2024年医学高级职称-神经电生理(脑电图)技术(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年医学高级职称-神经电生理(脑电图)技术(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，做哪项检查可诊断糖尿病（）A、尿糖B、血糖测定C、葡萄糖耐量试验D、血浆胰岛素E、血酮测定2.下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路（）A、视神经B、动眼神经C、中脑顶盖前区D、睫状神经节E、外侧膝状体3.患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。随着病情进展，该患者出现了智力下降，对患者的治疗原则为（）A、改善脑血流B、促进大脑代谢C、加强功能训练D、小剂量抗精神病药物长期维持E、治疗合并的躯体疾病F、预防脑梗死进一步恶化4.无并发症的肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是（）A、卧床休息B、高热时物理降温C、抗菌D、补充血容量E、祛痰、止咳、吸氧5.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是（）A、心血管病变B、酮症酸中毒昏迷C、感染D、肺结核E、神经系统病变6.患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的表现符合（）A、轻度精神发育迟滞B、中度精神发育迟滞C、重度精神发育迟滞D、儿童孤独症E、儿童多动综合征7.男，25岁，头颅外伤2天，CT示蝶窦有气-液平面，颅内有积气，诊断为（）A、急性筛窦炎B、蝶窦炎C、颅底骨折D、化脓性蝶窦炎E、额骨骨折8.以下哪项描述符合儿童失神癫痫（）A、以青春期发病最多见B、多见于有广泛性脑损伤的患儿C、失神发作可由过度换气所诱发D、脑电图呈1.5～2.5Hz的全脑慢－棘慢复合波E、首选苯巴比妥治疗9.哪种神经反射出生后即有，且终生存在（）A、拥抱反射B、觅食反射C、腹壁反射D、膝腱反射E、握持反射10.病毒性脑炎脑脊液改变为（）A、脑脊液外观透明B、细胞数0～数百个C、糖及氯化物正常D、蛋白明显增高，达1000mg/L以上E、以上都不是11.与慢性胃炎发病密切相关的细菌是（）A、沙门菌B、副溶血弧菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺杆菌12.TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少，才有意义（）。A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%13.下列关于抽动症的描述哪一项是错误的（）A、男孩多见B、好发于4～6岁C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等14.坐骨神经痛可以影响以下哪个反射（）A、踝反射B、膝反射C、病理反射D、提睾反射E、腹壁反射15.典型心绞痛疼痛的特点是（）A、心尖部持续剧烈疼痛B、心前区针刺样疼痛C、胸骨后短暂压迫性疼痛D、持续性右胸钝痛E、心前区疼痛伴压痛16.下列各项，肺结核的病理变化正确的是（）A、以渗出为主的病灶中结核菌数极少B、以增殖为主的病灶中结核菌数很多C、以增殖为主的病灶中结核菌数很少D、以结核病灶坏死物中常不含结核菌E、以渗出为主的病变属于干酪性病变17.下列哪些是小脑幕切迹疝的临床表现（）A、同侧瞳孔扩大，光反射迟或消失B、同侧上眼下垂，眼球固定C、同侧中枢性偏瘫D、意识障碍E、中枢性呼衰18.慢性纤维空洞型肺结核的临床特点是（）A、病程不超过2个月B、空洞长期不愈，经常排菌C、空洞仅出现在肺的一侧D、X线检查不会有纤维化E、多为单个薄壁空洞19.与肝癌发生有关的寄生虫是（）A、华支睾吸虫B、钩虫C、蛔虫D、血吸虫E、绦虫20.下列哪种情况不宜应用β受体阻滞剂治疗（）A、肥厚型心肌炎B、冠心病急性发作C、变异型心绞痛D、室性早搏E、二尖瓣脱垂21.下列各项，肺癌与肺脓肿的主要鉴别是（）A、咳嗽、咳脓痰B、性别C、血白细胞偏高D、年龄大小E、X线或痰液检查22.关于癫痫部分性发作，错误的是（）。A、发作开始呈部分性B、意识可以不丧失C、脑电图可从局部脑区开始的异常痫样放电D、脑电图开始全导棘慢复合波E、可泛化到全身性发作23.帕金森病出现症状时，黑质致密部DA能神经元丢失（）A、20％B、40％C、50％D、30％E、10％24.失神发作多出现在（）。A、清醒时B、思睡期C、深睡眠期D、睡眠转醒时E、仅在站立位时发作25.患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、抑郁症C、人格障碍D、强迫症E、焦虑症26.甲状腺危象治疗时，抑制甲状腺素释放的药物是（）A、无机碘溶液B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、利血平E、甲巯咪唑27.男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。似如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是（）A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、硝基西泮28.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）A、血肌酐测定B、菊粉清除率C、尿素清除率D、血BUN测定E、内生肌酐清除率29.男性患者，因和别人争吵时突然出现意识丧失，摔倒在地，眼球上吊，全身抽搐，5分钟后患者清醒，对抽搐无记忆，考虑诊断为（）A、失神发作B、自主神经发作C、全面性强直-阵挛发作D、复杂部分性发作E、精神性发作30.女，29岁，突发高热，腰痛，伴尿频，尿急，肾区叩击痛（+）。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，白细胞管型1～2个，中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、肾结石31.患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢局限性阵发性抽搐发作，病变位于（）。A、右侧额中回后部B、左侧额下回后部C、右侧中央前回下部D、左侧中央前回上部E、右侧旁中央小叶32.患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。患者的诊断可考虑为（）A、焦虑症B、恐惧症C、神经衰弱D、抑郁症E、疑病症33.血管性痴呆发病的原因中应排除（）A、可能与遗传有关B、梗死脑组织容积超过80～150mlC、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型D、动脉粥样硬化E、主要脑动脉闭塞34.胰腺炎的一般治疗方法最重要的是（）A、卧床休息B、进流质食物，重者禁食或胃肠减压C、多饮水D、物理降温E、以上都不是35.阿尔茨海默病组织病理学的特征，错误的一项是（）A、脑血管病变B、神经原纤维缠结C、神经元丢失D、老年斑E、颗粒空泡变形36.小脑病变常出现下列症状，但除外（）。A、肌张力减低B、眼球震颤C、锥体束征D、共济失调E、以上均不是37.安静时，细胞膜外正负的稳定状态称为（）。A、极化B、超极化C、反极化D、复极化E、去极化38.患者男，65岁。1月前以“脑梗死”收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者所患疾病与阿尔茨海默病痴呆的鉴别诊断应考虑（）A、起病缓急B、病程特点C、早期症状D、心电图E、X线片F、智能下降程度39.男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时，应首选下列哪个处理方案（）A、静脉注射地西泮，每次0.2～0.5mg/kgB、肌内注射苯巴比妥，每次5～10mg/kgC、静脉滴注苯妥英钠每天10～20mg/kgD、肌内注射地西泮，每次0.2～0.3mg/kgE、肌内注射氯硝西泮，每次0.05～0.1mg/kg40.颅脑外伤，CT示大脑脚，胼胝体压部呈斑点样高和低密度，诊断（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑出血D、脑剪切伤E、脑白质出血41.男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。下列处理正确的是（）。A、应用甘露醇降低颅压B、应用利血平降低血压C、静注扩血管药物D、应用低分子肝素E、应用溶栓药42.多发性抽动的发病机制是（）A、多巴胺能神经元功能增强B、多巴胺能神经元的功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、胆碱能神经元功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强43.女孩，10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴，体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下3cm。该病鉴别诊断最有意义的依据是（）A、合并感觉障碍B、进行性对称性弛缓性麻痹C、腱反射消失D、存在感觉损害平面E、脊髓休克期后，弛缓性麻痹变为强直性麻痹44.患者，男，33岁。疲乏，无力，全身水肿1年入院。检查：血压：150／90mmHg（20／12kPa）。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞0～12个／高倍视野，白细胞0～2个／高倍视野，并见细胞管型。血液检查：白蛋白／球蛋白：2.2／2.1，尿素氮9mmol／L，血脂升高。其诊断是（）A、慢性肾炎肾病型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾盂肾炎D、急性肾炎E、高血压病45.患者，发热3天，伴头痛、呕吐。脑脊液微混，压力270mmHg，Pancy试验阳性，脑脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，临床初步诊断考虑为（）。A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、脑膜转移癌E、蛛网膜下隙出血46.中毒性脑病所致惊厥的临床特点是（）A、任何年龄均可发生B、多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期C、惊厥可局限性、次数多、时间长D、预后较差E、以上都不是47.关于冠心病的多发病人群，下述哪项最正确（）A、50岁以上人群B、30岁以上成人C、60岁以上老人D、40岁以上人群E、40岁以上男性48.颅脑外伤时，疑有凹陷性骨折应投照（）A、正位片B、侧位片C、30°前后位D、切线位片E、颅底位片49.可出现弥散的有诊断意义的肌束颤动现象的严重疾病是（）。A、运动神经元病B、脊髓肿瘤C、脊髓空洞症D、良性肌束震颤E、亚急性联合变性50.抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）A、阿托品B、甲氰咪呱C、生胃酮D、丙谷胺E、奥美拉唑51.王某，高热、寒战2天，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰。查体：右肺中叶有实变体征。抗感染治疗应首选（）A、头孢氨苄B、红霉素C、四环素D、青霉素E、链霉素52.下列哪项引起左心室负荷增加（）A、室间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、大量快速输液D、主动脉瓣狭窄E、房间隔缺损53.关于微终板电位的叙述，正确的是（）。A、表现“全或无”特性B、有不应期C、是个别囊泡的自发释放在终板膜上引起的微小的电变化D、是大量囊泡的自发释放在终板膜上引起的较大的电变化E、是神经末梢单个动作电位引起的终板膜上的电变化54.患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。为明确患者的诊断，必须立即做的检查有（）A、头颅CT或MRI检查B、血常规C、血生化检查D、肝、胆、脾超声检查E、脑电图F、心电图G、电解质55.检查三叉神经不包括（）。A、面部感觉B、吸吮反射C、咀嚼肌D、角膜反射E、下颌反射56.患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。针对该病你认为合理的治疗方案是（）A、充分休息B、使用保护大脑功能的药物C、可使用小剂量氟哌啶醇D、暗示治疗E、使用氯氮平F、使用氯丙嗪G、静注甘露醇57.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛（）A、多见于女性中老年人B、第2、3支较常见C、常伴疼痛侧角膜反射消失D、多为单侧E、严重者伴面肌痛性抽搐58.正常成人脑波中波幅标准为（）。A、大于100微伏B、25～75微伏C、75～150微伏D、150～300微伏E、大于300微伏59.关于电突触的叙述，错误的是（）。A、突触间隙较狭窄B、突触前后膜阻抗较低C、结构为缝隙连接D、传递速度较快E、单向传递60.关于典型失神发作脑电图的描述，不正确的是（）。A、额区可提前出现1～2个棘慢波B、发作结束后前头部有时可见慢波活动持续1～2秒C、双侧半球棘慢波可有轻度不对称D、发作开始时棘慢波常为3.5～4.5Hz，结束前常为2.5～2.8HzE、可以为双棘慢波或多棘慢波61.颈肢反射消失的时间是（）A、生后1个月B、生后3个月C、生后8个月D、生后10个月E、1周岁62.引起再生障碍性贫血的主要原因是（）A、出血失血B、缺乏造血原料C、血管内溶血D、骨髓内溶血E、骨髓造血功能衰竭63.关于听神经瘤描述错误的是（）。A、脑外肿瘤B、内耳道口扩大C、常有强化D、可坏死、囊变E、一般不影响第四脑室64.女性患者，31岁，甲状腺功能亢进病史5年，曾规律治疗2年，症状消失。已停药3年，目前妊娠30周，出现心慌，多汗，消瘦，查FT、FT水平明显增高，适合何种治疗（）A、放射性IB、普萘洛尔C、丙硫氧嘧啶D、甲状腺素片E、手术切除65.帕金森病除DA递质减少外，基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括（）A、去甲肾上腺素B、脑啡肽C、P物质D、生长抑素E、5—羟色胺66.在EEG检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外（）。A、棘波和棘慢波综合B、三相波C、尖波和尖慢波综合D、多棘波和多棘慢波综合E、以上都不对67.原发性肝癌肝内转移最常见的途径（）A、肝动脉B、肝静脉C、淋巴管D、胆管系E、肝门静脉68.肺结核的主要传染源是（）A、病人的痰液B、蚊虫C、食物D、病人用过的物品E、水69.诊断甲亢最有意义的实验室检查是（）A、基础代谢率B、T3、T4测定C、甲状腺摄131I率D、TRH兴奋试验E、T3抑制试验70.帕金森病病理损害的主要部位是（）A、黑质致密部B、蓝斑C、中缝核D、迷走神经背核E、额叶71.关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的（）A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始C、定期复查，注意毒性反应及副作用D、不能突然停药、换药E、开始即用数种药同时治疗72.神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）A、神经元萎缩或消失B、神经轴突髓鞘脱失C、星形胶质细胞增生肥大D、炎性细胞浸润E、格子细胞阙如73.60岁男性患者，经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕，2～3分钟后眩晕自然消失，无耳鸣及意识丧失，体检生命体征正常，在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心，患者一坐起立即缓解，当它再躺下时无复发，最可能的诊断为（）。A、WaUenberg综合征B、梅尼埃病C、前庭神经炎D、椎—基底动脉供血不足E、良性体位性眩晕74.男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是（）。A、立即行MRI检查明确是出血还是梗死B、脑电图检查C、经颅多普勒超声D、腰穿E、立即行头颅CT检查75.小脑不包括（）A、小脑半球B、上蚓C、下蚓D、四叠体E、扁桃体第2卷一.参考题库(共75题)1.脑电图特征表现为散发，突出于背景活动，时限为100ms，符合下列哪种波形特征（）A、棘波B、尖波C、慢波D、K-综合波E、三相波2.三叉神经痛治疗应先用（）A、周围支神经切断术B、周围支神经纯酒精封闭C、三叉神经根切断术D、三叉神经节射频热凝E、抗癫痫药物3.患者不能按指令作伸舌、刷牙动作，进食时却可无意地将留在唇边的米粒自动伸舌舔摄。最可能是（）。A、结构失用症B、观念运动性失用症C、观念性失用症D、肢体运动性失用症E、癔病4.婴幼儿时期做腰穿的位置是（）A、第1～2腰椎间隙B、第2～3腰椎间隙C、第3～4腰椎间隙D、第4～5腰椎间隙E、以上均不对5.有一糖尿病及原发性高血压病的老年人，昨晨起发现右侧半身麻木，右侧手及上肢轻度无力，下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚，构音模糊，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏盲，并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍，心肺无异常。本病最可能的定性诊断是（）。A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、短暂脑缺血发作E、蛛网膜下隙出血6.患者因急性淋巴细胞白血病导致皮肤黏膜、内脏出血，其出血原因主要是由于（）A、血小板减少B、DICC、贫血D、感染E、血小板功能异常7.中年男性，45岁，尿毒症，柏油样便3天，BP90／60mmHg，血红蛋白40g／L。二氧化碳结合力18mmol／L，应考虑的首要治疗为（）A、输葡萄糖B、止血治疗C、输白蛋白D、输新鲜血E、输碱性药8.女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。化验：血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，原粒及早幼粒为6％，骨髓原粒为2％，Ph染色体（+）。诊断为（）A、慢粒急变B、类白血病反应C、急性粒细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病9.血清淀粉酶测定是诊断胰腺炎的重要手段，该酶开始升高的时间是（）A、起病后10小时B、起病后8小时C、起病后2小时D、起病后4小时E、起病后12小时10.调整胰岛素剂量最简便的检查是（）A、空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、葡萄糖耐量试验E、胰岛素释放试验11.以下有关神经反射的说法，错误的是（）A、握持反射生后3～4个月消失B、婴儿期腹壁反射不易引出C、3～4个月内小儿克氏征阳性属生理现象D、1岁以后巴氏征阳性属病理现象E、新生儿提睾反射不易引出12.男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查（）A、头部CT扫描B、腰穿脑脊液检查C、脑电图检查D、TCD检查E、脑干诱发电位13.全面强直--阵挛性发作治疗间突然停药，可引起（）。A、失眠B、精神萎靡C、失神发作D、抗癫痫用药量增加E、癫痫持续状态14.棘慢复合波节律可见于（）。A、过度换气反应B、心因性发作C、强直发作D、唤醒反应E、局灶性癫痫发作15.患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是（）A、精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类型B、精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍为突出表现C、智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主D、若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常者差E、癫痫在精神发育迟滞中也较常见16.与进行性脊肌萎缩相鉴别脊肌萎缩症的特点是（）A、肌无力与肌萎缩从四肢近端开始B、可见于任何年龄C、构音障碍D、饮水呛咳E、病变不仅限于脊髓前角细胞17.流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是（）A、属于奈瑟菌属B、革兰阴性、肾形、成队排列C、病菌能在外界环境中长时间生存D、可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现E、多见于中性粒细胞18.不符合股外侧皮神经病的表现是（）。A、糖尿病、肥胖是可能的病因B、股外侧部感觉异常及疼痛C、膝腱反射亢进D、慢性病程，预后良好E、一侧受累19.患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。据家属反映，患者在一个月前有情绪低落，说活着没有意思，持续了半个多月缓解。此患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、抑郁症C、躁狂症D、双相情感障碍E、分裂样精神病F、偏执性精神病20.脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）A、化脓性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、中毒性脑病21.患者男，大学生，22岁。频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神科检查发现，患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐，从而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。首选的治疗方法（）A、－受体阻滞剂B、SSRI类药物C、苯二氮类药物D、行为疗法E、精神分析疗法22.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）A、心源性休克B、心律失常C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、心力衰竭23.Alzheimer病的组织病理中不存在的结构是（）。A、老年斑B、胆碱能神经元脱失C、神经元纤维缠结D、路易小体E、血管淀粉样变24.重症肌无力最常表现为（）A、膈肌无力B、垂腕C、垂足D、眼肌无力E、吞咽无力25.患者青年男性，突然寒战高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是（）A、白细胞计数B、痰病原学检查C、X线透视D、支气管镜E、血沉26.患者因贫血、感染、发热、出血2个月就诊，经检查诊断为再障，做周围血检查，其典型表现是（）A、白细胞减少B、红细胞减少C、网织红细胞增多D、血小板减少E、全血细胞减少27.有关帕金森综合征的发病因素中，下列哪项是不正确的（）A、利血平中毒B、全身缺氧C、脑动脉粥样硬化D、桥脑肿瘤E、口服吩噻嗪类药物28.下列各项，对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是（）A、起病急，有寒战、高热、胸痛、咳嗽B、血白细胞总数升高C、休克D、局部出现明显的湿啰音E、X线检查呈肺叶分布的密度均匀影29.患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。若此患儿做染色体筛查，你估计结果最可能是（）A、47，XXYB、45，XOC、48，XXXYD、49，XXXXYE、47，XX，＋2130.与转移瘤常见CT表现不符的是（）。A、多发散在的环形等密度影B、多发的结节影C、灶旁水肿明显D、位置较表浅E、无强化31.新生儿睡眠周期特点不包括（）。A、睡眠时间长，觉醒时间短B、新生儿期入睡首先进入AS期C、新生儿AS期占总睡眠时间的50%以上D、新生儿觉醒与AS期脑电图相似E、早产儿的睡眠周期与多导图记录的生理参数的一致性较差32.应尽量避免使用高频滤波的方式消除肌电伪迹，当使用15～20Hz的高频滤波时，肌电活动伪迹会出现（）。A、少数高频肌电活动被衰减B、肌电活动波形变锐C、肌电活动频率变快D、使肌电伪迹更容易辨认E、可能变成异常快节律或多棘波33.脾切除术对哪种疾病的效果最佳（）A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、慢性淋巴细胞白血病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、遗传性球形红细胞增多症34.糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用（）A、大剂量正规胰岛素静脉注射B、大剂量胰岛素皮下注射C、每4小时静脉滴注正规胰岛素5～10UD、每小时静脉滴注正规胰岛素5UE、每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U35.下列各项，X线检查肺动脉高压表现是（）A、双肺纹理增多B、右心室肥厚C、右下肺动脉干扩张D、双肺透亮度增高E、右心房肥大36.诱发癫痫持续状态的因素有（）A、突然停用抗癫痫药物B、药物中毒C、缺氧缺血D、高热E、感染37.老年患者，多年吸烟史，近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血，首先考虑的诊断是（）A、支气管扩张B、肺结核C、肺癌D、肺脓肿E、肺炎38.慢支喘息型听诊典型表现是（）A、中、小水泡音B、哮鸣音及呼气延长C、鼾音D、捻发音E、大水泡音39.门脉高压症手术治疗的主要目的是（）A、止血或防止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝损害E、改善消化功能40.男孩，11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0.2g，每天3次，服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹，有融合成片，伴发热38.8℃，拟诊卡马西平药疹，停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并末恢复。该病例停用卡马西平，改用苯巴比妥时，下列哪项处理方案正确（）A、苯巴比妥先给15～20mg/kg，负荷剂量肌内注射，然后每天给4～5mg/kg维持B、苯巴比妥每天3～5mg/kg，分2次口服C、继用卡马西平，同时应用苯巴比妥3～5mg/kgD、卡马西平与苯巴比妥同时服用2～3周，再停用卡马西平E、苯巴比妥每天5～10mg/kg，每晚服1次41.癫痫药物治疗，用药原则中下列哪项是不正确的（）A、若对药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药B、应从小剂量开始逐渐增加剂量C、药物无效时应立即停药而改为其他抗癫痫药D、根据癫痫发作类型选用有效抗癫痫药物E、若药物效果不理想，可加用第二种抗癫痫药物合并用药42.男孩12岁，胸背部疼痛1D伴两下肢进行性无力，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出理反射，胸以下深、浅感觉消失，膀胱充盈脐下2cm，脊柱无叩痛。首先考虑的辅助检查是（）A、颈胸CT扫描B、颈椎正侧位X线片C、头部CT扫描D、脊髓MRIE、腰椎穿刺+压颈试验43.少年型重症肌无力主要表现是（）A、单纯眼睑下垂B、复视、斜视C、吞咽困难D、面部表情少E、呼吸困难44.有关神经系统发育，错误的是（）A、出生时神经细胞的数目已与成人相同B、新纹状体较旧纹状体发育较早C、神经纤维4岁时完成髓鞘化D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚E、3岁时神经细胞已基本分化完成45.不是根性感觉障碍表现特点的是（）。A、可出现分离性感觉障碍B、可出现根性痛C、感觉障碍呈节段型分布D、症状出现于病变同侧E、可见于髓外占位性病变46.同侧面部痛、温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉分离，见于（）。A、同侧三叉神经感觉主核病变B、对侧三叉神经脊束核病变C、对侧三叉神经感觉主核病变D、同侧三叉神经脊束核病变E、以上都不对47.慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是（）A、严重贫血B、妊娠C、心律失常D、情绪激动E、肺部感染48.女，45岁，头痛，癫痫，CT示右颞叶有一2×3cm2类圆形低密度，边界尚清楚的囊样病变，轻度增强，最大可能为（）A、动静脉畸形B、蛛网膜囊肿C、恶性淋巴瘤D、囊性星形细胞瘤E、脑膜瘤49.患儿女，14岁，头痛2周，CT平扫示左侧裂池消失，脑室轻度扩大，拟诊脑膜炎，进一步检查方法是（）A、冠状位平扫B、矢状位平扫C、增强扫描D、动态扫描E、CT三维成像50.急性粒细胞白血病与慢性粒细胞白血病的主要区别是（）A、病程长短B、白细胞数目的多少C、出血程度D、贫血程度E、骨髓象中白细胞成熟程度51.下列哪种情况心排血量不增加（）A、甲状腺功能亢进B、维生素B1缺乏症C、动静脉瘘D、贫血E、二尖瓣关闭不全52.可出现高热、昏迷的是下列哪种疾病（）A、支气管哮喘B、矽肺C、上呼吸道感染D、肺炎E、支气管炎53.选出头颅X线特殊摄影（）A、体层摄影B、侧位C、蝶鞍侧位D、后前位E、切线位54.男，27岁，过敏性鼻炎史3年，2天前开始咳嗽，喘息不止，端坐呼吸，大汗，双肺满布哮鸣音，最可能诊断为（）A、支气管哮喘B、慢性喘息型支气管炎C、自发性气胸D、哮喘持续状态E、急性左心衰55.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）A、3～4小时B、6～8小时C、13～15小时D、16～20小时E、24小时左右56.人类免疫缺陷病毒引起的最常见的周围神经病变是（）。A、神经节神经炎B、多数性单神经病C、感觉性共济失调性神经病D、多发性神经病E、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病57.调节增益可改变（）。A、输出信号电压B、输入信号电压C、输出信号电流与输入信号电流之比D、输入信号电压与输出信号电压之比E、输出信号电流58.13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征（+），肌容积正常。最可能的病变部位在（）。A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束59.患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理（）A、予以心理支持B、抗精神病药物治疗C、抗抑郁药物治疗D、抗焦虑药物治疗E、暗示治疗F、鼓励参加娱乐活动，转移注意力60.感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（）A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级61.调节着体温、摄食、水平衡、血糖和内分泌腺活动等重要的生理功能的是（）。A、脊髓B、延髓C、小脑D、下丘脑E、基底节62.治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直—阵挛性发作和失神发作均有效的药物是（）。A、苯妥英钠B、卡马西平C、丙戊酸钠D、巴比妥E、扑米酮63.典型化脓性脑膜炎脑脊液改变为（）A、外观混浊B、蛋白含量增多，多在1000mg/L以上C、WBC数多＞1000×10/L，以中性粒细胞为主D、糖含量降低不明显E、以上都不是64.人的基本生命中枢位于（）。A、延髓B、脑桥C、下丘脑D、丘脑E、大脑皮层65.糖尿病最基础的治疗措施是（）A、一般治疗B、饮食治疗C、口服降糖药物D、胰岛素治疗E、支持治疗66.癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即使用以下哪项药物（）A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合剂D、静脉滴注碱性液体E、静脉滴注10％葡萄糖酸钙67.男性，60岁；突起右上肢麻木乏力，5min后缓解。3d后再发右上肢麻木乏力，并且左眼视物模糊，30min后缓解。体查无异常。该患者的诊断最可能的是（）。A、左侧大脑中动脉的TIAB、左侧大脑后动脉的TIAC、左侧大脑前动脉的TIAD、癫痫发作E、椎—基底动脉系统TIA68.患者，女，右利手，突发言语障碍6h，能理解他人讲话内容，但不能流利表达自己的意思，则病变部位在（）。A、左侧额下回后部B、左侧额上回后部C、左侧额中回后部D、左侧角回E、左顶上小叶69.多棘波的电生理特征不包括（）。A、总是2个或者以上的棘波连续出现B、突出于背景活动C、持续时间小于1sD、局灶性出现E、波幅不固定70.侧卧位时腰区测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于（）。A、210mmH20B、200mmH20C、190mmH20D、180mmH20E、170mmH2071.男，65岁。晨练时突然出现眩晕，恶心，频繁呕吐，走路不稳，急诊入院。既往高血压病史。查体：血压23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺检查无异常，语言尚流利，双眼水平眼震，右手轮替动作笨，右手指鼻试验不稳准，右侧病理征可疑阳性。进一步明确诊断需首选何种检查（）。A、头CTB、头MRIC、脑电图D、腰穿E、脑血管造影72.患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠