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文档简介
心血管专科护理入职考试含答案
共20()题,共计10()分
职称[单选题]*
职称:(正确答案)
护师及以下
主管护师
副主任护师
主任护师
学历:
大专
本科
硕士及以上
工作年限:[单选题]*
5年及以下(正确答案)
6-10年
11-15年
16-20年
2()年以上
1、下列哪项不是低血钾的临床表现:()[单选题]*
A.心电图出现T波高尖、宽QRS波、P波消失
B.消化道功能混乱
C.代谢性碱中毒
D.四肢肌无力,继而累积呼吸肌和躯干肌
E.心电图节律异常如室性早搏、传导阻滞,室颤等
2、下列能同时减轻心脏前后负荷的药物包括:()[单选题]*
A.多巴酚丁胺
B.硝普钠
C.合贝爽
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
3、某胸痛患者心电图提示I、AVL导联ST段改变,其余导联无异常。提示:()
[单选题]*
A.正后壁心梗
B.前侧壁心梗
C.前间壁心梗
D.下壁心梗
E.高侧壁心梗
4、下列哪项内容属于急性心梗运动健康疗法第三阶段(三期康复)的内容:()[单
选题]*
A.康复专业人员指导下进行如伸展活动、有氧运动等
B.住院24-48h他人协助行动作练习,病情稳定逐日增加坐椅子时间尽快鼓励自我
照顾
C.逐步恢复体力活动(步行、上下楼梯),保持静息心率增快20次/分
D.运动强度适度增加为60%-8()%的最大心率(220-年龄)有氧运动为主
E.一般无需监护,坚持合理生活方式
5、心脏停搏最常见的原因是:()[单选题1*
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.药物中毒或过敏
D.感染性心内膜
6、下列哪项属于地高辛中毒的临床特点:()*
A.食欲下降、恶心、呕吐勺答案)
B.出现头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等
C.老年高龄病人会较早出现倦怠、嗜睡及神志改变
D.心律失常,包括冲动形成和传导的异常
E.心电图鱼钩样改(正确答案)
7、下列属于静脉血栓形成的易患因素包括:()*
A.长途航空旅行
B.手术/制动/创伤
C.因肺炎或充血性心衰住院,住在内科或外科ICU
D.肥胖(正确答案)
E.高龄
8、下列属于心包填塞的临床表现:()*
A.胸部不适,有时候右侧半卧或前倾位症状减轻
B.呼吸困难、呼吸加快;晕厥、头昏、冷汗3答案)
C.心音遥远、心界扩大、颈静脉怒张、低血压
D.面色苍白、皮肤湿冷、恶心呕吐等迷走神经功能亢进表现
E奇脉
9、急性主动脉夹层患者以下哪项护理措施是不正确的?()*
A.控制血压心室率
B.镇静止痛
C.协助患者床边活动
D.每日测量四肢血压(正确答案)
E.指导患者下床大便
10、使用中心静脉导管应注意?()*
A、每次补液输完封管即可,部分管腔未输液不用封管
B、每天应观察穿刺口是否有红、肿、热、痛情况
C、如需监测CVP,应选择中心静脉导管的任意一条管腔
D、每班观察外露刻度,如有脱出应立即拔除
E、中心静脉导管除敷料内固定外,还应在敷料外固定稳固
11、心肌梗死患者新入院检查心电图时,应检查()导联心电图?f单选题]*
A、12
B、15
C、18(正确答案)
D、24
12、“体力活动显著受限,静息时舒适,但比平常轻的体力活动引起过度气促,疲
乏或心悸”属于NYHA分级的第()级。[单选题]*
A、[级
B、H级
c、in级口确答案)
D、IV级
E、V级
13、右心衰竭较早出现的症状体征是()[单选题]*
A.眼睑水肿
B.腹水、胸水
C.肝颈静脉回流征阳性
D.肝大
E.踝部水肿
14、高血压危象药物治疗可首选()[单选题]*
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.甘露醇
D.利尿剂
E.倍他乐克
15、风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是()[单选题]*
A.静脉瓣
B.二尖瓣(正确答案)
C.三尖瓣
D.肺动脉瓣
E.主动脉瓣
16、射频消融术后使用可达龙控制心室率,出现以下哪些情况需要报告医生调节可
达龙用量:()*
A、QT延长(正确答案)
B、心率小于60次/分确答案)
C、窦性停博(正确答案)
D、频发室早
17、急性感染性心内膜炎的血培养采血时机()*
A应在入院后立即安排采血
B在3小时内每隔1小时采血1次,共取3次血标本
C发热时采血
D采血时间是发热后半小时、1小时、2小时
18、降糖药物中,可引起低血糖的种类有:()*
Aa糖昔酶抑制剂
B磺眼类/列奈类
C双胭类
D嘎唾烷二酮
E胰岛素(正确答案)
19、下列哪些药物可能对引起心衰加重?()*
A.嘎建烷二酮类(如文迪雅)
B.非笛体抗炎药(如保泰松)(F确答案)
C.环氧化酶2抑制剂(西乐葆)
D.p首体阻滞剂(倍他乐克)
20、安装起搏器患者应如何健康指导()*
A.告知患者起搏器的设置频率及使用年限
B.避免剧烈运动
C.可以在同侧使用移动电话
D.教会病人每天自测脉搏2次
E.核磁、高压场所不影响
21、某男性,65岁,慢性肺源性心脏病合并肺部感染,经抗炎、利尿治疗后学期
结果如下:PH=7.40;PaC02=8.9(67);HC03-=40;K+=4.3;Na+=14O;C1-
=9();AG=l();PaO2=7.6(57);FiO2=0.29该患者存在什么问题。()[单选题]*
A.单纯性慢性呼酸
B.代酸合并呼酸
C.呼酸+代酸+代碱
D.呼酸+高AG性代酸+代碱
E.呼酸合并代碱
22、R-on-T室性早搏的心电图特点不包括()[单选题]*
A.室性早搏发生于T波的顶峰上
B.室性早搏发生于T波前20-40ms处
C.室性早搏发生于T波的顶峰前2()-4()ms处
D.室性早搏发生于T波的升枝上
E.室性早搏发生于T波的降枝上
23、心肌梗死超急性期的心电图表现是:()[单选题]*
A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,T波对称倒置,出现坏死性Q波
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T基本恢复正常,存在坏死性Q波
24、正常心包腔内可含()ml液体:()[单选题]*
A、20-50(正确答案)
B、50-60
C、30-40
D、30-50
25、迷走神经反射多发生在什么时候()[单选题]*
A、术后12-24H
B、术后24-36H
C、术后6-12H
D、术后4-6H,多发生在拔管时E确答案)
26、心包填塞紧急手术适应症包括()*
A、A型动脉夹层、急性心梗心室游离壁破裂或创伤引起的心包积液
B、感染中出现的化脓性心包积液
C、不能经皮下治疗的包裹性积液
D、微小、后部或包裹性心包积液
27、尖端扭转型室速的特点包括:()*
A.QRS波群宽大畸形(正确答案)
B.QRS波群每隔3-20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次/分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象市售案1
28、瑞莫杜林的适应症包括:()*
A.特发性肺动脉高压(正确答案)
B.慢性血栓栓塞性肺高压
C.妊娠合并肺动脉高压
D.结缔组织疾病相关的肺动脉高压
E.急性左心衰
29、下肢静脉血栓形成的病因:()*
A、静脉血流滞缓
B、静脉壁的损伤
C、血液高凝状
D、动脉血流滞缓
E、高脂饮食
30、以下以下哪些是射频消融术的术后并发症?()*
A.心包压塞
B.假性动脉瘤(正确答案)
C.腹主动脉瘤
D.迷走神经兴奋(正确答案)
E.三叉神经兴奋
31、主动脉夹层腔内修复术后为避免出现截瘫,一般要求血压平均压要维持在多少?
0[单选题]*
A.MAP>60mmHg
B.MAP>70mmHg
C.MAP>80mmHg
D.MAP>90mmHg正确卷至)
E.MA>l()()mmHg
32、下壁心肌梗死同时合并有心事梗死,冠状动脉的病变部位大多为()[单选题1
*
A.左前降支
B.左回旋支
C.左前降支第一对角支
D.右冠状动脉+左回旋支
E.右冠状动脉
33、ASD、VSD封堵术后应口服阿司匹林()[单选题]*
A、3个月
B、6个月
C、2个月
D、9个月
E、12个月
34、临时起搏导管最佳的放置位置是起搏导管的两个电极位于()内。()[单选题]
*
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.右心房
E.以上均可
35、无创正压呼吸机模式表述不正确的是?()[单选题]*
A、S:自主呼吸模式
B、T:时间控制模式(机控模式)
C、ST:不带后备通气频率的自主呼吸模式
D、CPAP:持续气道正压通气模式(单水平通气)
36、下列哪项是无创正压通气的禁忌症?()[单选题]*
A.哮喘急性发作
B.心助b呼吸停止
C.意识不清或极度烦躁病人
D.大量气道分泌物及吞咽功能缺失
E.严重肺大泡、未经治疗的气胸管案)
37、测得的血压高于实际值的因素有:()[单选题]*
A、手臂肱动脉位置低于心脏水
B、手臂肱动脉位置高于心脏水平面
C、袖带缠的太松
D、袖带缠的太紧
E、袖带过窄(正确答案)
38、下列哪项不属于高血钾的护理要点:()[单选题]*
A.监测生命体征同时严密监测心电图,监测血钾浓度
B.遵医嘱予葡萄糖25g加胰岛素10U静注,注射时间10~30分钟
C.避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解
D.指导进食如:香蕉,橘子等食物;正确答案)
E.供给高糖高脂饮食,近期有腹泻、呕吐等应注意及时补钾
39、下列哪种多巴胺的用量同时具有增加心排量和利尿的作用:()*
A.0.5~lgg/kg.min
B.2-5gg/kg.min
C.5〜10Ng/kg.min正确答案)
D.10~20gg/kg.min
40、下列属于可达龙的副作用的是:()*
A.低血压(正确答案)
B.心动过缓
C.肺纤维化(正确答案)
D.甲亢
E.甲减正确答案)
41、冠脉造影-TIMI试验结果为2级,提示:()[单选题]*
A.无再灌注,或闭塞远端无血流
B.造影剂部分通过闭塞部位
C.梗塞区供血冠脉充盈不全
D.部分再灌注或造影剂完全充盈远端但较正常冠脉充盈缓慢
E.完全再灌注,充盈及清除迅速
42、急性心肌梗死时发生室颤尽快进行:()[单选题]*
A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.胸外心脏按压
D.起搏器临时起搏
43、心跳骤停抢救成功的关键是()[单选题]*
A.尽快建立静脉通道
B.立即静推肾上腺素
C.立即静推利多卡因或可达龙
D.CPR和电除颤(正确答案)
44、感染性心内膜炎患者最重要的诊断方法是()o[单选题]*
A心脏
B超
C.心肌酶学增高
D.血培养
45、急性心肌梗死发生心律失常最多见于()。[单选题]*
A.发病前24小时内
B.发病后36小时内
C.发病后48小时内
D.发病后24小时内
E.发病后12小时内
46、临时起搏器的适应症包括:()*
A.完全性房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞及束支阻滞
(正确答案)
B.药物或电解质紊乱等引起的症状性心动过缓
C.药物治疗无效或不宜用药物、电复律的快速性心律失常
D.心动过缓相关的尖端扭转型室速
E.作为永久起搏的使用
47、5床,王某,50岁,神志清,无不适,诊断:主动脉夹层,需送CT检查,需准
备的用物()*
A、除颤仪
B、呼吸机
C、肾上腺素
D、呼吸囊
E、储氧袋(正确答案)
48、搭桥术前一般需做何种术前准备?()*
A、备皮(备皮范围为胸前区及会阴部),剪指甲,去除各种首饰可答案,
B、术前一天配血
C、必要时皮试
D、禁食(禁食1()小时,禁饮8小时)
E、遵医嘱口服泻药
49、心电监护发现患者QRS波宽大,心室率45次/分,应立即()?*
A、报告医生(正确答案)
B、心外按压屯答案)
C、准备除颤仪
D、评估患者意识及大动脉搏动情况
E、准备抢救车
5()、使用硝普钠应注意哪些情况?()*
A、避光使用(包括注射器、延长管及头皮针)
B、24小时未用完应更换药液
C、使用微量泵恒速静脉推注
D、用5%葡萄糖稀释
E、调节药物一般按每0.6ml调整
51、患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋,不能平卧,既往高血压病史30
年,诊断为高血压性心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩张血管等药物
治疗,关于药物护理不正确的是0o[单选题]*
A.严格记录出入液量
B.注意电解质紊乱
C.硝普钠应现配现用
D.加快输液速度以防止扩张血管后发生低血压
52、胸主动脉夹层的主要临床表现是()。[单选题]*
A.胸背部撕裂样疼痛
B.心前区闷痛
C.晕厥
D.咳嗽咳痰咯血
53、下列哪种体征是右心衰的早期征象:()[单选题]*
A、颈静脉怒张
B、肝肿大
C、水冲脉
D、紫绡
E、奇脉
54、主动脉夹层II型为:()[单选题]*
A.只限于升主动脉
B.起自左锁骨下动脉开口并延至远端
C.起自升主动脉并延续降主动脉
D.凡累及升主动脉者
E.凡累及主动脉弓者
55、右心衰竭患者常有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状,是由于()。[单选
题]*
A.肺循环瘀血
B.胃肠道瘀血
C.左心室扩大压迫膈肌
D.迷走神经反射增加
56、CCU病人转出时护士应做好哪些准备?()*
A、确定转入科室床位准备情况
B、告知家属转科事宜
C、书写记录并整理病历正研告引
D、整理病人物品
E、必要时准备未完成的治疗
57、使用临时起搏器患者应注意观察?()*
A、管道外露刻度
B、管道固定是否稳固
C、起搏器调节的参数
D、患者心律情况
E、穿刺口是否出血及感染情况
58、患者出现快速房颤,心率170次/分,医嘱:1、可达龙150mg+5%GS20mliv
st;2、可达龙300mg+5%GS44mlivqd。您做为责任护士接到此医嘱应如何处理?
()*
A、询问患者是否有碘过敏史
B、医嘱1缓慢静脉推注5分钟以上
C、医嘱2使用微量泵恒速静脉推注(速度应询问医生)
D、用药时严密观察心律及心率情况
E、注意有无静脉炎的发生
59、呼吸囊使用应注意()?*
A、CE手法固定面罩
B、无氧源时必须拆除储氧袋
C、使用时需锁上减压阀
D、连接氧源8-10L/min确答案)
E、有氧给气300-500ml/次,
F、无氧时700-l()()()ml/次
60、患者心电监护出现下列情况,呼之不应,面色苍白或紫组,应如何处理?()
A、立即行CPR并呼救
B、尽快除颤(正确答案)
C、遵医嘱用药(正确答案)
D、8小时内完成抢救记录
61、下列检查可明确诊断心律失常的是()[单选题]*
A.超声心动图
B心电图
C心脏X线
D.ECT
E.放射性核素检查
62、护士对使用洋地黄类药物的患者护理措施错误的是()[单选题]*
A.给药前先数心率,<60次/分不能给药
B.服药期间经常询问有无不适
C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生
D.嘱若一次漏服,则下一次应补服
E.教会患者数脉搏
63、心脏骤停的临床表现错误的是()[单选题]*
A.突然意识丧失、昏迷或抽搐
B.大动脉搏动消失
C.血压为()
D.呼吸停止
E.瞳孔缩小
64、硝普钠治疗心衰的基础,是因为心衰时()[单选题]*
A、小动脉收缩
B、小静脉收缩
C、小动脉收缩伴小静脉收缩(正确答案)
D、小动脉收缩伴小静脉扩张
E、小动脉扩张伴小静脉收缩
65、洋地黄中毒的最常见表现:()[单选题]*
A、心电图QT间期缩短
B、心电图ST-T改变呈鱼钩状
C、窦性心动过缓
D、HI度房室转导阻滞
E、出现室性早搏二联律(正确答案)
66、对使用BIPAP呼吸机病人的护理措施包括:()*
A.加强病人病情观察,监测生命体征,血氧饱和度,查看动脉血气分析。
案)
B.加强巡视病人,询问其感受,查看各管道有无脱落,呼吸机的通气参数,及时处
理报警项目,确保加温湿化送气。
C.指导病人保持正确呼吸,保持一定的饮水量,以便保持气道湿润,协助生活护
理,注意保护受压皮肤。;确答案)
D.保持咳痰意识,定时咳痰,有痰一定要咳出,必要时(如进食、说话、下床活动
等)可摘下鼻/面罩。(正确答案)
67、肥厚型梗阻性心肌病行化学消融术后的主要并发症:()*
A、心肌梗塞(正确答案)
B、胸痛
C、束支阻滞(正确答案)
D、高度或度房室传导阻滞
E、室性心律失常(正干
68、以下哪种情况需要使用呼吸囊()*
A.心跳呼吸骤停
B.呼吸微弱
C.点头样呼吸
D.颜面紫组
E.血氧饱和度<85%
69、下列哪三类药物同时联用会引起高钾:()*
A.ACEI(正确答案)
B.ARB(正确答案)
C.速尿
D.螺内酯
E邛首体阻滞剂
70、II期压疮水泡>5mm处理措施正确有()。*
A.病人无水肿者:消毒-抽液-水胶体敷料
B.病人无水肿者:消毒-抽液-泡沫敷料
C.水肿病人水泡早期:消毒-水泡低位抽液-涂聚维酮碘软膏-方纱
D.消毒-水泡低位抽液-泡沫敷料
E.水肿病人水泡后期:使用水胶体敷料或泡沫敷料
71、地高辛浓度的正常值是()[单选题]*
A.0.5-2.0ng/ml
B、1.5-3.0ng/ml
C、C、2.0-3.0ng/ml
D、D、1.5-2.5ng/ml
E、l-3ng/ml
72、下列不属于使用ACEI药物治疗心衰的不良反应的是:()[单选题]*
A、低血压
B、高血钾
C、肾功能恶化
D、精神症状(正确答案)
E、血管性水肿
73、肺血栓栓塞症状出现()溶栓获利最大,()溶栓仍有效。()[单选题]*
A、2小时,6~14天
B、2小时,12小时
C、48小时,6~14天确答案)
D、24小时,6~14天
74、左心衰竭的临床表现主要是由于()[单选题]*
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
75、临时起搏器置入术后,应使患者保持舒适体位,观察有无贴壁、膈肌与起搏次
数相一致的抽动,若出现上述异常,可能是因为(),应及时协助医生检查处理。
0[单选题]*
A.电极穿孔刺激膈肌或电压过高所致(正确答案)
B.电极移位所致
C.感知灵敏度过高所致
D.起搏器电池耗竭
76、无创正压通气治疗适用于?()*
A.COPD急性加重、急性心源性肺水肿带答案)
B.低氧呼吸衰竭、ARDS早期
C.哮喘急性发作(正确答案)
D.睡眠呼吸紊乱综合征(正确答案)
E.心跳/呼吸停止
77、预激综合征多见于健康人,主要危害是:()*
A.常可引发房室折返性心动过速
B.可弓I起快速的心室率,诱发室扑甚至室颤,正确答为
C.病人易发生晕厥
D.病人易发生心源性休克
78、患者,男,56岁,诊断主动脉夹层、高血压极3级,行主动脉夹层杂交术后
4h,目前出现乱语、烦躁、企图拔出各种导管,目前仍用硝普钠降压、丙泊酚镇
静,请问患者出现精神症状的可能原因有()*
A.脑灌注不足
B.夹层累及颈总动脉或头臂干
C.硝普钠副作用
D.丙泊酚副作用(正确答案)
E.手术麻醉药后遗症
79、以下哪些是先天性心脏病封堵术后可能出现的并发症()
A.封堵器脱落
B.机械性溶血正确答案)
C.血肿、股动静脉瘦
D.心包填塞
E.心律失常(正确答案)
80、快速型心律失常患者,可达龙一般的使用方法是()*
A.先快:可达龙150mg以5%葡萄糖溶液稀释后匀速静脉推注lOmin以上
B.后慢:可达龙3()()mg+5%葡萄糖溶液44ml以10ml/h恒速静脉泵入6小时
案)
C.维持:可达龙3()0mg+5%葡萄糖溶液44ml以5ml/h恒速静脉泵入18小时
案)
D.如需继续使用:可达龙300mg+5%葡萄糖溶液44ml以5ml/h恒速静脉泵入
案)
81、适合TAVI手术的患者是()[单选题]*
A、重度主动脉瓣狭窄(正确答案)
B、重度二尖瓣狭窄
C、轻度二尖瓣狭窄
D、轻度主动脉瓣狭窄
82、慢性心力衰竭的最重要的诱因是:()[单选题]*
A、感染
B、血容量增加
C、劳累
D、情绪激动
E、药物使用不当
83、房颤时如果出现慢而规则的RR间期,常提示:()[单选题]*
A.窦房阻滞
B.窦性停搏
C.房室阻滞(正确答案)
D.房性逸搏
84、患者射频消融术后出现胸痛,吸气时加重,并伴有呼吸音减弱,你考虑他可能
发生了:()[单选题]*
A.气胸(正确答案)
B.急性心肌梗塞
C.心包填塞
D.迷走神经兴奋
E.肺栓塞
85、下列哪项不属于假性动脉瘤的的临床表现()[单选题]*
A.进行性增大的肿块
B.疼痛
C.收缩期血管杂音
D.触及搏动
E.典型而持续的血管杂音
86、以下哪些病人是压疮高风险人群()*
A.老年人(正确答案)
B.水肿病人
C.营养不佳者(正确答案)
D.石膏固定病人(正确答案)
E.使用镇静剂病人
87、心脏电复律的禁忌证()*
A.病史多年,心脏明显肥大及心房有新鲜血栓形成或近3个月内有血栓史。
答案)
B.伴高度或完全房室传导阻滞的心房颤动或扑动。
C.伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常。
D.有洋地黄中毒史、低钾血症时(正确答案)
88、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的常见症状:()*
A、呼吸困难(正确答案)
B、咳嗽,痰中带血
C、二尖瓣面容
D、食欲不振、尿少、下肢浮肿
E、心悸
89、血管活性药物用药管理:()*
A、配药、用药需双人核对马若察)
B、用药前需清楚药物是否需稀释,是否需要静脉泵入
C、升压药与降压药分管腔使用
D、酸性药物不宜与碱性药物共同配伍使用
E、建议使用深静脉导管
90、急性心肌梗死药物溶栓后提示冠脉再通的心电图表现是:()*
A.出现加速性室性自主心律
B.24h内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV正确答案)
C.急性前间壁梗死溶栓后VI导联未出现Q波
D.溶栓2h内ST段回落N50%角答案।
E.出现一过性窦性心动过缓
91、压疮最经济方便有效的预防方法是:()[单选题]*
A、经常翻身
B、使用水垫
C、加强按摩
D、使用防护油
92、Borg评分11-13分,自我感知的用力程度是:()[单选题]*
A彳艮轻
B.轻
C.有点用力(正确答案)
D.用力
E.很用力
93、皮下注射瑞莫杜林最佳的部位是:()[单选题]*
A.大腿外侧
B.臀部
C.手臂背面
D.腹部(正确答案)
E.肱三头肌
94、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选()[单选题]*
A、硝苯地平
B、消心痛
C、受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓;答案)
D、硝普钠
E、地高辛
95、冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是:()[单选题]*
A.V1-V6导联ST段抬高
B.V3R-V5R,V1-V6导联ST段抬高
C.H、III、aVF导联ST段抬高
D.aVR导联ST段抬高伴I、II、V4-V6导联ST段压低
E.V1~V9导联ST段抬高
96、以下可能出现类似急性心肌梗死心电图表现的疾病是()*
A.主动脉夹层
B.肺栓塞
C心包炎
D.应激性心肌病
E.急性胆囊炎
97、下列哪些药物存在配伍禁忌:()*
A.去甲肾上腺素+碱性药物
B.多巴胺+血制品
C.阿拉明+碱性药物
D.阿托品+肾上腺素
E.可达龙+生理盐水(正确答案)
98、冠心病的易患因素有()*
A.年龄>5()岁;脑力劳动者多见三确答案)
B.性别:女>男(正确答案)
C.血脂异常(正确答案)
D.血压升高(正确答案)
E.糖尿病及肥胖
99、PCI术后患者突发胸前区闷痛,患者可能需哪些处理?()
A、立即卧床休息(正确答案)
B、使用硝酸甘油(正确答案)
C、抽血查TNT及心工酶
D、心电图检查
E、必要时行CAG检查
100、患者呼吸微弱,点头呼吸,立即需气管插管,护士应做哪些准备?()*
A、吸痰用物(正确答案)
B、呼吸囊辅助患者呼吸
C、呼吸机及呼吸机管道、万向接头
D、抢救药物(正确答案)
E、气管插管用物:喉镜、气管插管、导丝、注射器、牙垫、胶布
101、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()。[单选题1*
A.3-5分钟(正确答案)
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
102、某急性心梗患者心电监护是发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波均与
QRS主波方向相反,此提前出现的QRS波群最有可能是()[单选题]*
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.窦性心律
D.窦性心律不齐
103、某烧伤病人,血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),中心静脉压
().29kPa(3cmH2O),该别人存在()[单选题]*
A、血容量绝对不足
B、血容量相对不足
C、心功能不全
D、容量血管过度收缩
E、容量血管过度扩张
104、左心衰竭患者最早出现的症状是()o[单选题]*
A.便秘
B.腹胀
C.肌肉酸痛
D.呼吸困难
105、夜间阵发性呼吸困难常见于()o[单选题1*
A.房间隔缺损
B.肺炎
C.左心功能不全导致肺淤血
D.右心功能不全
106、患者男性,75岁,患冠心病,出现全心衰,在治疗期间出现恶心、视力模
糊、黄绿视,应及时报告医生,并考虑原因是()o[单选题]*
A.扩张血管药物引起低血压
B.利尿剂引起的电解质紊乱
C.洋地黄药物中毒
D.脑血管意外
E.血压低引起的视神经水肿
107、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是()。[单选题]
A.ST段弓背样抬高(正确笆案)
B.高大的R波
C.ST段压低
D.T波倒置
108、男性,53岁,突感胸背部剧烈疼痛,呈撕裂样痛,持续性难以忍受,右上肢
血压165/60mmHg,左上肢130/70mmHg。为明确诊断首先选择的检查是()[单
选题]*
A.心脏彩超
B.Doppler彩超
C.动脉造影
D.CTA(正确答案)
E.MRI
109、患者李某,行PCI术后入住CCU,应第一时间为其:()[单选题]*
A.入院评估
B.心电监护
C.健康宣教
D.录心电图
E.家属宣教
11()、王某,主动脉夹层,目前使用硝普钠240ug/miniv,目前剩余需:()
[单选题]*
A.报告医生开出医嘱立即加药
B.报告医生开出医嘱lh后加药
C.报告医生开出医嘱,用完再加药
D.报告医生开出医嘱2H后加药
E.不加药,直接停
111、下列属于冠心病一级预防的内容:()*
A.无冠心病,对危险因素的干预
B.控制血压(正确答案)
C.合理饮食结构及热能摄入,避免超重。防治高脂血症,降低人群血脂水平
答案)
D.戒烟,积极治疗糖尿病
E.避免长期精神紧张,过分激动,积极参加体育锻炼
112、以下哪些是射频消融术的适应症:()*
A.窦房折返性心动过速
B.房性心动过速
C.心房扑动战答案।
D.室性心动过速
E.室颤
113、先天性心脏病介入治疗的禁忌症:()*
A、合并心内膜炎及出血性疾病患者。
B、封堵器安置处有血栓存在,导管插入途径有血栓形成。
C、严重肺动脉高压导致右向左分流者。(正确答案)
D、伴有其他严重心肌疾患或心脏瓣膜病者
114、行主动脉弓分流术后并发截瘫的高危因素有哪些?()*
A.既往腹主动脉瘤修复术
B.术前平均动脉压<60~70mmHg:答案)
C.合并腹主动脉瘤修复术(正确答案)
D.长支架可能阻断胸8~腰2
115、下列哪些情况可出现继发性ST-T改变:()*
A.束支传导阻滞(正确答案)
B.心肌缺血
C.心肌损害
D.心室肥大
E.预激综合征
116、2017年中国专家共识建议以下哪些心电图属于危急值:()*
A.首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变
B.室性心动过速心室率50bpm,持续时间N30s或持续时间不足30s伴血流动力学
障碍(正确答案)
C.严重心动过缓、高度及三度房室阻滞,平均心室率W35bpm
D.RonT型室性早搏不答案)
E.QT间期延长:QTC>450ms
117、患者突然出现意识丧失、心音及脉搏消失,皮肤、黏膜发组或苍白、短暂抽
搐,在没有除颤器的情况下,护士应采取的急救措施有:()*
A.胸前区锤击
B.持续胸外按压
C.取去枕平卧位,保持气道开放
D.呼吸囊辅助通气
E.建立静脉通道
118、以下属于室颤的临床及心电图表现的是:()*
A.意识丧失、心音及脉搏消失
B.皮肤、黏膜发组或苍白、短暂抽搐用笞案)
C.大小便失禁、瞳孔散大。
D.P波、QRS波、T波及等电位线消失,代之以形状不同、大小各异、无规律的畸
形波群;)
E.频率在1()0~15()次/min.
119、冠心病支架植入术的适应症:()*
A.稳定型心绞痛而药物疗效欠佳,左心功能良好
B.病变位于冠脉近端,管腔狭窄大于75%以上,病变范围长度小于15mm无钙化
的向心性狭窄
C.不稳定型心绞痛,急性心机梗死,冠状动脉几乎完全阻塞和成形术后再狭窄者
(正确答案)
D.老年患者以及身体健康情况较差而不能耐受冠状动脉旁路移植手术者
12()、左心衰竭肺循环淤血导致呼吸困难的种类有:()*
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸(正确答案)
C.阵发性夜间呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
12k补钾浓度:()[单选题]*
A.0.3%(正确答案)
B.0.03%
C.0.003%
D.3%
E.0.0003%
122、心电图导联V4R的电极位置位于()[单选题]*
A.胸骨右缘第三肋间
B.胸骨右缘第四肋间
C.腋前线第五肋间
D.右锁骨中线第五肋间
E.左锁骨中线第五肋间
123、心绞痛发作的典型部位在()[单选题]*
A.心尖部
B心前区
C.剑突附近
D.胸骨体中上段的后部
E.胸骨体中下段的后部
124、下列哪项血清心肌酶含量增高,在急性心肌梗死时最具特异性:()[单选题]
*
A肌酸磷酸激酶同工酶
B谷丙转氨酶
C乳酸脱氢酶
D谷草转氨酶
E血和尿肌红蛋白下降
125、II度文氏房室传导阻滞的典型心电图特点是:()[单选题]*
APR间期进行性缩短
BP-R间期进行性延长
C固定的3:1转导阻滞
DP-R间期进行性延长伴QRS波脱落
EP-R进行性缩短
126、二尖瓣狭窄的重要体征是:()[单选题]*
A心尖区隆隆样舒张期杂音
B右室增大
C肺动脉瓣第二音亢进
DAustin-Flint杂音
E三尖瓣区收缩期杂音
127、用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是:()[单
选题]*
A扩大了大动脉,降低了周围血压
B扩大了小动脉,左室喷血分数增加
C扩张了小静脉,使回心血量减少
D冠状动脉收缩
E心肌耗氧量增加
128、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的降压作用最主要的机理是:()[单选题]*
A通过抑制转化酶而使血管紧张素II生成减少
B限制钠摄入增强利尿可增加疗效
C减少缓激肽的降解作用
D前列腺素PGI2和PGE2的合成增多
E以上都不是
129、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,应首先采用下列何种措施:()[单
选题]*
A胺碘酮
B利多卡因
C压迫颈动脉窦
D人工起搏超速抑制
E同步电复律
130、预激合并房颤可使用下列哪种药物:()[单选题]*
A:洋地黄
B:维拉帕米
C:利多卡因
D:胺碘酮
E:以上均不是
131、急性下壁心梗最易发生()[单选题]*
A:急性左心衰
B:室性心动过速
C:心脏破裂
D:房室传导阻滞
E:室壁瘤
132、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐()[单选题]*
A:0.04s
B:0.10s
C:0.12s(正确答案)
D:0.20s
E:0.32s
133、初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤()[单选题]*
A:24
B:48
C:24-48E确答案)
D:48~7
E:12
134、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()[单选题]*
A:突发突止
B:心率>150次/分
C:心率绝对规则
D:第一心音强弱不等
E:大部分由折返机制引起
135、广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于()[单选题]*
A.VI—V3
B.V3-V5
C.V5、I、aVL
D.V1-V5匕确答案)
E.H、IH、aVF
136、一男性老年患者,体型消瘦,成功置入球囊导管3小时后诉腰酸背痛,进而
出现血压快速下降,心率增快,脉搏细速等休克症状,查体腹股沟穿刺口敷料干
结,无血肿,但下腹部一5cmxl0cm局部隆起,考虑出现()并发症。()[单选题]
*
A.球囊破裂
B.腹膜后血肿
C.肾出血
D.血小板减少
E.皮下出血
137、电极板分别置于()[单选题]*
A胸骨左缘第二肋间及心尖区
B胸骨左缘第二肋间及心底区
C胸骨右缘第二肋间及心底区
D胸骨右缘第二肋间及心尖区
138、肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是:()[单选题]*
A、心悸、气短
B、胸闷
C、头晕
D、乏力
E、胸骨左缘收缩期杂音,含服硝酸甘油增强
139、下列不属于使用ACEI药物治疗心衰的不良反应的是:D[单选题]*
A低血压
B局血钾
C肾功能恶化
D精神症状
E血管性水肿
140、代谢性酸中毒的血气变化()[单选题]*
A、PH|,HCO3-L正确答案)
B、PH],H2CO3T
C、PH],HCO3-T
D、PH|,H2CO31
141、围产期心肌病的时间性是()[单选题]*
A胎盘及附属物排出至产后5个月
B胎儿娩出至产后3个月
C孕28周至产后1个月
D妊娠最后1个月至产后5个月
142、肺血栓栓塞的塞子最常见的来源是()[单选题]*
A、心脏
B、脑部
C、上肢静脉
D、下肢深静脉(正确答案)
143、PT及INR正常值为()[单选题]*
A、12.0s-14.6s,0.85-1.15
B、lls-14s,0.85-1.15
C、lls-14s,0.95-1.15
D、12.0s-14.6s,0.95-1.15.确答案)
144、女性,32岁,有心脏病4年,最近自觉心悸,听诊发现心率100次/分,律不
齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:()
[单选题]*
A.房性早搏
B.室性早搏
C.窦性心率不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
145、对于疑似心包填塞的患者,()是首选诊断方法,应立即进行。()[单选题]
A胸片
B心B
C心电图
DCAG术
146、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施,哪项不正确?
0[单选题]*
A首选单间隔离
B可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间
C可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间
D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放
伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
147、至少连续()细菌培养阴性,方可对多重耐药菌感染患者解除隔离。()[单选
题]*
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
148、对胸腔闭式引流的护理错误是()[单选题]*
A.引流管应防止曲折和受压
B.妥善固定
C.引流不畅用无菌生理盐水冲洗
D.水封瓶不可高于病人胸腔出口平面
E.更换水封瓶时引流管近端不可夹闭
149、胸腔引流导管若自胸壁伤口脱出应首先()[单选题]*
A.捏紧导管
B.更换引流导管
c.用手捏紧放置引流导管口处皮肤Y答案।
D.将引流管重新插入伤口
E.立即缝合引流口
150、主动脉夹层常用的药物不包括:()[单选题]*
A
B-受体阻滞剂
C钙离子通道拮抗剂
D增加心脏收缩力药物
151、老年人的降压目标,舒张压不建议低于()mmhg。()[单选题]*
A.55-60
B.60-65
C.65-70不答案)
D.75-8O
152、al-受体阻滞剂的禁忌症是()[单选题]*
A.前列腺肥大
B.妊娠
C.肾功能不全合并糖尿病
D.重度主动脉瓣狭窄(正确答案)
153、血管紧张素转换酶抑制剂适应症以下哪项除外()[单选题]*
A.心力衰竭
B.心肌梗塞后
C.双肾动脉狭窄
D合并糖尿病肾病的高血压患者.
154、以下哪个是评价肺水肿最敏感指标()[单选题]*
A.胸片
B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
C.肺部啰音
D.血管外肺水容量(EVLW)
155、下列哪个参数对反映心脏前负荷的敏感性及特异性更高()[单选题]*
A.中心静脉压(CVP)
B.肺毛细血管楔压(PCWP)
C.全心舒张末期容积(GEDV)
D.每搏量变异(SVV)
156、急性心肌梗死患者,NS30ml+DA200mg以12ml/h静脉泵入,患者体重为
60kg,此时多巴胺主要有什么作用?()[单选题]*
A、增加肾血流
B、增加心肌收缩力
C、增大心率4答案)
D、升压
157、使用西地兰中毒时,最常见的心律失常是:()[单选题]*
A、室性早搏(正确答案)
B、房室传导阻滞
C、交界性心动过速
D、心室颤动
158、以下最易引起阿-斯综合征的是:()[单选题]*
A.阵发室上速
B.非持续性室速
C.AF
D.三度AVB(正确答案)
E.窦性心动过速
159、肌力分级中肢体能在床上平行移动属于哪级?()[单选题「
A.I级
B.II级(正确答案)
cm级
D.W级
E.V级
160、引起风湿性心脏病的细菌是:()[单选题]*
A、溶血性链球菌(正确答案)
B、金黄色葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎克雷伯菌
161、风湿性心脏病换瓣术后的病人INR应控制在()[单选题]*
A、0.95—1.15
B、1.5—2
C、1.8—2.5(正确答案)
D、3以上
162、风湿性心脏病最常见的并发症是()[单选题]*
A、心力衰竭
B、房颤
C、动脉栓塞
D、感染
E、猝死
163、风湿性心脏病患者动脉栓塞以()最为常见()[单选题]*
A、脑栓塞
B、下肢动脉栓塞
C、肺栓塞
D、肾栓塞
164、先天性心脏病中左向右分流型不包括:()[单选题]*
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法络四联症
165、直径小于4毫米的膜部室间隔缺损,对心功能影响轻,并且有自动闭合的可
能,所以也可以观察到:()[单选题]*
A、1岁
B、3岁前
C、3~5岁(正确答案)
D、6岁
166、先天性心脏病患者出院应指导其服用(),服用时间为()。()[单选题]*
A、拜阿司匹林3个月
B、拜阿司匹林6个月勺答案)
C、波立维3个月
D、波立维6个月
167、先天性心脏病介入术后常见房早,房速,房室传导阻滞,完全性和不完全性
右束支传导阻滞,多在术后()左右发生:()[单选题]*
A、3天(正确答案)
B、1个月
C、3个月
D、6个月
E、1年
168、下列心电图导联描述错误的是()[单选题]*
A.VI胸骨右缘第4肋间;V2胸骨左缘第4肋间
B.V3V2与V4连线的中点;V4左锁骨中线与第4肋间相交处
C.V5左腋前线V4水平处;V6左腋中线V4水平处
D.V7左腋后线同V4水平相交处;V8左肩胛角线同V4水平相交处
E.V9左椎旁线同V4水平相交处
169、准备电除颤前,当除颤器充满电发出蜂鸣声后,操作者应当:()[单选题]*
A.立即将除颤手柄紧贴病人皮肤,双手按Shock键放电
B.放电前确认仍为室颤,提醒周围人员离床避开导电体,将除颤手柄贴紧病人胸
部,双手同时按Shock键放电。:
C.立即双手同时按Shock键放电。
D.选择同步按钮后再放电
170、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是()[单选题]*
A.心肌弥漫性结缔组织增生
B.室壁心肌普遍增生肥厚
c.二尖瓣收缩期前向运动
D.心室内有附壁血栓
E.非对称性室间隔肥厚
171、肥厚型梗阻性心肌病行化学消融术后出现胸痛,可使用以下哪种药物():
[单选题]*
A、硝酸甘油
B、地高辛
C、异丙肾上腺素
D、亚硝酸异戊酯
E、吗啡(正确答案)
172、男性42岁。心悸气短,有时心前区疼痛。查体,胸骨左缘3肋间粗糙喷射样
收缩期杂音。心电图:VI-3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()[单选
题]*
A.心脏破裂
B.心包缩窄
C.感染性心内膜炎
D.猝死
E.脑栓塞
173、哪项不是影响压疮的内在因素是:()[单选题]*
A、循环、休克情况
B、营养
C、贫血
D、使用镇静药正确答案।
174、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是()[单选题]
A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
175、临时起搏心电图表现为心室起搏信号(起搏钉)后紧随一()。()[单选题]*
A.P波
B.QRS波
C.T波
D.R波
E.以上均可
176、停止使用临时起搏器前,应首先将按需频率减慢,促使既保持患者固有心
率,又能起到起搏功能,持续观察()小时。()[单选题]*
A.12-24
B.4-8
C.24~48(正确答案)
D.48-72
E.1-2
177、下列哪种情况为洋地黄的禁忌证()[单选题]*
A.扩张型心肌病
B.肥厚硬阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D
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