答案：D27、诱发心力衰竭因素中最常见的为A、严重贫血或大出血B、感染C、有效循环血容量增加D、过度劳累或情绪激动E、心律失常正确答案：B28、患者，女，16岁，自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前1天腹痛，常伴有面色苍白、大汗、呕吐。B超示：子宫、附件正常。该病人最可能的诊断是A、盆腔炎B、盆腔结核C、原发性痛经D、子宫内膜异位症E、宫颈炎正确答案：C29、慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是A、解痉平喘药B、抗生素C、祛痰药D、镇静剂E、呼吸兴奋剂正确答案：D30、最重要的护理措施是A、绝对卧床，头部抬高15°～30°，尽量避免搬动B、避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等C、每30分钟测血压1次并记录D、执行降压治疗E、遵医嘱正确使用脱水剂正确答案：E31、下面哪种疾病出现全身感染症状的可能性最大？A、毛囊炎B、疖C、过敏性皮炎D、痈E、甲沟炎正确答案：D32、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A、垂体性腺功能紊乱B、继发性醛固酮增多C、肝功能减退D、低蛋白症E、门脉高压症正确答案：C33、下述有关对体表肿瘤的描述中，不正确的是A、皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血道或淋巴道转移B、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢C、脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除D、神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经E、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤正确答案：A34、哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关：A、巨细胞病毒B、幽门螺杆菌C、金黄色葡萄球菌D、空肠弯曲菌E、钩虫正确答案：B35、下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值A、皮肤瘙痒B、多饮、多尿C、多食、消瘦D、空腹血糖升高E、尿糖阳性正确答案：D36、有助于胃肠道吸收铁剂的维生素是：A、维生素B6B、维生素B1C、维生素CD、维生素B12E、维生素B2正确答案：C37、胃溃疡的好发部位是：A、胃窦大弯和幽门前区B、胃角和胃窦小弯侧C、胃底贲门部D、幽门管附近E、胃体前壁正确答案：B38、下面哪种创伤发生感染的风险最大？A、指骨骨折B、肝脏刺伤C、结肠刺伤D、股骨颈闭合性骨折E、硬膜下出血正确答案：C39、艾滋病的“窗口期”是指()A、从体内能够检查出抗体到发病的时间B、从检测出抗体到死亡的时间C、从感染到死亡的时间D、从感染到发病的时间E、从感染到体内能够检测出抗体的时间正确答案：E40、双侧瞳孔对光反射完全消失见于A、青光眼B、视神经病变C、深昏迷病人D、三叉神经病变E、面神经麻痹正确答案：C41、慢性病毒性肝炎的病程一般超过A、4个月B、6个月C、2周D、1个月E、2个月正确答案：B42、发热的最常见原因是A、变态反应B、内分泌疾病C、无菌性坏死物质吸收D、病原体感染E、皮肤散热减少性疾病正确答案：D43、运动功能检查不包括：A、神经反射检查B、共济运动C、肌张力D、肌力E、不随意运动正确答案：A44、分娩的主力是A、腹肌收缩力B、产妇向下屏气力量C、膈肌收缩力D、子宫收缩力E、提肛肌收缩力正确答案：D45、下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系A、甲亢越严重，突眼越明显B、突眼度常<16mmC、突眼程度与甲亢轻重无平行关系D、有甲亢一定有浸润突眼E、有浸润突眼一定同时有甲亢正确答案：C46、患者女，48岁，乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及，移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L，凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水。诊断是：A、慢性乙型肝炎，轻度B、慢性乙型肝炎，中度C、慢性肝纤维化D、肝炎后肝硬化，代偿期E、肝炎后肝硬化，失代偿期正确答案：E47、下述哪项描述是错误的A、碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定B、精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制C、主食不宜过精过细，以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足D、碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%E、碳水化合物是老年人热量的主要来源正确答案：B48、治疗2周后，患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、6~8周B、2~4周C、3~6周D、7~10周E、8~12周正确答案：A49、脑血栓形成的最常见病因是A、脑动脉粥样硬化B、各种脑动脉炎C、血压偏低D、高血压E、红细胞增多症正确答案：A50、腹部检查的正确顺序为：A、叩诊、视诊、触诊、听诊B、听诊、触诊、视诊、叩诊C、叩诊、视诊、听诊、触诊D、视诊、触诊、叩诊、听诊E、视诊、听诊、触诊、叩诊正确答案：E51、腹部揉面感最多见于：A、急性阑尾炎B、胃穿孔C、腹腔内出血D、结核性腹膜炎E、急性弥漫性腹膜炎正确答案：D52、消化道溃疡具有特征性的临床表现为：A、慢性反复发作上腹痛伴周期性、节律性B、慢性贫血C、长期失眠D、恶心呕吐E、常有反酸嗳气正确答案：A53、女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是A、胃溃疡B、胸膜炎C、心绞痛D、反流性食管炎E、十二指肠溃疡正确答案：D54、呼吸困难病人出现“三凹征”，A、气管、大支气管阻塞B、小支气管阻塞C、胸膜炎D、肺结核E、肺部炎症正确答案：A55、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸A、尿胆红素阳性B、尿胆原定性和定量检查C、血中结合胆红素增高D、有无血红蛋白尿E、皮肤粘膜颜色正确答案：B56、患者男性，75岁，高血压病史20年，服用哌唑嗪后出现突然晕厥，可能的原因是A、心动过缓B、心机梗塞C、心动过速D、脑梗塞E、体位性低血压正确答案：E57、对消化性溃疡诊断有帮助的病史是：A、疼痛反复发作B、疼痛病程长C、疼痛有节律性D、疼痛有放射到肩部E、痛伴有食欲不振正确答案：C58、胸骨右缘第二听诊区为A、肺动脉瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区E、二尖瓣听诊区正确答案：C59、患者女性，27岁，产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明思，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。初步诊断为急性乳腺炎，预防该病的关键在于A、预防性使用抗生素B、采用人工喂养C、防止乳汁淤积D、保持乳房皮肤清洁E、避免乳头皲裂正确答案：C60、外科最常见的休克类型是A、低血容量性休克B、创伤性休克C、神经源性休克D、感染性休克E、心源性休克正确答案：A61、关于膝内、外翻的叙述，下列哪项是不正确的：A、正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均能靠拢B、如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称“O”形，称膝内翻C、当双膝关节靠拢时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚内踝分离，称膝外翻D、膝内、外翻多见于先天性畸形E、膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病正确答案：D62、确诊肿瘤最可靠的方法是A、CT检查B、DSA检查C、B超检查D、肿瘤标记物检查E、病理学检查正确答案：E63、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A、高血压病B、脑供血不足C、三叉神经痛D、肌紧张性头痛E、偏头痛正确答案：C64、绝经综合征病人最常见且典型的症状是A、潮红、潮热B、骨质疏松C、阿尔茨海默病D、月经紊乱E、心血管病变正确答案：A65、气管移位不见于以下哪些病（）A、肺气肿B、肺不张C、肺纤维化D、气胸E、胸腔积液正确答案：A66、HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为:A、HBeAg是HBV的核心成分B、它与DNAp和HBVDNA密切相关C、仅见于HBsAg时阳性血清中D、在血清中持续时间较HBsAg为长E、HBeAg阳性者容易转为慢性正确答案：B67、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，A、胰腺炎B、胆囊炎C、肠炎D、胃炎E、阿米巴痢疾正确答案：B68、关于口测法测体温，下列哪项是正确的？A、测量方法简便、可靠，凡是发热患者均可使用B、正常值为36.3-37.2摄氏度C、可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置于舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温，正常人在24小时内波动在1摄氏度以上正确答案：B69、骨折与脱位均具有的特殊体征是：A、骨擦音B、异常活动C、弹性固定D、畸形E、关节部空虚正确答案：D70、肾源性水肿者，其水肿常先出现于A、胸腔B、眼睑C、下肢D、腹腔E、全身正确答案：B71、心尖搏动向左下移位见于A、右心房增大B、左右心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、左心房增大正确答案：D72、新生儿口腔内出现“马牙”应A、用消毒纱布擦掉B、用温水擦洗C、涂1%甲紫D、不需要处理E、用消毒针挑刺正确答案：D73、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A、胆管癌B、直肠癌C、胃癌D、门脉高压胃病E、溃疡性结肠炎正确答案：D74、患者男性，50岁，慢支，肺气肿病史20余年，剧烈咳嗽后突然出现一侧胸痛，张口端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，脉速，血压低，你认为以下哪项检查重要：A、血气分析B、纤维支气管镜C、X线胸片D、胸部超声E、心电图正确答案：C75、骨折后最容易发生骨缺血性坏死的部位是A、桡骨远端；B、锁骨远端；C、肱骨头；D、股骨头；E、胫骨内髁；正确答案：D76、患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5-6分钟后意识逐渐清醒。可能是A、癫痫B、舞蹈病C、震颤麻痹D、癔症;E、手足抽搐症正确答案：A77、服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在A、12小时内B、8小时内C、4小时内D、24小时内E、36小时内正确答案：A78、最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛：头痛B、意识障碍C、潜在并发症：颅内压增高D、焦虑E、躯体移动障碍正确答案：C79、感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：A、1000mLB、1500mLC、3000-4000mLD、2000mLE、2500mL正确答案：C80、可暂行保守治疗的阑尾炎是A、都一样B、阑尾炎穿孔所致腹膜炎C、阑尾周围脓肿D、坏疽性阑尾炎E、重症化脓性阑尾炎正确答案：C81、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A、5％深Ⅱ度B、15％浅Ⅱ度C、5%浅Ⅱ度D、10％深Ⅱ度E、10％浅Ⅱ度正确答案：E82、女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7．8mmol／L，最佳治疗方案是A、饮食疗法+胰岛素B、甲福明+饮食治疗C、卧床休息+饮食治疗D、适当运动+饮食治疗E、格列本脲+饮食治疗正确答案：D83、高血压患者的饮食治疗中，应特别注意（）A、低脂B、高维生素C、低糖D、低盐E、限制热量正确答案：D84、下列哪项是引起头痛的颅外病变？A、颅骨肿瘤B、蛛网膜下腔出血C、脑震荡D、脑膜炎E、脑栓塞正确答案：A85、慢性胃炎的确诊主要依赖于：A、病史和体征B、钡餐检查C、B超检查D、胃镜检查和胃粘膜活检E、血清胃泌素检测正确答案：D86、疲劳骨折最易发生的部位是A、腓骨干上1/3；B、第二、三跖骨；C、股骨下端；D、胫骨干下1/3；E、腓骨与桡骨；正确答案：B87、作为临产可靠的征象是A、胎膜破裂B、宫底下降C、阴道血性分泌物D、颈管消失、颈口扩张E、不规则宫缩正确答案：D88、患者，女性，52岁，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300U，血沉380mm／h．此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、类风湿性关节炎E、退行性骨关节病正确答案：D89、乳房疾病好发于乳房外上象限是由于A、该部淋巴最丰富B、该部抵抗力低C、该部血运最丰富D、该部组织增生活跃E、该部腺体最多正确答案：E90、现场急救的主要措施是A、输液B、抗炎C、吸氧D、局部固定E、止痛正确答案：D91、正常人心尖搏动范围直径约为A、1.0—1.5cmB、2.0—2.5cmC、5.0—5.5cmD、3.0—3.5cmE、4.0—4.5cm正确答案：B92、高血压伴有低钾首先应考虑A、皮质醇增多症B、继发于慢性肾炎的