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文档简介

ICU身体约束培训考核试卷1.约束的主要目的是防止患者非计划性拔管（）[单选题]*是(正确答案)非2.国外很多医疗机构认为身体约束会明显降低护理质量（）[单选题]*是(正确答案)非3.身体约束的护士影响因素主要表现在过度约束（）[单选题]*是(正确答案)非4.实施身体约束患者应开长期医嘱（）[单选题]*是非(正确答案)5.患者肢体能水平移动时肌力应评为3级（）[单选题]*是非(正确答案)6.因气管插管或切开而无法正常发声时，语言反应以“T”表示（）[单选题]*是(正确答案)非7.GCS评分为9-12分时，其约束分值为3分（）[单选题]*是非(正确答案)8.颅内压监测管道属于高危管道（）[单选题]*是(正确答案)非9.为防止气管插管患者非计划性拔管，镇静-3~-4时，仍须身体约束（）[单选题]*是非(正确答案)10.身体约束评估至少每天评估一次，病情有变化时应及时再评估（）[单选题]*是(正确答案)非11.身体约束时应记录约束的原因、部位、用具、执行时间、实施者（）[单选题]*是(正确答案)非12.约束时应每2小时翻身拍背，解除约束2-5min，活动肢体，躁动患者应15-30min观察1次（）[单选题]*是(正确答案)非13.约束替代方法有：满足患者生理需求、合理镇痛、耐心倾听、音乐疗法、按摩等（）[单选题]*是(正确答案)非14.科室现行使用身体约束评估量表中意识状态评估若患者镇静为-3分，其评估分值应为2分（）[单选题]*是非(正确答案)15.约束替代方法可利用衣物遮挡管道或将管道固定在患者手不能触及或患者视线之外（）[单选题]*是(正确答案)非16.临床上约束最常见的并发症是疼痛（）[单选题]*是(正确答案)非17.科室现行的身体约束评估量表内容有：意识状态、行为分级、肌力分级、疼痛分级、管道危险度、管道数目（）[单选题]*是(正确答案)非18.身体约束评估分值为9-11分时，可选择约束替代（）[单选题]*是(正确答案)非19.身体约束评估量表中疼痛评估工具统一采用NRS评分法（）[单选题]*是非(正确答案)20.患者

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