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文档简介
关于软组织肿瘤彩超表现软组织肿瘤:除皮肤表面及其附件、骨骼及淋巴结以外,来自间叶及神经外胚叶的各种组织,如纤维、脂肪、横纹肌、平滑肌、血管、淋巴管、间质、滑膜及组织细胞等发生的原发性肿瘤特点:种类多、分布广、无定处、均为实质性,大体组织结构多相似第2页,共15页,星期六,2024年,5月良性肿瘤:脂肪瘤、神经鞘瘤、滑膜瘤、纤维瘤等恶性肿瘤:脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等第3页,共15页,星期六,2024年,5月第4页,共15页,星期六,2024年,5月发生部位:任何有脂肪的部位,一半以上在四肢,主要在皮下,亦可见于肢体深部肌束间超声表现:多为扁平形,长轴大于厚径,边界清楚或不清,回声比邻近肌肉回声强,少数呈等回声或弱回声,大部分内部回声均匀,少数可见点、线状高回声,加压时可变形;深部脂肪瘤多沿肌肉间生长,可深达骨膜,但不影响邻近骨骼一、脂肪瘤第5页,共15页,星期六,2024年,5月第6页,共15页,星期六,2024年,5月患者年龄较大,好发于四肢和腹膜后。超声表现:呈椭圆形,边界较清,但无完整包膜,分化较低或有粘液性变者,内部呈较均匀弱回声,发生坏死、出血,或见不规则无回声区,易侵犯骨或发生骨转移,加压不变性二、脂肪肉瘤第7页,共15页,星期六,2024年,5月第8页,共15页,星期六,2024年,5月发生在肌肉内,组织学分多形性、胚胎性、腺泡状,成人好发于四肢,儿童多发于头颈部及泌尿系统,多为胚胎性超声表现:边界清,但无完整包膜,多呈椭圆形,内部回声不均匀,较邻近肌肉组织低,并常因发生出血、坏死及变性,有不规则无回声区,底面回声多不减弱三、平滑肌肉瘤第9页,共15页,星期六,2024年,5月第10页,共15页,星期六,2024年,5月好发于四肢,尤其以大腿常见,分化好的生长缓慢,位置表浅;分化差的多位于深部筋膜,可达骨骼,多侵犯肌肉,生长快,易复发和转移超声表现:多呈椭圆形,边缘清晰,内部呈均匀低回声,不发生钙化,邻近骨骼者可侵犯骨皮质致其回声缺损、中断四、纤维肉瘤第11页,共15页,星期六,2024年,5月第12页,共15页,星期六,2024年,5月皮下脂肪组织在经过较重碰撞后可能因为缺血发生坏死,也有因外科手术和放射治疗引起的,尤其在乳房等脂肪组织较丰富的地方。正常脂肪细胞内含有大量脂滴,细胞坏死后脂滴溢出,后由纤维组织等炎性组织填充,局部可能形成“疙瘩”并可能感觉疼痛。超声表现:表现呈多样性,可见液化及钙化,后方回声衰减五、脂肪坏死第13页,共15页,星期六,2024年,5月第14页,
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