一月中旬主治医师资格考试儿科综合检测试卷含答案

一月中旬主治医师资格考试儿科综合检测试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及

呼气性喘鸣音和中等水泡音，其余检查正常，重要的检查是

A、白细胞及分类

B、血培养

C、血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】：D

2、一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸增快，频率达70次/

分，有吸气性凹陷，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后lh患儿症

状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发给外，余均正

常。最可能的诊断是

A、吸入性肺炎

B、产前感染性肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、产时感染性肺炎

E、正常生理特点

【参考答案】：E

3、小儿时期白血病中最常见的类型是

A、原粒细胞白血病未分化型

B、原粒细胞白血病部分分化型

C、早幼粒细胞白血病

D、急性单核细胞性白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

4、6岁，男，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性

发现。血常规WBC9X10[〜9/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3；

CD3细胞40%,CIN细胞25%,CD8细胞15%；血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo其免疫学判断为

A、基本正常

B、选择性IgA缺陷病

C、继发性免疫缺陷病

D、胸腺发育不良

E、以上都不是

【参考答案】：C

5、维生素B12缺乏与叶酸缺乏引起的贫血区别于

A、贫血症状

B、肝脾肿大的程度

C、神经系统症状

D、血象和骨髓象

E、有无消化道症状

【参考答案】：C

6、出生时存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、觅食反射

C、拥抱反射

D、吸吮反射

E、颈肢反射

【参考答案】：A

7、关于继发孔型房间隔缺损以下哪项是正确的

A、常在婴幼儿时期表现为反复的呼吸道感染

B、常在早期发生心力衰竭

C、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音常在4级以上

D、肺动脉第二心音增强

E、主动脉第二心音增强

【参考答案】：D

8、大型室间隔缺损X线检查所见，不恰当的是

A、心外形增大

B、肺动脉段明显凸出

C、主动脉影增大

D、肺血管影增粗，搏动强

E、右室增大，左室增大

【参考答案】：C

9、有关母乳喂养的时间及次数，下列哪项是不恰当的

A、生后半小时内喂奶

B、1〜2个月定时喂哺，每3h喂1次

C、3个月后夜间可停乳1次，每日6〜7次

D、每次哺乳15〜20min

E、哺乳次数及时间依小儿吸吮能力及生活能力而定，以吃饱为准

【参考答案】：B

10、川崎病的预后为

A、多数预后良好

B、多数死于心肌梗死

C、多数死于猝死

D、多数死于冠状动脉瘤

E、多数死于慢性肾功能衰竭

【参考答案】：A

11、佝偻病性手足搐搦症出现惊厥的最常见年龄组是

A、1〜3个月

B、2〜6个月

C、5〜10个月

D、1〜6周岁

E、1〜2周岁

【参考答案】：B

12、味觉发育的关键时期是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜5个月

D、5〜6个月

E、6〜7个月

【参考答案】：B

13、X连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是

A、造血于细胞移植

B、定期使用静脉注射免疫球蛋白

C、免疫调节治疗

D、有效抗生素控制感染

E、胎肝移植

【参考答案】：A

14、动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂

爵是因为

A、肺动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、相对性三尖瓣狭窄

D、相对二尖瓣狭窄

E、相对肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：D

15、肺炎合并心衰的标准中，错误的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明显发给，指（趾）甲微血管充盈时间缩短

D、肝脏迅速增大

E、尿少，双下肢水肿

【参考答案】：C

16、小儿会说话指

A、咿呀学语

B、有意识地叫"爸爸"、"妈妈"等

C、会发音

D、无意识地自言自语

E、无意识的唇音

【参考答案】：B

17、营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、体内贮铁不足

B、铁摄入量不足

C、生长发育较快

D、铁的丢失过多

E、铁的消耗过多

【参考答案】：B

18、女，n岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动

性浊音什）。对诊断最有意义的检查是

A、腹部B超

B、领灌肠

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】：C

19、关于单纯乳房早发育，下列哪项是不正确的

A、女孩不完全性性早熟

B、起病年龄大多小于2岁

C、伴有生长加速和骨龄提前

D、GnRH激发后FSH值明显升高

E、血清雌二醇可轻度升高

【参考答案】：C

20、营养性缺铁性贫血易发病的年龄是

A、出生后1〜3个月

B、出生后3〜6个月

C、出生后6〜12个月

D、出后生12〜24个月

E、出生后6个月〜2岁

【参考答案】：E

21、男孩5岁，发热伴咳喘1周，体温38度左右。体检：呼吸稍

促.两肺可闻及少量哮呜音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞

10.0X109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。

近期有排蛔虫史。其诊断应考虑

A、哮喘性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、蛔蝴性肺炎

E、气管异物

【参考答案】：D

22、新生儿血气分析正常值特点是

A、过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低

B、过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低

C、过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低

D、过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低

【参考答案】：B

23、男，6个月，来自农村，母乳喂养，未加其它辅食。春初的一

天突然出现意识丧失，两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭，面部、四肢呈

阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。为

明确诊断，首先应检查的血生化是

A、血清酶

B、血钙

C、血氯

D、血糖

E、血钾

【参考答案】：B

24、关于乙型脑炎以下哪项不正确

A、病初1〜3d为病毒血症期

B、多数病人有持续不退的高热

C、意识障碍与抽搐是极期的主要表现

D、常出现脑膜刺激征

E、多数病人恢复后伴有神经系统后遗症

【参考答案】：E

25、哪项不是新生儿体温调节的特点

A、皮下脂肪薄，不易保温

B、体温调节功能差

C、体表面积小不易散热

D、依靠棕色脂肪产热

E、能通过皮肤蒸发出汗散热

【参考答案】：C

26、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

27、患儿，男，3岁。3天前低热，烦哭，1天前白面部开始出现

淡红色斑丘疹，1天内发展至颈、躯干、四肢、手足，无痒无痛。考虑

诊断为

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、风疹

D、尊麻疹

E、猩红热

【参考答案】：D

28、小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmoL/L）应为

A、小于9

B、9〜13

C、13〜18

D、18〜22

E、22〜25

【参考答案】：A

29、下列哪类药物不具备抗血小板聚集作用

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、低分子右旋糖酊

D、抗凝血酶III

E、链激酶

【参考答案】：E

30、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是

A、应尽早开始，争取尽快达到完全缓解

B、一般须经3〜4个疗程

C、轻症病人仅用VP方案（长春新碱、泼尼松）即可

D、应大剂量、联合用药

E、VPLD方案（长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素）是

治疗的标准方案

【参考答案】：C

31、6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐,

青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续2〜3分钟，日渐频繁。应考虑

A、心力衰竭

B、休克

C、脑炎

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞

【参考答案】：D

32、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见

A、血小板增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、血沉增快

D、贫血

E、类白血病反应

【参考答案】：D

33、关于急性特发性血小板减少性紫瘢（ITP）的临床表现，不正确

的是

A、占小儿ITP病例的80%

B、发病年龄小，男女发病无明显差异

C、起病急，出血症状相对较重

D、发病前1〜3周常有急性病毒感染史

E、大部分病例转为慢性型，少部分可以自然痊愈

【参考答案】：E

34、在新生儿缺氧缺血性脑病中，当其缺氧窒息为不完全性且持续

存在时，脑部最易受损的部位是

A、丘脑

B、脑干

C、小脑

D、大脑皮质矢状旁区

E、脑室周围

【参考答案】：D

35、以下哪项是结核过敏反应

A、盗汗

B、食欲不振

C、消瘦

D、疱疹性结膜炎

E、发热

【参考答案】：D

36、基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、有益于病人的原则

D、保守秘密的原则

E、创新至上的原则

【参考答案】：E

37、关于哪种食物不是锌的好的来源

A、蛋黄

B、初乳

C、鸡肝

D、白菜

E、瘦肉

【参考答案】：D

38、患儿，4岁。近3周发热，38〜392,伴干咳、多汗、食饮减

退。查体：呼吸稍促，右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延长，未闻及中小

水泡音。化验:WBC(TTD)7.8X10T9/L,S：0.42,L：0.54,M：

0.04：ESR：55mm/h；5个单位PPD试验(+++),胸部正位片显示：肺

门增大，右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是

A、右支气管旁淋巴结结核

B、大叶性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支气管异物，继发感染

E、原发综合征

【参考答案】：A

39、下列哪种疾病属于获得性免疫缺陷性疾病

A、全丙种球蛋白低下血症

B、选择性IgA缺陷症

C、艾滋病(AIDS)

D、胸腺发育不全

E、严重联合免疫缺陷病

【参考答案】：C

40、小儿血小板计数与成人相同在

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、1周岁

【参考答案】：c

41、胸痛的性质是因病而异，骨痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】：D

42、支气管扩张最主要的表现是

A、发热、咳嗽、气促

B、阵发性喘憋，呼气性呼吸困难

C、午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦

D、咳大量脓痰或反复咯血

E、胸痛、咳嗽、咳铁锈样痰

【参考答案】：D

43、如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重

A、EEG检查

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT

E、X线平片

【参考答案】：C

44、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是

A、异烟肿

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、嗽嗪酰胺

【参考答案】：B

45、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安，全身肌肉

痉挛，继而松弛并出现昏迷，可能的诊断是

A、新生儿破伤风

B、新生儿低血糖

C、新生儿颅内出血

D、新生儿低钙

E、新生儿化脑

【参考答案】：C

46、婴儿期合理喂养哪项正确

A、6个月以内的婴儿尽量配方奶喂养

B、4个月以内的婴儿尽量配方奶喂养

C、4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养

D、12个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养

E、9个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养

【参考答案】：C

47、下列因素可促使念珠菌病的发病，但哪一项除外

A、长期使用广谱抗生素

B、长期使用肾上腺皮质激素

C、有肺炎病史

D、白细胞减少，T细胞功能降低

E、使用污染的输液管及导管

【参考答案】：C

48、1岁男孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒

超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗，医生的意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、以上都不是

【参考答案】：C

49、80%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】：A

50、关于风湿热的治疗，下列哪项是错误的

A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人

B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者

C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛

D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周

E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂

【参考答案】：C

51、5岁男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽,

低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验（++）阳性，应考虑该儿

童患有

A、营养不良

B、上呼吸道感染

C、原发性肺结核

D、继发性肺结核

E、血型播散性肺结核

【参考答案】：C

52、某小学食堂就餐者中，在半年内连续发生伤寒7人，为此请当

地防疫部门作流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在，因

此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好

A、肥达反应。效价＞1：100

B、肥达反应H效价＞1：200

C、肥达反应H效价逐渐上升

D、Vi抗体阳性

E、尿中A群沙门菌抗原阳性

【参考答案】：E

53、关于小儿腹泻补钾原则，哪项不正确

A、补液有尿后可补钾

B、治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理

C、一般按每日3〜4mmol/kg给予

D、静脉补钾浓度不能超过0.5%

E、全日钾量不能少于8小时给人

【参考答案】：D

54、新生儿破伤风最早出现的症状是

A、惊厥

B、苦笑面容

C、牙关紧闭

D、全身强直

E、发热

【参考答案】：C

55、男孩，2岁。因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPT100U,

血糖为1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下

列哪项不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黄曲霉素和有机磷污染食物

C、服用水杨酸退热剂

D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠

E、HIV感染

【参考答案】：E

56、A组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原

A、人体关节

B、滑膜

C、心内膜

D、肾小管

E、丘脑下核

【参考答案】：D

57、婴儿体液相对较多，其主要增多部分在

A、细胞外液、血浆

B、细胞外液、间质液

C、血浆、间质液

D、细胞内液、血浆

E、细胞内液、间质液

【参考答案】：B

58、关于胎粪吸入综合征X线表现，下述哪项是不正确的

A、两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影

B、节段性肺不张

C、叶间胸膜积液

D、肺气肿明显，横膈下移，心影正常

E、气胸、纵隔气肿

【参考答案】：C

59、关于新生儿免疫特点，以下哪项是错误的

A、IgG水平与胎龄有关

B、非特异性免疫功能不成熟

C、易患革兰阴性杆菌感染

D、未成熟儿高于成熟儿

E、补体水平低

【参考答案】：D

60、下述哪一个病的治疗首选脾切除

A、G〜6PD缺乏症

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

【参考答案】：E

61、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后

A、2周

B、3周

C、4〜5周

D、6〜8周

E、1年

【参考答案】：D

62、下列哪项不符合年长儿支原体肺炎的临床特点

A、刺激性干咳

B、早期广泛湿啰音

C、多系统损害

D、头抱菌素治疗无效

E、血象正常

【参考答案】：B

63、一般说来，第1〜6天出疹性传染病的出疹次序是

A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒

B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒

C、水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒

D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒

【参考答案】：D

64、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点

A、生后4个月左右，才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色，尿呈霉臭气味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

【参考答案】：D

65、小儿肺炎停止用药的标准一般为

A、症状、体征消失

B、体温正常3天

C、治疗2周

D、症状、体征消失3天

E、治疗3〜4周

【参考答案】：D

66、引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因

A、并发阑尾炎

B、并发腹膜炎

C、并发肠穿孔

D、并发肠系膜淋巴结炎

E、并发肠出血

【参考答案】：D

67、X-连锁高IgM血症常见的变化是下列哪一项

A、血清IgM水平增高，IgG、IgA、IgE均降低

B、血清IgM、IgE水平增高,IgG、IgA降低

C、血清IgM、IgG、IgA水平增高，IgE降低

D、血清IgM、IgG、IgE水平增高，IgA降低

E、血清IgM、IgG、IgA、IgE水平均增高

【参考答案】：A

68、下列哪项指标是Addis计数的正常值

A、RBC<50万/12h、WBC<50万/12h、管型<5000个/12h

B、RBCV100万/12h、WBCV100万/12h、管型<5000个/12h

C、RBC<50万/12h、WBC<100万/12h、管型<5000个/12h

D、RBC<50万/12h、WBCV100万/12h、管型<1000个/12h

E、RBCC150万/12h、WBCV100万/12h、管型<5000个/12h

【参考答案】：C

69、儿童伤寒在病程第1周内易发生的并发症是

A、肠出血

B、肠穿孔

C、中毒性心肌炎

D、支气管炎

E、溶血尿毒综合征

【参考答案】：D

70、下列哪项不是溃疡性口炎的病原

A、链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、绿脓杆菌

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

71、佝偻病激期的骨X线表现

A、此期常无骨骼改变

B、残留不同程度的骨骼畸形

C、出现不规则的钙化线

D、骨髓端钙化带消失，成杯口样改变

E、骨髓端钙化带致密

【参考答案】：D

72、下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104nmol/L,结合胆红素为51.3nmol

/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为17111moi/L,血清结合胆红素为

17.1Limol/L

E、生后6d血清胆红素为17111moi/L,生后12d血清胆红素为

85.511moi/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L

【参考答案】：D

73、有关小儿肾功能的叙述，下列哪项是错误的

A、在胎龄36周时肾单位数量已达成人水平

B、小儿肾脏虽具备大部分成人肾的功能，但发育由未成熟逐渐趋

向成熟

C、出生后肾脏的许多重要功能已基本具备，但调节能力较弱，贮

备能力差

D、一般至3〜4岁时接近成人水平

E、一般至1〜2岁时接近成人水平

【参考答案】：D

74、患儿女，4岁，低热2个月，伴有盗汗、消瘦，肺部无明显异

常，胸部X线显示哑铃型阴影，结核菌素试验见红晕及硬肿直径为

15mm,其祖母患有肺结核，该患儿最可能的诊断为

A、支原体肺炎

B、病毒性肺炎

C、原发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、血行播散型肺结核

【参考答案】：C

75、肾病综合征并发低钠血症主要原因

A、感染

B、呕吐

C、腹泻

D、汗多

E、长期忌盐或应用利尿剂过多

【参考答案】：E

76、一新生儿，生后2天出现黄疸，5天稍重，以后逐渐减轻，10

天后消失，患儿吃奶、睡眠好，可能的诊断为

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、感染性典疽

D、新生儿肝炎

E、以上都不是

【参考答案】：A

77、关于大型室间隔缺损以下哪项是不正确的

A、常反复呼吸道感染

B、心前区可扪及震颤

C、肺动脉第二心音亢进

D、心尖部可闻及舒张中期杂音

E、右心室容量负荷增加

【参考答案】：E

78、胚胎期造血开始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【参考答案】：C

79、下列属于筛查性测试的是

A、CessellScale-R

B、WPPSI

C、WISC-R

D、DOST

E、NBNA

【参考答案】：D

80、10个月健康男婴，生长发育良好。下列哪点不是其生长发育

所需热量的特点

A、每增加1g体重约需热量20.92kJ(5kcal)

B、其生长发育的热量占总需要量的25〜39%

C、婴儿期用于生长发育的能量每天每公斤体重约需125.52〜

167.36kJ(30-40kcal)

D、当热量供应不足时，可使生长发育速度缓慢或停止

E、因小儿处于不断生长发育中，故各年龄阶段因生长发育所需能

量是一致的

【参考答案】：E

81、静脉补钾的时间不宜少于

A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时

E、9小时

【参考答案】：D

82、对疑为肠套叠的不典型早期病例，选择哪项检查能及时作出诊

断

A、腹部平片

B、空气灌肠X线造影

C、胃肠领餐造影

D、腹部CT

E、诊断性腹腔穿刺

【参考答案】：B

83、婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于

A、颅骨骨缝未闭

B、大脑处于抑制状态

C、机体反应性差

D、脑膜炎症反应轻

E、血脑屏障功能较弱

【参考答案】：A

84、与麻疹相比较，风疹的临床特点是

A、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉

着

B、前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着

C、前驱期短，卡他征轻微，皮疹出齐至掌跖部.疹退细小脱屑和

无色素沉着

D、前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素

沉着

E、前驱期短，低热和不发热，皮疹1口内出齐，疹退糠萩样脱屑

【参考答案】：A

85、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C、0.4〜0.8cm

D、0.2〜0.4cm

E、完全消失

【参考答案】：A

86、3个月内小儿哪项酶分泌较少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、肠肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【参考答案】：D

87、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、丙戊酸钠

【参考答案】：E

88,导致脑性瘫痪的因素不包括

A、窒息

B、早产

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

89、流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见

A、上呼吸道感染

B、隐性感染

C、脑膜炎

D、败血症性休克

E、脑膜脑炎

【参考答案】：B

90、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是

A、面颊部-腹部-躯干-臀部二四肢

B、四肢-躯干-腹部-面颊

C、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊

D、面颊部-四肢-躯干-臀部-腹部

E、腹部-躯干-臀-四肢一面颊

【参考答案】：E

91、一小儿，身长是108cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨

联合之间，腕部骨化中心已出现7个，尚未出现恒牙，其可能年龄是

A、5岁

B、6岁

C、7岁

D、8岁

E、9岁

【参考答案】：B

92、下列关于急性肾小球肾炎治疗的叙述哪项是正确的

A、选用青霉素控制肾脏炎症

B、用青霉素预防肾脏炎症进一步发展

C、自限性疾病，卧床休息和对症治疗

D、自限性疾病，卧床休息2-3个月

E、用青霉素防止并发症

【参考答案】：C

93、小儿癫癞最常见的发作类型是

A、强直阵挛发作

B、失神发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、失张力发作

【参考答案】：A

94、患儿，男，5岁，确诊为风湿热合并心功能不全，给予治疗的

同时，该患儿应卧床休息多长时间

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜6周

E、至少8周

【参考答案】：C

95、正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高

A、脐动脉

B、脐静脉

C、右心房

D、右心室

E、主动脉

【参考答案】：B

96、有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的

A、立即停止吃蚕豆

B、供给足够水分

C、口服碳酸氢钠

D、输没有G-6PD缺乏的红细胞

E、输有G-6PD缺乏的红细胞

【参考答案】：E

97、治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素

A、青霉素

B、头抱哇林

C、红霉素

D、丁胺卡那霉素

E、氨羊青霉素

【参考答案】：C

98、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘

2〜3肋间HI级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略

增强伴固定分裂，首先考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

99、结核病确诊依据是

A、结核中毒症状

B、有结核接触史

C、血沉明显加快

D、无卡介苗接种史

E、以上均不是

【参考答案】：E

100、小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不恰当

A、新生儿平均120〜140次/min

B、1岁内为no〜130次/min

C、2〜3岁为100〜120次/min

D、4〜7岁为80〜100次/min

E、8〜14岁为60〜70次/min

【参考答案】：E

101、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A、年龄大小

B、左心室压力负荷大小

C、右心室容量负荷大小

D、导管的类型

E、导管的粗细和主、肺动脉压力差

【参考答案】：E

102、维生素D活性最强的是

A、1,25-二羟胆骨化醇

B、胆骨化醇

C、24,25-羟胆骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、维生素D

【参考答案】：E

103、女，15岁，血小板减少，下肢有紫瘢，肝脾不大，应首先做

哪项检查

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺

D、凝血时间

E、凝血酶原时间

【参考答案】：C

104、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每h尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

105、关于遗传性球形RBC增多症的描述，下述哪一项是错误的

A、易出现急性溶血发作

B、小细胞低色素性贫血

C、脾大明显

D、间歇性黄疸

E、可出现新生儿高胆红素血症

【参考答案】：B

106、10岁男孩，系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗

措施，下列哪项不妥当

A、应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭

B、治疗时间需长达1〜2年以上

C、若并发肺炎或胃肠炎时，须积极治疗

D、在控制钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂

E、积极应用抗生素，控制感染

【参考答案】：E

107、一女性新生儿，足月顺产，广东籍，母乳喂养，日龄8d。近

2d来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐

部有脓性分泌物。血清总胆红素221口mol/L,一分钟胆红素51nmol

/L,血型0.ccDEE；其母血型A.CCDEEo引起黄疸的原因是

A、母乳性黄疸

B、G-6PD缺陷

C、败血症

D、AB0血型不合溶血病

E、Rh血型不合溶血病

【参考答案】：C

108、遗尿症的治疗错误的是

A、着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素

B、对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚

C、遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品

D、口服硫酸锌制剂

E、在一般疗法的基础上可加用药物

【参考答案】：D

109、再生障碍性贫血的血象改变不包括哪项

A、中性粒细胞绝对值下降

B、血红蛋白可正常

C、血小板下降是必备条件

D、红细胞体积可正常

E、网织红细胞明显增加

【参考答案】：E

no、男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛,

患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】：A

in、一男婴，足月儿，生后28天，出生体重4100g,生后母乳喂

养困难。T35.5度，P98次/分，R32次/分，皮肤黄染未退，少哭多

睡，腹胀明显，大便秘结。摄膝部X线片未见骨化中心。此患儿最可能

诊断是

A、新生儿败血症

B、母乳性黄疸

C、21-三体综合征

D、先天性甲状腺功能低下

E、先天性佝偻病

【参考答案】：D

112、男婴，足月顺产，生后18小时出现黄疸，总胆红索

105umoL/L,第2、3天血清胆红素分别为206moi/L和310umol/L。

为明确诊断，首选以下哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、血培养及白细胞分类计数

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血清甲胎蛋白含量测定

E、肝功能检查

【参考答案】：A

113、下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征

A、心尖部收缩期杂音

B、心尖部第1心音低钝和早搏

C、奔马律

D、心包摩擦音

E、肺动脉瓣区第2音减弱

【参考答案】：B

114、全牛乳加糖的量

A、每100ml加10〜13g

B、每100ml加5〜8g

C、每100ml加8〜10g

D、每100ml加13〜15g

E、每100ml加15〜18g

【参考答案】：B

115、某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医

生应向病人做的主要工作是

A、要得到病人知情同意

B、告知做腰穿的必要性，嘱病人配合

C、告知做腰穿时应注意的事项

D、因诊断需要，先动员，后检查

E、动员家属做病人思想工作

【参考答案】：A

116、18个月小儿，1：2000(0T)试验硬结直径9mm,出生时接种过

卡介苗。考虑为

A、曾有结核感染

B、活动性结核病

C、新近结核感染

D、非典型分枝杆菌感染

E、卡介苗反应

【参考答案】：E

117、患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。

体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/min,手足

凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A、Down综合征(21—三体综合征)

B、苯丙酮尿症

C、甲状腺功能减低症

D、脑发育不良

E、黏多糖病

【参考答案】：C

118、患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变

旦

A、颅骨软化

B、肋骨串珠

C、方颅

D、鸡胸

E、肋膈沟

【参考答案】：B

119、浆液性胸膜炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、结核菌

C、金黄色葡萄球菌

D、支原体

E、腺病毒

【参考答案】：B

120、有关幼年类风湿性关节炎发病因素中，哪项是不确定的

A、细菌感染

B、病毒感染

C、外伤

D、遗传

E、免疫

【参考答案】：C

121、药物过敏反应属于

A、变态反应

B、肠道对药物不耐受

C、原发性代谢异常

D、非免疫反应

E、肠道对药物易感性增高

【参考答案】：A

122、佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的

A、血钙正常或稍低

B、血磷明显降低

C、血钙、磷乘积小于30

D、碱性磷酸酶明显增高

E、以上均不是

【参考答案】：A

123、5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠

病家族史。该患儿的可能诊断是

A、食管炎

B、药物性胃炎

C、过敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指肠球部溃疡出血

【参考答案】：B

124、婴儿体重4kg,前囱1.5cmXl.5cm,后囱0.2cm,能微笑,

头不能竖立，最可能的月龄是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1〜2个月

D、生后3〜4个月

E、生后4〜5个月

【参考答案】：c

125、佝偻病的最主要病因是

A、缺铁

B、缺乏维生素D

C、甲状旁腺功能不全

D、缺钙

E、婴儿生长速度快

【参考答案】：B

126、治疗以血尿为主的IgA肾病首选药物是

A、安络血

B、强的松

C、环磷酰胺

D、苯妥英钠

E、丙种球蛋白

【参考答案】：D

127、患者8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证

实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及IV/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】：B

128、男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音，无震颤。

心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rvl4mVo胸片示两肺血多，肺动脉

段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

129、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥钠

D、苯妥英钠

E、吠塞米

【参考答案】：C

130、男婴，足月顺产，生后10天，母乳喂养，吃奶差2天，烦躁、

呕吐1天。体检：皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素

25511moi/L此患儿最可能的诊断是

A、宫内感染

B、母乳性黄疸

C、新生儿败血症

D、母婴血型不合溶血病

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、慢性迁延型肝炎的表现有

A、病程半年以上

B、乏力、纳差、肝区疼痛

C、易发生肝硬化

D、除ALT外，肝功基本正常

E、无脾肿大

【参考答案】：ABDE

2、产毒性大肠杆菌的特点正确的是

A、多发于冬季

B、潜伏期1〜2天

C、脓血便

D、常发生脱水及电解质紊乱

E、病程多自限

【参考答案】：BDE

3、意外事故预防包括

A、窒息与异物吸入

B、中毒

C、外伤

D、溺水

E、交通事故

【参考答案】：ABCDE

4、革兰阴性杆菌肺炎特点是

A、病情较轻，预后好

B、肺部X线改变多种多样

C、易引起肺脓肿、脓气胸等并发症

D、病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎杆菌为多

E、易见胸腔积液

【参考答案】：BCDE

5、男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，隔肌、

肋间肌瘫痪、位反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难，咽部

分泌物储留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是

A、脊髓

B、延髓

C、脑干

D、桥脑

E、大脑皮层

【参考答案】：AB

6、苯丙酮尿症的临床特点是

A、智能发育落后

B、毛发、皮肤色泽变浅

C、惊厥

D、尿和汗液有鼠尿臭味

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

7、法洛四联症发生青紫的原因

A、有动脉导管的存在

B、肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少

C、室缺使血液左向右分流

D、主动脉接受了右室的静脉血

E、右心室肥大

【参考答案】：BD

8、7岁，男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天来眼睑浮肿，尿

呈浓茶色，浮肿逐渐加重，尿量减少。诊断急性。肾炎并急性循环充血,

可出现下列哪些现象

A、心搏出量下降

B、静脉压升高

C、心脏扩大

D、肝脏增大

E、心率增快

【参考答案】：BCDE

9、中、重度营养不良补液时，哪些是正确的

A、补液总量应适当减少

B、补液速度稍慢

C、补钾宜晚

D、补钙、补镁

E、注意补充热能和蛋白质

【参考答案】：ABDE

10、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原

因引起

A、心力衰竭

B、过度通气

C、右侧气胸

D、ARDS

E、肺出血

【参考答案】：