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第第页编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年10月20日回顾/修订日期2023年10月10日、首次生效日期2006年1月10日儿科门急诊输液反应预防处理报告制度目的为了规范护理人员输液反应及上报的流程,减少输液反应对就诊者伤害。适用范围适用门急诊全体护理人员。制度内容输液反应的预防制度。输液前询问患者过敏史及家族史。输液前认真检查药品质量,检查封口是否松动,是否有裂瓶、长菌、异物、浑浊等异常;检查药品是否在有效期内,输液器是否破袋漏气。严格执行消毒隔离制度,保证配药环境清洁,遵守无菌技术操作规程。仔细查对药物和输液用具的质量和有效期,保证输注穿刺过程无菌,确保输液安全。护理人员应严格按照药品说明书规定配液,注意加药的顺序,严禁随意配伍,任何药物要做到现配现用。严格掌握输液速度。输注含K、Ca、Mg2+等药物时,滴注速度不宜过快,以免引起患者的不适甚至病情变化。输液速度过快会使心脏负担过重,导致肺水肿,或机体一时适应不了而产生寒战。科学安排输液顺序,合理调整输液量。输液反应的报告处理制度。3.2.1.当输液病人发生可疑或发生输液反应时,应及时报告值班医师,积极配合对症治疗,如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱予药物处理,同时做好下列检查工作:3.2.1.1.立即停止输液,启用新的输液器,改用静脉滴注0.9%生理盐水维持静脉通路,并通知值班医生、护士长。3.2.1.2.配合值班医师,对症治疗、抢救。3.2.1.3.留取标本及抽血送培养。3.2.1.4.检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;记下药液、输液器、头皮针及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号,用无菌巾、胶袋,把输液瓶(袋)连滴管、针头用密封袋包好,放冰箱保存,与药剂科或检验科联系,药品待药剂科转交相关部门抽样检查,输液器等用具应由检验科细菌实验室作相关的细菌学检验。3.2.1.5.发生输液反应后填写输液反应报告表,药品问题或器械问题应另加填写《药品不良反应报告表》、《护理不良事件报告表》,上报护士长、药剂科、护理部、感染管理科、医务科,并做好护理记录及交班工作。3.2.1.6.准确记录病
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