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2024年湖北住院医师-湖北住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下列慢性骨髓炎的诊断依据,错误的是()A、反复发作B、患肢较健肢短缩C、有长期不愈合的窦道D、从窦道有死骨排出E、患肢皮肤菲薄,色泽暗2.关于脊柱结核,下列哪项不正确()。A、颈椎和骶尾段发病最少B、绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性C、小儿椎体结核多从椎体边缘开始D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E、造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致3.以下骨折中不易并发神经损伤的有().A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、锁骨骨折E、尺骨上1/3骨折4.男性,36岁。摔倒后右手支撑地面,随后腕部出现肿痛,活动障碍。检查:右鼻烟窝部压痛明显。初步确诊后应采取的治疗方案为()A、切开复位内固定术B、短臂石膏外固定C、手法复位弹力绷带外固定D、应用外固定支架E、骨牵引后理疗5.臀上皮神经炎()。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛6.女性,36岁。12小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软组织缺损1.6cm×1.2cm,指骨外露,创面污染。应采取的处理方法是()A、清创后一期中厚皮片游离植皮B、清创后末节短缩缝合C、清创后一期示指岛状皮瓣植皮D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,示指岛状皮瓣植皮E、清创后游离皮瓣植皮7.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。A、头痛头晕B、双上肢麻木C、眼痛、面部出汗失常D、四肢麻、无力,病理反射(+)E、肢体发凉,无或少8.男性,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,采取手法复位,夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化。目前,治疗方法宜采取()A、改为石膏外固定B、手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加外固定C、继续夹板固定D、改为牵引固定E、手术切除硬化骨,钢板固定加外固定9.某男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液两个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断是()。A、胫骨骨折B、急性骨髓炎C、尤因肉瘤D、慢性化脓性骨髓炎E、胫骨结核10.男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()A、导尿管插入深度不足B、导尿管插入方法不正确C、导尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道断裂E、骨盆骨折合并膀胱损伤11.前臂缺血性肌挛缩最突出的早期症状是().A、麻刺感B、麻痹C、无桡动脉搏动D、疼痛E、手指苍白12.类风湿性关节炎的可能病因()。A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位13.患者,男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中X线片示:两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是()。A、类风湿性脊柱炎B、多发性脊柱结核C、腰椎管狭窄症D、强直性脊拄炎E、椎管内占位性病变14.Colles骨折是()。A、桡骨远端关节背侧骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面掌侧骨折伴腕关节脱位C、桡骨远侧骨折端向掌侧移位D、桡骨远侧骨折端向背侧桡侧移位E、桡骨近侧骨折端向背侧桡侧移位15.女性,60岁。4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。X线摄片诊断为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。拆除石膏发现右手各指屈伸均明显受限。其主要原因为()。A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤B、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C、石膏压迫引起右手缺血挛缩D、石膏固定期间右手各指主动、被动屈伸锻炼不够,造成关节僵硬E、骨折合并右手诸关节的损伤16.骨、关节结核最多见于()。A、踝关节B、脊柱C、膝关节D、髋关节E、腕关节17.出现长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,"肥皂泡"样X线特征。常见于()。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤18.男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是()A、中指屈指浅肌腱断裂B、中指屈指深浅肌腱均断裂C、中指伸指肌腱断裂D、中指屈指深肌腱断裂E、中指远侧指间关节损伤19.根据断肢损伤的性质,一般将其分为()A、碾压性和切割性断肢B、切割性和撕裂性断肢C、完全性、不完全性和混合性断肢D、切割性、碾压性和撕裂性断肢E、完全性与不完全性断肢20.关于脊柱结核的外科治疗,下列正确的是()A、一旦出现脊髓受压,原则上都应该采取手术治疗B、手术方式通常为经前路清创减压、支撑植骨C、应把死骨及干酪样坏死物彻底清除,直至病变椎体出血D、一般不采用单纯椎板减压术E、以上都是21.脊柱受暴力作用时,最易损伤的部位是()。A、上颈椎B、下颈椎C、胸椎D、胸腰段E、下腰椎22.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()。A、本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B、多发于20~40岁青壮年C、膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D、单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除E、病变多在骨干中段23.脊柱结核并发截瘫最多见于()。A、颈椎B、腰椎C、胸腰段D、胸椎E、腰骶段24.跌倒时以手掌撑地,造成了桡骨远端骨折,造成的原因可能是().A、间接暴力B、积累劳损C、肌肉拉力D、直接暴力E、骨骺疾病25.脊柱骨关节炎的X线表现特征是()A、常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B、常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C、累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E、椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄26.伸直型桡骨下端骨折的畸形是().A、垂腕型B、银叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型27.下列哪项不属于颈椎病的基本分型()。A、颈型B、神经根型C、脊髓型D、椎动脉型E、交感型28.颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()。A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°29.男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是()A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能30.尺神经腕部断裂出现()。A、拇短展肌麻痹B、骨间肌麻痹C、拇长伸肌麻痹D、指浅层肌麻痹E、指深层肌麻痹31.下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是()A、起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为10~25岁青少年,男性多于女性B、好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等,脊柱和颅骨亦可发病C、X线检查表现有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影D、主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块,伴有皮温升高、皮肤发红E、恶性度高、发展迅速、预后极差,早期即可发生转移32.急性化脓性关节炎()。A、高热,血沉快B、低热,血沉快C、抗"O"高D、关节痛,活动受限,X线摄片有退行性改变E、关节液呈棕褐色33.Colles骨折时,以下哪种情况最少见()。A、骨折畸形愈合B、合并下尺桡关节脱位C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、骨折不愈合34.颈椎病诊断的主要依据是()。A、颈椎X线正侧位片B、临床症状和体征C、临床表现和与之相应的影像学异常D、颈肩痛和颈椎X线平片E、颈脊髓造影或MRI35.出现"Codman三角"样X线特征。常见于()。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤36.广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()。A、血钙升高B、血磷升高C、血清碱性磷酸酶升高D、血清酸性磷酸酶升高E、血清总蛋白浓度升高37.男性,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。其最严重的并发症为().A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌状指畸形38.男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。根据患者情况,治疗宜采取()。A、使用阴囊托带B、左侧精索静脉高位结扎术C、左侧精索静脉剥离术D、穿紧身内裤E、以上都是39.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要()。A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查40.双侧耻骨上、下支骨折,无明显移位,最理想的治疗方法是()A、蛙式石膏固定B、卧床休息C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位骨盆外支架固定41.钴铬钼合金人工关节的最显著特点是()。A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲劳性好42.女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。最有助于诊断的物理查体试验是()A、Dugas征B、直腿抬高试验C、Trendelenburg征D、拾物试验E、Thomas征43.男性,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难3个月。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。最可能的诊断是()。A、肌萎缩侧索硬化症B、横断性脊髓炎C、脊髓型颈椎病D、原发性神经炎E、脊髓空洞症44.男性,36岁。车祸致肩部外伤半小时。查体:左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,淤血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。正确的治疗方法是()。A、手法复位,横"8"字绷带固定B、手法复位,石膏固定C、牵引治疗D、手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经E、手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,加适当外固定45.晚期髋关节结核的X线表现特征是()A、股骨头消失B、病理性后脱位C、进行性关节间隙变窄D、边缘型骨质破坏E、显示肿胀的关节囊46.患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是()。A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔B、手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入C、手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素D、患肢长腿石膏管型固定,开窗换药E、局部换药,保持引流通畅47.男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑()。A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧端骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折48.男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。目前应采取的治疗措施是(提示:检查发现腰4~5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm/h,Hb66g/L。)()。A、补充热量、蛋白质和维生素B、尽快手术C、纠正贫血和低蛋白血症D、联合应用广谱抗生素E、联合应用抗结核药物F、卧床休息49.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。A、颌枕带牵引B、手法复位,石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复位法50.下列膝关节结核的X线表现中,错误的是()A、髌上囊和软组织肿胀B、关节间隙变窄或消失C、胫骨前脱位D、骨质模糊呈磨砂玻璃样E、边缘骨质侵蚀破坏51.有关颈髓脊髓休克的特点,下列错误的是()A、脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C、反射恢复后屈肌反射往往增强D、反射恢复的顺序是由近及远,由高至低E、脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短52.男性,66岁。3年前摔伤右髋部,临床诊断右股骨颈骨折,在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛,行走跛行并逐渐加重。最好的治疗方法是()。A、卧床休息、制动B、股骨头置换术C、全髋关节置换术D、抗感染治疗E、激素治疗53.女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是()A、血肿吸收B、伤口感染C、组织坏死D、骨筋膜室综合征E、气性坏疽54.运动系统物理学检查的次序是()。A、触望动量,特殊试验B、动量触望,特殊试验C、望触动量,特殊试验D、量动望触,特殊试验E、特殊试验,望触动量55.桡神经深支损伤后一个最主要的表现是()A、手腕下垂B、不能主动伸肘关节C、不能主动屈掌指关节D、手背桡侧感觉消失E、不能主动伸拇指56.指骨骨折术后应固定()。A、2周B、3~4周C、4~6周D、3周E、4周57.有关骨与关节结核的病理改变特点,下列不正确的是()A、最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以后者多见B、最初关节软骨面完好C、结核病灶进一步发展可破向关节腔D、关节结核可破溃形成窦道E、治愈后可不遗留任何后遗症58.Frankel分级中,属于D级的是()。A、感觉功能不完全丧失,有非功能性运动B、感觉功能不完全丧失,有功能性运动C、完全瘫痪D、感觉功能不完全丧失,无运动功能E、感觉、运动功能正常59.年轻病人,发生于膝关节周围,生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线检查有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是()。A、骨瘤B、软骨瘤C、骨软骨瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤60.关于强直性脊柱炎正确的是()。A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C、属结缔组织的血清阴性反应疾病D、是一种脊椎的急性炎症E、无明显的家族史61.尺神经支配()。A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌62.下列转移性骨肿瘤的转移途径中,哪项说法是错误的()。A、直肠癌直接浸润到骨盆B、乳腺癌血行迁移到骨骼C、前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎D、肺癌可以通过淋巴转移到骨骼E、恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉,心脏而到肺,再穿透毛细血管,进入血液循环而到骨63.周围神经损伤的分类,哪一项是错误的().A、神经传导功能障碍B、神经轴突中断C、神经震荡D、神经失用症E、神经断裂64.男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,会出现何种运动障碍()。A、不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B、不能背伸腕关节C、能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节D、不能背伸末节指间关节E、外展拇指功能丧失65.断肢再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要的措施是()A、肢体保暖B、适当应用血管舒张剂和抗凝剂C、注意止痛D、禁止吸烟E、可常规静滴低分子右旋糖酐500ml,连用5~7天66.患者,女性,35岁,背痛1月余,伴消瘦、乏力和盗汗。检查T7~8有压痛及叩击痛,为明确诊断下列哪项检查不需要()。A、血常规B、胸椎正侧位X线片C、血沉D、结核菌素试验E、核素骨扫描67.男,5岁,右肱骨髁上骨折行反复手法复位小夹板固定术后4个月,患肘呈90°固定,X片示肘关节前上方大量高密度条状阴影。最可能的并发症是()。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死68.马尾的平面是在().A、第1腰椎平面B、第2腰椎平面以下C、第2腰椎平面以上D、第1~2腰椎平面E、第3腰椎平面以上69.女性,40岁。外伤致内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm。经过治疗,但骨折移位未见改变。根据患者情况,最可能发生的晚期并发症是()A、骨化性肌炎B、骨愈合不良C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻畸形70.关于化脓性关节炎,下列哪项是不正确的()。A、本病好发于髋、膝关节B、金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C、细菌多数是经血液循环进入关节D、可以并发纤维性或骨性强直E、本病多见于成人71.尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是()。A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的瘫痪,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E、以上都不是72.患者,女,43岁,左拇指切割伤24小时。查体:患指末节软组织缺损0.3cm×0.5cm.指骨少许外露。应该()。A、直接缝合皮肤B、不缝合皮肤C、中厚皮片移植术D、邻指皮瓣移植E、前臂逆行岛状皮瓣移植73.有关腘窝囊肿的特点,下列不正确的是()A、又名Baker囊肿B、一经确诊应手术治疗C、可局部穿刺、抽液、注射泼尼松D、多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E、局部多无明显症状74.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()。A、小指B、食指C、拇指D、中、环指E、以上均是75.肩关节周围炎的主要临床表现是()A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性第2卷一.参考题库(共75题)1.关于脊柱结核并发截瘫,下列错误的是()A、脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B、胸椎结核合并截瘫多见C、脊椎附件结核少见,一旦发生则易并发截瘫D、颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E、腰椎结核易合并马尾神经受压2.骨筋膜室综合征常见的原因中,不包括()。A、软组织严重挫伤及挤压伤B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的激烈运动E、开放性骨折所致的大量出血3.男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()A、Froment试验B、Mills试验C、Finkelstein试验D、Gaenslen试验E、Dugas试验4.患者,女,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是()。A、穿刺抽脓,药物注入B、抗炎治疗C、病灶清除加植骨D、抗生素加局部切开引流E、死骨摘除术5.男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()。A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查6.男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性。左足外侧皮肤感觉减退,左跟腱反射减弱。X线平片:腰椎生理弧度消失。尿常规正常。诊断首先考虑()。A、急性腰椎小关节功能紊乱B、急性腰扭伤C、腰4~5椎间盘突出D、腰5~骶1椎间盘突出E、腰椎弓根峡部不连7.23岁,男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌掌关节不能伸直,最合适的治疗方案是().A、手法复位外展支架固定B、手法复位,小夹板外固定C、手法复位,功能位石膏固定D、手术切开复位内固定,同时探查桡神经E、右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况8.脊髓型颈椎病,发育性颈椎管狭窄()。A、保守治疗B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、前路椎间盘切除、植骨融合E、后路椎板成形术9.大骨节病的可能病因()。A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位10.对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是()。A、联合应用大剂量有效抗生素B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术C、尽早行骨组织"开窗"引流术D、少量多次输新鲜血并补液E、早期诊断和早期治疗11.桡神经深支损伤后可出现()A、拇指不能外展B、掌指关节不能主动伸直C、手背麻木D、虎口区麻木E、1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂12.直腿抬高试验阳性表明()。A、Schmorl结节B、马尾神经损伤C、慢性腰肌劳损D、腰3~4椎间盘膨出E、腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症13.大骨节病可表现为()。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、驼背E、高热14.类风湿性关节炎可表现为()。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、驼背E、高热15.尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别()。A、骨纤维发育不良B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨纤维肉瘤E、骨肉瘤16.有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是()。A、可有心动过速等交感神经表现B、神经根型颈椎病表现为手部麻木无力C、交感型颈椎病最多见D、严重者可导致截瘫E、骨赘压迫食管可引起吞咽困难17.缺血性肌挛缩常继发于()A、肱骨干骨折B、桡骨下端骨折C、肘关节脱位D、肱骨髁上骨折E、肩关节脱位18.桡神经损伤后可出现()A、垂腕、垂指畸形B、爪形手畸形C、猿手畸形D、纽扣样畸形E、鹅颈样畸形19.下列骨折复位的处理,正确的是()A、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B、骨折断端必须解剖复位C、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D、若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位20.男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()A、神经断裂B、神经失用C、神经刺激D、神经挫伤E、轴突断裂21.髂窝处有包块、髋关节屈曲()。A、髋关节结核B、儿童股骨头软骨病C、类风湿性关节炎D、短暂性髋关节滑膜炎E、腰椎结核22.患者,男性,53岁,汽车撞伤3小时急诊入院,检查:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症()。A、休克B、创伤性关节炎C、尿路感染及结石D、创口感染E、坠积性肺炎23.患者,男性,24岁。腰背痛1年。查体:下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变,诊断()。A、腰椎间盘突出症B、腰肌劳损C、颈椎结核D、脊柱肿瘤E、强直性脊柱炎24.髌骨软骨软化症病变始于()。A、软骨B、滑膜C、骨D、肌肉及肌腱E、关节囊25.女性,34岁。左手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力1个月。查体:环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较右侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系。根据这些症状,诊断首先考虑()。A、颈椎病B、胸廓出口综合征C、腕管综合征D、肌萎缩性脊髓侧索硬化症E、脊髓空洞症26.患者,男,26岁,右肱骨外伤骨折,右手垂指、垂腕,肱桡肌麻痹,骨折保守治疗3个月愈合,仍垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是()。A、继续观察B、桡神经松解术C、正中神经探查术D、屈腕肌移位重建伸腕、伸指E、旋前圆肌移位重建伸腕、伸指27.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()。A、多见于年轻人B、病灶在骨端,局部有骨破坏C、骨端膨胀,骨皮质破坏,侵入软组织D、常用的手术方法是局部刮除,不易复发E、若有恶变应截肢28.尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是()A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、Smith骨折E、Galeazzi骨折29.膝关节痛,上楼梯时疼痛加重,研磨试验阳性。最可能的诊断是()。A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症30.神经损伤与手畸形的关系中,下列哪项是错误的()。A、垂腕垂指畸形--桡神经损伤B、拇指内收畸形--正中神经损伤C、爪形手畸形--尺神经损伤D、猿手畸形--桡神经损伤E、骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤31.下列骨折不适宜用小夹板作外固定的是()。A、胫骨干闭合性骨折B、儿童尺、桡骨闭合性骨折C、胫骨开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者D、肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后E、肱骨干陈旧性骨折,仍适合手法复位32.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()。A、X线检查B、CTC、MRID、肌电图E、超声波33.男性病人,4岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。A、绕神经损伤(位于肘部以下)B、桡神经损伤(位于肘部以上)C、桡神经损伤(位于腋部)D、桡神经损伤(位于腕部)E、桡神经浅支损伤34.腰痛、腰僵硬,背驼。X线检查骶髂关节模糊,间隙消失。最可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎35.单发性内生软骨瘤多发于()。A、股骨B、肋骨C、胫骨D、足骨E、手掌指骨36.类风湿关节炎最合适的治疗方案是()。A、大量激素的应用B、免疫调节药物应用C、免疫抑制剂的应用D、中医中药E、免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的应用37.下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因()。A、软骨营养、代谢异常B、应力平衡失调C、广泛的滑膜增生D、酶对软骨基质的异常降解作用E、累积性微小创伤38.女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难。此时的治疗应考虑().A、痛点封闭B、手术治疗C、按摩推拿D、理疗E、卧床休息39.男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。细菌培养最可能的致病菌是(提示:采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。)()A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌F、链球菌G、变形杆菌40.骨纤维肉瘤可采用的治疗方法是()。A、放射治疗B、化学治疗加放射治疗C、手术治疗D、放射治疗加手术治疗E、化学治疗加手术治疗41.选用小夹板治疗的是()。A、胫骨第三度开放性骨折B、肱骨外科颈骨折C、椎体压缩42.下列膝关节疾病与有关检查试验,错误的是()。A、浮髌试验(+):膝关节积液B、前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂D、麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤E、髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症43.骨盆环由下列哪些结构构成()。A、髂骨与骶尾骨B、耻骨与骶尾骨C、髋骨与骶尾骨D、髋骨与尾骨E、耻骨、坐骨与骶骨44.石膏或夹板过紧会引起()。A、Volkman缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎(损伤性骨化)45.骨囊肿好发于()。A、长管骨干骺端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部46.男性,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,深及皮下,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是()A、左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤B、左股骨Ⅰ度开放性骨折C、左股骨Ⅱ度开放性骨折D、左股骨Ⅲ度开放性骨折E、以上都不是47.肱骨干骨折不愈合宜采用()。A、三角巾悬吊B、切开复位钢板内固定C、手法复位悬垂石膏固定D、横"8"字绷带固定E、骨牵引治疗48.关于髌骨软骨软化症手术治疗的目的,不正确的是()。A、切除异常的髌骨,去除病灶B、改变髌骨关节的力线C、刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶D、增加髌骨在关节活动过程中的稳定性E、髌骨关节软骨已完全破坏者,可切除髌骨49.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是()A、肩关节外展受限B、肩部疼痛、无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性50.急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是()。A、全身中毒症状严重B、局部持续性剧痛,患肢不愿活动C、干骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓菌51.男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定52.4岁小男孩,摔倒时以右手掌撑地,后右肘部出现疼痛、肿胀,肘向后突出,处于半屈位,肘后三角关系正常,最可能的诊断是()。A、肱骨髁上骨折B、肘关节后脱位C、桡骨头骨折D、肱骨干骨折E、桡骨头半脱位53.女性,24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性。最可能的诊断是()。A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位54.腰痛,压痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,平卧消失。直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。最可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎55.患者,男,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。其病变为以下哪一项()。A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、屈拇短指肌断裂D、屈拇短指肌粘连E、右手诸关节废用性强直56.桡骨小头半脱位常并发于()A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、桡骨远端骨折57.男,20岁,左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后,X线片示骨折线清晰可见,骨折端萎缩光滑,最可能的并发症是()。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死、58.男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,应采取的紧急处理措施是().A、立即应用改善微循环药物B、立即行神经阻滞扩张血管C、立即切开筋膜室减压D、立即施行截肢术E、对症处理后继续观察59.从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是().A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰骶段脊髓D、腰段脊髓E、脊髓圆锥60."浮髌征"阳性,提示膝关节()。A、髌腱损伤B、关节积液C、髌骨骨折D、滑膜增生E、关节内粘连61.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()。A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃的部位C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D、出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块E、早期肺转移62.手的休息位是()。A、相当于握小球体位B、犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心C、手指各关节完全伸直D、掌指关节屈曲90°位E、拇指外展、对掌、后伸位63.以下哪种骨折要求解剖复位().A、股骨干骨折B、肱骨干骨折C、掌骨骨折D、腓骨骨折E、踝关节骨折64.屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在()A、肘关节伸直位B、肘关节屈曲90°位C、肘关节屈曲60°左右位D、肘关节屈曲40°左右位E、肘关节极度屈曲位65.50岁船员,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线片复查示:骨痂少,骨折未愈合,其原因是().A、年纪较大B、骨折段血液供应不良C、小夹板固定D、周围软组织损伤的影响E、骨折复位不够理想66.最可能损伤神经和血管的骨折是()。A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折67.关节结核的好发部位是()。A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节E、踝关节68.手部肌腱损伤后,会发生()A、手的休息位改变B、手的功能位改变C、手处于保护位D、手处于伸直位E、手处于屈曲位69.下列骨折的全身临床表现,不正确的是()A、骨折后一般体温正常B、可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C、严重骨折血肿吸收时,体温略有升高D、开放性骨折体温升高时,应考虑感染E、严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过37.0℃70.男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长20~30分钟C、为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半D
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