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PAGEPAGE1《外科学二》期末考试辅导必背题库300题(含答案)一、单选题1.男,68岁。胃体癌,侵及浆膜层。探查肝脏、盆腔无转移,根治手术关腹前应用温热蒸馅水反复冲洗腹腔。其主要目的是防止()A、肿瘤血行转移B、肿瘤腹膜种植转移C、肿瘤淋巴转移D、术后肠粘连E、肿瘤直接蔓延答案:B2.男,40岁,出现排尿后尿道灼痛并溢尿6个月。前列腺按摩液检查:卵磷脂少量,白细胞20~30个/HP。应诊断为()A、膀胱炎B、慢性前列腺炎C、尿道炎D、肾结核E、膀胱结石答案:B3.女,52岁,肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起,局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软,但有时不完全消失。查体∶卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是()A、McVay法B、Halsted法C、Bassini法D、Ferguson法E、Shouldice法答案:A4.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐及腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛。腹部X线片膈下未见游离气体。最可能的诊断是()A、消化性溃疡穿孔B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、胆石症E、急性胰腺炎答案:E5.男,58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断为()A、血管闭塞性脉管炎B、动脉硬化闭塞症C、动脉栓塞D、雷诺病E、深静脉血栓形成答案:C6.Child-Pugh肝功能分级依据,不包括()A、血清胆红素值B、血清白蛋白值C、食管静脉曲张程度D、是否存在腹水及其程度E、凝血酶原时间答案:C7.关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是()A、腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分B、腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍C、腹膜上具有丰富的腺体,急性炎症时能够分泌大量液体以稀释有害物质D、正常情况下,腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器E、腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素答案:E8.血尿患者,膀胱镜见膀胱右侧壁有2.5cm×1.0cm新生物,有蒂,距右输尿管口3cm,活检诊断移行细胞癌T1期。首选的治疗方法是()A、膀胱灌注化疗B、经尿道膀胱切除术C、膀胱部分切除术D、膀胱全切除E、放疗答案:B9.男,32岁,周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解,饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛(+)该患者最可能出现的其他体征是()A、肋脊点压痛阳性B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、振水音阳性E、莫菲(Murphy)征阳性答案:C10.男性,38岁。胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、急性完全性输入段梗阻C、慢性不完全性输入段梗阻D、输出段梗阻E、倾倒综合征答案:C11.女,78岁。跌倒时左肩部着地受伤。既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫查体:左肩部肿痛,活动受限。X线片示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个碎骨块,对线尚可,略有侧方移位。首选治疗方法是()A、切开复位内固定B、尺骨鹰嘴外展位骨牵引C、小夹板固定、皮牵引D、三角巾悬吊、对症治疗E、手法复位、外固定答案:D12.男,32岁。慢性膀胱刺激症状伴终末血尿,应首先考虑()A、膀胱结石B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱肿瘤E、急性膀胱炎答案:C13.头皮裂伤可在24小时内清创缝合的原因是()A、头皮神经丰富B、头皮具有垂直纤维带C、头皮血供丰富D、头皮坚韧E、头皮富有毛囊结构答案:C14.结肠癌患者中CEA平高于正常的约占()A、30%B、40%C、45%D、50%E、60%答案:D15.女性,25岁。自行车撞伤右胸l天,胸痛,不敢深呼吸。查体见右锁骨中线第5肋有压痛。为明确有无肋骨骨折,在病史或查体方面最需补充()A、受伤后有无呕吐B、是否有血痰C、受伤后意识是否清楚D、局部是否有血肿E、胸廓挤压试验是否阳性(576~577题共用题干)答案:E16.男,28岁。急性化脓性阑尾炎接受阑尾切除术后5小时,再次出现腹痛,伴烦躁、焦虑。查体:T37.8℃,P130次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,腹胀,全腹轻度压痛,轻度肌紧张,未闻及肠鸣音。该患者首先要注意排除的危急情况是()A、术后出血B、肠痿C、粘连性肠梗阻D、盆腔脓肿E、切口裂开答案:A17.男,45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感,白天活动后肿胀,晨起消失。查体:右下肢踝部轻度水肿,足靴区皮肤色素沉着,大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张、迂曲,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是()A、单纯性下肢静脉曲张B、下肢深静脉血栓形成C、血栓闭塞性脉管炎D、动静脉炎E、血栓性浅静脉炎答案:A18.急性颅压增高时患者早期生命体征改变为()A、血压升高,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏增快,脉压增大C、血压降低,脉搏变缓,脉压变小D、血压降低,脉搏增快,脉压变小E、血压升高,脉搏变缓,脉压增大答案:E19.男,21岁。3小时前刀伤致右手五指完全离断。对断指正确的处理是()A、分别予以标记置于保温箱B、捆扎一起包好C、浸泡酒精中消毒D、直接置于冰块中保存E、清洁布包好放入4℃冰箱内答案:E20.颅内压增高的常见原因不包括()A、硬膜外血肿B、脑水肿C、梗阻性脑积水D、颅骨缺损E、脑肿瘤答案:D21.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状,提示()A、单纯性下肢静脉曲张B、动静脉瘘C、交通支瓣膜功能不全D、肢深静脉血栓形成后遗症E、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案:E22.对骨折诊断中X线检查的叙述,不正确的是()A、X线摄片时,只需将骨折断端包括在内B、对不易明确诊断者,需加摄对侧相应部位的X线片C、高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应伤后两周复查X线片D、怀疑骨折时,应常规行X线片检查E、确诊骨折时,需进行X线片检查答案:A23.甲状腺癌预后最好的病理类型是()A、鳞状细胞癌B、乳头状癌C、髓样癌D、滤泡状腺癌E、未分化癌答案:B24.4岁,男孩。右侧阴囊包块,平卧可消失,透光试验阳性应考虑的诊断是()A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右侧斜疝D、睾丸肿瘤E、附睾结核答案:B25.男,57岁。干咳1个月,胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大,支气管镜活检病理示"小细胞肺癌"。该患者应首选的治疗措施是()A、放疗B、靶向治疗C、生物治疗D、手术E、化疗答案:E26.有关结肠癌的描述,正确的是()A、溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好B、肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻C、肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻D、浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄E、患者血清CEA均增高答案:D27.多发生于年老体弱者的腹外疝是()A、股疝B、白线疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、脐疝答案:C28.挠骨头半脱位的治疗措施是()A、手法复位不必固定B、切开复位内固定C、切开复位韧带修复D、手法复位外固定E、切开复位外固定答案:A29.手部创口清创处理,一般不迟于()A、8小时B、9小时C、10小时D、11小时E、12小时答案:A30.造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括()A、静脉损伤B、长期服用避孕药C、久病卧床D、妊娠E、脾功能亢进答案:E31.Charcot三联征是指()A、腹痛、黄疸、发热B、黄疸、胆囊肿大、陶土色大便C、腹痛、寒战高热、黄疸D、畏寒、发热、黄疸E、腹痛、黄疸、休克答案:C32.男,4岁。近3个月发现右侧腹部有一肿物,生长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的治疗方法是()A、化学治疗B、放射治疗C、生物治疗D、基因治疗E、中医药治疗答案:B33.处理阑尾断端不宜采用的方法是()A、单纯结扎B、结扎加荷包缝合包埋C、单纯荷包缝合包埋D、包埋加系膜脂肪覆盖E、断端直接用石炭酸烧灼答案:E34.胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()A、持续呃逆B、消瘦C、腹部移动性浊音阳性D、呕吐胃内容物及胆汁E、呕吐隔夜宿食、不含胆汁答案:E35.关节内骨折最常见的并发症是()A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合答案:A36.不属于细菌性肝脓肿特征的是()A、全身中毒症状明显B、脓肿较小,常多发C、常继发于胆道感染D、穿刺脓液为咖啡色E、细菌培养可阳性答案:D37.在门静脉与腔静脉间的交通支中最主要的是()A、胃底静脉下段交通支B、直肠下端、肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜交通支E、肝被膜交通支答案:A38.女,3岁。右手中指疼痛l个月。查体:中指曲屈,不能伸直,掌指关节掌侧可触及0.3cm×0.3cm大小硬结,压痛,可随屈肌脏上下活动。首选的治疗方法是()A、局部封闭治疗B、手术治疗C、口服非简体抗炎药D、局部制动E、物理治疗答案:D39.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是()A、深(内)环口的大小B、有无休克C、不能还纳的时间D、有无肠梗阻E、有无血循环障碍答案:E40.男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤癌痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()A、胆总管囊肿B、肝脏囊肿C、肿大胆囊D、胰头癌E、胆管癌答案:C41.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除术后应行()A、Ferguson法疝修补术B、assini法疝修补术C、McVay法疝修补术D、疝囊高位结扎E、Shouldice法疝修补术答案:D42.男,30岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨干开放性骨折,伤大量出血。现场急救治疗首先应进行()A、抗休克B、右下肢临时固定C、清创缝合D、加压包扎止血E、骨折复位答案:D43.急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”,不包括()A、疼痛B、感觉异常C、麻痹D、脉快E、苍白答案:D44.患者从高处跌下已3小时,左腰部受伤,疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是()A、输液抗感染B、卧床休息C、手术治疗D、输血E、镇痛答案:C45.对十二指肠溃疡采用选择性迷走神经切断术时,附加幽门成形术的作用是()A、减少溃疡复发率B、利于消化与吸收C、防止发生腹泻D、避免发生胃潴留E、进一步降低胃酸答案:D46.55岁,女性。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是()A、类风温关节炎B、关节内游离体C、骨关节炎D、风温性关节炎E、狭窄性腱鞘炎答案:E47.男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线片见腹中部扩张,小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气。可能的诊断是()A、麻痹性肠梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、坏死性小肠炎E、乙状结肠扭转答案:B48.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()A、肝脏B、脾脏C、胰腺D、肾脏E、肾上腺答案:B49.女,42岁。腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50。),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是()A、L1-2B、L2-3C、L3-4D、L4-5E、L5-S1答案:E50.可致纵隔扑动的疾病是()A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、血气胸E、脓胸答案:C51.肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤侵犯()A、上腔静脉B、喉返神经C、颈交感神经节D、腋神经E、隆突答案:B52.泌尿系肿瘤血尿特点是()A、无痛性全程肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿答案:A53.男性,6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是()A、绷带压住腹股沟深环,观察B、尽早施行疝囊高位结扎术C、施行加强前壁的疝修补术D、施行加强后壁的疝修补术E、施行无张力疝修补术答案:A54.女,51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体∶全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛。应采取的正确措施是()A、急症手术复位,行McVay法疝修补术B、急症手术复位,行Fergusonm法疝修补术C、及时手法复位,密切观察D、密切观察,病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察答案:A55.女,50岁。胃癌根治术后半年出现肛门下坠、里急后重。肛诊直肠前窝有一3cmx2cm实性包块,提示转移癌。其转移方式是()A、种植转移B、跳跃式转移C、血行转移D、淋巴转移E、直接蔓延答案:A56.男,54岁。因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木。考虑是损伤了()A、桡神经B、尺神经C、腋神经D、正中神经E、肌皮神经答案:C57.疝囊壁的一部分为腹内容物时称为()A、嵌顿性疝B、Litre疝C、Richter疝D、滑动性疝E、绞窄性疝答案:D58.对解剖复位要求最高的骨折是()A、胫骨平台骨折B、腓骨中段骨折C、锁骨骨折D、掌骨骨折E、肱骨干骨折答案:A59.女,55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力、食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,Rl8次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是()A、上消化道钡剂造影B、腹部MRIC、腹部增强CTD、ERCPE、腹部B超答案:C60.肺癌普查首选的检查方法是()A、胸部B超B、胸部CTC、支气管镜D、胸部X线片E、肿瘤标志物检测答案:D61.女,75岁。摔倒时右手撑地,随部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是()A、Galeazi骨折B、Colles骨折C、Monteggia骨折D、Chance骨折E、Smith骨扩答案:B62.胸外伤中,最易发生骨折的肋骨是()A、第1肋骨B、第2、3肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11、12肋骨答案:C63.女,35岁。右颈前肿块4个月。肿块生长快,无疼痛。查体:甲状腺右叶肿块,大小4cmX3cm,质地硬,表面不光滑,吞咽时上下移动度小。对诊断最有意义的体检结果是()A、气管向左侧移位B、喉镜下见声带充血水肿C、局部听诊闻及血管杂音D、颈前浅静脉怒张E、右颈部淋巴肿大答案:E64.男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状,应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()A、采用少食多餐方式B、应用H2受体拮抗剂C、长期应用消胆胺治疗D、注意餐后勿平卧E、行Roux-en-Y胃空肠吻合术答案:E65.男,73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热,胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示:右侧液气胸。最可能的原因是()A、食管破裂B、支气管胸膜瘘C、肺边缘漏气D、自发性气胸E、肺大泡破裂答案:B66.骨折引起脂肪栓塞是由于()A、患者肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉压力增高答案:D67.男,70岁。经腹股沟三角突出,半球形包块,易还纳,未进人阴囊,不透光。主要考虑为()A、鞘膜积液B、隐睾C、股疝D、直疝E、斜疝答案:D68.乳房脓肿切开引流处理错误的是()A、可以作对口引流B、应作放射状切开C、切开乳管充分引流D、乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口E、深部脓肿可沿乳房下缘作弧形切口答案:C69.患儿,4岁。发现左上腹包块如拳头大小,质硬,可活动,无压痛,排尿正常。应首先考虑()A、左肾积水B、左肾母细胞瘤C、脾大D、胰腺囊肿E、左肾结核答案:B70.下列各种复位方法,操作不当会发生股骨头骨折的是()A、llis法B、Kocher法C、Biglew法D、Stimson法E、Hippocrates法答案:C71.男,62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀,停止排气排便2天。既往有类似发作,但较轻。查体:P100次/分,BP110/70mmHg,腹肌紧张,压痛明显,反跳痛阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()A、单纯性机械性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、不全性粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、完全性高位肠梗阻答案:B72.老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是()A、膀胱炎B、前列腺炎C、膀胱挛缩D、前列腺增生E、膀胱异物答案:D73.骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是()A、可形成内骨痂、外骨痂B、出现无菌性炎症反应C、出现膜内化骨D、多出现软骨内化骨E、可形成环状骨痂、髓内骨痂答案:B74.关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是()A、一般无症状,生长缓慢的骨性突起B、肿物与周围界限不清C、X线检查可见骨膜反应D、肿块明显,皮肤有静脉怒张E、生长较快,伴明显疼痛答案:A75.腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是()A、按压深环疝仍复出B、容易发生嵌顿C、疝囊颈位于腹壁下动脉外侧D、疝包块呈梨形E、最常见于中年人答案:A76.门静脉高压症的治疗,错误的是()A、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B、食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C、内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D、食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注人硬化剂治疗E、静脉滴注垂体后叶素可以降低门]静脉压答案:C77.男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),Murphy征(+)。最可能的诊断是()A、十二指肠球部溃疡B、急性胃炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、右肾结石答案:C78.下列不符合单纯性甲状腺肿的是()A、抗甲状腺抗体正常B、甲状腺轻度或中度弥漫性肿大C、甲状腺肿大伴震颤或血管杂音D、随病情发展呈多结节性甲状腺肿E、甲状腺肿大引起气管压迫症状答案:C79.女,78岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片示右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60°最适宜的治疗方法是()A、手术治疗B、右下肢皮牵引C、石膏固定D、休息制动E、手法复位答案:A80.男,45岁。2天前突然岀现无痛性肉眼血尿,右腰部轻度不适,既往无血尿史,临床初步诊断为“肾肿瘤”。此时应首选的检查方法是()A、尿路平片B、肾动脉造影C、排泄性尿路造影D、B超检查E、同位素扫描答案:D81.女性,30岁。左乳外上象限肿块2crnx2crn大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动。其诊断可能是()A、乳腺皮下脂肪瘤B、乳房纤维腺瘤C、皮脂腺囊肿D、叶状囊肉瘤E、神经纤维瘤答案:B82.男,30岁,被枪弹击伤上臂中段。体检:垂腕,各手指不能伸直拇指、示指、中指背侧麻木肘关节伸届适动正常。X线片示肱骨中段见一弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是()A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、臂丛神E、以上皆不正确答案:A83.女,36岁。颈前包块10年,心慌、气短、怕热、多汗半年。查体:Pll0次/分,BP160/70mmHg,无突眼,甲状腺触及多个结节,中等硬度,表面光滑,随吞咽可上下移动。实验室检查:T3、T4增高,TSH降低,TPOAb及TGAb均阴性。最可能的诊断是()A、弥漫性毒性甲状腺肿B、结节性毒性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺自主高功能腺瘤E、单纯性甲状腺肿答案:B84.在梗阻性黄疸中,鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是()A、胆囊肿大B、黄疸进行性加重C、皮肤瘙痒D、肝功能改变分析E、血尿淀粉酶变化时间和幅度答案:B85.急性胰腺炎的典型症状是()A、阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位B、上腹部剧烈疼痛.向左上臂内侧放射C、上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射D、上腹部饶灼样疼痛,进食后可缓解E、脐周阵发性疼痛,停止肛门排便和排气答案:C86.伸直型肱骨髁上骨折多见于()A、老年女性B、老年男性C、儿童D、中年女性E、中年男性答案:C87.老年人初发机械性肠梗阻最常见的病因是()A、蛔虫团块阻塞B、乙状结肠扭转C、腹股沟疝嵌顿D、小肠扭转E、肿瘤答案:E88.男,45岁。双下肢疼痛l年,加重1月。近l年来出现双下肢疼痛,行走150m左右需停下来休息后才能再次行走。吸烟史20年,8支/天。查体:T36.8℃,Pl20次/分,Rl8次/分,心、肺、腹查体未见异常,双下肢皮温降低,足背动脉搏动消失,考虑血栓闭塞性脉管炎。其临床分期为()A、I期B、IIa期C、IIb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期答案:C89.结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是()A、DukesA1期B、DukesA2期C、DukesB期D、ukesC期E、DukesD期答案:C90.治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是()A、抗生素B、抗酸药C、抑酸药D、抗胆碱药E、抑制胰酶活性药答案:D91.国人急性胰腺炎最常见的病因是()A、药物B、自身免疫异常C、胆道疾病D、高脂血症E、酒精答案:C92.甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是()A、乳头状癌B、未分化癌C、滤泡状腺癌D、髓样癌E、鳞状细胞癌答案:A93.男,40岁。左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常,逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选治疗方法是()A、大量饮水B、服用药物排石C、体外冲击波碎石D、经皮肾镜碎石E、开放手术取石+肾盂输尿管成形答案:E94.以下关于腹股沟直疝的描述,正确的是()A、多数能进入阴囊B、多见于儿童和青壮年C、疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、极少发生嵌顿E、回纳后压住腹股沟内环,疝块不再突出答案:D95.男,26岁。因腹部外伤急诊人院,行剖腹探查,见肝右叶8cm长裂口,较深,有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是()A、用纱布或绷带条压迫止血B、全身和局部同时应用止血药物C、填塞大网膜后缝合裂口D、阻断肝门血流后止血、E、明胶海绵或氧化纤维填入裂口答案:D96.头部外伤后腰椎穿刺检査脑脊液呈血性,最常见的临床情况是()A、脑震荡B、急性颅内血肿C、脑挫裂伤D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿答案:C97.女,35岁。体检超声提示胆囊内强回声光团,直径0.5cm,后伴声影,随体位改变而移动。既往无右上腹疼痛、发热及黄疸等症状。血常规正常,血糖正常。该患者适当的处理是()A、腹腔镜胆囊切除术B、观察随诊C、胆囊切开取石D、体外震波碎石E、给予利胆排石药物答案:B98.女,40岁。双侧乳腺月经前明显胀痛,月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节,大小约0.4cm,无明显血流信号,双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能的诊断是()A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳腺结核E、非哺乳期乳腺炎答案:C99.左侧结肠癌合并急性肠梗阻,最合理的手术方式是()A、局部肠段切除术B、回肠直肠吻合术C、癌近端肠管切除术D、先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术E、即刻行左半结肠根治性切除术答案:D100.甲状旁腺激素对血液中钙、磷浓度的调节作用表现为()A、降低血钙浓度,升高血磷浓度B、升高血钙浓度,降低血磷浓度C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度D、降低血钙浓度,不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度答案:B101.属于肩周炎诊断依据的是()A、男性多于女性B、右侧多于左侧C、肩部三角肌无萎缩D、肩关节外展、外旋、后伸受限E、肩部三角肌无萎缩答案:D102.闭合性颅脑损伤不包括()A、头皮裂伤B、颅底骨折C、脑震荡D、颅盖骨线状骨折E、颅骨凹陷骨折答案:B103.关于脊柱结核的叙述,正确的是()A、骨与关节结核中发病率最低B、一般无脊柱畸形C、疼痛是最先出现的症状,以夜间痛显著D、寒性服肿是少数患者就医的最早体征E、一般没有低热、盗汗等全身症状答案:D104.上尿路结石出现血尿的特点是()A、尿频、尿急、尿痛B、活动后绞痛并有血尿C、间歇性无痛血尿D、下腹部疼痛并有恶心E、排尿突然中断答案:B105.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是()A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹部压痛C、右腹Murphy征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性答案:B106.男,50岁。半小时前自高空坠落,上下肢完全不能活动,双侧腹股沟水平以下感觉障碍,大小便失禁。CT显示椎体爆裂骨折,椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是()A、药物治疗B、石膏固定C、平卧硬板床D、手术治疗E、牵引治疗答案:D107.骨关节结核患者需要手术病灶清除时,应()A、立即手术B、术前至少抗结核治疗2周以上C、术前5天开始抗结核治疗D、死骨形成后再手术E、先做手术,然后立即开始抗结核治疗答案:B108.男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛力重的机制是()A、肛门括约肌痉挛B、截石位的12点处神经敏感C、粪便干燥,排便用力过度D、继发肛窦炎E、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡答案:A109.男,70岁。走路摔倒后疼痛,不能行走。检查:右侧下肢缩短,外旋畸形。其临床诊断可能()A、髋关节脱位B、髋关节挫伤下C、髋臼骨折D、股骨颈骨折E、髋骨翼骨折答案:D110.女,20岁。左乳肿块2年,生长缓慢。查体:左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未们及肿大淋巴结。最可能的诊断是()A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房肉瘤D、乳腺囊性增生症E、乳管内乳头状瘤答案:B111.骨与关节结核发病率最高的部位是()A、肩关节B、肘关节C、脊柱D、髋关节E、膝关节答案:C112.男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生()A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、神经损伤答案:C113.男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道X线钡剂造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是()A、食管平滑肌瘤B、食管癌C、食管炎D、贲门失弛缓症E、食管憩室答案:B114.提示重症胰腺炎的体征是()A、Courvoisier征阳性B、肝浊音界消失C、Grey-Turner征阳性D、Murphy征阳性E、肝区叩击痛阳性答案:C115.不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是()A、腹水B、交通支扩张C、门静脉高压性胃病D、肝性脑病E、脾大答案:D116.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时,血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失,最可能的诊断是()A、腹壁挫伤B、腹膜后血肿C、肝破裂D、小肠挫伤E、右肾挫伤答案:D117.急性小肠扭转,一般应及时手术治疗,因为其易发生()A、单纯性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻答案:B118.关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是()A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率较高E、宜早期手术答案:B119.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是()A、胃肠道症状B、腹膜刺激征C、全身感染症状D、气腹征E、肠麻痹答案:A120.男孩,5岁。排尿困难,尿流中断,跳动或改变体位姿势后又可排尿。最可能的疾病是()A、尿道瓣膜B、尿道狭窄C、神经源性膀胱D、膀胱结石E、前尿道结石答案:D121.老年人肠扭转最常见的部位是()A、横结肠B、十二指肠C、乙状结肠D、升结肠E、小肠答案:C122.女,25岁。右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()A、左肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、左输尿管皮肤造瘘术D、膀胱扩大术E、膀胱造瘘术答案:D123.肩关节脱位,肱骨头最容易脱出的方向是()A、前方B、外侧C、内侧D、上方E、后方答案:A124.对于急性化服性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是()A、B超B、白细胞计数C、TD、X线E、局部分层穿刺涂片与培养答案:E125.男,35岁,左下腹外伤后24小时,入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是()A、单纯结肠穿孔修补术B、穿孔处修补,横结肠造口C、左半结肠切除术D、单纯腹腔引流术E、降结肠穿孔处切除,端端吻合术答案:B126.男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是()A、胃镜B、全消化道钡剂造影C、结肠镜D、静脉肾盂造影E、腹部CT答案:C127.男,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时检查主要注意的体征是()A、腹肌紧张反跳痛B、肝区叩痛C、局限性上腹部疼痛D、皮下气肿E、腹壁挫伤伴瘀血答案:A128.周围型肺癌的典型X线影像特点不包括()A、团块有毛刺B、薄壁空洞,内见液平C、胸膜凹陷征D、孤立性团块影E、团块呈分叶状答案:B129.男,30岁。肛门周围胀痛伴发热3天,排便时疼痛加重。查体:肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是()A、直肠黏膜下脓肿B、肛管括约肌间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、肛周皮下脓肿E、骨盆直肠间隙脓肿答案:D130.胫骨中下段粉碎性骨折行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是()A、内固定强度不足B、骨折处血液循环差C、未到愈合时间D、未配合药物治疗E、功能锻炼不够答案:B131.女,30岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后3小时,切口深面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行气管插管后,呼吸困难解除。下一步最佳处理措施是()A、拆开手术切口探查B、静脉应用广谱抗生素C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉应用大剂量激素E、静脉注射止血药物答案:A132.脊柱结核发生率最高的部位是()A、腰椎B、颈椎C、胸椎D、骶椎E、尾椎答案:A133.预后最好的乳腺癌病理类型是()A、硬癌B、单纯癌C、导管内癌D、黏液腺癌E、髓样癌答案:C134.泌尿系结石血尿特点是()A、无痛性全程肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激征C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血红蛋白尿答案:D135.造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是()A、阑尾肿瘤压迫B、食物残渣进入阑尾管腔C、阑尾壁淋巴滤泡增生D、蛔虫进入阑尾管腔E、粪石阻塞管腔答案:C136.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是()A、骨盆直肠间隙B、肛门周围皮下C、肛管括约肌间隙D、坐骨肛管间隙E、直肠壁内答案:B137.男孩,8岁。左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为()A、股骨头坏死B、髋关节结核C、急性骨髓炎D、骨关节炎E、急性化脓性关节炎答案:B138.男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能的诊断是()A、胆管结石B、肝癌C、慢性胰腺炎D、胆囊结石E、胰头癌答案:E139.齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是()A、直肠上动脉与直肠下动脉B、直肠上静脉丛与直肠下静脉丛C、直肠与肛管的淋巴引流D、局部的交感、副交感神经与阴部神经E、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉答案:A140.男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体∶T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查∶Hb100g/L,WBCI2×10°/L。最佳治疗方案是()A、胃肠减压观察B、广谱抗生素治疗观察C、急症剖腹探查D、导尿,留置尿管观察E、抗休克治疗观察答案:C141.肾外伤血尿不明显的是()A、肾挫伤B、肾蒂断裂C、肾全层裂伤D、肾部分裂伤E、肾孟部分撕裂答案:B142.男,56岁。皮肤黄染进行性加重2个月,体重减轻5kg。查体:体温37.2℃,皮肤黄染,右肋下可触及肿大胆囊,无压痛。实验室检查:血清淀粉酶正常,血总胆红素222μmol/L。最可能的诊断是()A、慢性胰腺炎B、胰头癌C、胆总管结石D、胆囊癌E、肝门部胆管癌答案:B143.内痔早期的典型症状是()A、痔块脱出B、无痛性、间歇性便后出血C、疼痛伴血便D、肛门常有黏液分泌物E、肛门瘙痒答案:B144.对甲状腺结节的诊断,首先进行的辅助检查是()A、放射性核素扫描B、甲状腺B超C、穿刺细胞学检查D、颈部MRIE、颈部CT答案:B145.腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括()A、住院时间短B、术后疼痛轻C、可早期恢复正常活动D、腹壁创伤的并发症少E、胆管损伤的风险性小答案:E146.决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是()A、是否为绞窄性梗阻B、近端肠管扩张程度C、梗阻部位D、是否为完全性梗阻E、梗阻持续时间长短答案:A147.Charcot三联征最常出现于()A、胰头或乏特壶腹癌B、胆囊结石C、肝内胆管结石D、胆总管结石E、肝门部胆管癌答案:D148.男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气。经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的()A、原因B、部位C、程度D、发生速度E、是否绞窄答案:E149.男性患者后尿道外伤,针对尿道不全撕裂最常用的早期处理是()A、尿外渗引流术B、耻骨上高位膀胱造瘘术C、留置导尿管D、经会阴尿道修补E、尿道端端吻合术答案:C150.男,64岁。上腹疼痛5小时。胆囊多发结石病5年。查体:T38.3℃,P100次分,BP85/60mmHg,皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,压痛(+)。为明确诊断,首选的检查是()A、腹部B超B、腹部CTC、胆道镜检查D、经皮肝穿刺胆管造影E、经内镜逆行胰胆管造影答案:A151.女,42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天,发热,下腹痛3小时最高体温38.2℃,有里急后重感。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软,手术切口愈合良好最简便易行又有诊断意义的检查是()A、粪常规B、立位腹部X线片C、腹部B超检查D、直肠指检E、腹腔诊断性穿刺答案:D152.男,25岁。骑跨性尿道外伤,不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于()A、前列腺周围B、会阴部及阴囊C、腹腔D、膀脱周围E、耻骨后间隙答案:B153.男,25岁。骨盆骨折伴后尿道外伤,急性尿潴留,试插尿管失败。最佳急诊处理办法()A、针灸B、热敷C、耻骨上膀胱造瘘D、急症行尿道会师术E、急症行尿道断端吻合术答案:C154.以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压力变化的是()A、脑脊液动力学改变B、颅骨的完整性C、脑组织肿胀D、脑组织血流改变E、颅骨密度改变答案:E155.男,60岁。1年前行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿路上皮癌。术后未随访。3天前因肉眼血尿再次入院,膀胱镜检查发现膀胱肿瘤复发,直径3.0cm,活检病理仍为高级别尿路上皮癌。盆腔CT提示肿瘤侵犯膀胱全层。最佳治疗方案是()A、经尿道膀胱肿瘤电切B、膀胱根治性切除术C、化疗+放疗+支持治疗D、膀胱部分切除E、化疗+支持治疗答案:B156.关于骨折合并症的叙述,错误的是()A、肱骨中段骨折可伤及桡神经B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C、腓骨小头和颈部骨折可伤及腓总神经D、下胸壁肋骨骨折可发生肝、脾破裂E、股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死答案:B157.肾母细胞瘤的临床特点是()A、血尿B、腰痛C、腹部包块D、高血压E、发热答案:C158.结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是()A、DukesA1期B、DukesA2期C、DukesB期D、ukesC期E、DukesD期答案:B159.男,18岁。寒战高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()A、腹腔镜引流术B、静脉滴注抗生素治疗C、肝叶切除术D、脓肿穿刺引流术E、脓肿切开引流术答案:B160.有关肾结核的手术治疗原则中,错误的是()A、无泌尿、生殖系外的活动性结核B、术前抗结核治疗至少2周以上C、术后应用抗结核药6个月以上D、双肾结核应尽早手术切除E、术中应尽量保留健康肾组织答案:D161.食管癌的X线表现不包括()A、食管僵硬B、黏膜皱壁增粗C、黏膜呈串珠样改变D、黏膜皱壁撕裂E、充盈缺损或龛影答案:C162.可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是()A、动脉硬化性闭塞症B、雷诺综合征C、肢深静脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、单纯性下肢静脉曲张答案:E163.患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛、寒战、高热。最可能的病因诊断是()A、壶腹部肿瘤B、胆总管结石C、病毒性肝炎D、肝硬化E、原发性肝癌答案:B164.女,35岁。肛门胀痛伴发热3天。查体:T38.5℃,肛门旁右侧皮肤红肿,有明显压痛和波动感。血WBC17.1×109/L,N0.89。最有效的治疗措施是()A、应用抗生素B、理疗C、温水坐浴D、切开引流E、外涂消炎止痛药膏答案:D165.40岁,月经正常,右乳腺癌根治术后。病理报告为右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素、孕激素受体检测均为阴性。最适合的治疗是()A、应用芳香化酶抑制药B、应用他莫昔芬C、联合化疗D、应用雄激素受体抑制剂E、卵巢切除答案:C166.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是()A、B超B、CTC、ECTD、磁共振E、细针穿刺细胞学检查答案:E167.关于骨折愈合的过程,正确的是()A、原始骨册形成期膜内成骨比软骨内成骨慢B、Wolf定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收C、临床上骨折愈合过程多为一期愈合D、新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的E、骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐步消失答案:D168.肺癌最常见的转移部位是()A、肠B、胃C、肾D、脾E、脑答案:E169.属于骨折晚期并发症的是()A、急性骨萎缩B、休克C、骨筋膜室综合征D、脂肪栓塞综合征E、周围神经损伤答案:A170.乳腺癌局部表现中提示预后最差的是()A、乳头内陷,偏向一侧B、乳头湿疹样变C、皮肤红肿、炎症样变D、局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”E、皮肤呈橘样变答案:C171.乳腺癌扩大根治术的切除范围包括()A、乳房及同侧腋窝脂肪淋巴组织B、乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝脂肪淋巴组织D、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨上脂肪淋巴组织E、乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、胸骨旁脂肪淋巴组织答案:E172.女,65岁。摔伤致右髋关节疼痛、功能障碍。X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断,Pauwel角60°。该股骨颈骨折属于()A、稳定性骨折B、关节外骨折C、不完全骨折D、外展骨折E、内收骨折答案:E173.男,26岁。右侧阴囊增大不适半年。检査肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸、附睾可清楚触及,大小位置正常,应诊断为()A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟疝D、精索鞘膜积液E、阴囊象皮肿答案:D174.有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为()A、剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进B、腹部明显隆起、对称C、呕吐物、胃肠减压液内有胆汁D、有明显腹膜刺激征E、腹部X线片见孤立、突出的胀大肠祥随时间而改变位置答案:D175.尿道外伤患者首选哪种检查方法?()A、导尿术B、超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱镜检查答案:A176.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是()A、5~8肋间B、腋前线与腋中线第6~8肋间C、腋中线第6~8肋D、8肋间E、腋中线与腋后线之间第6~8肋间答案:E177.女性,42岁右颈侧肿块2月余,如蚕豆大,可活动,无压痛,无发热及咳嗽鼻咽音元异常甲状腺峡部可扪及直径0.5cm大小结节其最可能的诊断是()A、慢性淋巴结炎B、甲状腺癌转移C、淋巴结结核D、肺癌转移E、鼻咽癌转移答案:B178.女,60岁。上腹胀痛伴恶心呕吐2天,右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。査体:T38.3℃,P120次/分,BP150/90mmHg,全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC13.0x109/L,N0.88o右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml,镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是()A、重症急性胰腺炎B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C、绞窄性肠梗阻D、消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎E、伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎答案:B179.食管癌分型不包括()A、髓质型B、缩窄、硬化型C、覃伞型D、溃疡型E、梗阻型答案:E180.乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可。宜行()A、乳癌扩大根治术B、单纯乳房切除术C、乳癌根治术D、改良根治术E放疗加化疗答案:A181.手部创伤止血时止血带应缚于()A、上臂上1/3处B、上臂中1/3处C、上臂下1/3处D、前臂中段E、腕部答案:A182.对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是()A、腹腔穿刺抽液B、腹腔置管引流C、肝内门体分流术D、腹腔静脉转流术E、肝移植答案:E183.诊断脾破裂最有价值的是()A、左上腹部有外伤史B、有休克表现C、有进行性贫血D、腹部有压痛和反跳痛E、腹腔穿刺抽出不凝血液答案:E184.骨折患者长期卧床可发生()A、脂肪栓塞B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、坠积性肺炎答案:E185.最严重的肾外伤类型是()A、肾挫伤B、肾全层裂伤C、肾蒂断裂D、肾部分损伤E、肾皮质裂伤答案:C186.男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴条状血块,无膀胱刺激症状及排尿困难。对诊断有帮助的尿液检查()A、尿常规B、尿培养C、尿沉渣找结核分枝杆菌D、尿三杯试验E、尿细胞学检查答案:E187.女,16岁。反复左腰部胀痛不适2年。B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石。为明确病因,最有价值的检查是()A、腹部CTB、腹部X线片C、静脉尿路造影D、左侧逆行肾盂造影E、放射性核索肾图答案:C188.以下关于尿道外伤的叙述,不正确的是()A、前尿道外伤多发生于球部B、阴茎部尿道外伤多见C、球部外伤多见于骑跨性损伤D、医源性尿道狭窄有增多趋势E、后尿道外伤多发生于骨盆骨折答案:B189.急性结石性胆囊炎常见的致病菌是()A、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌C、厌氧菌D、幽门螺杆菌E、粪肠球菌答案:B190.男,24岁。左腕部切割伤12小时伤及桡神经。其临床表现是()A、拇、示、中指不能屈曲B、不能屈腕C、手部内在肌萎缩D、手背虎口区域麻木E、手掌桡侧感觉减弱答案:D191.引起继发性腹膜炎的病因不包括()A、急性阑尾炎B、溃疡穿孔C、胆囊穿孔D、肝硬化腹水感染E、手术污染答案:D192.男,56岁。上腹不适、进食后饱胀2个月,时有恶心、呕吐,上腹部隐痛,无烧心、反酸。查体:T36.5Y,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,身高170cm,体重52kg,心、肺、腹查体未见异常,上腹部轻压痛,无肌紧张、反跳痛。胃镜在胃体小弯侧见直径2.5cm溃疡,上有污秽苔,质脆易出血,其转移灶最常见的部位是()A、骨B、胰C、肺D、肝E、脑答案:D193.女,40岁甲状腺右叶结节2年,大小1.5cm1.0cm,未触及颈部淋巴结肿大。穿刺活组织病理检查示甲状腺乳头状癌骨扫描示肱骨转移其临床分期为()A、一期B、二期C、三期D、四期E、无法分期答案:D194.女,43岁。腹痛16小时,呈持续性,阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是()A、绞窄性肠梗阻B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、结核性腹膜炎E、急性重症胰腺炎答案:A195.肝、脾损伤后可能发生的主要危险是()A、腹腔内出血B、腹膜炎C、全身感染D、肠麻痹E、胃肠道出血答案:A196.鉴别水肿性和出血坏死性胰腺炎最有价值的是()A、上腹剧痛向左腰背部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐答案:D197.儿童化服性骨髓炎的服肿不易进入关节腔的原因是()A、懦板起屏障作用B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓液容易局限和吸收D、儿童关节对细菌的抵抗力强E、脓肿容易经由软组织溃破答案:A198.男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性膜腺炎E、急性小肠梗阻答案:A199.男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体∶T38.7℃,P128次/分,R24次/分,BP60/40mmHg。谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下瘀血,全腹压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是()A、休克纠正后手术治疗B、应用镇痛剂C、升压药纠正血压D、抗休克的同时手术治疗E、立即输血答案:D200.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为()A、10%B、30%C、50%D、70%E、80%答案:C201.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经答案:B202.最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是A、小细胞癌B、鳞状细胞癌C、腺鳞癌D、肉瘤样癌E、乳头状腺癌答案:A203.腹股沟疝处埋原则,正确的是()A、2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术B、如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术C、无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊D、加强腹股沟管前壁是最常用的方法E、嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位答案:B204.男,80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。3个月前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能的诊断是()A、急性硬脑膜外血肿B、硬脑膜下积脓C、慢性硬脑膜下血肿D、慢性硬脑膜外血肿E、急性硬脑膜下血肿答案:C205.甲状腺功能亢进症术后呼吸困难多发生于术后()A、6小时以内B、12小时以内C、24小时以内D、48小时以内E、72小时以内答案:D206.判断有无小肠破裂最有价值的检查方法是()A、CT检查B、腹部X线片C、B型超声检查D、腹腔穿刺和腹腔灌洗术E、选择性肠腔血管造影答案:D207.对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者,在观察期内处理错误的是()A、使用广谱抗生素B、注射止痛剂C、禁饮食D、胃肠减压E、补充血容量答案:B208.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()A、有无酸碱失衡、电解质紊乱B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无休克E、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气答案:B209.女,65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡,边缘不规则,胃壁僵硬,基底部白苔,质脆,易出血。其最佳手术方法是()A、胃窦切除术B、全胃切除术C、根治性胃大部切除术D、胃空肠吻合术E、单纯胃大部切除术答案:C210.典型的食管癌症状特点是()A、胸痛B、持续性胸骨后异物感C、反酸、烧心伴吞咽困难D、渐进性加重的吞咽困难E、间断吞咽困难伴呕吐答案:D211.急性血源性骨髓炎的好发年龄是()A、婴幼儿B、少年C、青年D、中壮年E、老年答案:B212.进行性血胸的诊断依据不包括()A、脉搏快、血压持续下降B、胸腔引流连续3个小时,总量300mlC、HBRBC反复测定呈持续下降D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E、经输血补液后血压不回升,且逐渐下降答案:B213.男,22岁。1小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,为阵发性,伴恶心、干呕。查体:无明显阳性体征最可能的诊断是()A、胆道虫病B、胆管结石C、急性胃炎D、胆囊结石E、急性胆囊炎答案:A214.女,30岁。患甲状腺功能亢进症3年。经药物治疗和术前准备,行甲状腺大部切除术。术后6小时突然出现颈前部肿胀伴严重呼吸困难,最可能的原因是()A、喉上神经损伤B、切口内出血压迫气管C、喉返神经损伤D、甲状腺危象E、甲状旁腺损伤答案:B215.女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短、轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwels角25°。一般状态差,既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是()A、人工关节置换术B、转子间截骨矫正力线C、闭合复位内固定D、切开复位内固定E、下肢中立位皮牵引6~8周答案:E216.右输尿管上段结石0.4cm×0.3cm,应选择的治疗方法是()A、输尿管软镜激光碎石B、体外冲击波碎石C、药物排石D、经输尿管镜碎石E、经皮肾镜碎石答案:C217.男性患者有无痛性的血尿,可能是()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、泌尿系结核D、膀胱结石E、膀胱肿瘤答案:E218.在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()A、静脉注射抗生素B、胃肠减压C、营养支持D、手术治疗E、腹腔灌洗答案:D219.下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合征的是()A、肩关节后脱位B、桡骨远端骨折C、股骨干骨折D、肱骨髁上骨折E、髋关节后脱位答案:D220.股骨颈骨折的体征不包括()A、患肢常有外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩痛E、Bryant三角底边延长答案:E221.男,27岁。工作中被壁纸刀割伤左手示指,创口长约3cm,出血较多。现场紧急处理首选的是()A、上臂行止血带捆扎B、夹板外固定C、清洁布类创口加压包扎D、腕部行止血带捆扎E、立即清创缝合答案:C222.女,65岁。乳癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确珍最有意义的体征是()A、Homans试验阳性B、Trendelenburg试验阳性C、Perthes试验阳性D、Pratt试验阳性E、Buerger试验阳性答案:A223.男,59岁。发现右侧阴囊内肿物5年,逐渐增大。肿物呈球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,触不到睾丸和附睾。透光试验(+)。B超示液性暗区。平卧后肿物无消失或缩小。最可能的诊断是()A、睾丸鞘膜积液B、睾丸肿瘤C、腹股沟疝D、精索鞘膜积液E、阴囊象皮肿答案:A224.附睾结核多继发于()A、肾结核B、骨结核C、淋巴结结核D、肠结核E、肺结核答案:A225.男,30岁。激烈运动后突发右侧胸痛2小时。查体:急性面容,右肺叩诊鼓音,左侧无异常。最可能的诊断为()A、支气管哮喘B、胸腔积液C、自发性气胸D、肺气肿E、肺栓塞答案:C226.男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。最佳手术方式是()A、结肠次全切除术B、全结肠切除、末端回肠直肠吻合术C、单纯回肠造瘘术D、电灼摘除息肉E、经腹会阴联合全结直肠切除术答案:B227.男,56岁。右腹股沟包块5年,伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘,消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时,应特别注意不要误伤()A、腹壁下动脉B、精索内动脉C、盲肠D、精索内静脉E、骼腹下神经和密腹股沟神经答案:C228.女,50岁。下楼梯时跌倒,左髋部剧烈疼痛,不能活动。X线片见左股骨骨折,但断端相互嵌插,无明显移位,测Pauwels角<30°。其最佳治疗方法是()A、切开复位内固定B、人工关节置换术C、转子间截骨术D、植骨或血管移植术E、持续皮牵引6-8周答案:E229.左腕掌侧切割伤,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性。可能损伤的神经是()A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、前臂内侧皮神经E、前臂骨间背神经答案:B230.男性,59岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成。此时的诊断为()A、Richter疝B、Litre疝C、滑动疝D、难复性疝E、易复性疝答案:C231.胰头癌常见的首发临床表现是()A、黄疸B、稀便C、贫血D、上腹隐痛E、皮肤癌痒答案:D232.骨折休克的主要原因是()A、肿胀B、出血C、疼痛D、惊吓E、发热答案:B233.女,30岁。转移性右下腹痛5天,加重伴畏寒、发热2天。查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是()A、粪链球菌B、铜绿假单胞菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌答案:E234.男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。下列治疗措施,错误的是()A、戒烟B、血管扩张药C、链激酶溶检治疗D、腰交感神经节切除术E、高压氧舱治疗答案:C235.慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能的诊断为()A、右肾肿瘤B、右肾盂肾炎C、右肾炎D、右肾结核E、右肾乳头炎答案:D236.球部尿道外伤后最有特征性的症状是()A、初始血尿B、终末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、会阴部肿痛答案:D237.男,54岁。肛门胀痛6天。为持续性痛,逐渐加重,排便和行走时出现剧痛,有里急后重感和排便困难,伴发热,全身不适。查体:T39.6℃,肛门左侧红肿,有明显压痛。肛诊:直肠左侧饱满,压痛(+),有波动感。实验室检查:WBC21×109/L,N0.92。决定立即行切开引流术,最主要的依据是()A、行走时出现剧痛B、局部饱满有波动感C、白细胞增高D、高热,全身症状E、有排便困难答案:B238.应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是()A、高功能甲状腺腺瘤B、甲状腺乳头状癌C、单纯性弥漫性甲状腺肿D、桥本病E、青少年原发性甲亢答案:A239.男,40岁。吸烟10年,近2个月双下肢出现间歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病的叙述,不正确的是()A、患者几乎都为男性,年龄25~45岁,病程缓慢B、患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状C、多伴有游走性浅静脉炎D、出现肢体动脉搏动减弱或消失E、发病后戒烟对治疗帮助不大答案:E240.大隐静脉曲张症状严重,长期未规范治疗产生的并发症中,与营养障碍密切相关的是()A、皮下瘀血B、局部血管破裂出血C、血栓性静脉炎D、皮肤溃痛E、下肢水肿答案:D241.静脉尿路造影最有价值的X线表现是()A、肾积水B、患肾无功能C、肾盂充盈缺损D、肾萎缩E、肾畸形答案:C242.女,60岁。5天前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴畏寒、发热,最高体温39.29℃,食欲不振,乏力。查体:T38.5℃,P90次/分,BP140/80mmHg,双肺未闻及干、湿哕音,心律齐,腹软,无肌紧张,肝肋下5em,有压痛。血常规:Hbl20g/L,WBC12.2×109/L,N0.92,Plt122×109/L。腹部B超:右肝内多个直径2~3cm液性暗区。抗感染治疗主要针对细菌是()A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、鲍曼不动杆菌D、表皮葡萄球菌E、梭状芽胞杆菌答案:A243.可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是()A、逆行肾盂造影B、MRIC、TD、B超E、放射性核索肾图答案:E244.肩周炎不正确的治疗方法是()A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非甾体抗炎药E、限制肩关节活动答案:E245.阑尾切除术后最常见的并发症是()A、出血B、粪痿C、腹腔脓肿D、切口感染E、粘连性肠梗阻答案:D246.女性,60岁直肠癌手术后病理报告:中分化腺5.8cm×4.2cm×3cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该患者Dukes分期应为()A、B1B、2C、1期D、C2E、D期答案:E247.脾破裂术前最重要的治疗措施是()A、控制感染B、应用止血药C、止痛D、补充血容量E、补充营养答案:D248.男,46岁,建筑工人。半小时前从高处坠落,腰背疼痛。急诊查体:体温38.0℃,双肋缘水平以下感觉、运动、反射均消失。受伤的脊髓水平在()A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、尾椎E、骶椎答案:B解析:感觉平面判断的标准:T2为胸骨柄上缘,T4为两侧乳头连线.T6为剑突下.T8为季肋部肋缘下,T10平脐.T12为耻骨联合上2-3cm。本例感觉障碍平面平双侧肋缘水平,应定位T8,故答B。249.外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是()A、治疗和预防出血B、控制腹水C、预防肝癌D、防治门静脉高压性胃病E、治疗脾功能亢进答案:A250.最常见的大肠梗阻的原因是()A、结肠扭转B、肠粘连C、结肠憩室D、克罗恩病E、结肠癌答案:E案例分析(总共30题)1.女,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时短时间内寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T39.6℃,P128次/分,R30次/分,BP100/72mmHg神志不清,躁动,巩膜黄染右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛1-1.导致该患者所患疾病最可能的病因是()(0.3分)A、胆管肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫病D、胆管狭窄E、胆管畸形答案:B1-2.以下非手术治疗措施中,错误的是()(0.3分)A、持续吸氧B、联合使用足量抗生素C、纠正水、电解质代谢紊乱D、输注2个单位红细胞E、禁食、胃肠减压答案:D1-3.急症手术最有效的手术方式是()(0.4分)A、胆总管切开减压术B、腹腔镜胆囊切除术C、胆囊造瘘术D、胆总管空肠吻合术E、胆总管十二指肠吻合术答案:A2.女性,26岁。甲状腺功能亢进症行甲状腺切除,术后第二天出现手足抽搐。2-1.最可能的原因是()(0.3分)A、喉上或喉返神经损伤B、甲状腺功能低下C、甲状腺危象D、喉头水肿E、甲状旁腺功能低下答案:E2-2.采用的治疗方法是()(0.3分)A、颈部理疗B、口服甲状腺素片C、口服复方碘化钾溶液D、气管切开E、静脉注射10%葡萄糖酸钙答案:E2-3.该患者发作性手足抽搐1个月未缓解,且逐渐加重,最有效的治疗方法是()(0.4分)A、静脉注射10%氧化制B、口服葡萄糖酸钙C、口服乳酸钙D、口服双氢速固醇油剂E、口服维生素D₃答案:D3.男,41岁。突发寒战、高热伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大量出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,N0.90。3-1.首先考虑的诊断是()(0.3分)A、肝囊肿合并感染B、急性胆囊炎C、肝癌并发感染D、细菌性肝脓肿E、胆石症并发感染答案:D3-2.引起感染常见的致病菌是()(0.3分)A、表皮葡萄球菌B、白色念珠菌C、草绿色链球菌D、破伤风梭菌E、大肠埃希菌答案:E3-3.首选的检查方法是()(0.4分)A、诊断性肝穿刺B、腹部B超C、腹部CTD、静脉法胆道造影E、腹部X线片答案:A4.女性,32岁。颈前肿大饱满2个月。性情急躁,易激动,多汗,消瘦。检查:P106次/分,BP140/80mmHg,双手颤动,甲状腺III度弥漫性月中大,无结节和包块,周围淋巴结无肿大。FT₃,FT₄增高。4-1.最有效的治疗方法是()(0.3分)A、抗甲状腺药物B、增加含腆丰富的食品C、放射性¹³¹ID、甲状腺大部切除术E、中药治疗答案:D4-2.若需要手术治疗,术前腆剂准备常规应用时间为()(0.3分)A、3天B、5天C、10天D、14天E、20天答案:D4-3.术后16小时若出现呼吸困难,坐立不安,首选处理措施是()(0.4分)A、吸氧B、应用镇静剂C、气管插管D、气管切开E、剪开缝线,敞开切口答案:E5.女,62岁。咳嗽、痰中带血伴胸闷1月余。既往体健,吸烟30年,30支/天。查体∶T36.5℃,右侧肺部可闻及少量湿啰音。实验室检查∶血WBC8×109/L。胸部X线片及胸部CT如下图(考题翻拍)。5-1.初步诊断首先考虑()(0.5分)A、中央型肺癌B、后纵隔肿瘤C、浸润型肺结核D、大叶性肺炎E、支气管扩张答案:A5-2.为进一步明确诊断,首选的检查是()(0.5分)A、胸腔镜B、纵隔镜C、PET-CTD、磁共振E、纤维支气管镜答案:E6.男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕吐,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。6-1.最有诊断价值的检查方法是()(0.3分)A、测定血生化B、腹部X线片C、测定白细胞计数与分类D、直肠活检E、B型超声检查答案:E6-2.最可能的诊断是()(0.3分)A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转答案:C6-3.最有效的治疗措施是()(0.4分)A、应用镇静剂B、用止痛剂C、静脉补液、纠正酸碱失衡D、试行手法复位E、抗生素治疗答案:D7.女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天。糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心、肺未见异常,肋下2cm,压痛(+),肝区叩击痛(+)血常规:WBC15×109/L,N0.85。7-1.为明确诊断,首选的检查是()(0.3分)A、腹部血管造影B、腹部B超C、腹部X线片D、肝脏穿刺E、静脉胆系造影答案:B7-2.该患者最可能的病原体来源是()(0.3分)A、皮肤及软组织B、胆道系统C、肠道D、呼吸系统E、泌尿系统答案:C7-3.目前最重要的治疗是()(0.4分)A、手术B、应用广谱抗生素C、抗结核D、抗真菌E、应用保肝药物答案:A8.男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。8-1.首先考虑的诊断是()(0.2分)A、腰肌劳损B、腰椎管狭窄症C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核答案:C8-2.若有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑()(0.2分)A、腰l~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5E、腰5~骶1答案:E8-3.为明确诊断,最有意义的检查是()(0.2分)A、X线检查B、CTC、超声D、腰椎穿刺.E、肌电图答案:B8-4.若病史2年,并逐渐加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()(0.4分)A、理疗B、按摩C、牵引D、用药E、手术答案:E9.男性,52岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月。膀胱镜检见右输尿管口喷血,尿细胞学可见癌细胞。9-1.静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是()(0.5分)A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾萎缩D、右肾盂充盈缺损E、右肾盏破坏答案:D9-2.明确诊断后,首选的治疗方法是()(0.5分)A、右肾切除术B、右肾输尿管全切除C、化疗D、放疗E、免疫治疗答案:B10.女,55岁。皮肤黄染进行性加重l个月。10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色。查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。10-1.最可能的诊断是()(0.5分)A、胆总管结石B、肝细胞性肝癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胰头癌答案:E10-2.该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流液淀粉酶15000U/L。最可能发生的并发症是()(0.5分)A、胰漏B、急性胰腺炎C、肠系膜血栓形成D、肠漏E、胆漏答案:A11.男,70岁。进行性排尿困难10年,夜尿3-4次。从未药物治疗。直肠指检:前列腺体积增大,中央沟消失,表面尚光滑,质地中等。B超:双肾无积水,输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。11-1.首先考虑的疾病是()(0.5分)A、膀胱结石B、膀胱颈部挛缩C、前列腺癌D、前列腺增生E、神经源性膀胱答案:D11-2.首选的治疗方法是()(0.5分)A、膀胱造瘘B、根治性前列腺切除术C、口服多沙唑嗪+非那雄胺D、膀胱切开取石E、经尿道前列腺切除术(TURP)答案:E12.男性,60岁。便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感。纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。12-1.对判断预后和复发有意义的肿瘤标记物是()(0.2分)A、FPB、CEAC、A199D、CA125E、CA50答案:B12-2.针对最常见发生远处转移的器官,首先注意检查()(0.2分)A、脑B、肺C、骨D、肝E、胰答案:D12-3.根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层,系膜根部淋巴结2/5转移,Dukes分期应为()(0.2分)A、期B、
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