幼儿园体弱儿童管理制度

幼儿园体弱儿童管理制度一、体弱儿童管理对象1.缺铁性贫血：血红蛋白<110克/L的儿童。2.佝偻病活动期：出现佝偻病症状及体征的儿童。3.营养不良：包括轻度和重度营养不良的儿童。4.生长迟缓：身高低于同龄同性别儿童平均身高的两个标准差或第三百分位以下的儿童。5.反复呼吸道感染：一年内上呼吸道感染超过6次或患肺炎2次以上的2岁以上儿童。6.哮喘：经常发作的儿童。7.单纯型肥胖：参照上海地区标准，身高测体重>P97的儿童。二、管理要求1.专册登记：详细记录体弱儿童的姓名、年龄、病种及检查内容，包括结案、离园时间等，妥善保存登记本。2.全面关心：园所长、保健人员应全面关心体弱儿童的生活、保健、护理、治疗等，并指导保教人员执行任务。3.家校合作：向家长宣传保健护理知识，要求家长积极配合，并主动反映儿童在家情况。4.食疗与护理：根据不同病种进行食疗，加强护理工作。5.户外活动：适当进行户外活动和体育锻炼，每天进行1-2小时，加强护理。三、随访及结案1.随访：根据不同病种，每1-3个月复查一次。2.结案：营养不良连续三次达标可结案；贫血一次（中度两次）正常可结案；生长迟缓身高年长速超过4厘米可结案。四、个案记录与小结分析对营养不良、生长迟缓、中度贫血、中度以上肥胖的儿童应认真做好个案记录，观察记录两周一次，小结分析与随访同步。丹东市体弱儿管理办法(试行)一、体弱儿管理对象和范围1.对象：丹东市范围内0-6岁儿童中筛查出的所有体弱儿。2.范围：包括早产儿、低出生体重儿、活动期佝偻病、中重度营养不良、中重度缺铁性贫血、生长发育监测中的低体重、消瘦、生长发育迟缓、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性缺陷、器质性疾病等。二、收案标准1.佝偻病：根据腕骨X线检查、血生化检查异常、症状及体征等条件收案。2.营养不良：凡中重度营养不良均应收案。3.营养性缺铁性贫血：6个月以下婴儿血红蛋白低于100g/L；6个月以上小儿血红蛋白低于110g/L均应收案管理。4.早产儿、低出生体重儿：早产儿和出生体重低于2500克的新生儿。5.反复呼吸道感染：每月感染1次，连续3个月或每月呼吸道感染2次。6.哮喘：医院有明确诊断。7.肥胖：身高别体重大于同性别同身高组20%或中位数加上2个标准差以上。8.先天性出生缺陷以及器质性疾病：每发现一例收案一例。三、结案标准1.佝偻病：症状消失、体征减轻或消失，血生化检查指标恢复正常，X线检查正常或仅有临时钙化带增宽、密度加厚。2.营养不良：按年龄别体重达到均值减去1个标准差以上，且症状、体征消失，并维持2个月。3.营养性缺铁性贫血：血红蛋白上升至正常，并维持8周不下降，贫血症状及体征消失。4.早产儿、低出生体重儿：体重达到正常，按年龄别体重或按身高别体重达到均值减去1个标准差以上，并维持2个月无变化。5.反复呼吸道感染：连续2个月无呼吸道感染症状。6.肥胖：身高别体重大于同性别同身高组均值的15%或中位数加上2个标准差以下。四、体弱儿管理程序1.体弱儿的筛查：通过产后访视或4、2、1体检筛查出体弱儿，并在儿童保健手册上做出标识。2.登记、管理、监护矫治、转诊与处理：所有筛查出的体弱儿均要专册登记，及时列入专案管理，由所在地区的县（市）、区妇幼保健院（所）进行矫治，实施首诊负责制，对每例体弱儿要分析病因、制定正确的治疗方案，在儿童保健门诊进行矫治。3.体弱儿管理中各级医疗保健机构职责：各乡镇卫生院、地段或村卫生所、各县（市）区妇幼保健院（所）