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文档简介

全国自考(急救护理学)摹拟试卷18(题后含答案及解析)

题型有:1.单项选择题2.多项选择题3.填空题4.名词解释题5.简答

题6.论述题

单项选择题

1.衡量一个地区急救工作水平和能力高低的重要标志是【】

A.院前急救

B.院内急救

C.重症加强治疗病房急救

D.急救通讯系统E.急救医学科研和信息管理

正确答案:A

2.患者,男,35岁。2小时前从高约7米处坠落,左小腿开放性骨折。现

在患者呼吸浅快,脉细速,皮肤湿冷,体温36℃。根据急诊分诊标准患者可分

为【】

A.I类

B.n类

c.in类

D.IV类E.V类

正确答案:A

解析:本题考查的知识点是急诊分诊标准。根据以上病例描述可知该患者需

要到达后即将实施抢救,属于I类。

3.直肠温度比舌下温度高【】

A.0.1~0.3℃

B.0.2^0.4℃

C.0.3^0.5℃

D.0.4~Q6℃E.0.5^0.7℃

正确答案:C

4.在Braden评估表中提示压疮发生高度危(wei)险的评分是【

1

A.18分

B.15~18分

C.13~16分

D.12~14分E.10~12分

正确答案:E

解析:本题考查的知识点是Braden评估标准。18分是预测有压疮发生危(

wei)险

的最佳诊断界限,15~18分是轻度危(wei)险,13~14分是中度危(wei)险;

10~12分是高度危(wei)险。如果病人18分以下应即将采取预防措施。

5.普通成人自主呼吸频率为多少时,提示呼吸功能不全【】

A.>24次/分

B.>20次/分

C.<24次/分

D.<20次/分E.>22次/分

正确答案:A

解析:本题考查的知识点是呼衰病人的呼吸检测。进行呼吸监测时注意观察

呼吸节律、频率、幅度,普通成人自主呼吸频率>24次/分时,提示呼吸功能

不全,当呼吸频率>30次/分时或者<8次/分时,需要机械通气辅助。

6.基础生命支持的英文缩写是【】

A.BLS

B.ACLS

C.ECC

D.CPRE.CPCR

正确答案:A

解析:本题考查的知识点是基础生命支持的英文缩写。基础生命支持(BLS),

高级生命支持(ACLS),急诊心脏救护(ECC),心肺复苏(CPR),心肺脑复苏

(CPCR)o

7.下列不属于灾难紧急救护阶段的是【】

A.呼救与拨打急救电话

B.伤员搜寻与营救

C.分类与初步救治

D.确定性救治E.伤员后送

正确答案:A

8.休克时最易受伤害的器官是【】

A.肝

B.心

C.脑

D.肺E.肾

正确答案:D

解析:本题考查的知识点是休克导致内脏器官的伤害。休克时肺是最易受到

伤害的器官,低灌注和缺氧伤害了肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞,使肺

泡表面活性物质生成减少;肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,引起肺不张。

9.下列哪一项不属于低血容量性休克补液时常见的胶体溶液【】

A.右旋糖酊

B.706代血浆

C.全血

D.明胶衍生物E.乳酸钠林格液

正确答案:E

解析:本题考查的知识点是低血容量性休克补液时常见的胶体溶液。A、B、

C、D选项均是补液时常见的胶体溶液,而E选项不是胶体溶液,是低血容量性

体克最常用的晶体溶液。

10.下列不属于高渗性脱水病因的是【】

A.鼻饲高渗饮食

B.大量出汗

C.气管切开

D.胃肠道消化液持续性丧失E.大面积烧伤

正确答案:D

解析:本题考查的知识点是高渗性脱水的病因。其病因主要是摄入水量不足

和水丢失过多而未及时补充。A选项属于摄入水量不足,B、C、E选项属于水

丢失过多而未及时补充,D选项是低渗性脱水的病因。

11,轻度血钾升高的血清钾离子浓度为【】

A.3~4mmol/L

B.5.5~6mmol/L

C.6~7mmol/L

D.7~8mmol/LE.8~9mmol/L

正确答案:B

12.下列关于创伤初始评估错误的是【】

A.固定颈椎

B.维持呼吸道通畅

C.维持循环

D.避免暴露身体检查E.控制出血

正确答案:D

解析:本题考查的知识点是创伤的初始评估。对创伤患者身体检查应暴露身

体,防止漏诊,但注意保护病人隐私,加强保暖。

13.冻伤后,皮肤、皮下组织、皮下软组织和骨坏死,分界线通常在伤后

第二周内浮现。这种临床表现属于冻伤分度的【】

A.I度

B.n度

c.m度

D.W度E.V度

正确答案:D

解析:本题考查的知识点是冻伤分度与临床表现的关系。冻伤IV度损伤皮肤、

肌弹织、肌肉、肌腱甚至骨头,损伤部位可浮现坏死,分界线通常在伤后第二周

内浮现。故选D。

14.可使呕吐物或者洗胃液呈紫红色的毒物是【】

A.高镒酸钾

B.铜盐

C.钻盐

D.硝酸盐E.苦味酸

正确答案:A

解析:本题考查的知识点是急性中毒后,呕吐物或者洗胃液的颜色与毒物的

鉴另U。紫红色是高镒酸钾;蓝色或者绿色是铜盐或者银盐;粉红色是钻盐;黄

色是硝酸盐或者苦味酸。

15.反映血容量及左心室充盈压的最敏感指标为【】

A.肺毛细血管楔压

B.血压

C.心率

D.体温E.尿量

正确答案:A

多项选择题

16.下列属于非感染性疾病引起发热的有【】

A.结缔组织病

B.获得性免疫缺陷综合征

C.广泛性皮炎

D.传染病E.中暑

正确答案:A,B,C,E

解析:本题考查的知识点是发热的病因。发热的病因主要分为两类:①感染

性疾病;②非感染性疾病。感染性疾病包括:常见的各种病原体引起的传染病、

全身性感染。非感染性疾病包括:无菌性坏死物质吸收,抗原抗体反应,内分泌

与代谢障碍,皮肤散热减少,体温调节中枢功能失常等。本题中A、B、C、E

选项均属于非感染性疾病,D选项属于感染性疾病。故选ABCE。

17.咯血病人的辅助检查包括【】

A.痰液检查

B.血常规检查

C.出凝血时间检查

D.X线和CT检查E.纤维支气管镜检查

正确答案:A,B,C,D,E

18.腹痛的发病机制包括【】

A.内脏性疼痛

B.感应性疼痛

C.躯体性疼痛

D.间歇性疼痛E.持续性疼痛

正确答案:A,B,C

19.导致心脏骤停的非心源性因素包括【】

A.成人呼吸窘迫综合征

B.睡眠一呼吸暂停综合征

C.麻醉意外

D.急性中毒E.自缢

正确答案:A,B,C,D,E

20.复苏药物的给药途径包括【】

A.外周静脉途径

B.骨髓腔途径

C.胸腔途径

D.气管导管途径E.中心静脉途径

正确答案:A,B,D,E

解析:本题考查的知识点是复苏药物的给药途径。其给药途径包括:①外周

静脉途径(IV):因其不干扰CPR的进行,是心肺复苏的首选给药途径。②骨髓

腔途径(IO):建立静脉通路有艰难时可考虑此途径,所有可通过静脉给药的药物

和所有年龄段的人群均可使用此途径。③气管导管途径:此途径与血管内给药途

径相比可导致较低的血浓度,IV/IO途径优于该途径。④中心静脉途径:当除

颤和外周IV/IO途径用药后来恢复者,可选用此途径。

21.灾难救援医学的主要特点包括【】

A.灾难救援医学是一项系统工程

B.灾难救援需要依靠强有力的组织体系和部门协作

C.短期内需要大量医护人员和医疗资源进入灾区

D.卫生防疫是灾难医学的重要部份E.心理救援是灾难医学不可缺少的组

成部份

正确答案:A,B,C,D,E

22.下列属于过敏性休克临床表现有【】

A.最早浮现皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的尊麻疹

B.喉头阻塞感、胸闷

C.血压迅速下降,进而脉搏消失

D.意识彻底丧失E.浮现大小便失禁

正确答案:A,B,C,D,E

解析:本题考查的知识点是过敏性休克的临床表现。其临床表现包括:皮肤

黏膜的表现(皮肤潮红、瘙瘁,继以广泛的尊麻疹和血管神经性水肿等);呼吸道

阻塞症状(喉头阻塞感、胸闷、气急、喘鸣等);循环衰竭表现(先有心悸、出汗、

面色苍白、脉速而弱,然后发展为肢冷、发维、血压迅速下降进而脉搏消失,血

压测不出,最终死亡);意识方面的改变(随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识

障碍或者彻底丧失);其他症状(咳嗽、恶心、呕吐、大小便失禁等)。

23.低镁血症的病因包括【】

A.饥饿

B.吸收障碍综合征

C.长期胃肠减压

D.肠瘦E.急性胰腺炎

正确答案:A,B,C,D,E

解析:本题考查的知识点是低镁血症的病因。低镁血症多是由吸收减少或者

经肾和肠丢失过多引起。例如:饥饿、吸收障碍综合征、长期胃肠减压、肠疹

等消化液丧失,长期应用无镁静脉输液以及急性胰腺炎等。

24.MODS病人的普通护理包括【】

A.创造良好的病室环境

B.保持室内空气流通

C.保持室内适宜的温、湿度

D.限制探视家属的人数、时间E.加强对MODS病人的皮肤护理

正确答案:A,B,C,D,E

解析:本题考查的知识点是MODS病人的普通护理。MODS病人均应入住

ICU治疗。应创造良好的病室环境,保持室内空气流通和新鲜以及适宜的温、湿

度;限制探视家属的人数和时间;加强皮肤护理,保持床单住的清洁、干燥和平

整。故答案选ABCDEo

25.气管插管的并发症有【】

A.误入食道

B.导管脱出

C.口唇损伤

D.呕吐E.导管进入右主支气管

正确答案:A,B,C,D,E

解析:本题考查的知识点是气管插管的并发症。其并发症包括:误入食道;

气管脱出;口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带和喉的损伤;呕吐、胃内容物

误吸至下呼吸道;肾上腺素和去甲肾上腺素释放导致血压升高、心动过速或者心

律失常;也可见导管进入右主支气管或者左主支气管等。

26.关于低渗性脱水患者的急救与护理,下列说法中正确的是【】

A.积极治疗病因

B.首先应补充血容量

C.轻度缺钠时应根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量

D.严格控制进水量E.促进体内水分排出,减轻脑细胞水肿

正确答案:A,B,C

解析:本题考查的知识点是低渗性脱水的急救和护理。其急救和护理包括:

积极治疗病因和补充血容量。轻度和中度缺钠时,根据临床的缺钠程度估计补给

量;重度缺钠时,应先补足血容量,改善微循环和组织器官灌流;缺钠伴有酸中

毒时,补充血容量后仍未改善,可以滴注平衡盐液,故A、B、C选项均正确。

而D、E选项是高渗性脱水的急救和护理。

27.与急性胰腺炎的发生有关的因素包括【】

A.胆结石

B.胆道蛔虫

C.暴饮暴食

D.酗酒E.胆道炎症

正确答案:A,B,C,D,E

28.急性中毒患者进行病情观察和护理中,应注意【】

A.密切观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.维持水、电解质和酸碱平衡

D.做好基础护理E.心理护理

正确答案:A,B,C,D,E

29.关于急性心肌梗死患者的饮食指导,正确的是【】

A.少食动物脂肪

B.少食含胆固醇高的食物

C.适量喝咖啡和浓茶

D.忌食辛辣刺激性食品E.少量多餐,不易过饱

正确答案:A,B,D,E

30.下列属于SIRS常见并发症的是1

A.严重脓毒症

B.多器官功能障碍综合征

C.低血压

D.神经源性休克E.低血容量性休克

正确答案:A,B,C,E

解析:本题考查的知识点是SIRS常见并发症。SIRS常见并发症主要有:严

重脓毒症,多器官功能障碍综合征,因血管扩张导致的低血压和低血容量性休克

等。故ABCE正确。

填空题

31.现代急救医疗已把通讯、、称为院前急救的三大要素。

正确答案:运输技术

32.分诊护士在分诊时普通根据病情将病人分为类。

正确答案:5

33.上消化道出血的严重程度取决于出血部位、、____和速度。

正确答案:性质量

34.心肺脑复苏的内容包括基础生命支持、、三部份。

正确答案:高级生命支持延续生命支持

35.常用的复苏药物包括:、和碳酸氢钠。

正确答案:血管加压剂抗心律失常剂

36.收容分类由第一批到达灾难现场的救护人员进行,伤员分为“急性”

与“非急性”,用颜色标记:急性为,非急性为。

正确答案:红色绿色

37.重症中暑应降低体温,纠正水、电解质紊乱、酸中毒,积极防止

及O

正确答案:休克肺水肿

38.急性肾衰竭是由、肾源性和原因引起的。

正确答案:肾前性氮质血症肾后性

名词解释题

39.急救半径

正确答案:急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,缩

小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一。理想的急救半径是5~

7公里。

40.分诊

正确答案:分诊最简单的表述就是分类,是急救部门根据病人的分类和分级

来决定医疗优先秩序的一种方法。

41.糖尿病酮症酸中毒

正确答案:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症,由于体内

胰岛素绝对或者相对缺乏,升血糖激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,

临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。

42.急性胰腺炎

正确答案:急性胰腺炎是指各种致病因素使胰腺分泌多种消化酶并产生自身

消化所引起的急性化学性炎症,临床以急性腹痛、发热伴恶心、呕吐以及血与尿

淀粉酶增高为特点。普通分为水肿型(间质型)、出血坏死型(重型)和化脓型三类。

43.先兆中暑

正确答案:先兆中暑指在高温环境中工作一段时间后,浮现轻微的头晕、头

痛、耳鸣、眼花、口渴、混身无力及步态不稳,体温可正常或者低热。

简答题

44.简述灾难医学心理干预的基本原则。

正确答案:(1)心理危机干预是灾难救护工作的重要组成部份。应根据救灾

工作的部署,合理安排灾难心理危机干预的工作重点。(2)进行心理危机干预活

动,应采取措施确保干预得到完整地开展,避免再次创伤。(3)对有不同需要的

受灾人群综合应用干预技术,实施分类针对性干预。(4)以科学的态度对待心理

危机干预,明确心理危机干预不是“万能钥匙”。(5)对重点人群采用“稳定情绪”

和“心理辅导”技术开展心理危机救助。

45.简述急性心肌梗死的分型。

正确答案:(1)无ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI):心肌梗死不引起心

电图的变化,但血清心肌酶提示心肌受到打击。NSTEMI的阻塞是部份或者暂时的,

心肌受损程度相对较轻。(2)ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI):指两个或者两

个以上胸导联或者相邻肢体导联的ST段抬高>1mm(0.1mV),或者

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