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文档简介
全国自考(急救护理学)摹拟试卷18(题后含答案及解析)
题型有:1.单项选择题2.多项选择题3.填空题4.名词解释题5.简答
题6.论述题
单项选择题
1.衡量一个地区急救工作水平和能力高低的重要标志是【】
A.院前急救
B.院内急救
C.重症加强治疗病房急救
D.急救通讯系统E.急救医学科研和信息管理
正确答案:A
2.患者,男,35岁。2小时前从高约7米处坠落,左小腿开放性骨折。现
在患者呼吸浅快,脉细速,皮肤湿冷,体温36℃。根据急诊分诊标准患者可分
为【】
A.I类
B.n类
c.in类
D.IV类E.V类
正确答案:A
解析:本题考查的知识点是急诊分诊标准。根据以上病例描述可知该患者需
要到达后即将实施抢救,属于I类。
3.直肠温度比舌下温度高【】
A.0.1~0.3℃
B.0.2^0.4℃
C.0.3^0.5℃
D.0.4~Q6℃E.0.5^0.7℃
正确答案:C
4.在Braden评估表中提示压疮发生高度危(wei)险的评分是【
1
A.18分
B.15~18分
C.13~16分
D.12~14分E.10~12分
正确答案:E
解析:本题考查的知识点是Braden评估标准。18分是预测有压疮发生危(
wei)险
的最佳诊断界限,15~18分是轻度危(wei)险,13~14分是中度危(wei)险;
10~12分是高度危(wei)险。如果病人18分以下应即将采取预防措施。
5.普通成人自主呼吸频率为多少时,提示呼吸功能不全【】
A.>24次/分
B.>20次/分
C.<24次/分
D.<20次/分E.>22次/分
正确答案:A
解析:本题考查的知识点是呼衰病人的呼吸检测。进行呼吸监测时注意观察
呼吸节律、频率、幅度,普通成人自主呼吸频率>24次/分时,提示呼吸功能
不全,当呼吸频率>30次/分时或者<8次/分时,需要机械通气辅助。
6.基础生命支持的英文缩写是【】
A.BLS
B.ACLS
C.ECC
D.CPRE.CPCR
正确答案:A
解析:本题考查的知识点是基础生命支持的英文缩写。基础生命支持(BLS),
高级生命支持(ACLS),急诊心脏救护(ECC),心肺复苏(CPR),心肺脑复苏
(CPCR)o
7.下列不属于灾难紧急救护阶段的是【】
A.呼救与拨打急救电话
B.伤员搜寻与营救
C.分类与初步救治
D.确定性救治E.伤员后送
正确答案:A
8.休克时最易受伤害的器官是【】
A.肝
B.心
C.脑
D.肺E.肾
正确答案:D
解析:本题考查的知识点是休克导致内脏器官的伤害。休克时肺是最易受到
伤害的器官,低灌注和缺氧伤害了肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞,使肺
泡表面活性物质生成减少;肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,引起肺不张。
9.下列哪一项不属于低血容量性休克补液时常见的胶体溶液【】
A.右旋糖酊
B.706代血浆
C.全血
D.明胶衍生物E.乳酸钠林格液
正确答案:E
解析:本题考查的知识点是低血容量性休克补液时常见的胶体溶液。A、B、
C、D选项均是补液时常见的胶体溶液,而E选项不是胶体溶液,是低血容量性
体克最常用的晶体溶液。
10.下列不属于高渗性脱水病因的是【】
A.鼻饲高渗饮食
B.大量出汗
C.气管切开
D.胃肠道消化液持续性丧失E.大面积烧伤
正确答案:D
解析:本题考查的知识点是高渗性脱水的病因。其病因主要是摄入水量不足
和水丢失过多而未及时补充。A选项属于摄入水量不足,B、C、E选项属于水
丢失过多而未及时补充,D选项是低渗性脱水的病因。
11,轻度血钾升高的血清钾离子浓度为【】
A.3~4mmol/L
B.5.5~6mmol/L
C.6~7mmol/L
D.7~8mmol/LE.8~9mmol/L
正确答案:B
12.下列关于创伤初始评估错误的是【】
A.固定颈椎
B.维持呼吸道通畅
C.维持循环
D.避免暴露身体检查E.控制出血
正确答案:D
解析:本题考查的知识点是创伤的初始评估。对创伤患者身体检查应暴露身
体,防止漏诊,但注意保护病人隐私,加强保暖。
13.冻伤后,皮肤、皮下组织、皮下软组织和骨坏死,分界线通常在伤后
第二周内浮现。这种临床表现属于冻伤分度的【】
A.I度
B.n度
c.m度
D.W度E.V度
正确答案:D
解析:本题考查的知识点是冻伤分度与临床表现的关系。冻伤IV度损伤皮肤、
肌弹织、肌肉、肌腱甚至骨头,损伤部位可浮现坏死,分界线通常在伤后第二周
内浮现。故选D。
14.可使呕吐物或者洗胃液呈紫红色的毒物是【】
A.高镒酸钾
B.铜盐
C.钻盐
D.硝酸盐E.苦味酸
正确答案:A
解析:本题考查的知识点是急性中毒后,呕吐物或者洗胃液的颜色与毒物的
鉴另U。紫红色是高镒酸钾;蓝色或者绿色是铜盐或者银盐;粉红色是钻盐;黄
色是硝酸盐或者苦味酸。
15.反映血容量及左心室充盈压的最敏感指标为【】
A.肺毛细血管楔压
B.血压
C.心率
D.体温E.尿量
正确答案:A
多项选择题
16.下列属于非感染性疾病引起发热的有【】
A.结缔组织病
B.获得性免疫缺陷综合征
C.广泛性皮炎
D.传染病E.中暑
正确答案:A,B,C,E
解析:本题考查的知识点是发热的病因。发热的病因主要分为两类:①感染
性疾病;②非感染性疾病。感染性疾病包括:常见的各种病原体引起的传染病、
全身性感染。非感染性疾病包括:无菌性坏死物质吸收,抗原抗体反应,内分泌
与代谢障碍,皮肤散热减少,体温调节中枢功能失常等。本题中A、B、C、E
选项均属于非感染性疾病,D选项属于感染性疾病。故选ABCE。
17.咯血病人的辅助检查包括【】
A.痰液检查
B.血常规检查
C.出凝血时间检查
D.X线和CT检查E.纤维支气管镜检查
正确答案:A,B,C,D,E
18.腹痛的发病机制包括【】
A.内脏性疼痛
B.感应性疼痛
C.躯体性疼痛
D.间歇性疼痛E.持续性疼痛
正确答案:A,B,C
19.导致心脏骤停的非心源性因素包括【】
A.成人呼吸窘迫综合征
B.睡眠一呼吸暂停综合征
C.麻醉意外
D.急性中毒E.自缢
正确答案:A,B,C,D,E
20.复苏药物的给药途径包括【】
A.外周静脉途径
B.骨髓腔途径
C.胸腔途径
D.气管导管途径E.中心静脉途径
正确答案:A,B,D,E
解析:本题考查的知识点是复苏药物的给药途径。其给药途径包括:①外周
静脉途径(IV):因其不干扰CPR的进行,是心肺复苏的首选给药途径。②骨髓
腔途径(IO):建立静脉通路有艰难时可考虑此途径,所有可通过静脉给药的药物
和所有年龄段的人群均可使用此途径。③气管导管途径:此途径与血管内给药途
径相比可导致较低的血浓度,IV/IO途径优于该途径。④中心静脉途径:当除
颤和外周IV/IO途径用药后来恢复者,可选用此途径。
21.灾难救援医学的主要特点包括【】
A.灾难救援医学是一项系统工程
B.灾难救援需要依靠强有力的组织体系和部门协作
C.短期内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区
D.卫生防疫是灾难医学的重要部份E.心理救援是灾难医学不可缺少的组
成部份
正确答案:A,B,C,D,E
22.下列属于过敏性休克临床表现有【】
A.最早浮现皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的尊麻疹
B.喉头阻塞感、胸闷
C.血压迅速下降,进而脉搏消失
D.意识彻底丧失E.浮现大小便失禁
正确答案:A,B,C,D,E
解析:本题考查的知识点是过敏性休克的临床表现。其临床表现包括:皮肤
黏膜的表现(皮肤潮红、瘙瘁,继以广泛的尊麻疹和血管神经性水肿等);呼吸道
阻塞症状(喉头阻塞感、胸闷、气急、喘鸣等);循环衰竭表现(先有心悸、出汗、
面色苍白、脉速而弱,然后发展为肢冷、发维、血压迅速下降进而脉搏消失,血
压测不出,最终死亡);意识方面的改变(随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识
障碍或者彻底丧失);其他症状(咳嗽、恶心、呕吐、大小便失禁等)。
23.低镁血症的病因包括【】
A.饥饿
B.吸收障碍综合征
C.长期胃肠减压
D.肠瘦E.急性胰腺炎
正确答案:A,B,C,D,E
解析:本题考查的知识点是低镁血症的病因。低镁血症多是由吸收减少或者
经肾和肠丢失过多引起。例如:饥饿、吸收障碍综合征、长期胃肠减压、肠疹
等消化液丧失,长期应用无镁静脉输液以及急性胰腺炎等。
24.MODS病人的普通护理包括【】
A.创造良好的病室环境
B.保持室内空气流通
C.保持室内适宜的温、湿度
D.限制探视家属的人数、时间E.加强对MODS病人的皮肤护理
正确答案:A,B,C,D,E
解析:本题考查的知识点是MODS病人的普通护理。MODS病人均应入住
ICU治疗。应创造良好的病室环境,保持室内空气流通和新鲜以及适宜的温、湿
度;限制探视家属的人数和时间;加强皮肤护理,保持床单住的清洁、干燥和平
整。故答案选ABCDEo
25.气管插管的并发症有【】
A.误入食道
B.导管脱出
C.口唇损伤
D.呕吐E.导管进入右主支气管
正确答案:A,B,C,D,E
解析:本题考查的知识点是气管插管的并发症。其并发症包括:误入食道;
气管脱出;口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带和喉的损伤;呕吐、胃内容物
误吸至下呼吸道;肾上腺素和去甲肾上腺素释放导致血压升高、心动过速或者心
律失常;也可见导管进入右主支气管或者左主支气管等。
26.关于低渗性脱水患者的急救与护理,下列说法中正确的是【】
A.积极治疗病因
B.首先应补充血容量
C.轻度缺钠时应根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量
D.严格控制进水量E.促进体内水分排出,减轻脑细胞水肿
正确答案:A,B,C
解析:本题考查的知识点是低渗性脱水的急救和护理。其急救和护理包括:
积极治疗病因和补充血容量。轻度和中度缺钠时,根据临床的缺钠程度估计补给
量;重度缺钠时,应先补足血容量,改善微循环和组织器官灌流;缺钠伴有酸中
毒时,补充血容量后仍未改善,可以滴注平衡盐液,故A、B、C选项均正确。
而D、E选项是高渗性脱水的急救和护理。
27.与急性胰腺炎的发生有关的因素包括【】
A.胆结石
B.胆道蛔虫
C.暴饮暴食
D.酗酒E.胆道炎症
正确答案:A,B,C,D,E
28.急性中毒患者进行病情观察和护理中,应注意【】
A.密切观察病情变化
B.保持呼吸道通畅
C.维持水、电解质和酸碱平衡
D.做好基础护理E.心理护理
正确答案:A,B,C,D,E
29.关于急性心肌梗死患者的饮食指导,正确的是【】
A.少食动物脂肪
B.少食含胆固醇高的食物
C.适量喝咖啡和浓茶
D.忌食辛辣刺激性食品E.少量多餐,不易过饱
正确答案:A,B,D,E
30.下列属于SIRS常见并发症的是1
A.严重脓毒症
B.多器官功能障碍综合征
C.低血压
D.神经源性休克E.低血容量性休克
正确答案:A,B,C,E
解析:本题考查的知识点是SIRS常见并发症。SIRS常见并发症主要有:严
重脓毒症,多器官功能障碍综合征,因血管扩张导致的低血压和低血容量性休克
等。故ABCE正确。
填空题
31.现代急救医疗已把通讯、、称为院前急救的三大要素。
正确答案:运输技术
32.分诊护士在分诊时普通根据病情将病人分为类。
正确答案:5
33.上消化道出血的严重程度取决于出血部位、、____和速度。
正确答案:性质量
34.心肺脑复苏的内容包括基础生命支持、、三部份。
正确答案:高级生命支持延续生命支持
35.常用的复苏药物包括:、和碳酸氢钠。
正确答案:血管加压剂抗心律失常剂
36.收容分类由第一批到达灾难现场的救护人员进行,伤员分为“急性”
与“非急性”,用颜色标记:急性为,非急性为。
正确答案:红色绿色
37.重症中暑应降低体温,纠正水、电解质紊乱、酸中毒,积极防止
及O
正确答案:休克肺水肿
38.急性肾衰竭是由、肾源性和原因引起的。
正确答案:肾前性氮质血症肾后性
名词解释题
39.急救半径
正确答案:急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,缩
小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一。理想的急救半径是5~
7公里。
40.分诊
正确答案:分诊最简单的表述就是分类,是急救部门根据病人的分类和分级
来决定医疗优先秩序的一种方法。
41.糖尿病酮症酸中毒
正确答案:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症,由于体内
胰岛素绝对或者相对缺乏,升血糖激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,
临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。
42.急性胰腺炎
正确答案:急性胰腺炎是指各种致病因素使胰腺分泌多种消化酶并产生自身
消化所引起的急性化学性炎症,临床以急性腹痛、发热伴恶心、呕吐以及血与尿
淀粉酶增高为特点。普通分为水肿型(间质型)、出血坏死型(重型)和化脓型三类。
43.先兆中暑
正确答案:先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后,浮现轻微的头晕、头
痛、耳鸣、眼花、口渴、混身无力及步态不稳,体温可正常或者低热。
简答题
44.简述灾难医学心理干预的基本原则。
正确答案:(1)心理危机干预是灾难救护工作的重要组成部份。应根据救灾
工作的部署,合理安排灾难心理危机干预的工作重点。(2)进行心理危机干预活
动,应采取措施确保干预得到完整地开展,避免再次创伤。(3)对有不同需要的
受灾人群综合应用干预技术,实施分类针对性干预。(4)以科学的态度对待心理
危机干预,明确心理危机干预不是“万能钥匙”。(5)对重点人群采用“稳定情绪”
和“心理辅导”技术开展心理危机救助。
45.简述急性心肌梗死的分型。
正确答案:(1)无ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI):心肌梗死不引起心
电图的变化,但血清心肌酶提示心肌受到打击。NSTEMI的阻塞是部份或者暂时的,
心肌受损程度相对较轻。(2)ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI):指两个或者两
个以上胸导联或者相邻肢体导联的ST段抬高>1mm(0.1mV),或者
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