医疗影像和档案管理制度

医疗影像和档案管理制度为了保障医院医疗影像和档案的安全、有效管理，提高医疗服务质量和效率，依据相关法律法规和医院管理要求，订立本医疗影像和档案管理制度。第一章总则第一条目的和依据1.1目的：本制度的订立旨在规范医院医疗影像和档案的管理，确保其安全、完整、准确、保密，并为医疗服务供应支持和保障。1.2依据：本制度的订立依据《中华人民共和国医疗法》《保守国家秘密规定》等相关法律法规以及医院的管理要求。第二条适用范围2.1本制度适用于医院内全部科室和工作人员对医疗影像和档案的管理。2.2医疗影像包含但不限于X光片、CT、MRI、超声波图像等。2.3医疗档案包含但不限于病历、检查报告、手术记录、护理记录等。第二章医疗影像管理第三条影像手记和存储3.1影像手记：医疗影像的手记应由具备相关资质和技术的医疗影像师或医生操作，确保影像的质量和准确性。3.2影像存储：采用数字化管理方式，医疗影像应上传至医院指定的影像管理系统，确保数据的完整性和可访问性。第四条影像查阅和使用4.1查阅权限：医院内各科室依据工作需要，可申请相应的影像查阅权限，并严格掌控员工的查阅权限，确保医疗影像数据的安全性。4.2影像使用：医务人员在使用医疗影像时，应依照医学规范和操作要求，进行诊断、治疗等相关工作。第五条影像传输和备份5.1影像传输：医院内部医疗影像的传输应采用安全可靠的网络通信方式，避开信息泄露和丢失。5.2影像备份：医院应定期对医疗影像数据进行备份，并确保备份数据的可靠性和完整性，以防止数据丢失和损坏。第三章医疗档案管理第六条档案的建立和归档6.1档案建立：医务人员应及时、准确地填写各类医疗档案，包含病历、检查报告、手术记录、护理记录等，确保档案的完整性和可靠性。6.2档案归档：完成档案的建立后，应依照相关规定将档案归入医院指定的档案库或电子档案管理系统，确保档案的安全存放和易于查找。第七条档案的查阅和借阅7.1查阅权限：医院内各科室和工作人员可依据工作需要申请相应的档案查阅权限，但应严格掌控员工的查阅权限，确保档案的安全性。7.2档案借阅：非医务人员必需事先提出书面申请，并经相关责任人批准后方可借阅档案，借阅人应定时归还，并对档案的保密性承当责任。第八条档案的保管期限和销毁8.1保管期限：医疗档案应依据国家相关规定和医院的要求，设定相应的保管期限，并确保档案的安全保密。8.2档案销毁：医院应建立档案销毁制度，对实现保管期限或不再需要的档案进行销毁，销毁过程应记录并确保信息的安全性。第四章安全保密与责任追究第九条信息安全保护9.1防护设施：医院应建立完善的信息安全防护设施，包含网络防火墙、数据加密技术、远程访问掌控等，保障医疗影像和档案的安全性。9.2人员保密：医务人员应严守医疗影像和档案的保密责任，不得将相关信息泄露给未经批准的人员。第十条责任追究10.1违规处理：对于违反本制度规定的人员，医院将依据违规行为的严重程度作出相应的处理，包含但不限于警告、停职、辞退等。10.2法律责任：对于涉及违法行为的医务人员，医院将搭配相关部门进行调查并追究其法律责任。第五章附则第十一条效力和修订11.1本制度由医院管理部门负责解释和修订。11.2本制度自颁布之日起生效，并替代此前订立的任何相关规定。本医疗影像和档案管理制度自始至终贯彻保密原则和安全要求，旨在提高医疗服务质量和效率。各科室和工